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沈阳医学院奉天医院,沈阳市中心医院,沈阳市手外科医院乙肝疫苗接种专家

简介:

沈阳医学院附属中心医院(沈阳市中心医院、沈阳市手外科医院),是沈阳市西部区域医疗卫生服务中心。始建于1956年,1983年被确定为沈阳市中心医院,1987年划归为沈阳医学院,1993年评定为三级甲等综合医院。是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体,以创伤外科、手足踝外科、急诊急救、呼吸与危重症为特色的大型综合性三级甲等高等医学院校附属医院,为国家博士后科研工作站,国家级住院医师规范化培训基地,国家医师资格考试实践技能考试基地和考官培训基地,国家老年疾病临床医学研究中心沈阳分中心,国家显微外科技能培训中心,国家药物临床试验机构,国家级胸痛中心、高级卒中中心,国家首批肺癌规范诊疗质控试点单位,美国心脏协会心血管急救培训中心。辽宁省全科医学临床培训与基层实践基地、全科医师转岗临床培训基地,沈阳医学院临床医学专业硕士培养教学基地,沈阳市手足外科临床医学研究中心,沈阳市慢阻肺管理与防治临床医学研究中心,沈阳市基层卫生人员培训中心,沈阳市创伤、胸痛、卒中、危重孕产妇救治中心,是沈阳市医疗、护理、检验、病理、血液净化专业质控中心。医院位于沈阳市铁西区,占地面积6.4万平方米,建筑面积16万平方米。开放床位2000张,年门诊量100万人次,年收治病人6万人次,年手术2.5万例。资产总值16.9亿元,医疗设备5000余台件,其中3.0T核磁共振、256层螺旋CT等100万元以上设备45台件。医院教职员工2169人,专业技术人员2026人,副高级职称以上人员634人,硕博士536人,博士生导师1人,硕士生导师75人。国务院特殊津贴获得者1人,沈阳市优秀专家3人,辽宁省百、千、万人才14人,沈阳市百、千、万人才3人。有532人次在国家级、省级各类专业委员会任职。近年来,获批各级各类科研项目252项,科研经费1400余万元。国家自然科学基金3项、省级科研项目57项、市级科研项目41项。获发明专利15项。辽宁省继续医学教育项目47项,举办学术会议100余次。共发表各级各类论文753篇,其中SCI64篇,北大核心103篇。医院拥有39个教研室,65个临床与医技科室,有2个省级重点实验室(辽宁省手外科组织工程重点实验室、辽宁省慢性阻塞性肺疾病医学与工程重点实验室),4个省级重点专科(手外科、呼吸科、检验科、急诊医学中心),13个市级重点专科(手外科、呼吸科、检验科、病理科、护理专业、肾内科、神经内科、骨创伤外科、胃肠外科、心血管内科、重症医学科、产科、感染科)和3个医学院重点学科(手外科、呼吸科、骨外科)。2个辽宁省医学会专业委员会主委单位,7个沈阳医学会专业委员会主委单位,2个沈阳市临床医学研究中心(沈阳市手足外科临床医学研究中心、沈阳市慢阻肺管理和防治临床医学研究中心)。医院和复旦大学附属华山医院徐文东教授、北京同仁医院张建中教授、北京协和医院田野教授等国内知名医院专家建立9个专家工作站,致力于打造沈阳市微创治疗中心、数字化骨科3D打印治疗中心、关节镜治疗中心、足踝矫形中心和肢体重建中心。手外科是东北领先,国内先进,国际水平的学科,1977年成立,从无到有,在几代人的不懈努力下,发展壮大为五个临床病区300张床位,附有手外科研究所,《实用手外杂志》编辑部。1986年完成世界首例“利用自体废弃小腿修复前臂缺损手再植术”、1988年完成世界第三例“十指离断再植全部成活手术”、“双上肢离断再植术”。能开展各类手部复杂创伤、全型手再造技术、晚期功能重建、肿瘤及先天畸形等疾病的诊治,近年来在腕关节镜技术和颈7神经移位术治疗偏瘫方面取得显著成效。医院多次承担沈阳地区重大、群体外伤抢救和突发公共卫生事件的诊治,抢救成功率处于国内先进水平,综合实力得到行业内及患者的高度评价,2016年成功诊断辽宁省首例人感染H7N9患者。汶川地震、玉树地震、新冠肺炎等危急时刻,医院均选派医疗队深入灾区开展救治工作。医院先后获得全国医疗保险服务规范示范医院、省市文明单位、省卫生系统规范化先进集体、市“十佳医院”、市五一劳动奖状、沈阳公共服务百姓口碑榜金榜单位等荣誉称号。。

