铁岭市结核病医院始建于1951年,原为抗美援朝后方医院。60多年来,医院不断发展壮大,已形成集医疗、科研、康复、教学、预防、疗养等为一体的现代化专科医院,担负着辽北地区300多万人口的结核病诊治工作,是铁岭市(县)市区城镇职工、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗、铁路医保、城乡低保户、优抚对象定点医疗机构。近年来,医院加大基础设施建设,不断整合资源,调整布局。医院已形成一个完整的、先进的、现代化的诊断治疗体系,编制床位400张。医院拥有德国西门子双排螺旋CT、MGIT960全自动分支杆菌系统、电化学发光全自动免疫分析仪、248血气分析仪、奥林巴斯电子胸腔内窥镜、Eagle-E医用血管造影X射线机、NeuViz64多层螺旋CT、数字化U型臂高频X射线摄影系统PLX8200、臭氧治疗仪、SIEMENS超声诊断系统、法国新生威彩超超声诊断系统、HLC-723G7全自动糖化血红蛋白分析仪、东芝TBA—120FR型全自动生化分析仪、全自动血流变仪等大型医疗设备,为临床诊断提供了更优质的保障。医院在结核病的诊断及治疗上积累了丰富的临床经验,形成了发展的名优特色。对各种肺结核及肺外结核如:结核性胸膜炎、结核性腹膜炎、结核性脑膜炎、肾结核、睾丸结核、淋巴结核等结核病的治疗方面有独到之处。自1970年开展结核外科以来,在各种骨关节结核、胸腰椎结核、胸廓成形术等结核外科和胸外科的手术治疗方面已形成了一套较完整的治疗体系。近年来,在纤维支气管镜介入治疗空洞型肺结核及微创导管介入治疗胸腔积液、腹腔积液方面也取得了新进展。外周T细胞淋巴瘤(非特指型)是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,主要表现为无痛性淋巴结肿大,肝脾肿大,全身各组织器官均可受累,伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。,病因不清。一般认为,可能和基因突变,以及病毒及其他病原体感染、放射线、化学药物,合并自身免疫病等有关。,淋巴,1.放射治疗 某些类型的淋巴瘤早期可以单纯放疗。放疗还可用于化疗后巩固治疗及移植时辅助治疗。 2.化学药物治疗 淋巴瘤化疗多采用联合化疗,可以结合靶向治疗药物和生物制剂。近年来,淋巴瘤的化疗方案得到了很大改进,很多类型淋巴瘤的生存期都得到了很大提高。 3.骨髓移植 对60岁以下患者,能耐受大剂量化疗的中高危患者,可考虑进行自体造血干细胞移植。部分复发或骨髓侵犯的年轻患者还可考虑异基因造血干细胞移植。 4.手术治疗 仅限于活组织检查或并发症处理;合并脾机能亢进而无禁忌证,有切脾指征者可以切脾,以提高血象,为以后化疗创造有利条件。,慢性淋巴结炎,无,1.血常规及血涂片 血常规一般正常,可合并慢性病贫血;HL可以出现PLT增多、WBC增多、嗜酸性粒细胞增多;侵袭性NHL侵犯骨髓可出现贫血、WBC及PLT减少,外周血可出现淋巴瘤细胞。 2.骨髓涂片及活检 HL罕见骨髓受累。NHL侵犯骨髓,骨髓涂片可见淋巴瘤细胞,细胞体积较大,染色质丰富,灰蓝色,形态明显异常,可见“拖尾现象”;淋巴瘤细胞≥20%为淋巴瘤白血病;骨髓活检可见淋巴瘤细胞聚集浸润。部分患者骨髓涂片可见噬血细胞增多及噬血现象,多见于T细胞NHL。 3.血生化 LDH增高与肿瘤负荷有关,为预后不良的指标。HL可有ESR增快,ALP增高。 4.脑脊液检查 中高度侵袭性NHL临床Ⅲ/Ⅳ期患者可能出现中枢神经系统受累,或有中枢神经系统症状者,需行脑脊液检查,表现为脑脊液压力增高,生化蛋白量增加,常规细胞数量增多,单核为主,病理检查或流式细胞术检查可发现淋巴瘤细胞。 5.组织病理检查 HL的基本病理形态学改变是在以多种炎症细胞的混合增生背景中见到诊断性的R-S细胞及其变异型细胞。免疫组化特征:经典型CD15+,CD30+,CD25+;结节淋巴细胞为主型CD19+,CD20+,EMA+,CD15-,CD30-。NHL淋巴结或组织病理见正常淋巴结或组织结构破坏,肿瘤细胞散在或弥漫浸润,根据不同的病理类型有各自独特的病理表现和免疫表型。 6.TCR或IgH基因重排 可阳性。 诊断,。