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台安县中医院二期梅毒专家

简介:

台安县中医院于1987年4月成立,其前身为台安镇人民医院、台安县妇婴医院。经过30余年的发展,现已成为台安地区一所中西医结合的二级甲等中医院,是我县退役军人定点医疗机构。医院占地面积8124.04平方米,建筑面积26508平方米。编制床位220张,开放床位450张。编制人员286人,现有职工530人。医院科室齐全,设有急诊、内科(心内、呼吸内)、中风科、外科(神经外、泌尿外、胸外)、妇产科、儿科、骨伤、康复、中医、眼、耳鼻喉、口腔、肛肠、皮肤、乳腺、肿瘤等30余科室。开设了骨伤一科、骨伤二科、普外一科、普外二科、神经外科、妇产科、内一科、内二科、儿科、中风一科、中风二科、中风三科、ICU、康复、透析等15大病区。骨伤科是鞍山市医学重点专科、中风科是辽宁省中医重点专科。医院被县卫健局命名为“台安县血栓病医院”。医院在发展过程中坚持中西医并重,在服务上坚持以病人为中心,实行无假日医院,在医疗实践中,不断完善医疗科室的建设,分科分系分专业,逐渐合理配置各类人员的组合,合理使用各种物资装备及器械设备,改善医疗环境。医院重视先进医疗设备的引进,现拥有1.5T超导核磁共振、64排128层螺旋CT机、数字成像系统DR、“C”型臂X光机、钼靶乳腺X线摄影、数字四维彩超、电子胃镜、电子结肠镜、大型手术显微镜、腹腔镜、宫腔镜、电切镜、关节镜、进口全自动生化检验仪、碎石机、骨密度分析仪、动脉硬化测量仪、眼科超声乳化分析仪、耳鼻喉微波治疗仪、耳鼻喉纤维内窥镜、肛肠综合治疗仪、碳13呼气检测仪及一大批高尖端康复医疗设备,提升医疗诊断准确率,为患者就医早发现、早治疗提供保证力。是由梅毒螺旋体(TP)感染引起的一种慢性、系统性的性传播疾病,主要通过性接触传播、母婴传播和血液传播,接触梅毒患者,全身,青霉素,,生殖器疱疹,软下疳,玫瑰糠疹,寻常型银屑病,病毒疹,扁平苔癣,股癣,皮肤淋巴瘤,皮肤结核,麻风,皮肤肿瘤,食用提高免疫力的食物,体格检查,暗视野显微镜或镀银染色显微镜检查法,梅毒血清学试验,非梅毒螺旋体血清学试验,梅毒螺旋体血清学试验,脑脊液(CSF)检查,影像学检查,。

李庆伟 副主任医师

擅长:男科如阳痿、早泄、弱精、精索静脉曲张等,内科如冠心病、脾胃病、肠炎、糖尿病、肾炎、脉管炎,风湿类风湿等,妇科月经不调、痛经、闭经等。

好评 99%
接诊量 2.0万
平均等待 15分钟
擅长:擅长:男科如阳痿、早泄、弱精、精索静脉曲张等,内科如冠心病、脾胃病、肠炎、糖尿病、肾炎、脉管炎,风湿类风湿等,妇科月经不调、痛经、闭经等。
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张红莉 主任医师

擅长各种心脑血管疾病的诊断和治疗,对脑出血,脑血栓,脊髓疾病,脱髓鞘病,糖尿病,甲状腺疾病及各种糖尿病并发症治疗有丰富的临床经验。

好评 -
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平均等待 -
擅长:擅长各种心脑血管疾病的诊断和治疗,对脑出血,脑血栓,脊髓疾病,脱髓鞘病,糖尿病,甲状腺疾病及各种糖尿病并发症治疗有丰富的临床经验。
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齐凤华 副主任医师

外阴白斑

好评 -
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擅长:外阴白斑
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耿洪艳 副主任医师

擅长:心脑血管如高血压,高血脂,冠心病,急性心肌梗死,心律失常,脑梗死,糖尿病,消化系统,呼吸系统及儿科的常见病,多发病等各种疾病的诊治.

