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沈阳医学院奉天医院,沈阳市中心医院,沈阳市手外科医院艾滋病伴真菌病专家

简介:

沈阳医学院附属中心医院(沈阳市中心医院、沈阳市手外科医院),是沈阳市西部区域医疗卫生服务中心。始建于1956年,1983年被确定为沈阳市中心医院,1987年划归为沈阳医学院,1993年评定为三级甲等综合医院。是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体,以创伤外科、手足踝外科、急诊急救、呼吸与危重症为特色的大型综合性三级甲等高等医学院校附属医院,为国家博士后科研工作站,国家级住院医师规范化培训基地,国家医师资格考试实践技能考试基地和考官培训基地,国家老年疾病临床医学研究中心沈阳分中心,国家显微外科技能培训中心,国家药物临床试验机构,国家级胸痛中心、高级卒中中心,国家首批肺癌规范诊疗质控试点单位,美国心脏协会心血管急救培训中心。辽宁省全科医学临床培训与基层实践基地、全科医师转岗临床培训基地,沈阳医学院临床医学专业硕士培养教学基地,沈阳市手足外科临床医学研究中心,沈阳市慢阻肺管理与防治临床医学研究中心,沈阳市基层卫生人员培训中心,沈阳市创伤、胸痛、卒中、危重孕产妇救治中心,是沈阳市医疗、护理、检验、病理、血液净化专业质控中心。医院位于沈阳市铁西区,占地面积6.4万平方米,建筑面积16万平方米。开放床位2000张,年门诊量100万人次,年收治病人6万人次,年手术2.5万例。资产总值16.9亿元,医疗设备5000余台件,其中3.0T核磁共振、256层螺旋CT等100万元以上设备45台件。医院教职员工2169人,专业技术人员2026人,副高级职称以上人员634人,硕博士536人,博士生导师1人,硕士生导师75人。国务院特殊津贴获得者1人,沈阳市优秀专家3人,辽宁省百、千、万人才14人,沈阳市百、千、万人才3人。有532人次在国家级、省级各类专业委员会任职。近年来,获批各级各类科研项目252项,科研经费1400余万元。国家自然科学基金3项、省级科研项目57项、市级科研项目41项。获发明专利15项。辽宁省继续医学教育项目47项,举办学术会议100余次。共发表各级各类论文753篇,其中SCI64篇,北大核心103篇。医院拥有39个教研室,65个临床与医技科室,有2个省级重点实验室(辽宁省手外科组织工程重点实验室、辽宁省慢性阻塞性肺疾病医学与工程重点实验室),4个省级重点专科(手外科、呼吸科、检验科、急诊医学中心),13个市级重点专科(手外科、呼吸科、检验科、病理科、护理专业、肾内科、神经内科、骨创伤外科、胃肠外科、心血管内科、重症医学科、产科、感染科)和3个医学院重点学科(手外科、呼吸科、骨外科)。2个辽宁省医学会专业委员会主委单位,7个沈阳医学会专业委员会主委单位,2个沈阳市临床医学研究中心(沈阳市手足外科临床医学研究中心、沈阳市慢阻肺管理和防治临床医学研究中心)。医院和复旦大学附属华山医院徐文东教授、北京同仁医院张建中教授、北京协和医院田野教授等国内知名医院专家建立9个专家工作站,致力于打造沈阳市微创治疗中心、数字化骨科3D打印治疗中心、关节镜治疗中心、足踝矫形中心和肢体重建中心。手外科是东北领先,国内先进,国际水平的学科,1977年成立,从无到有,在几代人的不懈努力下,发展壮大为五个临床病区300张床位,附有手外科研究所,《实用手外杂志》编辑部。1986年完成世界首例“利用自体废弃小腿修复前臂缺损手再植术”、1988年完成世界第三例“十指离断再植全部成活手术”、“双上肢离断再植术”。能开展各类手部复杂创伤、全型手再造技术、晚期功能重建、肿瘤及先天畸形等疾病的诊治,近年来在腕关节镜技术和颈7神经移位术治疗偏瘫方面取得显著成效。医院多次承担沈阳地区重大、群体外伤抢救和突发公共卫生事件的诊治,抢救成功率处于国内先进水平,综合实力得到行业内及患者的高度评价,2016年成功诊断辽宁省首例人感染H7N9患者。汶川地震、玉树地震、新冠肺炎等危急时刻,医院均选派医疗队深入灾区开展救治工作。医院先后获得全国医疗保险服务规范示范医院、省市文明单位、省卫生系统规范化先进集体、市“十佳医院”、市五一劳动奖状、沈阳公共服务百姓口碑榜金榜单位等荣誉称号。艾滋病(AIDS)是一种危害性极大的传染病,由感染艾滋病病毒(HIV)引起,HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的CD8T淋巴细胞作为主要攻击目标,大量破坏该细胞,使人体丧失免疫功能,因HIV感染伴真菌感染引起,全身,目前在全世界范围内仍缺乏根治HIV感染的有效药,治疗目标是,最大限度和持久的降低病毒载量,获得免疫功能重建和维持免疫功能,提高生活质量,降低HIV相关的发病率和死亡率,不确定,要避免喝酒,避免抽烟,避免辛辣刺激油腻的食物,机体免疫功能检查,HIV抗体检测,。

