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青岛经济技术开发区第一人民医院,青岛西海岸新区中心医院,青岛市黄岛区人民医院,青岛经济技术开发区(黄岛区)第一人民医院先天性睾丸鞘膜积液专家

简介:

青岛经济技术开发区第一人民医院始建于1989年10月,占地面积3.6万平方米,建筑面积4.5万余平方米,编制床位620张,拥有职工1012人,年门诊量54万人次,住院病人1.76万人次,年手术量5400余例。医院地处开发区政治、经济、文化中心。拥有GE1.5T核磁共振、64排螺旋CT、GE数字化平板血管造影机等万元以上先进设备仪器400余台件,PACS、LIS、HIS等信息系统使医院的数字化、信息化、现代化建设初具规模。医院设有40个临床、医技科室:心内科、呼吸内科、消化内科、血液肾内科、内分泌科、神经内科、肿瘤科、干部保健科、普外一科、普外二科、骨一科、骨二科、骨三科、神经外科、胸泌外科、妇科、产科、儿科、眼科、口腔科、耳鼻喉科、皮肤科、手术麻醉科、急诊科、ICU(重症监护室)、CCU(冠心病监护单元)、NICU(新生儿重症监护室)、中医科、感染科、药剂科、检验科、医学免疫科、影像科、病理科、功能科、输血科、高压氧科、胃镜室、康复科、血透室、查体中心、支持中心。医院积极开展心脏导管介入、工伤康复、医疗康复、口腔医学、血液透析、远程会诊、职业病防治、老年养护等项目,已形成全方位医疗服务体系和院前院内急救ICU病房的立体急救体系西海岸口腔医院正在筹建中。医疗技术:以建设区域性现代化医疗保健中心为目标,坚持以病人为中心,不断提高医疗服务水平。床旁血液灌流术、经皮穿刺气管切开术、有创颅内压监测技术得到常规开展,救治了大批急危重症患者;各种内窥镜微创诊疗技术如腹腔镜、电子胃镜、电子结肠镜、鼻内窥镜、关节镜、纤支镜等也正被广泛应用于临床;颅脑定向软通道血肿吸引技术、无痛分娩、盆底功能筛查、断肢断指再植、经皮椎体成形、手助腹腔镜技术、疼痛治疗、臭氧自血疗法、笑气无痛拔牙及冷光美白等一大批新技术先后在临床得到常规应用,其中许多项目达到国内同级医院领先水平;心脏中心成功开展了冠状动脉造影、冠状动脉腔内支架植入术、射频消融术、起搏器安装等心血管病介入治疗技术,明显降低了心肌梗塞的死亡率和并发症的发生率。贴心服务:医院积极倡导人本文化,以病人的需求为导向,改进服务流程和服务模式,成立了一站式门诊服务中心,方便病人就医,推出优质服务示范病房,设立门诊服务总监、医德医风评价系统和24小时投诉热线,采用电话、短信、邮件三网联动的方式,及时处理患者在医院就医过程中的疑问和投诉;增加医卡通的查询功能,配置了检验报告单自助查询打印系统;实施日间手术模式试点、为产妇免费提供产后餐和免费早餐、手把手的育婴辅导课堂等,让患者感受到了家一般的温暖;门诊预约诊疗服务、开设无节假日门诊、招募大学生开展志愿服务在医院活动等,使得服务流程更加优化,服务内涵更加丰富。精神文明:医院以文化建设为导向,秉承仁爱、博学、严谨、创新的院训,在创建人民满意的医疗卫生机构和三好一满意活动中,打造精心医疗、贴心服务优质服务品牌。先后荣获全国百姓放心示范医院、全国诚信示范医院、青岛市文明单位、山东省卫生先进单位、山东省无烟医疗卫生单位、山东省医疗保险A级单位、青岛市卫生系统文明单位标兵、健康山东示范单位、青岛市劳动关系和谐单位、青岛市医疗保险管理工作诚信标兵单位、青岛市医疗保险4A级单位、青岛市优质护理服务示范医院、青岛市医学检验质量控制工作先进集体、青岛市内保工作先进集体、五四红旗基层团组织等荣誉称号。交通性鞘膜积液,又叫先天性鞘膜积液。是由于精索部位鞘突在出生后仍未闭合,造成腹腔内液体与鞘膜囊内液体相通,鞘膜积液时大时小。,精索部位鞘突在出生后仍未闭合,睾丸,治疗方法:药物治疗、手术治疗,与腹股沟斜疝和睾丸肿瘤鉴别,1:忌吃辛辣蔬菜。2:忌吃发性的食物。3:忌吃湿热的食物,少吃肉。,相关检查:透光试验前列腺、精囊腺的超声检查前列腺B超阴囊超声检查,。

