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孝昌县人民医院,孝感市第二人民医院非自身免疫性溶血性贫血专家

简介:

孝昌县第一人民医院始建于1953年,1983年更名为孝感市第二人民医院,1993年孝昌建县更改为现名。医院占地面积73亩(现辖县惠民医院15亩),建筑面积6万平方米,编制床位780张,实际开放床位900张,现开设22个病区,20个二级科室,12个医技科室,其中消化内科、普外科、眼科、护理、神经内科、儿科为市级临床重点专科。现有干部职工972人,其中高级职称88人(正高10人),医院年门诊人数30万余人次,年收入住院病人4万余人次,是一所集医疗、教学、科研、预防保健服务为一体的非营利综合性医院,是全国首批311家县级公立医院综合改革试点医院,是华中科技大学同济医学院附属协和医院,武汉大学中南医院、湖北省梨园医院、湖北省新华医院、武汉市中心医院、孝感市中心医院技术协作医院、是全县城镇职工、居民基本医疗保险与新型农村合作医疗定点医院,也是卫生部授予的“二级甲等”医院、“二级优秀”医院、国际爱婴医院等。医院拥有①1.5TGE超导型核磁共振(MRI)、②美国GE64排128层螺旋CT、德国西门子数字化X线摄影系统(DR)、③Philips数字减影血管造影X-线机(DSA)、全数字化乳腺X光摄影机(钼靶)、彩色B超、24小时动态心电监护仪、以色列钬激光碎石机、美国GE7900C臂X光机、全高清STORZ腹腔镜、德国狼牌膀胱镜、等离子电切镜、膝关节镜、电子胃镜、结肠镜、电子纤支镜、美国强生超声手术刀、欧美达麻醉机、德国蔡司手术显微镜、超声乳化仪、血液透析机、全自动生化分析检查测定仪、全自动发药机等先进医疗设备。设标准层流手术间15个,其中设百级手术间1个、千级1个、急诊手术间2个、铅防护手术间3个,设有120急救指挥调度系统,常年开通患者绿色通道,实行24小时值班制。医院干部职工始终坚持“人才兴院、质量强院、服务立院、文化建院”战略方针,秉承“病人至上、服务第一”的服务宗旨,践行实现“人民信赖、社会满意、职工幸福、医院发展”的健康梦,努力构建“引领鄂东北,服务大别山”建院目标,时刻准备为县域十二个乡镇、一个经济开发区、一个观音湖管委会和一个双峰山旅游风景区66万人民群众医疗救治工作服务。医院电话:0712-4768555医院地址:湖北省孝昌县站前一路1号溶血性贫血(hemolyticanemia)是由于红细胞破坏速率增加(寿命缩短),超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。骨髓有6~8倍的红系造血代偿潜力。如红细胞破坏速率在骨髓的代偿范围内,则虽有溶血,但不出现贫血,称为溶血性疾患,或溶血性状态。正常红细胞的寿命约120天,只有在红细胞的寿命缩短至15~20天时才会发生贫血。,溶血性贫血的根本原因是红细胞寿命缩短。造成红细胞破坏加速的原因可概括分为红细胞本身的内在缺陷和红细胞外部因素异常。前者多为遗传性溶血,后者引起获得性溶血。,血液,溶血性贫血是一组异质性疾病,其治疗应因病因而异。正确的病因诊断是有效治疗的前提。下列是对某些溶血性贫血的治疗原则。 1.去除病因 获得性溶血性贫血如有病因可寻,去除病因后可望治愈。药物诱发的溶血性贫血停用药物后,病情可能很快恢复。感染所致溶血性贫血在控制感染后,溶血即可终止。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症患者应避免食用蚕豆或服用氧化性药物;冷凝集综合征应注意防寒保暖;药物所致溶贫应立即停药;怀疑有溶血性输血反应,应立即停止输血,再进一步查明原因;感染亦可引起溶血或加重原有的溶血性缺陷,应注意防治 2.糖皮质激素和其他免疫抑制剂 主要用于某些免疫性溶血性贫血。糖皮质激素对温抗体型自身免疫性溶血性贫血,也可应用于PNH有较好的疗效。环孢素和环磷酰胺对某些糖皮质激素治疗无效的温抗体型自身免疫性溶血性贫血或冷抗体型自身免疫性溶血性贫血等少数免疫性溶贫有效。 3.输血或成分输血 输血可迅速改善贫血症状,但输血在某些溶血性贫血可造成严重的反应,故其指征应从严掌握。阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)输血后可能引起急性溶血发作。自身免疫性溶血性贫血有高浓度自身抗体者可造成配型困难。此外,输血后且可能加重溶血。因此,溶血性贫血的输血应视为支持或挽救生命的措施。必要时采用红细胞悬液或洗涤红细胞。 4.脾切除 适用于红细胞破坏主要发生在脾脏的溶血性贫血,如遗传性球形红细胞增多症(绝对适应证)、对糖皮质激素反应不良的自身免疫性溶血性贫血需要较大剂量糖皮质激素维持治疗者及某些血红蛋白病(丙酮酸酶缺乏及海洋性贫血),切脾后虽不能治愈疾病,但可不同程度地减轻红细胞的破坏,缓解病情。 5.其他治疗 严重的急性血管内溶血可造成急性肾衰竭、休克及电解质紊乱等致命并发症,应予积极处理。某些慢性溶血性贫血叶酸消耗增加,宜适当补充叶酸。慢性血管内溶血增加铁丢失,证实缺铁后可用铁剂治疗。长期依赖输血的重型珠蛋白生成障碍性贫血患者可造成血色病,可采用铁螯合剂驱铁治疗。,贫血伴有骨髓红系造血旺盛和网织红细胞增生或贫血伴有黄疸的疾病可与溶血性贫血混淆,无,溶血性贫血的实验室检查传统上可分为三类: 1.红细胞破坏增加 检查是否存在血红蛋白血症、高胆红素血症(间接胆红素)、血清结合珠蛋白降低;尿检查可见血红蛋白尿、含铁血黄素尿、尿胆原排出增多;粪便检查有粪胆原排出增多。 2.红系造血代偿性增生 检查是否存在网织红细胞增多,一般在5%以上,有时可达50%;周围血液中出现幼红细胞,主要为晚幼红,有时可出现晚幼粒骨髓幼红细胞增生,骨髓内幼红细胞比例明显增加,主要为中、晚幼红,形态正常。 3.各种溶血性贫血的特殊检查 如红细胞形态是否改变(球形、椭圆形、口形、棘形、靶形、碎裂形、镰形)、吞噬红细胞现象及自身凝集现象、海因(Heinz)小体、红细胞渗透脆性、红细胞寿命检查,用于鉴别诊断。,。