陈娟 主治医师

荨麻疹,湿疹,过敏性皮炎,银屑病,瘢痕疙瘩,蚊虫叮咬,带状疱疹,尖锐湿疣,梅毒,过敏性紫癜

好评 99%
接诊量 1834
平均等待 15分钟
擅长:荨麻疹,湿疹,过敏性皮炎,银屑病,瘢痕疙瘩,蚊虫叮咬,带状疱疹,尖锐湿疣,梅毒,过敏性紫癜
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尚伟光 副主任医师

小儿内科常见病,发热,惊厥,感染性疾病,慢性咳嗽,食物过敏,支气管哮喘,支气管肺炎,反复呼吸道感染,腹泻,腹痛,新生儿感染性疾病,新生儿黄疸,抽动症,免疫力低下,儿童保健等。

好评 99%
接诊量 968
平均等待 15分钟
擅长:小儿内科常见病,发热,惊厥,感染性疾病,慢性咳嗽,食物过敏,支气管哮喘,支气管肺炎,反复呼吸道感染,腹泻,腹痛,新生儿感染性疾病,新生儿黄疸,抽动症,免疫力低下,儿童保健等。
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张妍 副主任医师

口腔常见疾病,比如成人及儿童龋病,牙髓及根尖周疾病,牙周炎,牙龈炎的诊断治疗。常见口腔黏膜疾病,比如口腔念珠菌病,口腔溃疡,口腔疱疹,儿童鹅口疮等。

好评 99%
接诊量 316
平均等待 15分钟
擅长:口腔常见疾病,比如成人及儿童龋病,牙髓及根尖周疾病,牙周炎,牙龈炎的诊断治疗。常见口腔黏膜疾病,比如口腔念珠菌病,口腔溃疡,口腔疱疹,儿童鹅口疮等。
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刘万智 副主任医师

干眼症、结膜病、角膜病、巩膜病、葡萄膜病、视网膜病、白内障、青光眼、眼睑病及整形、眼外伤等

好评 100%
接诊量 1252
平均等待 2小时
擅长:干眼症、结膜病、角膜病、巩膜病、葡萄膜病、视网膜病、白内障、青光眼、眼睑病及整形、眼外伤等
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牛庆飞 主任医师

足踝部畸形矫正,包括拇外翻、扁平足、高弓足、马蹄内翻足等畸形;足踝部运动损伤关节镜微创治疗,包括踝关节扭伤、距骨软骨损伤、踝关节不稳、踝关节韧带损伤修复重建等;足踝部创伤,包括足踝部各种骨折、lisfranc损伤、跟腱断裂等;足踝部相关疾病,包括骨性关节炎、类风湿足、糖尿病足、 Freiberg病、夏科氏关节、CMT综合征等。

好评 99%
接诊量 827
平均等待 1小时
擅长:足踝部畸形矫正,包括拇外翻、扁平足、高弓足、马蹄内翻足等畸形;足踝部运动损伤关节镜微创治疗,包括踝关节扭伤、距骨软骨损伤、踝关节不稳、踝关节韧带损伤修复重建等;足踝部创伤,包括足踝部各种骨折、lisfranc损伤、跟腱断裂等;足踝部相关疾病,包括骨性关节炎、类风湿足、糖尿病足、 Freiberg病、夏科氏关节、CMT综合征等。
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潘凤琪 副主任医师

小儿内科常见病,肺炎,慢性咳嗽,儿童哮喘,生长发育,身高管理等。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:小儿内科常见病,肺炎,慢性咳嗽,儿童哮喘,生长发育,身高管理等。
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莫忆南 主任医师

各种复杂手外伤诊治、断肢再植,多指缺损的手指再造,四肢软组织缺损的显微外科修复,四肢大段骨缺损的显微外科修复,四肢神经损伤的晚期功能重建,伊利扎洛夫技术在手外科临床的应用等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:各种复杂手外伤诊治、断肢再植,多指缺损的手指再造,四肢软组织缺损的显微外科修复,四肢大段骨缺损的显微外科修复,四肢神经损伤的晚期功能重建,伊利扎洛夫技术在手外科临床的应用等
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何晓欣 副主任医师