好评 100%
接诊量 91
平均等待 -
擅长:擅长:心脑血管如高血压,高血脂,冠心病,急性心肌梗死,心律失常,脑梗死,糖尿病,消化系统,呼吸系统及儿科的常见病,多发病等各种疾病的诊治.
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梁秀 副主任医师

脑梗死,脑出血,糖尿病等

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擅长:脑梗死,脑出血,糖尿病等
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卢艳华 主任医师

新生儿黄疸及小儿呼吸消化等常见病多发病

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擅长:新生儿黄疸及小儿呼吸消化等常见病多发病
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樊会卒 副主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 1
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擅长:待补充
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李晓丽 副主任医师

擅于中西医结合治疗各种心血管疾病、老年病,如冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常等。并对各种肾脏病及消化系统疾病的诊治具有独到见解。

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擅长:擅于中西医结合治疗各种心血管疾病、老年病,如冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常等。并对各种肾脏病及消化系统疾病的诊治具有独到见解。
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苏会纯 主任医师

诊所治疗项目,腰脱颈脱、椎管狭窄,颈肩腰腿痛的牵引理疗等治疗,关节炎,关节扭伤,风湿关节病,肩周炎,腱鞘炎,筋膜炎,滑膜炎,网球肘,各关节脱臼,各类软组织及体表肿物切除,外伤伤口缝合等

好评 100%
接诊量 2652
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擅长:诊所治疗项目,腰脱颈脱、椎管狭窄,颈肩腰腿痛的牵引理疗等治疗,关节炎,关节扭伤,风湿关节病,肩周炎,腱鞘炎,筋膜炎,滑膜炎,网球肘,各关节脱臼,各类软组织及体表肿物切除,外伤伤口缝合等
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杨恕 住院医师

工作中擅于运用经方体系辩证施治,遣方用药精简力专。结合多年临床经验总结出自己独特的治疗体系效果独特。急慢性咳嗽;变异性咳嗽有独特效果。对哮喘;肺部结节和肿瘤均有良好,同时对消化系统疾病亦有良好突出的治疗经验。如:急慢性胃炎肠炎;肝硬化;肝腹水;慢性胆囊炎;习惯性便秘均有丰富的治疗经验。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:工作中擅于运用经方体系辩证施治,遣方用药精简力专。结合多年临床经验总结出自己独特的治疗体系效果独特。急慢性咳嗽;变异性咳嗽有独特效果。对哮喘;肺部结节和肿瘤均有良好,同时对消化系统疾病亦有良好突出的治疗经验。如:急慢性胃炎肠炎;肝硬化;肝腹水;慢性胆囊炎;习惯性便秘均有丰富的治疗经验。
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患友问诊

我在18年被诊断出梅毒,今天复查结果显示阳性31.多,正常吗?患者男性35岁
70
2024-11-13 13:40:27
两个月前出现两个小硬块,偶尔出血,摸起来有点硬,表面光滑,可能是二期梅毒的症状。患者女性27岁
7
2024-11-13 13:40:27
大腿内侧出现疱疹样皮损,可能与酒店床单有关?患者女性21岁
45
2024-11-13 13:40:27
我有皮疹和淋巴结肿大,担心是梅毒,需要医生的帮助诊断和治疗。
55
2024-11-13 13:40:27
我有很多红斑,非常痒,已经用了一个星期的咪奎模特和红霉素药膏,但皮肤还是发白。请问这是什么问题?患者男性24岁
30
2024-11-13 13:40:27
30岁男性,生殖器部位出现硬硬的肿块,疑似梅毒。
59
2024-11-13 13:40:27
出现一期梅毒症状,不痛不痒,疑似硬下疳。患者男性23岁
26
2024-11-13 13:40:27
我发现阴茎上有一个硬的、无痛无痒的溃疡,持续了大概一到两个月,会不会是硬下疳?患者男性30岁
27
2024-11-13 13:40:27
我有全身痒、额头痒和嘴巴痒的症状,持续了两个月,担心自己可能患了梅毒,想知道是否需要就医检查?
58
2024-11-13 13:40:27
妻子被诊断出二期梅毒,有传染性,需复查,担心治疗效果及考公影响。患者男性25岁
50
2024-11-13 13:40:27

科普文章

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无锡那就医院治疗梅毒效果好,专病专看,才能治的好
#梅毒性脱发#斑秃#梅毒
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梅毒性脱发和斑秃虽然都会出现脱发的现象,但却是两种完全不同的疾病,梅毒脱发是梅毒感染的表现,而斑秃是自身免疫性疾病,其病因、病理机制、临床表现等都存在一定区别。