任景艳 主任医师

擅长心脑血管、高血压、高脂血症、动脉粥样硬化、糖尿病并发症、呼吸衰竭、脓毒症、中毒、创伤等疾病的诊治,尤其在休克、急性冠脉综合征、多器官功能衰竭、脓毒症等急危重症救治方面取得了突出成绩。中西医融合,取长借优,取得显著疗效。专注于“三高共管、六病同防”,设立“名医基层工作站”,服务于基层,带动基层医院提高业务水平。利用健康宣教平台,普及医疗健康知识,多次被邀请在电视健康相关频道讲座。

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擅长:擅长心脑血管、高血压、高脂血症、动脉粥样硬化、糖尿病并发症、呼吸衰竭、脓毒症、中毒、创伤等疾病的诊治,尤其在休克、急性冠脉综合征、多器官功能衰竭、脓毒症等急危重症救治方面取得了突出成绩。中西医融合,取长借优,取得显著疗效。专注于“三高共管、六病同防”,设立“名医基层工作站”,服务于基层,带动基层医院提高业务水平。利用健康宣教平台,普及医疗健康知识,多次被邀请在电视健康相关频道讲座。
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章玲 副主任医师

角膜病、屈光不正、视网膜中央动脉阻塞、视网膜静脉阻塞、白内障、青光眼

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擅长:角膜病、屈光不正、视网膜中央动脉阻塞、视网膜静脉阻塞、白内障、青光眼
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于运红 副主任医师

待补充

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纪晓青 主治医师

耳鼻咽喉常见病多发病诊断治疗,常见的眩晕疾病耳石的诊断复位,耳鼻咽喉科二三四级手术

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擅长:耳鼻咽喉常见病多发病诊断治疗,常见的眩晕疾病耳石的诊断复位,耳鼻咽喉科二三四级手术
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孙永强 副主任医师

外周血管外科介入及开放手术!

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擅长:外周血管外科介入及开放手术!
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纪磊 主治医师

擅长气管炎,肺炎、支气管扩张、哮喘、慢性阻塞性肺病、肺纤维化、肺癌的诊治与治疗。

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擅长:擅长气管炎,肺炎、支气管扩张、哮喘、慢性阻塞性肺病、肺纤维化、肺癌的诊治与治疗。
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徐佳 主治医师

血液病、慢性肾病、肾病综合征、贫血病、肾功能异常、多发性骨髓瘤;从事内科临床工作10年,比较擅长各种常见血液病、肾病、风湿免疫病常见病多发病的诊断和治疗,相关疾病如:缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、免疫性血小板减少症、痛风、急性肾盂肾炎、肾病综合征、各种肾炎、慢性肾衰竭 、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征、白血病、淋巴瘤、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。擅长骨髓穿刺、腰椎穿刺等血液科常见操作。

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擅长:血液病、慢性肾病、肾病综合征、贫血病、肾功能异常、多发性骨髓瘤;从事内科临床工作10年,比较擅长各种常见血液病、肾病、风湿免疫病常见病多发病的诊断和治疗,相关疾病如:缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、免疫性血小板减少症、痛风、急性肾盂肾炎、肾病综合征、各种肾炎、慢性肾衰竭 、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征、白血病、淋巴瘤、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。擅长骨髓穿刺、腰椎穿刺等血液科常见操作。
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李琳 主治医师