尚伟光 副主任医师

小儿内科常见病,发热,惊厥,感染性疾病,慢性咳嗽,食物过敏,支气管哮喘,支气管肺炎,反复呼吸道感染,腹泻,腹痛,新生儿感染性疾病,新生儿黄疸,抽动症,免疫力低下,儿童保健等。

好评 99%
接诊量 968
平均等待 15分钟
擅长:小儿内科常见病,发热,惊厥,感染性疾病,慢性咳嗽,食物过敏,支气管哮喘,支气管肺炎,反复呼吸道感染,腹泻,腹痛,新生儿感染性疾病,新生儿黄疸,抽动症,免疫力低下,儿童保健等。
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马莉 主任医师

擅长脑血管病诊断和治疗,尤其是急性脑梗死的溶栓,癫痫的诊断和用药选择,头晕,头痛等神经内科的常见病及多发病的诊断和治疗。

好评 100%
接诊量 1
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擅长:擅长脑血管病诊断和治疗,尤其是急性脑梗死的溶栓,癫痫的诊断和用药选择,头晕,头痛等神经内科的常见病及多发病的诊断和治疗。
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张妍 副主任医师

口腔常见疾病,比如成人及儿童龋病,牙髓及根尖周疾病,牙周炎,牙龈炎的诊断治疗。常见口腔黏膜疾病,比如口腔念珠菌病,口腔溃疡,口腔疱疹,儿童鹅口疮等。

好评 99%
接诊量 316
平均等待 15分钟
擅长:口腔常见疾病,比如成人及儿童龋病,牙髓及根尖周疾病,牙周炎,牙龈炎的诊断治疗。常见口腔黏膜疾病,比如口腔念珠菌病,口腔溃疡,口腔疱疹,儿童鹅口疮等。
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刘万智 副主任医师

干眼症、结膜病、角膜病、巩膜病、葡萄膜病、视网膜病、白内障、青光眼、眼睑病及整形、眼外伤等

好评 100%
接诊量 1252
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擅长:干眼症、结膜病、角膜病、巩膜病、葡萄膜病、视网膜病、白内障、青光眼、眼睑病及整形、眼外伤等
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陈娟 主治医师

荨麻疹,湿疹,过敏性皮炎,银屑病,瘢痕疙瘩,蚊虫叮咬,带状疱疹,尖锐湿疣,梅毒,过敏性紫癜

好评 99%
接诊量 1834
平均等待 15分钟
擅长:荨麻疹,湿疹,过敏性皮炎,银屑病,瘢痕疙瘩,蚊虫叮咬,带状疱疹,尖锐湿疣,梅毒,过敏性紫癜
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牛庆飞 主任医师

足踝部畸形矫正,包括拇外翻、扁平足、高弓足、马蹄内翻足等畸形;足踝部运动损伤关节镜微创治疗,包括踝关节扭伤、距骨软骨损伤、踝关节不稳、踝关节韧带损伤修复重建等;足踝部创伤,包括足踝部各种骨折、lisfranc损伤、跟腱断裂等;足踝部相关疾病,包括骨性关节炎、类风湿足、糖尿病足、 Freiberg病、夏科氏关节、CMT综合征等。