程剑锋 副主任医师

擅长普通外科常规疾病诊疗

好评 100%
接诊量 2.1万
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擅长:擅长普通外科常规疾病诊疗
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胡仕春 主任医师

全科医学、高血压、冠心病、糖尿病、慢性支气管炎、肺部感染、阻塞性肺气肿、肺心病等呼吸科疾病的诊疗

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接诊量 3.0万
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擅长:全科医学、高血压、冠心病、糖尿病、慢性支气管炎、肺部感染、阻塞性肺气肿、肺心病等呼吸科疾病的诊疗
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晏红兵 副主任医师

耳鼻咽喉科常见疾病的诊断和治疗,特别对特发性耳聋、耳鸣、眩晕、耳部闭气、耳痛、耳部流脓水、耳痒;过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻出血、慢性鼻窦炎、鼻息肉;慢性扁桃体炎、腺样体肥大;咽喉部异感症、咽干、咽痒;声带息肉、声嘶、咽喉疼痛等病症造谥颇深

好评 99%
接诊量 6.5万
平均等待 -
擅长:耳鼻咽喉科常见疾病的诊断和治疗,特别对特发性耳聋、耳鸣、眩晕、耳部闭气、耳痛、耳部流脓水、耳痒;过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻出血、慢性鼻窦炎、鼻息肉;慢性扁桃体炎、腺样体肥大;咽喉部异感症、咽干、咽痒;声带息肉、声嘶、咽喉疼痛等病症造谥颇深
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杨杰 主治医师

从业10年,擅长内科常见疾病高血压、糖尿病、脑卒中等内科疾病的诊治,尤其对神经内科常见疾病诊治更为擅长。

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接诊量 2.5万
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擅长:从业10年,擅长内科常见疾病高血压、糖尿病、脑卒中等内科疾病的诊治,尤其对神经内科常见疾病诊治更为擅长。
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余潇 主治医师

擅长头痛、头晕、后循环缺血、脑梗塞、脑出血、癫痫、帕金森病、脊髓炎、多发性硬化、周围神经病、坐骨神经痛、运动神经元病等等

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接诊量 3.8万
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擅长:擅长头痛、头晕、后循环缺血、脑梗塞、脑出血、癫痫、帕金森病、脊髓炎、多发性硬化、周围神经病、坐骨神经痛、运动神经元病等等
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高胜东 主任医师

慢阻肺,睡眠呼吸低通气综合征,打鼾,咳嗽,感冒,肺癌早期筛查,肺癌诊断,支气管镜检查,肺穿刺,气胸,呼吸衰竭,血压高,血糖高,中风

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接诊量 1
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擅长:慢阻肺,睡眠呼吸低通气综合征,打鼾,咳嗽,感冒,肺癌早期筛查,肺癌诊断,支气管镜检查,肺穿刺,气胸,呼吸衰竭,血压高,血糖高,中风
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王波 主任医师

熟练掌握内科常见病、多发病的诊治;擅长脑血管疾病(脑血管狭窄、脑出血、脑梗死、脑动脉瘤)的诊断、治疗以及康复;对头痛、失眠及心理疾病诊治和帕金森疾病、癫痫及神经系统疑难病的诊治!

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接诊量 -
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擅长:熟练掌握内科常见病、多发病的诊治;擅长脑血管疾病(脑血管狭窄、脑出血、脑梗死、脑动脉瘤)的诊断、治疗以及康复;对头痛、失眠及心理疾病诊治和帕金森疾病、癫痫及神经系统疑难病的诊治!
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李进波 主治医师

高血压,高脂血症,冠心病,风心病,心力衰竭,心肌病等相关疾病

好评 99%
接诊量 6.6万
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擅长:高血压,高脂血症,冠心病,风心病,心力衰竭,心肌病等相关疾病
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李英 副主任医师

心血管内科

好评 99%
接诊量 1.0万
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擅长:心血管内科
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刘琪 副主任医师

擅长大内科常见病,多发病的诊治,在慢乙肝抗病毒领域有较高造诣。

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接诊量 6860
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擅长:擅长大内科常见病,多发病的诊治,在慢乙肝抗病毒领域有较高造诣。
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