高血压(原发性高血压,继发性高血压,头晕,心慌,心悸),冠心病(稳定型心绞痛,不稳定型心绞痛,陈旧性心肌梗死,急性心肌梗死,胸痛),心衰(慢性心衰的管理,急性心力衰竭),心律失常(房速,房颤,室上性心动过速,各种类型房室传导阻滞,病窦综合征)

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擅长:高血压(原发性高血压,继发性高血压,头晕,心慌,心悸),冠心病(稳定型心绞痛,不稳定型心绞痛,陈旧性心肌梗死,急性心肌梗死,胸痛),心衰(慢性心衰的管理,急性心力衰竭),心律失常(房速,房颤,室上性心动过速,各种类型房室传导阻滞,病窦综合征)
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张玥 住院医师

血脂异常、冠心病、心肌炎、心肌病、房颤、心律失常、早搏、消化性溃疡、胃炎、幽门螺旋杆菌感染、胃食管反流、肝功能不全、脂肪肝、贫血、高尿酸血症、痛风、高血压、尿路感染、尿路结石、甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、甲状腺结节、糖尿病、肺动脉栓塞、肺炎、乙肝、支气管炎、睡眠障碍、脑梗、短暂性脑缺血发作、骨质疏松,以及健康咨询、体检报告解读。

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擅长:血脂异常、冠心病、心肌炎、心肌病、房颤、心律失常、早搏、消化性溃疡、胃炎、幽门螺旋杆菌感染、胃食管反流、肝功能不全、脂肪肝、贫血、高尿酸血症、痛风、高血压、尿路感染、尿路结石、甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、甲状腺结节、糖尿病、肺动脉栓塞、肺炎、乙肝、支气管炎、睡眠障碍、脑梗、短暂性脑缺血发作、骨质疏松,以及健康咨询、体检报告解读。
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孙珊珊 主治医师

妇科炎症,妇科良恶性肿瘤以及内分泌疾病的诊治 比如Hpv感染,子宫肌瘤,卵巢肿瘤,子宫内膜癌,宫颈癌,卵巢癌,宫颈癌前病变,异常子宫出血等的诊治

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擅长:妇科炎症,妇科良恶性肿瘤以及内分泌疾病的诊治 比如Hpv感染,子宫肌瘤,卵巢肿瘤,子宫内膜癌,宫颈癌,卵巢癌,宫颈癌前病变,异常子宫出血等的诊治
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患友问诊

一位新生儿的父母发现孩子的双侧睾丸大小不一致,左边的比右边的大,担心会影响孩子的生殖健康,希望了解原因和处理方法。
27
2024-10-17 20:32:11
我在体检时发现阴囊上面有一个鼓包,医生建议手术,想知道这种情况严重吗?
20
2024-10-17 20:32:11
8个月婴儿睾丸较大,疑有积液,咨询是否正常及处理方法。患者男性8个月
14
2024-10-17 20:32:11
10天大的新生儿睾丸突然变大,摸上去软软的,平躺时会变小,担心是疝气或积液,需要做彩超检查确定。
54
2024-10-17 20:32:11
三岁男孩近期发现睾丸有小块,伴有发烧感冒嗓子不舒服,家长担心是否严重并询问治疗方法。
29
2024-10-17 20:32:11
两岁八个月的男孩发现鞘膜积液,家长担心是否需要手术,希望了解手术的必要性和可能的后果。
63
2024-10-17 20:32:11
10个月大宝宝总是摸不到睾丸,医生检查后发现可能存在隐睾和鞘膜积液的情况,需要进行手术治疗,家长担心孩子内火盛是否会影响手术效果?
14
2024-10-17 20:32:11
我孩子被诊断出精索鞘膜积液,需要手术治疗吗?会对他的智力发育有影响吗?
24
2024-10-17 20:32:11
我想了解小孩先天鞘膜积液手术的费用和注意事项,孩子目前没有明显症状,位于大连市。
27
2024-10-17 20:32:11
三岁小孩卵部有积液,是否需要手术治疗?
65
2024-10-17 20:32:11