好评 99%
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擅长:足踝部畸形矫正,包括拇外翻、扁平足、高弓足、马蹄内翻足等畸形;足踝部运动损伤关节镜微创治疗,包括踝关节扭伤、距骨软骨损伤、踝关节不稳、踝关节韧带损伤修复重建等;足踝部创伤,包括足踝部各种骨折、lisfranc损伤、跟腱断裂等;足踝部相关疾病,包括骨性关节炎、类风湿足、糖尿病足、 Freiberg病、夏科氏关节、CMT综合征等。
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莫忆南 主任医师

各种复杂手外伤诊治、断肢再植,多指缺损的手指再造,四肢软组织缺损的显微外科修复,四肢大段骨缺损的显微外科修复,四肢神经损伤的晚期功能重建,伊利扎洛夫技术在手外科临床的应用等

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擅长:各种复杂手外伤诊治、断肢再植,多指缺损的手指再造,四肢软组织缺损的显微外科修复,四肢大段骨缺损的显微外科修复,四肢神经损伤的晚期功能重建,伊利扎洛夫技术在手外科临床的应用等
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张艳 副主任医师

脑血管病,周围神经疾病,癫痫

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擅长:脑血管病,周围神经疾病,癫痫
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潘广雯 副主任医师

脑血管病

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擅长:脑血管病
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包蕾 副主任医师

急慢性脑血管疾病,认知障碍,记忆力下降,癫痫的诊治。

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擅长:急慢性脑血管疾病,认知障碍,记忆力下降,癫痫的诊治。
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患友问诊

宝宝接种卡介苗和乙肝疫苗后,母乳喂养期间能否吃鱼?
20
2024-11-15 16:48:17
21岁女性乙肝抗体低下,担心是否需要打疫苗?
69
2024-11-15 16:48:17
婴儿乙肝疫苗接种后出现局部肿胀,想了解如何处理。
44
2024-11-15 16:48:17
14岁男孩,打完乙肝疫苗后多久可以继续服用托莫西汀?
41
2024-11-15 16:48:17
正在服用某种药物,想了解是否可以接种乙肝疫苗。
23
2024-11-15 16:48:17
十多年前接种过乙肝疫苗,想了解是否可以自我检测乙肝病毒。
22
2024-11-15 16:48:17
肝功能检查显示异常,但未感染乙肝,曾接种乙肝疫苗。
34
2024-11-15 16:48:17
正在使用宫颈干扰素治疗,想知道能否同时接种乙肝疫苗?
8
2024-11-15 16:48:17
新生儿即将接种乙肝疫苗第二针,担心发烧,想提前备着退烧贴。
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2024-11-15 16:48:17
我想了解慢性肝炎的治疗和预防方法,包括护肝片和乙肝疫苗的使用。同时,我也想知道转氨酶高是否影响乙肝疫苗的接种?
8
2024-11-15 16:48:17

科普文章

乙肝疫苗是用于预防乙型肝炎的疫苗,新生儿出生后按“0-1-6个月”程序共接种 3 剂次,其中第 1 剂在新生儿出生后 24 小时内接种,第 2 剂在 1月龄时接种,第3 剂在6月龄时接种。接种部位:一般在右上臂外侧三角肌中部肌肉注射。  

一、特殊人群的乙肝疫苗接种:  

(1)母亲乙肝病毒表面抗原阳性,新生儿出生后12小时内尽早接种首剂乙肝疫苗和注射100国际单位乙肝免疫球蛋白,并按程序完成后续乙肝疫苗接种。  

(2)母亲表面抗原及表面抗体均阴性、其余三项中一项或多项阳性,或检测结果不详,新生儿出生后12小时内尽早接种首剂乙肝疫苗和注射100国际单位乙肝免疫球蛋白,并按程序完成后续乙肝疫苗接种。  

(3)上述母亲所生早产且出生体重<2000g的新生儿,在出生12小时内尽早接种首剂乙肝疫苗和注射100国际单位乙肝免疫球蛋白,并在婴儿满1月龄、2月龄、7月龄时按程序再完成3剂次乙肝疫苗接种。  

