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孝昌县人民医院,孝感市第二人民医院急性胆囊炎专家

简介:

孝昌县第一人民医院,始建于1953年,是一所集医疗、教学、科研、预防保健服务为一体的非营利综合性医院。医院占地面积73亩,建筑面积6万平方米,编制床位780张,实际开放床位900张,是湖北省内知名的医疗机构。医院设有消化内科、普外科、眼科等市级临床重点专科,拥有1.5TGE超导型核磁共振(MRI)、美国GE64排128层螺旋CT等先进医疗设备。在治疗急性胆囊炎等疾病方面,医院拥有丰富的临床经验和专业的治疗团队,致力于为广大患者提供优质、高效的医疗服务。孝昌县第一人民医院,始终秉承“病人至上、服务第一”的宗旨,竭诚为鄂东北、大别山地区66万人民群众的健康保驾护航。右上腹剧痛或绞痛,多见于结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎,疼痛常突然发作,十分剧烈,或呈绞痛样。,胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管导致急性胆囊炎,胆囊管扭转、狭窄和胆道蛔虫或胆道肿瘤阻塞也可引起急性胆囊炎。胆囊管或胆囊颈梗阻后,胆囊内淤滞的胆汁浓缩形成胆酸盐,后者刺激胆囊黏膜引起化学性胆囊炎(早期);与此同时胆汁潴留使胆囊内压力不断增高,膨胀的胆囊首先影响胆囊壁的静脉和淋巴回流,胆囊出现充血水肿,当胆囊内压>5.39kPa(55cmH2O)时,胆囊壁动脉血流阻断,胆囊发生缺血性损伤,缺血的胆囊容易继发细菌感染,加重胆囊炎进程,最终并发胆囊坏疽或穿孔。近年的研究表明,磷脂酶A可因胆汁淤滞或结石嵌顿从损伤的胆囊黏膜上皮释放,使胆汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂,后者进而使黏膜上皮细胞的完整性发生变化引起急性胆囊炎。,胆囊,1.一般治疗 ①积极预防和治疗细菌感染及并发症,注意饮食卫生,防止胆道寄生虫病的发生,并积极治疗肠蛔虫症。 ②生活起居有节制,注意劳逸结合、寒温适宜,保持乐观情绪及大便通畅。 ③本病若有结石,或经常发作,可考虑手术治疗。 ④应选用低脂肪餐,以减少胆汁分泌,减轻胆囊负担。 2.药物治疗 ①解痉、镇痛可使用阿托品肌内注射,硝酸甘油舌下含化、哌替啶(度冷丁)等,以解除Oddi括约肌痉挛和疼痛。 ②抗菌治疗抗生素使用是为了预防菌血症和化脓性并发症,通常以氨苄西林(氨基苄青霉素)、克林霉素(氯林可霉素)和氨基醣甙类联合应用,或选用第二代头孢霉素如头孢孟多(头孢羟唑)或头孢呋辛治疗。抗生素的更换应根据血培养、手术时的胆汁培养和胆囊壁的细菌培养,以及药物敏感试验的结果而定。 ③利胆药物50%硫酸镁口服(有腹泻者不用),去氢胆酸片口服,胆酸片口服。 3.外科手术治疗 行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。手术指征: ①胆囊坏疽及穿孔,并发弥漫性腹膜炎者; ②急性胆囊炎反复急性发作,诊断明确者; ③经积极内科治疗,病情继续发展并恶化者; ④无手术禁忌证,且能耐受手术者。,急性阑尾炎、胆囊癌等,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.常规检查 (1)血常规急性胆囊炎时,白细胞计数轻度增高,中性粒细胞增多。如白细胞计数超过20×109/L,并有核左移和中毒性颗粒,则可能是胆囊坏死或有穿孔等并发症发生。 (2)十二指肠引流慢性胆囊炎时,如胆汁中黏液增多;白细胞成堆,细菌培养或寄生虫检查阳性,对诊断帮助很大。 2.其他辅助检查 ①超声检查B超发现胆囊肿大、壁厚、腔内胆汁黏稠等常可及时做出诊断。 ②放射线检查腹平片具有诊断意义的阳性发现是:胆囊区结石;胆囊阴影扩大;胆囊壁钙化斑;胆囊腔内气体和液平。胆囊造影:口服法:胆囊一般不显影;静脉注射法,对急性胆囊炎则有诊断意义。 ③放射性核素检查对诊断急性胆囊炎的敏感性为100%,特异性为95%,亦具有诊断价值。,。