脑血管病,运动障碍性疾病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:脑血管病,运动障碍性疾病
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包蕾 副主任医师

急慢性脑血管疾病,认知障碍,记忆力下降,癫痫的诊治。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:急慢性脑血管疾病,认知障碍,记忆力下降,癫痫的诊治。
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陈莹 副主任医师

擅长癫痫、头晕头痛、急性脑血管病、面神经麻痹、中枢神经系统感染等神经系统常见病的诊疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长癫痫、头晕头痛、急性脑血管病、面神经麻痹、中枢神经系统感染等神经系统常见病的诊疗。
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患友问诊

高危13个月,爱滋和梅毒检查正常,担心能否完全排除。患者女性28岁
53
2024-11-17 14:27:52
我有糖尿病和艾滋病,最近出现水肿和蛋白尿,想知道肾功能是否正常?患者女性56岁
6
2024-11-17 14:27:52
患者咨询高危后感染艾滋病的问题,并提到皮肤出现疙瘩的情况。医生解答了关于艾滋病排除时间的问题,并指出皮肤问题可能与普通皮肤疾病有关,与艾滋病无关。
70
2024-11-17 14:27:52
我最近有高危行为,担心自己可能感染了爱滋病,想了解更多信息和预防措施。
46
2024-11-17 14:27:52
患者主诉发热、喉咙痛、全身酸痛,疑似艾滋病初期症状。医生建议进行HIV检测以排除感染可能,并对细菌感染进行抗生素治疗。
16
2024-11-17 14:27:52
我最近有过高危行为,担心自己可能感染了艾滋病,想知道什么时候可以进行检测?
67
2024-11-17 14:27:52
我在家休息时感到乏力,血氧有波动,最近最低87,最高93。之前因新冠病毒合并真菌感染住院,出院后血氧逐渐接近正常。现在想了解如何在家吸氧和增强免疫力。患者女性72岁
52
2024-11-17 14:27:52
患者在下午4点半被钉子扎了一下,晚上8点又被小刺扎了一下,担心是否会感染艾滋病,已经进行了挤压和消毒处理。
61
2024-11-17 14:27:52
患者在传染病院摸了垃圾桶盖子,担心是否会感染艾滋病,希望了解更多关于间接接触和艾滋病传播的信息。
70
2024-11-17 14:27:52
三天前接受女性口交,中间一分钟未使用安全套,担心感染艾滋病,已进行亲吻和胸部接触,非哺乳期,现有检测需求。患者信息:男性,未提及年龄和其他健康状况。
40
2024-11-17 14:27:52

科普文章

#艾滋病伴真菌病
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艾滋病阻断药物的副作用主要有以下几个方面:
 
一、消化系统副作用
 
1. 恶心、呕吐:较为常见,可能影响患者的食欲和进食。一般在用药初期较为明显,随着身体对药物的适应,症状可能会逐渐减轻。
 
2. 腹泻:部分患者在服用阻断药后可能出现腹泻症状,严重时可能导致脱水和电解质紊乱。应注意补充水分和电解质,必要时可使用止泻药物。
 
3. 食欲不振:药物可能对胃肠道产生刺激,导致患者食欲下降。长期食欲不振可能影响营养摄入,进而影响身体的恢复和免疫力。
 
二、神经系统副作用
 
1. 头痛:较为常见,可能与药物对神经系统的影响有关。头痛程度因人而异,一般可通过休息和适当使用止痛药物缓解。
 
2. 头晕:部分患者可能出现头晕症状,尤其是在突然站立或改变体位时。应注意避免突然起身,防止摔倒。
 
3. 失眠:药物可能影响患者的睡眠质量,导致失眠。可通过调整作息时间、创造良好的睡眠环境等方法缓解失眠症状。
 
三、皮肤副作用
 
1. 皮疹:部分患者在服用阻断药后可能出现皮疹,表现为皮肤发红、瘙痒、起疹子等。如果皮疹严重或伴有其他过敏症状,应及时就医。
 
2. 瘙痒:皮肤瘙痒也是常见的副作用之一,可能与皮疹同时出现,也可能单独出现。应避免搔抓皮肤,以免引起皮肤破损和感染。
 
四、其他副作用
 
1. 疲劳、乏力:部分患者可能感到疲劳、乏力,影响日常活动和工作。应注意休息,避免过度劳累。
 
2. 肝功能异常:少数患者可能出现肝功能异常,表现为谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高等。应定期检查肝功能,如有异常及时调整治疗方案。
 