1.梅毒性脱发:梅毒是一种由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病。梅毒性脱发是梅毒的一种表现形式,通常发生在梅毒感染的晚期。梅毒性脱发的特点主要包括:梅毒性脱发通常发生在头部的颞部和枕部,也可以波及前额和顶部;脱发呈对称性,局部或弥漫性,通常是弥漫性稀疏和脱发,而不是局部性的圆形脱发斑;其次,还可伴随着其他的症状,如皮疹、溃疡、淋巴结肿大等。

2.斑秃:斑秃是一种自身免疫性疾病,其特点是局部性的圆形或椭圆形脱发斑,其症状主要包括:斑秃通常发生在头发、眉毛、睫毛、胡须等部位,但不限于头部,也可以发生在其他身体部位;斑秃呈局部性的圆形或椭圆形脱发斑,通常没有其他症状,如皮疹或溃疡。

不管是出现梅毒性脱发,还是斑秃,都需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

(1)一期梅毒

  • 标志性临床特征是硬下疳。好发部位为阴茎、龟头、冠状沟、包皮、尿道口;大小阴唇、阴蒂、宫颈;肛门、肛管等。也可见于唇、舌、乳房等处。
  • ①硬下疳特点为感染 TP 后 7~60 天出现,大多数病人硬下疳为单发、无痛无痒、圆形或椭圆形、边界清晰的溃疡,高出皮面,疮面较清洁,有继发感染者分泌物多。触之有软骨样硬度。持续时间为 4~6 周,可自愈。硬下疳可以和二期梅毒并存,须与软下疳、生殖器疱疹、固定性药疹等的生殖器溃疡性疾病相鉴别。
  • ②近卫淋巴结肿大 出现硬下疳后 1~2 周,部分病人出现腹股沟或近卫淋巴结肿大,可单个也可多个,肿大的淋巴结大小不等、质硬、不粘连、不破溃、无痛。

(2)二期梅毒

  • 以二期梅毒疹为特征,有全身症状,一般在硬下疳消退后相隔一段无症状期再发生。TP 随血液循环播散,引发多部位损害和多样病灶。侵犯皮肤、黏膜、骨骼、内脏、心血管、神经系统。梅毒进入二期时,梅毒血清学试验几乎 100%阳性。全身症状发生在皮疹出现前,发热、头痛、骨关节酸痛、肝脾肿大、淋巴结肿大。男性发生率约 25%;女性约 50%。3~5 日好转。接着出现梅毒疹,并有反复发生的特点。
  • ①皮肤梅毒疹 80%~95%的病人发生。特点为疹型多样和反复发生、广泛而对称、不痛不痒、愈后多不留瘢痕、驱梅治疗迅速消退。主要疹型有斑疹样、丘疹样、脓疱性梅毒疹及扁平湿疣、掌跖梅毒疹等。
  • ②复发性梅毒疹 初期的梅毒疹自行消退后,约 20%的二期梅毒病人于一年内复发,以环状丘疹最为多见。
  • ③黏膜损害 约 50%的病人出现黏膜损害。发生在唇、口腔、扁桃体及咽喉,为黏膜斑或黏膜炎,有渗出物,或发生灰白膜,黏膜红肿。
  • ④梅毒性脱发 约占病人的 10%。多为稀疏性,边界不清,如虫蚀样;少数为弥漫样。
  • ⑤骨关节损害 骨膜炎、骨炎、骨髓炎及关节炎。伴疼痛。
  • ⑥二期眼梅毒 梅毒性虹膜炎、虹膜睫状体炎、脉络膜炎、视网膜炎等。常为双侧。
  • ⑦二期神经梅毒 多无明显症状,脑脊液异常,脑脊液 RPR 阳性。可有脑膜炎或脑膜血管症状。
  • ⑧全身浅表淋巴结肿大

(3)三期梅毒

  • 1/3 的未经治疗的显性 TP 感染发生三期梅毒。其中,15%为良性晚期梅毒,15%~20%为严重的晚期梅毒。
  • ①皮肤黏膜损害 结节性梅毒疹好发于头皮、肩胛、背部及四肢的伸侧。树胶样肿常发生在小腿部,为深溃疡形成,萎缩样瘢痕;发生在上额部时,组织坏死,穿孔;发生于鼻中膈者则骨质破坏,形成马鞍鼻;舌部者为穿凿性溃疡;阴道损害为出现溃疡,可形成膀胱阴道漏或直肠阴道漏等。
  • ②近关节结节 是梅毒性纤维瘤缓慢生长的皮下纤维结节,对称性、大小不等、质硬、不活动、不破溃、表皮正常、无炎症、无痛、可自消。
  • ③心血管梅毒 主要侵犯主动脉弓部位,可发生主动脉瓣闭锁不全,引起梅毒性心脏病。
  • ④神经梅毒 发生率约 10%,可在感染早期或数年、十数年后发生。可无症状,也可发生梅毒性脑膜炎、脑血管梅毒、脑膜树胶样肿、麻痹性痴呆。脑膜树胶样肿为累及一侧大脑半球皮质下的病变,发生颅内压增高、头痛及脑局部压迫症状。实质性神经梅毒系脑或脊髓的实质性病损,前者形成麻痹性痴呆,后者表现为脊髓后根及后索的退行性变,有感觉异常、共济失调等多种病征,即脊髓痨。

