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浙江大学医学院附属第一医院三门湾分院,重症肌无力专家

简介:

三门县人民医院始建于1941年,是集医疗、急救、康复、保健于一体的医疗急救中心,也是三门县域内唯一医共体牵头医院。医院拥有1295名职工,开放床位708张,配备高精尖设备如1.5T高场磁共振、64排CT等,并引进智能信息系统,让患者享受高端智慧医疗模式。作为台州市公立医院改革试点单位,率先实施药品零差率,设有双向转诊中心等,实现区域医疗资源共享。医院与浙大一院建立紧密型医疗合作关系,成为浙大一院三门湾分院,拥有9家浙一名医工作室,30个学科团队固定或不固定驻院实施全方位帮扶。在神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病——重症肌无力的治疗上,医院拥有丰富的经验和专业的治疗团队,为患者提供全面、优质的医疗服务。近年来,医院综合医疗服务能力实现历史性突破,荣获多项荣誉称号。新院区投入使用后,医院规模更大、环境更优、设备更精、功能服务更全,竭诚为全县人民提供更加优质、舒适、高效、温馨的服务。是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病,临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳,活动后症状加重,经休息后症状减轻,多与自身免疫性疾病,感染,药物,环境因素有关,骨骼肌,手术治疗,血浆交换及抗胆碱酯酶药治疗,Lambert-Eaton综合征,慢性炎性肌病,眼肌型营养不良,进行性延髓麻痹,肉毒杆菌中毒,避免辛辣刺激性的食物,宜清淡饮食,不挑食,保证充足维生素和蛋白质摄入,新斯的明试验,胸腺CT和MRI,重复电刺激,单纤维肌电图,乙酰胆碱受体抗体滴度的检测,。

陈序委 主治医师

神经内科常见疾病

好评 100%
接诊量 11
平均等待 -
擅长:神经内科常见疾病
更多服务
蒋艳 主治医师

神经内科常见病,多发病的诊治。

好评 99%
接诊量 2.9万
平均等待 -
擅长:神经内科常见病,多发病的诊治。
更多服务
俞忆曦 主治医师

头痛,头晕,癫痫,脑梗死,脑炎,失眠等神经系统疾病

好评 99%
接诊量 5.3万
平均等待 -
擅长:头痛,头晕,癫痫,脑梗死,脑炎,失眠等神经系统疾病
更多服务

患友问诊

40岁女性右胳膊外侧疼痛,拿东西用力不够,未有其他伴随症状,询问是否可以用药缓解。
24
2024-11-24 20:03:14
体重正常患者服用减肥药后出现无力、脚麻症状,询问如何处理。
6
2024-11-24 20:03:14
孩子5岁,出现厌食、恶心呕吐、腹痛、肌肉无力等症状,疑与赖氨酸磷酸氢钙颗粒有关。
29
2024-11-24 20:03:14
脚和腿无力,想了解家用医疗器械是否适用。
27
2024-11-24 20:03:14
减重后肌肉无力,想通过增肌粉改善症状。
9
2024-11-24 20:03:14
眼皮遮住视野,想咨询聚乙烯醇滴眼液是否适用,无特殊疾病,偶尔眼睛干涩。
46
2024-11-24 20:03:14
患者手臂无力一周,咨询用药及健康建议。
61
2024-11-24 20:03:14
我总是感觉腿无力,不能走太久,隔几天就会出现这种情况,手里拿重物时腿也会抖。去医院检查过,结果都正常。吃了一些营养神经的药,但没有效果。请问医生,这是怎么回事?
1
2024-11-24 20:03:14
脚抬不起,关节运动后不适。
30
2024-11-24 20:03:14
高尿酸伴随脚无力,寻求诊断及用药建议。
2
2024-11-24 20:03:14

科普文章

#重症肌无力#胸腺切除术 NOS
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李先生,65岁,浙江金华永康人。约半年前,突然出现左眼睑下垂的症状,后症状加重,至当地医院就诊,查AchR抗体阳性,重复电刺激阳性,初步诊断为重症肌无力( myasthenia gravis, MG)。至我院神经内科就诊,予以溴比斯地明治疗,眼睑下垂的症状略有改善。为进一步治疗,通过多方打听,他们到浙大二院胸外科王琪副主任医师门诊就诊。胸部CT提示患者的胸腺肥大较为明显。建议其微创手术切除。

