泪囊囊肿是指泪囊内部形成囊肿，可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行合理治疗。

1.一般治疗：可适当采用湿毛巾或热水袋敷在患处，同时配合按摩，可促进囊肿的吸收，缓解不适。

2.药物治疗：泪囊囊肿和感染有一定的关系，可采用抗生素药物进行抗炎治疗，如阿莫西林、头孢呋辛酯等，也可配合外用抗生素药物进行治疗，如妥布霉素滴眼液、红霉素眼膏等，可有效控制炎症、缓解症状。

3.手术治疗：对于症状比较严重的，且通过保守治疗无效，可采用手术进行治疗，通过外科手术将囊肿切除进而达到治疗的目的。

一旦出现泪囊囊肿的现象，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

金霉素和红霉素的区别包括药物种类不同、抗菌谱不同、适应症不同等。

1.药物种类：金霉素属于四环素类抗生素，红霉素属于大环内酯类抗生素，是由红霉素碱衍生而来的半合成抗生素。

2.抗菌谱：金霉素对立克次氏体、支原体、衣原体等病原体具有良好的抗菌活性，而红霉素则对革兰阳性菌和沙眼衣原体有抗菌作用，两者的抗菌谱基本相似，但并非完全相同。

3.临床应用：金霉素和红霉素都可用于眼部感染性疾病，如眼睑炎、沙眼、泪囊炎、结膜炎等，红霉素临床上还常用于皮肤感染，比如痤疮破溃后的治疗等。

虽然金霉素和红霉素虽然都属于抗生素，但在作用机制、抗菌谱和临床应用上存在差异，需要根据具体病情和医生的建议来选择合适的药物。

孩子眼角红可能是生理性因素引起，也可能是结膜炎、泪囊炎等病理性因素导致。

1.生理性因素：如果长时间看手机、电脑等电子设备，可能会导致眼部疲劳，从而引起眼角发红的症状。建议让孩子多休息，避免长时间用眼。

2.病理性因素：（1）结膜炎：微生物感染、风沙刺激等原因可能会诱发结膜组织的炎症性疾病，从而导致出现眼睛红肿、分泌物增多等症状。（2）泪囊炎：该疾病多是因为泪道堵塞导致的，可能会出现眼红、流泪等症状，并且可能会伴随肿胀、疼痛等症状。

排除生理性因素后，孩子眼角红的情况持续存在，建议及时到医院检查，明确病因并治疗。

#眼睛 泪汪汪伴有分泌物，可能是得了泪囊炎#眼科医生聂红平 #医学科普

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宝宝确诊为泪囊炎，家长也不要太着急，大多数宝宝不需要治疗，除非泪管发生了感染，因为大多数阻塞的泪管到婴儿6个月大时会自动打开。

第一步：泪囊按摩

1、按摩前，家长要剪指甲并打磨光滑，清洗双手。

2、手臂呈弧形将宝宝抱于怀中，并固定头部，或者让宝宝平躺，由另一人稍用力固定宝宝头部及四肢，就可以按摩了。

3、操作者用拇指或食指指腹紧贴宝宝鼻根部泪囊区皮肤按压，再用指腹沿鼻骨，自泪囊有节奏地向上推挤，将泪囊及泪道内的分泌物尽可能挤干净，再用指腹向下稍加压推挤，通过泪道内的空气运动挤开鼻泪管处的残膜，使泪道通畅。

3、按摩结束后，可以按医嘱滴用抗生素眼药水。

        

注意事项

1、按摩时注意用力均匀，既要有一定力度，又不要力量太大损伤皮肤。

2、点眼药水时应轻拉下眼皮，滴入眼药1滴。注意药瓶不宜举得过高，防止药水滴入时刺激眼睛。滴药后药水溢出，可用清洁干棉球或干净的面巾纸拭去，避免用不洁物品擦双眼。

3、眼药用后瓶口不能触及其他物品，要及时盖上瓶盖，防止污染，并且注意将药瓶保存在阴凉处。

4、每天按摩4次，每次5~6下，部分患儿可痊愈

 

第二步：泪道探通

目前主流的意见是支持进行泪道探通手术，其目的是使泪道通畅，泪道探通术是一个风险很小的小手术，而且是治疗新生儿泪囊炎的最佳首选治疗方法。

最佳的治疗时机：出生后4-6个月

 

宝宝年龄较小时及早实施泪道探通术，容易固定患儿体位，只需表面麻醉，探通成功率高。随年龄增长膜状物增厚，或是慢性炎症的长时间刺激，引起泪道的纤维化或瘢痕形成，治愈率明显降低，甚至需要多次探通。可见，泪道探通术治疗新生儿泪囊炎的治愈率，与宝宝接受手术时的年龄有直接关系，宝宝年龄越小，该病治愈率越高。

 

第三步：泪道插管、泪道改道

经过第二步后，绝大部分的宝宝会被治愈，只有极少数宝宝因为泪道和鼻甲发育的问题而不能治愈，一般来说，可以考虑再探通一次。如果效果仍然欠佳，可以采用手术治疗，行泪道插管或泪道改道。

我们知道很多新生儿眼睛中有很多的红血丝，很多人都认为这是泪囊炎导致的，其实新生儿泪囊炎往往不会有红血丝，这个最典型的症状就是眼睛泪汪汪的，不停的流眼泪，不管是在室内还是在室外，往往都会流眼泪，并且有泪囊处的红肿，但是没有疼痛的感觉，如果按压会有一些分泌物，内眼角处还会发红，并且有湿疹样的改变。

如果眼睛里面出现红血丝，也有可能是泪囊炎诱发的结膜炎导致的，我们知道泪囊炎本身就是一种感染性的疾病，而如果迁延不愈，有可能会导致结膜炎的发病。如果有结膜炎，就非常容易出现红血丝，泪囊炎的治疗肯定需要用一下妥布霉素滴眼液，妥布霉素滴眼液是能够治疗这些红血丝的，平常的时候，千万不要经常性的用手去揉眼睛，这个非常容易导致感染的扩散。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们：

今年4月以来，国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作，有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为，维护了人民群众用药安全，推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多，以零售药店销售情况为例，近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药，显著提升医院、药店发药的准确性，大大促进用药安全。

今年年底，医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此，我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议：

一、进一步提高认识，深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性，贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定，积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖；

二、切实履行企业主体责任，确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码，数据直接上传至医保信息平台，使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”，确保药品可追溯；

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”，探索京东平台内医保药品追溯体系建设，实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺，京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念，在医保品种支付时若发现重码等异常情况，将立即报告医保、药监部门，并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力，积极推进药品追溯码的全面应用，为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”， 以及医保监管工作的常态化强有力开展，提供坚实的数据支撑，共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任，一起为公众安全用药保驾护航，一起为国家医保基金安全贡献力量，坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者！

北京京东健康有限公司

2024年11月16日