二、特殊人群的乙肝疫苗接种后监测:   前述的(1)、(2)、(3)类婴儿在完成接种后1-2个月及时进行乙肝病毒表面抗原和表面抗体检测,如果发现HBsAg阴性、抗-HBs<10mIU/ml(免疫接种无应答),可再按接种程序接种3剂次乙肝疫苗,如仍无应答,需要加查HBV DNA。   三、有关母乳喂养   乙肝病毒表面抗原阳性孕产妇可以进行母乳喂养。

#乙肝疫苗补种#乙肝疫苗接种#注射乙肝疫苗筛查
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乙肝疫苗它能够非常好的去预防人得乙肝,就预防乙型肝炎病毒感染,因此的话这个乙肝疫苗,它为我们就是降低乙肝的患者,提供了非常很有力的武器,那么就是因为有了乙肝疫苗以后的话,我们年轻这一代人得乙肝的就少很多,因此的话整体上的话就是非常好。

打了3针乙肝疫苗没有抗体,有些人确确实实是会出现,打乙肝疫苗不产生抗体的,包括加大用量。比如常规的,儿童是016方案用的25μg,成人使用65μg,而且也用016甚至有的用012方案,就是把它间隔期缩短,把疫苗的剂量加大。如果以上方法使用后,还没有(抗体),有些人确确实实是产生抗体非常少的,有可能是乙肝全阴型的一种体质。

#注射疫苗#乙肝疫苗接种
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足月、健康的新生儿在一出生的时候都要进行乙肝疫苗的接种,很多人不知道为什么第一针就要打乙肝疫苗。

 

那我们就先来认识一下乙肝疫苗所预防的乙肝是个什么东东?乙型病毒性肝炎简称乙肝,是一种影响肝脏的严重传染病,由乙型肝炎病毒导致。它有以下几个特点:

 

1. 传染速度非常快

2. 传染途径非常多

3. 对人体伤害非常大

 

而我国是乙肝大国,2006年一次全国乙肝流行病学调查结果显示:人群中乙肝携带者的比例约为7%。乙肝携带者母亲在分娩时会将乙肝病毒传给新生儿,这正是我国最重要的乙肝传播途径。

 

一旦宝宝感染了乙肝病毒,会给新生儿的身体带来很大的伤害,并且转为慢性感染的风险达到 90%。如果变为慢性乙肝患者,就几乎不可能治愈了。想想这对一个刚问世的小宝宝有多么残忍。

 

 

好在有大量研究证据表明:对于乙肝携带者母亲所生的新生儿,如果在24小时内接种乙肝疫苗可以有90%-95%左右的把握阻断这种母婴传播。但是如果推迟接种,则会大大降低这种阻断效果。

 

即使是对于健康母亲所生的新生儿,由于在小孩子成长过程中经常喜欢乱摸东西,可能会通过其他途径接触到乙肝病毒,如果不慎触摸到乙肝患者用过的物品,或暴露在乙肝病毒下也是非常容易患上乙肝的。

 

所以基于防患于未然,不管母亲有没有携带乙肝病毒,都要按规定在宝宝出生24小时内接种乙肝疫苗(第一针),之后1个月(第二针)和6个月(第三针)时,分别再接种一针乙肝疫苗,以达到最好的保护效果。

 

总之,越早给宝宝接种乙肝疫苗,那么乙肝疫苗就会越早发挥作用,更快给宝宝全面的保护。这就是国家为啥要提倡,所有宝宝在出生24小时内接种乙肝疫苗的真正原因!