经神经内科、麻醉科等多学科会诊讨论后认为,患者MG(眼肌型)的发生与胸腺肥大有关,具备手术指征。患者肌无力病情控制平稳,可以安全实施胸腺扩大切除手术,给患者和家人服下一粒“定心丸”。随后,王琪副主任医师团队根据患者情况制定了详细的个体化手术方案,为减少创伤,防止术后肌无力危象的发生,决定采用微创胸腔镜经剑突下胸腺扩大切除术,避免了传统手术方式需要劈开胸骨、创伤大等不足。

最终手术顺利、完整地切除了患者的胸腺及前纵隔脂肪组织。患者术后说自己的眼睛能睁得很大了。术后第1天患者便可下地活动、正常进食。因为手术创伤小、时间短,患者恢复良好,术后第2天便出院了。解除了患者及家人近半年来的忧心事,后续根据病情缓解情况,很可能可以停药或减量。

科普时间

重症肌无力是由自身 抗 体 介 导 的 获 得 性 神 经-肌 肉 接 头传 递 障 碍 的 自 身免 疫 性 疾 病。我国 MG发病率约为 0. 68/10 万, 女性发病率略高; 住院死亡率为 14. 69‰, 主要死亡原因包括呼吸衰竭、 肺部感染等。目前, MG 的治疗仍以药物、血浆置换以及胸腺切除为主。

以下患者需考虑胸腺切除:

1. 伴胸腺瘤 MG: 合并胸腺瘤的 MG 应尽早手术。

2. 非胸腺瘤眼肌型MG:一项研 究 回 顾 性 分 析 了 110 例 行 胸 腺 切 除 的眼肌型MG 患者, 中位随访 33. 5 个月, 84. 6% 的患者达到了完全 缓 解; 一 项 荟 萃 分 析 显 示, 非 胸 腺 瘤眼肌型MG 可从胸腺切除获益。

3. 非 胸 腺 瘤 GMG: 针 对 非 胸 腺 瘤 AChRGMG, 推荐在疾病早期行胸腺切除, 可减少其他免疫抑制剂使用。

胸腺切除术是治疗MG主要且有效的治疗手段;其标准术式为扩大切除术(全胸腺切除及前纵隔脂肪软组织清扫)。经剑突下胸腔镜胸腺切除术已广泛应用;与经肋间 VATS相比,经剑突下VATS 全胸腺切除术患者疼痛轻、康复快。

能否进行手术完全切除是影响患者术后复发和生存的重要因素,术前应由具备胸腺/前纵隔肿瘤手术经验的胸外科医师进行评估。

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重症肌无力眼睑交替无力这是怎么回事
每周一下午重症肌无力专病团队张兆旭主任医师何洋副主任医师耐心辨证治疗
#重症肌无力
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重症肌无力是什么疾病
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重症肌无力患者饮食注意
重症肌无力复诊:抬腿抬屁股都没问题!
一举两得,我又能少做点[吧唧R],小岛又能学到生估技能,没啥不好,迟点就开始教她三菜一汤[doge]。—我一直觉得有没有家务技能和做不做是两回事,但前提真得是拥有这个技能。—世界上别的爱,目的大多为了聚合,只有父母的爱,是为了分离,她总有一天需要自己生活,多学点总不是坏事[吧唧R]。—依旧,祝各位平安喜乐!
重症肌无力,在中医中属于脾胃科。我17年患病以后就住的广州中医药大学附属第一院脾胃科。中医角度讲就是我们脾胃出现了问题,所以建议我们不要吃太辛辣,不要吃凉性的食物,比如西瓜🍉绿豆,冬瓜,还有冰凉的饮料,雪糕🍦冰淇淋[哭惹R]。其他我可以忍,作为重庆人火锅辣椒🌶️是我的底线,忍不了哈哈哈哈。我们这个疾病其实要心态饮食药物💊。这几个方面都注意才恢复得好,视频是我周末去吃了重庆的鲜龙井火锅,味道很不错,可以在荷花边吃的,但是要提前一天预定。分享生活点滴,希望我们肌无力也可以快乐生活每一天[飞吻R]
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