王义荣 主治医师

普通内科疾病,感染性疾病

好评 100%
接诊量 1.2万
平均等待 -
擅长:普通内科疾病,感染性疾病
更多服务
余永剑 主治医师

心血管内科、呼吸内科、消化内科、神经内科

好评 100%
接诊量 2.3万
平均等待 -
擅长:心血管内科、呼吸内科、消化内科、神经内科
更多服务
叶云林 主治医师

待补充

好评 100%
接诊量 2.4万
平均等待 -
擅长:待补充
更多服务
王师明 主治医师

各种内科疾病的诊治!

好评 100%
接诊量 1.8万
平均等待 -
擅长:各种内科疾病的诊治!
更多服务
姜红雁 主治医师

消化性溃疡 慢性胃炎 反流性食管炎 慢性便秘 溃疡性结肠炎 胃轻瘫等内科常见病

好评 100%
接诊量 1.9万
平均等待 -
擅长:消化性溃疡 慢性胃炎 反流性食管炎 慢性便秘 溃疡性结肠炎 胃轻瘫等内科常见病
更多服务
杨辉 副主任医师

胸痛卒中的诊治,急性心脑血管疾病、休克、脓毒症、中毒、慢性阻塞性肺病急性发作以及各种内科急危重症抢救治疗。

好评 99%
接诊量 2.7万
平均等待 -
擅长:胸痛卒中的诊治,急性心脑血管疾病、休克、脓毒症、中毒、慢性阻塞性肺病急性发作以及各种内科急危重症抢救治疗。
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患友问诊

患者饭后胃胀、消化不良、晚上反酸,曾经做过手术,目前在上海,无法再次手术,正在服用抗生素和胆宁片,希望得到医生的建议。
34
2024-11-24 21:44:59
我右上腹部突然疼痛,伴有冷汗,想知道可能是什么原因?
50
2024-11-24 21:44:59
一位86岁的老人,患有胆囊炎和高血压,近期出现发烧、腹泻和呕吐的症状,向医生寻求治疗建议。
58
2024-11-24 21:44:59
我偶尔打嗝,能正常吃饭,但需要注意饮食。请问我能吃什么?我想知道平时要忌吃什么,夏天能不能吃水果?
15
2024-11-24 21:44:59
患者出现右上腹部疼痛,伴有口干口苦,考虑是急性胆囊炎的表现。建议进行彩超检查以明确诊断。
24
2024-11-24 21:44:59
我有慢性胃炎和轻度糜烂,吃油腻食物后胃部胀气,拉稀,想知道可能的原因和治疗方法。患者信息:无
6
2024-11-24 21:44:59
我最近的胆囊不太好,偶尔有轻微不适感,想咨询是否需要做肝肾功能检查和手术治疗,目前没有其他明显的症状。
69
2024-11-24 21:44:59
老人患有胆囊炎,向医生咨询是否可以使用新冠口服药进行治疗,并询问是否需要同时服用退烧药。
41
2024-11-24 21:44:59
半年来右上腹剧烈绞痛,后背疼痛,右肩胛骨那,尤其是吃油腻食物后更明显,叔叔中上腹疼痛发作频繁,经常排黑便,求助医生。
43
2024-11-24 21:44:59
患者右侧腹部肋骨附近一抽一抽的疼,已做多项检查,医生初步诊断为慢性胆囊炎,患者担心用药时间过长。
62
2024-11-24 21:44:59

科普文章

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这是一位台湾的朋友推荐的,确实是有一定的效果,配合健康的饮食和生活管理,早日摆脱困扰
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正宗溪黄草
身体出现这4个症状,可能是胆囊炎
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