科普文章

#先天性睾丸鞘膜积液
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睾丸鞘膜积液的治疗方法包括观察随访、穿刺抽液、鞘膜翻转术、鞘膜切除术和处理交通性鞘膜积液等,应根据患者的具体情况选择最佳治疗方法。
 
 
 
1、观察随访:对于积液量较少、无明显症状且病程进展缓慢的患者,可以选择观察随访。定期进行超声检查,观察积液量的变化。患者一般无特殊不适,仅在体检时发现阴囊内有肿物。
 
2、穿刺抽液:在超声引导下进行穿刺抽液,可以暂时缓解症状。抽出的液体进行检查,有助于明确病因。但该方法容易复发,患者可能在抽液后短期内再次出现积液。
 
3、鞘膜翻转术:是一种常用的手术方法。将鞘膜切开后,翻转并缝合,可防止积液再次积聚。适用于各种类型的睾丸鞘膜积液,尤其是积液量较大、症状明显的患者。术后患者阴囊肿胀逐渐消退,恢复正常形态。
 
4、鞘膜切除术:对于严重的睾丸鞘膜积液或复发性鞘膜积液,可以考虑行鞘膜切除术。切除多余的鞘膜组织,减少积液的产生。患者术后需要注意休息,避免剧烈运动,防止伤口感染。
 
5、交通性鞘膜积液处理:对于交通性鞘膜积液,需要进行高位结扎鞘状突。阻断腹腔与鞘膜腔之间的通道,防止腹腔内的液体继续流入鞘膜腔。患者术后应密切观察伤口情况,如有异常及时就医。
 
避免过度活动,减轻阴囊负担,注意个人卫生,预防感染,日常保持良好生活习惯,均衡饮食,适量运动,增强免疫力。
#先天性睾丸鞘膜积液
30
睾丸鞘膜积液患者在射精后通常并不能直接缓解积液的相关症状。因为睾丸鞘膜积液与射精属于两种不同的过程,射精并不能将积液排出体外。
 
睾丸鞘膜积液是指男性睾丸的鞘膜腔内存在的液体超过正常范围,进而形成的囊肿病变。射精主要是指男性的精子经尿道排出的过程,射精与睾丸鞘膜腔内的液体没有直接联系。
 
部分患者可能会在射精后感觉疼痛或不适有所减轻,但这可能是射精过程中肌肉和神经的暂时放松,而不是睾丸鞘膜腔内的积液减少所带来的症状减轻。
 
一般情况下,睾丸鞘膜积液的积液量较少且无明显不适,可以通过观察、定期检查来监测病情。如果积液量较大并伴随不适症状,可能需要进行鞘膜翻转术、鞘膜切除术等手术进行治疗。
 
如果存在睾丸鞘膜积液的情况,建议及时去医院寻求帮助,在专业医生的指导下选择适合自己的治疗方案。
#先天性睾丸鞘膜积液#鞘膜积液
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睾丸一个大一个小不正常。正常的男性成年人通常都有两个睾丸,这两个睾丸都处在阴囊的部位,一般情况下这两个睾丸大小是相近的。

如果出现睾丸一大一小的情况,通常都是阴囊部位存在病变所致,如常见的睾丸鞘膜积液,包围着睾丸的鞘膜积液增多,导致在触摸睾丸的时候感觉睾丸有明显增大的现象。另外,还有一种原因就是睾丸内存在肿物,在这个时候就需要尽快到医院做详细的检查,明确诊断找出具体病因,才能根据病因采取不同的治疗方法。如果是由于睾丸鞘膜积液增多所致,可通过手术进行治疗,如果是睾丸肿物所致,需要根据肿瘤的性质,来采取手术进行治疗,也可以通过放疗以及化疗的方法达到治疗目的。