 

 

因此新生儿一出生就尽早接种乙肝疫苗,这是为了与疾病赛跑。据数据统计,我国在大力推行出生后 24 小时内接种乙肝疫苗后,2014 年 1~4 岁和 5~14 岁儿童的乙型肝炎表面抗原阳性率相比1992年分别下降了 96.7% 和 91.2%。

 

为了能达到最好的保护,我国不仅规定了乙肝疫苗第1剂应该在出生后24小时内接种,现在还推荐乙肝携带者母亲所生的新生儿应该在出生后12小时内接种,并且已经是全球共识。

预防接种是预防和控制传染病最经济有效的手段,因此小儿出生后必不可少的要接种各种疫苗。一些社区卫生站在给孩子接种时都会推荐一些自费的疫苗,家长们常纠结那些自费的疫苗到底要不要给孩子打。疫苗事件过后,大部分人对疫苗还是心存芥蒂,所以我们应该了解清楚目前我国疫苗的情况,才能做到心中有数。

 

 

目前我国进行防接种的疫苗分为以下两类:

 

第一类,由政府免费向公民提供,公民应当依照政府的规定接种的疫苗,包括国家免疫规划确定的疫苗,省、自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗,以及县级以上人民政府或者其卫生主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗。这类疫苗属于强制要求免疫接种的疫苗,以儿童常规兔疫疫苗为主,包括乙肝疫苗、卡介苗、脊灰减毒活疫苗、无细胞百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、麻风腮疫苗、A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗和乙脑疫苗、甲肝疫苗等。通过接种国家免疫规划疫苗,可预防结核病、乙型肝炎、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风、麻疹、流行性思腺炎、风疹、流行性乙型脑炎、流行性脑脊膜炎、甲型肝炎等12种传染病。因此儿童必须接种。此外还包括针对重点人群接种的出血热疫苗和应急接种的炭疽疫苗、钩体疫苗。

 

第二类,指由公民自费并且自愿接种的其他疫苗,如水痘疫苗、肺炎疫苗、甲型肝炎疫苗等。

 

那么小儿有必要接种第二类疫苗吗?

 

 

首先我们要知道,第一类疫苗与第二类疫苗是相对的,不会绝对不变,与国家的经济承受能力、疫苗的供应等多种原因息息相关。我国目前情况下,第二类疫苗暂时实行自费接种,随着条件的成熟,许多第二类疫苗也将纳入国家免疫规划,实行免费接种。如肺炎疫苗、流感疫苗等,在某些地区已经逐渐从第二类纳入到一类疫苗中。第二类疫苗对第一类疫苗是重要的补充,并不是第二类疫苗就不需要接种。事实上有些第二类疫苗针对的传染病对人们威胁很大,如流感、水痘、肺炎等,患病后不仅对个人的健康造成很大危害,也会增加家庭和社会的经济负担,接种相关疫苗可避免以上情况的发生。因此,第二类疫苗在特定时期还是需要接种的,大家可根据经济状况、孩子的身体情况等,为孩子选择接种第二类疫苗。

#乙肝疫苗补种#乙肝疫苗接种
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视频简介

 

作者:首都医科大学附属北京佑安医院 感染内科 主任医师 张晶

 

打乙肝疫苗,绝大部分的人会产生抗体,抗体的水平足够了,能够保护大家不得乙型肝炎,那么就一个个体来讲,如果他打了规律的乙肝疫苗,打了针以后产生了足够的抗体,这个抗体很高,随着时间的延长,这个抗体的水平越来越低,有可能测不到,这是我们病人关心的问题,我要不要再去打一针,世界卫生组织进行了很多的研究调查以后,认为乙肝的这个产生抗体的细胞它和其他的细胞一样,是有免疫功能的,叫做免疫记忆功能,虽然抗体已经慢慢的减少消失了,但是产生抗体的细胞,是持续存在的,在任何情况下即使抗体已经消失,他接触到乙肝病毒就会马上,激发免疫细胞产生抗体,从而产生防御和保护的作用。

#注射乙肝疫苗筛查#乙肝疫苗接种
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视频简介

 

作者:郑州大学第二附属医院 消化内科 副主任医师 卢高峰

 