一、推荐方案

一旦发现感染,即刻开始治疗,可选择以下任意一种药物。

  • 苄星青霉素 240 万单位,分两侧臀部肌内注射,每周一次,连续 3 次为 1 个疗程。
  • 普鲁卡因青霉素 G,80 万单位/日,肌内注射,连续 15 日为 1 个疗程。

二、替代方案

  • 若没有青霉素,可用头孢曲松,1g/日,肌内注射或静脉给药,连续 10 日为 1 个疗程
  • 青霉素过敏者:可用红霉素治疗(禁用四环素、多西环素),红霉素每次 500mg,4 次/日,口服,连用 15 日为 1 个疗程。

三、治疗时期

  • 孕早期发现感染的孕妇,应于孕早期和孕晚期各进行 1 个疗程的治疗,共 2 个疗程。
  • 孕中、晚期发现的感染孕妇,应立刻给予 2 个疗程的治疗,2 个疗程之间需要间隔 4 周以上(最少间隔 2 周),第 2 个疗程应当在孕晚期开始,最好在分娩前一个月完成。
  • 临产时发现的感染孕产妇,也要立即给予 1 个疗程的治疗。
  • 治疗过程中复发或重新感染者,要追加 1 个疗程的治疗。
  • 既往感染的孕产妇,也要及时给予 1 个疗程的治疗。

四、注意事项

  • 同时满足以下条件为规范治疗:
  • 应用足量青霉素治疗
  • 孕期进行 2 个疗程治疗,2 个疗程之间需间隔 2 周以上
  • 第 2 个疗程在孕晚期进行并完成。

苄星青霉素治疗期间,若中断治疗超过 1 周,或采用其他方案进行治疗时,每个疗程治疗期间遗漏治疗 1 日或超过 1 日,要从再次治疗开始时间起重新计算治疗疗程。

治疗期间应当定期随访。每月做 1 次非梅毒螺旋体抗原血清学试验定量检测,观察滴度变化,判断有无复发或再感染。随访过程中,如果非梅毒螺旋体抗原血清学试验滴度上升或结果由阴转阳,则判断为再次感染过复发,应当立即再开始 1 个疗程的梅毒治疗。

感染孕产妇分娩前必须进行非梅毒螺旋体抗原血清学试验定量检测,以便与所生新生儿非梅毒螺旋体抗原血清学试验定量检测结果进行比较,作为后续诊治的依据。

#二期梅毒
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二期梅毒

起病特点

  • 常发生在硬下疳消退 3~4 周(感染 9~12 周)后,有时可与硬下疳同时出现。
  • 还可出现皮肤以外的其他症状。
  • 此期梅毒传染性强,即使皮疹自行愈合,仍具传染性。

梅毒疹

二期梅毒特征表现,可覆盖全身皮肤和黏膜,甚至是手掌和脚底,梅毒疹可表现为红色或红褐色丘疹、斑丘疹、斑块等,与普通皮肤病类似,通常不会发痒或仅有轻微瘙痒。

  • 有的皮肤黏膜上出现脓疱、溃疡,溃疡可能发生在口腔、咽喉或生殖器。
  • 皮疹通常在 2~3 个月自行消退。

梅毒扩散到全身

  • 斑片状脱发
  • 肌肉酸痛或关节肿胀
  • 发烧
  • 喉咙痛
  • 淋巴结肿大
  • 视力下降
  • 看东西模糊等

此外,患者还可出现神经损害,表现为头痛、呕吐、贪睡、反应迟钝等。

病情发展

  • 患者如果没有接受治疗,疾病可能进入潜伏阶段(隐藏阶段),此时患者可没有任何临床症状。
  • 此后潜伏期可以持续数年。
  • 当患者抵抗力降低时,可再次出现症状,称为复发梅毒。
  • 严重者疾病可能进展到第三阶段。
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