如果进行了手术治疗,要尽量避免从事过重的体力劳动,在手术之后的 6 周内,也要尽量避免性生活,以免发生感染。

#先天性睾丸鞘膜积液#鞘膜积液
10
睾丸鞘膜积液是各种原因使睾丸鞘膜的分泌和吸收功能异常,鞘膜腔内出现液体量增多所形成的一种疾病,此病是鞘膜积液中比较常见的一种类型,也是男性常见疾病。按病因来分,可分为先天原发性的鞘膜积液和后天继发性的鞘膜积液。
 
其发病原因比较复杂,有感染、损伤、肿瘤以及全身性疾病,都可以引起鞘膜积液的发生。因此对于这个问题,睾丸鞘膜积液能自愈吗?也得具体问题具体分析。
 
对于儿童型的先天性鞘膜积液,如果不是交通性的鞘膜积液的话,也就是说,如果鞘膜积液不与腹腔相连通,大多数情况下对于少量的鞘膜积液可以自行愈合。如果鞘膜积液量比较大,特别是如果与腹腔相通的话,往往需要通过手术治疗的方法,才能达到治愈的目的。
 
一些全身性疾病,比如低蛋白血症,由于体内蛋白比较低,组织渗透压降低,不能对组织间液进行重吸收,在全身都会导致液体的增多,如腹水,下肢的水肿,女性出现外阴唇的水肿,男性出现睾丸鞘膜积液和阴囊皮肤的水肿。
 
再如由于感染原因导致的鞘膜积液,常见的是附睾炎和睾丸炎,如不及时治疗的话,炎症扩散,甚至形成脓肿。
 
还有一些肿瘤性疾病,如睾丸、附睾、鞘膜、精索等位置的恶性肿瘤可以侵及鞘膜,使鞘膜组织的分泌和渗出增多,或者因为肿瘤组织的淋巴转移,引起淋巴系统的阻塞而出现鞘膜积液。
 
因此,鞘膜积液能否自行痊愈,还要看引起鞘膜积液的原因是什么?积极寻找原发疾病,对因治疗才是治疗睾丸鞘膜积液的根本。
#先天性睾丸鞘膜积液#鞘膜积液#睾丸鞘膜积液
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睾丸鞘膜积液是围绕睾丸的鞘膜腔内液体积聚超过正常量,而形成的囊肿病变,可见于各种年龄,是一种临床常见疾病。睾丸就相当于一直“被包裹”“被挤压”,无法“呼吸”。临床上按鞘膜积液所在部位及鞘膜突闭锁程度,把鞘膜积液分为四种类型:睾丸鞘膜积液、交通性鞘膜积液、精索睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液。它的主要表现有:阴囊内有囊性肿块,积液量少时无特殊不适,相反量较多时于竖立位时牵引精索引起钝痛和睾热感,严重者,可影响排尿及正常的日常生活。四种鞘膜积液的好发年龄完全不同,交通型鞘膜积液多为小儿先天性鞘突未闭所致,而睾丸精索鞘膜积液多发于婴儿,我们高龄男性好发的鞘膜积液主要为睾丸鞘膜积液。