3. 肾功能异常:也有极少数患者可能出现肾功能异常,表现为肌酐、尿素氮升高等。应定期检查肾功能,如有异常及时就医。
 
需要注意的是,不同的阻断药物可能有不同的副作用,而且副作用的发生程度和频率也因人而异。如果在服用艾滋病阻断药物期间出现严重的副作用或不适,应及时就医,医生会根据具体情况调整治疗方案。同时,为了确保阻断效果,应严格按照医生的要求按时服药,不得擅自停药或更改剂量。
#性病#艾滋病伴真菌病
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不同的性病需要使用不同的试纸进行检测,以下为您介绍几种常见的情况:
 
1. 艾滋病:艾滋病检测试纸通常采用血液或唾液作为检测样本。使用时,先清洁手指,用采血针采血,将血液滴入检测区,等待一定时间后观察结果。如果试纸上出现两条红线,通常表示阳性;如果只有一条红线,则通常表示阴性。但需要注意,试纸检测结果仅供参考,如有疑虑或阳性结果,应及时到医疗机构进行进一步的确证检测。
 
2. 梅毒:梅毒检测试纸一般也是采集血液进行检测。操作方法与艾滋病试纸类似。
 
3. 淋病:目前较少有家用的淋病检测试纸。
 
需要注意的是,试纸检测存在一定的误差率,不能完全替代医院的专业检测。如果有高危性行为或怀疑感染性病,建议及时到正规医院的皮肤科或性病科进行专业的检查和诊断。
3个月能否排除?前提条件是什么?医学科普 皮肤病 医学科普仅供参考如有不适请线下就医 艾滋病
#艾滋病伴多发性感染#艾滋病伴真菌病
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预防艾滋病可以从以下几个方面入手:
 
1. 避免不安全的性行为
 
• 保持单一性伴侣。
 
• 正确使用安全套,能有效减少性传播的风险。
 
2. 拒绝共用注射器
 
• 不共用注射器吸毒,避免通过血液传播。
 
3. 医疗防护
 
• 到正规医疗机构就医,避免不必要的输血和使用血制品。
 
• 进行有创性医疗操作时,确保医疗器械经过严格消毒。
 
4. 母婴阻断
 
• 感染艾滋病的孕妇应在医生指导下进行抗病毒治疗,采取剖宫产、避免母乳喂养等措施,降低母婴传播的风险。
 
5. 加强自我保护意识
 
• 不与他人共用牙刷、剃须刀等可能导致出血的个人用品。
 
6. 普及艾滋病知识
 
• 了解艾滋病的传播途径和预防方法,提高自我防范意识。
 
7. 定期检测
 
• 对于高危人群,如性工作者、多性伴者、吸毒者等,应定期进行艾滋病检测,以便早期发现和治疗。
 
总之,预防艾滋病需要全社会共同努力,个人也应增强自我保护意识,采取有效的预防措施。
#艾滋病伴多发性感染#艾滋病伴真菌病
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艾滋病通过血液和体液传播的具体方式主要包括以下几种:
 
1. 输血及使用血制品:输入被艾滋病病毒污染的血液或血液制品,如全血、红细胞、血小板、血浆等。
 
2. 共用注射器:静脉吸毒者共用被艾滋病病毒污染且未经消毒的注射器。
 
3. 医源性感染:在医疗操作中,如手术、口腔治疗、注射、针灸等,如果使用了未经严格消毒的器械,且接触到艾滋病病毒感染者的血液,可能会造成感染。
 
4. 器官移植:接受了被艾滋病病毒污染的器官、组织或精液。
 
5. 职业暴露:医务人员在为艾滋病病毒感染者进行诊疗、护理等操作过程中,被污染的针头、手术刀等锐器刺破皮肤,导致病毒进入体内。
 
6. 母婴传播中的血液传播:感染艾滋病病毒的母亲在分娩过程中,胎儿可能会接触到母亲的血液而感染;哺乳期母亲的血液可能混入乳汁,通过哺乳传播给婴儿。
 
需要注意的是,日常接触如共同进餐、握手、拥抱、共用办公用品等一般不会导致艾滋病的血液和体液传播。
#艾滋病伴多发性感染#艾滋病伴真菌病
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第三代HIV诊断试剂只检测抗体,而第四代HIV诊断试剂则同时包含抗体和抗原检测。
      
