烟台市奇山医院(烟台市公共卫生临床中心),于1958年独立建院,目前已发展为集医、教、研、防为一体,具有肝病和感染病专科特色的综合性医院,是省级公共卫生应急救援区域中心。医院总占地面积177亩,设两个院区,奇山院区45亩,莱山院区132亩,规划总建筑面积26万平方米、总床位2200张(含应急备用床位800张)。医院本部现开放床位400张,在职职工550人。医院开设感染、肝病、呼吸、结核、肿瘤、重症医学、综合内、心内、消化、神经内、血液内、肾病、内分泌、老年病、普外、肝胆外、泌尿外、胸外、中医、麻醉、疼痛、皮肤、医疗美容、健康体检、内镜中心等36个医疗医技科室。配备全自动生化免疫分析系统、基因测序仪、DSA、CT、MRI等先进医疗设备,以及P2+实验室、层流负压重症监护病房、正负压转换手术室等先进的专业技术平台。医院感染性疾病学科为山东省首批医药卫生重点学科和省级临床重点专科;市肝病诊疗中心于2002年由省卫生厅批准设立,为全市十大专科医学中心之一;感染、肝病、肝脏肿瘤介入、临床护理等学科为市级医疗卫生重点学科;重症医学、呼吸内科、消化内科、临床检验、感染管理等专业为市级临床重点专科。医院本部现有专业技术人员455人;博士、硕士以上占医疗专业人员60%;高级专业技术人员114人;享受国务院特殊津贴、突贡专家、市级以上学科带头人、研究生导师、担任国家级专业学术组织委员及省级学术组织副主委以上30余人。医院承担滨州医学院、山东第一医科大学、青岛大学等多所院校的临床教学和研究生培养,以及国家级住院医师规范化培训任务。医院以“守护健康、奉献社会”为使命,坚持以核心技术和品质服务为主导的创新发展之路,近年获全国先进基层党组织、山东省抗击新冠疫情先进集体、省级文明单位、全国五四红旗团组织等荣誉。原发性中枢神经系统血管炎(primaryangiitisofthecentralnervoussystemPACNS)是一种只局限侵犯中枢神经系统血管,而不累及其他系统的炎症性疾病。患者常仅有神经系统症状的临床表现,但神经定位又不很明确,脑脊液检查、脑CT及MRI均不能明确诊断,给诊断和治疗带来很大困难,因而延误诊治,造成死亡等严重后果。中国报道很少。,不明,脑,1.对PACNS尚无特效疗法。 2.类固醇激素和免疫抑制药治疗可有效改善症状控制病情发展。常用药物有泼尼松(泼的松)、甲泼尼龙(甲基强的松龙)、环磷酰胺、氮介类等可以静脉或口服给药。药物用量同其他自身免疫性疾病。 3.可结合应用抗生素阿司匹林等药物。,系统性血管炎(结节性多动脉炎过敏性血管炎颞动脉炎、白塞病结缔组织病性血管炎等)感染(病毒性感染细菌性感染真菌性感染、立克次体感染等)、肿瘤(霍奇金淋巴瘤白血病小细胞性肺癌、心房黏液瘤非霍奇金淋巴瘤等)其他血管病(血小板减少性紫癜结节病、脑血管动脉粥样硬化、镰刀样细胞性贫血等)及其他(坏死性类肉瘤样肉芽肿变态反应性肉芽肿病、淋巴瘤样肉芽肿病等),无,实验室检查:1.血、尿便常规检查多正常;2.ESR大多正常,少数可增快无其他自身免疫性疾病的证据;3.腰穿CSF检查80%的患者有异常,CSF压力正常无色透明,细胞数可增高或正常,以淋巴细胞增多为主,糖和氯化物含量正常蛋白略增高。其它辅助检查:1.脑电图检查约81%的患者有异常多呈非特异性的弥漫性慢波;2.脑CT或MRI检查不同患者的表现差异很大。多数显示有大小不等的低密度缺血病灶或梗死灶。可呈不对称性强化。3.脑血管造影有一定的诊断价值71%以上的患者有典型的血管多灶性损害的表现,血管粗细不均,可呈节段性的狭窄或扩张血管阻塞及血管排空延迟等似“腊肠”样改变,提示脑部血管炎的存在但不能明确是本病的血管炎其他的脑部继发性血管炎也可有类似的表现有些可因受累的血管太小,脑血管造影可正常。 4.脑组织活检对脑部病灶的立体定向手术活检对PACNS的诊断有决定性意义活检组织的病理可见软脑膜小血管有节段性坏死或肉芽肿性血管炎。血管壁有明显的炎症表现,常有淋巴细胞单核细胞、组织细胞及浆细胞的浸润为了提高其诊断的准确率建议活检时同时取材皮质和软脑膜。,。