高龄男性的这种睾丸鞘膜积液从病因上可分为原发性与继发性,继发性睾丸鞘膜积液发病率较高。继发性鞘膜积液常有原发性疾病,如急性睾丸炎、附睾炎、精索炎等,刺激鞘膜渗出增加,造成积液。阴囊手术损伤淋巴管造成回流障碍,以及高热、心衰、腹水等,表现为急性鞘膜积液;慢性继发性积液常见于慢性睾丸炎、附睾炎、梅毒、结核病、睾丸肿瘤等,造成鞘膜分泌增加而积液。另外,丝虫病和血吸虫病也可引起鞘膜积液,液体内常含有白细胞。原发性睾丸鞘膜积液原因目前还没有完全清楚,有多重可能性,可能是由于鞘膜分泌增加、吸收减少,也可能是由于未发现的或已愈合的睾丸附睾炎引起。也有部分与先天因素,比如鞘膜腔淋巴管系统存在缺陷有关,但这种病程进展缓慢。
高龄男性发生的这种睾丸鞘膜积液在传统中医上我们叫做“水疝”,即睾丸包裹于较多的液体中,液体局部会对睾丸形成压迫。睾丸就像那种“无法呼吸的痛”。如果是炎症等引起的鞘膜积液,炎性因子会对睾丸局部微环境形成破坏,造成生精功能障碍,并可能会产生抗精子抗体等免疫性不育。另外,长期的液体潴留,阴囊内温度会逐渐升高,更会影响精子质量。而高龄男性的生育能力本身随着年龄的增加而下降,一旦出现鞘膜积液,则影响较大。需立即治疗,对于发作较长时间的鞘膜积液,药物保守治疗效果不佳的,也需要行手术治疗。
高龄男性睾丸鞘膜积液主要的手术方法有两种:睾丸鞘膜切除术和翻转术。鞘膜翻转手术:于患者阴囊不存在血管的区域行一横向切口,撑大切口之后,用力处理鞘膜壁层,从阴囊切口挤出鞘膜囊,随后实施游离,下拉睾丸,游离精索,切开鞘膜壁层,放出积液,纵向切开鞘膜,完全敞开囊腔,止血之后翻转至睾丸后面,利用丝线予以中断缝合,关闭切口。鞘膜切除手术:于患者阴囊不存在血管的区域行一横向切口,切开皮肤以及组织之后,充分暴露睾丸鞘膜壁层,分离和睾丸鞘膜壁层以及精索内膜,切开鞘膜,吸出积液,彻底分离精索内膜与鞘膜内侧,于鞘膜反折 1cm 部位进行全部切除,通过缝线对患者实施连续锁边缝合。鞘膜翻转手术和鞘膜切除手术均能够有效治疗睾丸鞘膜积液,手术的临床操作均较为简单,对阴囊组织的损伤较小。但哪种方式更优仍存在争议。
#先天性睾丸鞘膜积液#鞘膜积液
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一、疝气,我们的医学术语叫腹股沟疝。说的通俗一点是指我们的腹壁存在一个洞,当我们咳嗽或站立或体力活动等腹内压增高的时候,肚子里面的场管或油或者其它脏器通过这个洞,突出腹壁,其中腹股沟斜疝会掉入阴囊。随着的疝内容物突出的时候,会存在一个袋子,这个袋子我们称为疝囊壁。

二、鞘膜积液是指在我们的睾丸的表面,或者在这个精囊的表面,就存在一个鞘膜腔(这个鞘膜腔,我们可以理解为是上面腹股沟疝的袋子)。在这个鞘膜腔里面,存在液体就是我们通常所说的鞘膜积液。位于睾丸表面的鞘膜腔存在积液,称为睾丸鞘膜积。位于精索表面的鞘膜腔存在积液,称为精索鞘膜积。上面两者都有的,我们称为睾丸精索鞘膜积。鞘膜积液,当与腹腔相通存在一个洞的时候,我们称为交通性鞘膜积。

#先天性睾丸鞘膜积液#鞘膜积液
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不同类型鞘膜积液的特征是什么?