由于机体感染HIV后一般在4~6周才产生抗体,会导致在窗口期标本的漏检。而机体在l~2周内血液中即可产生p24抗原,第四代HIV诊断试剂可以有效缩短窗口期。
      
三代检测时间最早为16天,四代ELISA检测时间最早为9天。三、四代ELISA窗口期存在明显的个体差异,多数研究报告第四代检测试剂的窗口期为10-18天。但是由于多种影响因素的存在,目前的业内共识是:对于高危人群,在14-21天检测阴性后,还需要在第六周检测阴性才可以排除。
     
与第三代相比,第四代HIV诊断试剂可有效缩短窗口期。虽然第四代试剂特异性有所降低, 但在目前核酸检测还未完全普及的情况下, 其作为供血者血液常规筛查, 对于降低HIV传播风险还是有较高的价值。对于高危人群而言,如果高危行为距检测时间较长,可以选择更为经济和特异性更高的第三代检测方法;如果时间较短,可以选择窗口期更短的第四代检测方法。
#艾滋病伴多发性感染#艾滋病伴真菌病
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艾滋病病毒感染需要满足三个条件:特定的体液环境、足够数量的病毒、适宜的传播途径。事实上,只在特定的体液中艾滋病病毒才能保持良好的活性,包括: 血液、精液、阴道分泌物、乳汁等。

唾液中的病毒含量可以忽略不计,因为唾液并不能维持艾滋病病毒的活性,所以,通常情况下,不会因为接吻时接触到感染者的口腔或唾液而感染艾滋病病毒。

有些极端情况下会发生感染,发生的概率很低,比如双方都有口腔溃疡或牙龈出血,就可能会发生传播,尤其是深度接吻。不过,即使在这种极端情况下,礼仪性的“社交”接吻也是安全的,不会发生艾滋病病毒的传播。需要明确的是,在这种极端情况下发生的感染,艾滋病病毒并不是通过唾液传播的,而是通过血液,传播途径为血液传播。

其他不会感染艾滋病病毒的途径:通过汗水或眼泪、与艾滋病病毒感染者拥抱、握手、共用马桶或浴室、蚊虫叮咬等。

如果怀疑自己可能感染了HIV,以下是可以考虑进行的一些检测:
 
HIV抗体检测:这是最常用的HIV感染检测方法之一,通常在感染后21天左右可检测到HIV抗体。
 
HIV抗原/抗体联合检测:这种检测方法结合了HIV抗体和HIV抗原的检测。通常在感染后14天左右可先检测到HIV抗原。
 
HIV核酸检测:这种检测方法最快可在感染后7天左右检测到HIV的核酸RNA,能够比抗体和抗原检测更早地确定感染。核酸检测通常用于HIV早期感染的筛查以及确认感染。

如果怀疑自己可能感染了HIV,建议尽早咨询医疗专业人员,他们可以为你提供更多关于检测、诊断和治疗的信息。早期诊断并尽快开始治疗可以有效地帮助HIV感染者延长寿命并提高生活质量。

艾滋病的免疫学筛查检测用来初步判断个体体内有没有HIV抗体,但有些没有感染HIV的健康个体也会在艾滋病筛查检测报告中看到“有反应性”或者“阳性”的结果,经过后续检查排除了可能的感染。那么有哪些原因可能会引起筛查检测的“假阳性”情况呢? 

1. 非特异性反应:有研究报道如果个体有其他病毒感染、寄生虫感染、患有肝肾代谢性疾病或自身免疫性疾病等都有可能导致非特异性反应发生[1-3]。孕妇在孕期由于大量分泌各种生长因子,也常会出现免疫学检测的非特异性反应。其次,为了尽可能多地发现HIV感染者,筛查检测试剂通常具有非常高的灵敏度, 在灵敏度增加的同时,特异性会有所降低,也容易出现“假阳性”结果,后续通过使用特异性高的试剂进行补充试验,可排除假阳性结果。

2. 接种HIV疫苗:近年来国内外都在积极开展HIV疫苗研究,部分实验性疫苗已经进入临床试验阶段。接种了这些疫苗的健康志愿者可在体内产生HIV抗体[4],如果进行HIV抗体筛查检测,可能会出现“阳性”结果。但由于个体体内并没有HIV病毒的存在,这些疫苗接种后产生的抗体并不会导致HIV感染。

3. 输入性抗体:当健康人接受输血、器官移植等手术时,如果接触到污染了HIV抗体的血液成分或血液制品。这些输入性HIV抗体将在接受者体内存在一段时间,在这段时间如果进行HIV抗体检测,可能出现“阳性”结果。同样,由于个体体内并没有HIV病毒的存在,这类“阳性”结果也并不意味着感染了HIV[5]。

艾滋病主要通过性传播,血液传播和母婴传播,但一起吃饭不会传染。消除艾滋病歧视,从一起好好吃顿饭开始 。

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