到医院去接种乙肝疫苗以后可以预防乙肝,而且标准的接种途径我们叫0、1、6方案,我们现在接种一针叫0,在一个月以后再接种一针,这叫1,在第六个月的时候再接种一次,那么3次 完整的一个接种疗程接种完以后 大部分病人,大部分我们是可以产生保护性抗体的,所以这个是我们大家正规的这样一个接种方式,当然了有一少部分病人,经过我们这个正规的接种以后,他仍然没有产生抗体,我们还可以采取其他的一些办法,来帮助患者进行产生抗体,当然确实有一部分的患者,就是我们少部分的人群的话,即使我们用尽了许多的办法,最后依然不能产生保护性抗体,这个我们也只能观察了。

 

 

#乙肝疫苗补种#乙肝疫苗接种
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视频简介

 

作者:首都医科大学附属北京地坛医院 肝胆外科 主任医师 闫杰

 

需要注射乙肝疫苗的人都是有易感性的人,从来没有接触过乙肝病毒的人不会产生抗体,都需要注射乙肝疫苗,最需要注射乙肝疫苗的人就是新生儿;另外就是5岁以内的儿童,如果说打过乙肝疫苗也好,没有打过乙肝疫苗也好,如果做检查发现他的乙肝表面抗体阳性,那么最好还要给他再次接种乙肝疫苗,因为5岁以内免疫力还没有健全,这个时候如果接触到乙肝病毒的话很容易被感染,而且变成慢性感染者就是乙肝病毒携带者这样的状态;而大于5岁之后的人,我们把这种感染的时候称为成年人感染模式,在这种情况下免疫力已经非常健全了,即使体内接触到了乙肝病毒,那么90%以上的都会把病毒清除掉,即使不打乙肝疫苗大部分人也都是非常安全的,不会得慢性乙肝。

视频简介

 

作者:重庆市第九人民医院 感染内科 主任医师 向明确

 

就是接种乙肝疫苗之后查不到抗体大概有以下几种情况。

 

第一就是我们的检测方法灵敏度不够不精确,实际上已经产生抗体,但是因为检测方法不灵敏导致假阴性的结果;

 

第二个方面就是免疫反应太弱,机体的免疫反应太弱只产生微弱的抗体,当然我们就一般检测不出来;

 

第三就是患者发生了隐匿性感染,一般的外周学检测不到实际上它已经感染了,这个时候我们也很难检测出抗体;

 

第四就是有乙肝家族史或者经常和乙肝患者接触的人它容易发生感染,然后刺激产生了一些抗体;

 

第五个方面就是免疫功能低下,免疫功能缺陷的患者,那么接种乙肝疫苗之后它不会产生抗体;

 

第六个方面就是乙肝病毒发生了变异,那么你接种了乙肝疫苗之后,它不会针对性地产生抗体;

 

第七个方面就是部分病人即使全程规律的接种了乙肝疫苗,也有5%到10%的患者不会产生抗体或者只产生低度的抗体,对于这些无应答或者是应答低的情况,我们应该多次接种疫苗直至产生抗体。

视频简介

 

作者:重庆市中医院 儿科综合 副主任医师 陈启雄

 

年轻的爸爸妈妈非常关注孩子在新生儿时期预防接种的情况,在这里做一个简单的介绍,在新生儿时期需要接种的疫苗大家一定要记住,乙肝疫苗和卡介苗,乙肝疫苗应该是在出生后24小时之内进行接种,第二针是在满月的时候进行接种,如果说妈妈有乙肝感染或者是乙肝携带者,除了给孩子乙肝疫苗接种的同时还要给予乙肝免疫球蛋白,给予乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗接种以后,妈妈可以给孩子进行母乳喂养,这是关于乙肝疫苗,但是有的孩子生下来就住院,没有成功的在生后进行乙肝疫苗接种,出院以后在情况允许之下尽早进行乙肝疫苗接种,第二针要间隔28天以上,卡介苗也是在生后24小时之内接种,如果没有条件进行接种也要在出院之后尽早的接种,以免出现黄疸之后延误卡介苗的接种,导致结核的感染,家长一定记住按照这个要求在相应的时段给孩子进行相应的乙肝疫苗和卡介苗的接种。

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