1.精索鞘膜积液

   精索鞘膜积液为局限性的积液,不与腹腔相通,鞘状突两端关闭,但其头侧端的鞘膜突并未关闭,在精索部可触及长圆形光滑的肿物,透光实验呈阳性反应,在肿物的下端可触及睾丸。

2.睾丸鞘膜积液

   正常的睾丸,鞘膜囊内有少许的浆液,在正常情况下,腹膜鞘状突完全关闭,如果关闭不全可出现睾丸鞘膜囊内积液增多,出现睾丸鞘膜积液,在阴囊内可触及光滑的肿块,透光试验呈阳性反应,睾丸多不能触及。

3.交通性鞘膜积液

    交通性鞘膜积液时, 在精索或者睾丸部可触及肿物,透光试验阳性,此种类型的腹膜鞘状突完全开放,因此当小儿平卧时,触及不到肿物,但当小儿起立时肿物出现。

#先天性睾丸鞘膜积液#鞘膜积液
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鞘膜积液的类型

1.精索鞘膜积液,鞘状突两端关闭,而精索部有局限性积液,不与腹膜相通,但常并发其头侧端的鞘状突未闭。临床表现为精索部长圆形光滑肿物,透光试验阳性,睾丸可于肿物下端触及。

2.睾丸鞘膜积液    在正常的情况下,腹膜鞘状突完全封闭,睾丸鞘膜囊内有极少量浆液。如果液体积聚增多,称为睾丸鞘膜积液。患儿阴囊内有光滑肿物,透光试验阳性,多不能触及睾丸。

3.交通性鞘膜积液    腹膜鞘状突完全开放,在精索或睾丸部有透光阳性肿物,当小儿平卧后,肿物可完全消失,当小儿起立时肿物又徐徐出现。此症与腹股沟斜疝不同之点是在于鞘膜囊与腹腔间之通路狭小,肠袢不能进入。如孔洞大着,大网膜或肠袢也能进入鞘膜囊,即形成腹股沟斜疝。女孩的腹膜鞘状突闭合不全,而发生囊性肿物时称为圆韧带囊肿。

#先天性睾丸鞘膜积液#鞘膜积液
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一、出血:术中止血未彻底,术后引起皮下或阴囊血肿、青紫。出血少可以慢慢吸收,出血量大还要二次手术止血或血肿清除;

二、感染:术后引起切口感染,需要通过换药处理。

三、水肿:术后引起精索及阴囊水肿、肿大,可以慢慢消肿消退的。

四、输精管损伤:鞘膜积液的囊壁很薄且与精索的血管及输精管粘连致密,行分离手术时很容易损伤输精管。特别是小儿的解剖结构。

五、睾丸萎缩、男性不育:手术当中如果有精索动脉血管损伤,会影响睾丸的生长发育,甚至出现睾丸萎缩。另术中如果有输精管损伤,会影响精子的传输引起梗阻性男性不育。

六、复发:鞘膜积液术后仍有复发可能,以及疝气出现可能。

#先天性睾丸鞘膜积液#鞘膜积液
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二、鞘膜积液表现及检查

1.精索鞘膜积液:鞘状突远端关闭而精索部开放,形成局限性囊性积液,头侧端的鞘状突未完全闭合,有极细小孔道与腹腔相通,容许液体缓慢通过并集聚,临床表现为精索部长圆形光滑肿物,透光试验阳性,睾丸可于肿物下端触及。

2.睾丸鞘膜积液:在正常情况下,腹膜形成的鞘状突完全封闭,睾丸鞘膜囊内有极少量浆液。鞘状突没有完全闭合遗留有极细小的孔道,腹腔内液体缓慢通过并超过睾丸鞘膜囊吸收量,逐渐聚集增多,形成睾丸鞘膜积液。患儿阴囊内有光滑肿物,透光试验阳性,多不能触及睾丸。

3.交通性鞘膜积液:腹膜鞘状突完全开放,在精索或者睾丸部有透光阳性肿物。当小儿平卧,手法挤压肿物可完全消失,而当小儿起立后,肿物又徐徐出现。男孩交通性鞘膜积液需要与腹股沟斜疝和睾丸肿瘤鉴别。女孩的腹膜鞘状突闭合不全而发生囊性肿物时,称为圆韧带囊肿。需要通过透光试验和超声检查鉴别 。

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