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孝昌县人民医院,孝感市第二人民医院癃闭专家

简介:

孝昌县第一人民医院始建于1953年,1983年更名为孝感市第二人民医院,1993年孝昌建县更改为现名。医院占地面积73亩(现辖县惠民医院15亩),建筑面积6万平方米,编制床位780张,实际开放床位900张,现开设22个病区,20个二级科室,12个医技科室,其中消化内科、普外科、眼科、护理、神经内科、儿科为市级临床重点专科。现有干部职工972人,其中高级职称88人(正高10人),医院年门诊人数30万余人次,年收入住院病人4万余人次,是一所集医疗、教学、科研、预防保健服务为一体的非营利综合性医院,是全国首批311家县级公立医院综合改革试点医院,是华中科技大学同济医学院附属协和医院,武汉大学中南医院、湖北省梨园医院、湖北省新华医院、武汉市中心医院、孝感市中心医院技术协作医院、是全县城镇职工、居民基本医疗保险与新型农村合作医疗定点医院,也是卫生部授予的“二级甲等”医院、“二级优秀”医院、国际爱婴医院等。医院拥有①1.5TGE超导型核磁共振(MRI)、②美国GE64排128层螺旋CT、德国西门子数字化X线摄影系统(DR)、③Philips数字减影血管造影X-线机(DSA)、全数字化乳腺X光摄影机(钼靶)、彩色B超、24小时动态心电监护仪、以色列钬激光碎石机、美国GE7900C臂X光机、全高清STORZ腹腔镜、德国狼牌膀胱镜、等离子电切镜、膝关节镜、电子胃镜、结肠镜、电子纤支镜、美国强生超声手术刀、欧美达麻醉机、德国蔡司手术显微镜、超声乳化仪、血液透析机、全自动生化分析检查测定仪、全自动发药机等先进医疗设备。设标准层流手术间15个,其中设百级手术间1个、千级1个、急诊手术间2个、铅防护手术间3个,设有120急救指挥调度系统,常年开通患者绿色通道,实行24小时值班制。医院干部职工始终坚持“人才兴院、质量强院、服务立院、文化建院”战略方针,秉承“病人至上、服务第一”的服务宗旨,践行实现“人民信赖、社会满意、职工幸福、医院发展”的健康梦,努力构建“引领鄂东北,服务大别山”建院目标,时刻准备为县域十二个乡镇、一个经济开发区、一个观音湖管委会和一个双峰山旅游风景区66万人民群众医疗救治工作服务。医院电话:0712-4768555医院地址:湖北省孝昌县站前一路1号。

胡仕春 主任医师

全科医学、高血压、冠心病、糖尿病、慢性支气管炎、肺部感染、阻塞性肺气肿、肺心病等呼吸科疾病的诊疗

好评 99%
接诊量 3.0万
平均等待 15分钟
擅长:全科医学、高血压、冠心病、糖尿病、慢性支气管炎、肺部感染、阻塞性肺气肿、肺心病等呼吸科疾病的诊疗
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晏红兵 副主任医师

耳鼻咽喉科常见疾病的诊断和治疗,特别对特发性耳聋、耳鸣、眩晕、耳部闭气、耳痛、耳部流脓水、耳痒;过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻出血、慢性鼻窦炎、鼻息肉;慢性扁桃体炎、腺样体肥大;咽喉部异感症、咽干、咽痒;声带息肉、声嘶、咽喉疼痛等病症造谥颇深

好评 99%
接诊量 6.5万
平均等待 -
擅长:耳鼻咽喉科常见疾病的诊断和治疗,特别对特发性耳聋、耳鸣、眩晕、耳部闭气、耳痛、耳部流脓水、耳痒;过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻出血、慢性鼻窦炎、鼻息肉;慢性扁桃体炎、腺样体肥大;咽喉部异感症、咽干、咽痒;声带息肉、声嘶、咽喉疼痛等病症造谥颇深
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杨杰 主治医师

从业10年,擅长内科常见疾病高血压、糖尿病、脑卒中等内科疾病的诊治,尤其对神经内科常见疾病诊治更为擅长。

好评 100%
接诊量 2.5万
平均等待 -
擅长:从业10年,擅长内科常见疾病高血压、糖尿病、脑卒中等内科疾病的诊治,尤其对神经内科常见疾病诊治更为擅长。
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王波 主任医师

熟练掌握内科常见病、多发病的诊治;擅长脑血管疾病(脑血管狭窄、脑出血、脑梗死、脑动脉瘤)的诊断、治疗以及康复;对头痛、失眠及心理疾病诊治和帕金森疾病、癫痫及神经系统疑难病的诊治!

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:熟练掌握内科常见病、多发病的诊治;擅长脑血管疾病(脑血管狭窄、脑出血、脑梗死、脑动脉瘤)的诊断、治疗以及康复;对头痛、失眠及心理疾病诊治和帕金森疾病、癫痫及神经系统疑难病的诊治!
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高胜东 主任医师

慢阻肺,睡眠呼吸低通气综合征,打鼾,咳嗽,感冒,肺癌早期筛查,肺癌诊断,支气管镜检查,肺穿刺,气胸,呼吸衰竭,血压高,血糖高,中风

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:慢阻肺,睡眠呼吸低通气综合征,打鼾,咳嗽,感冒,肺癌早期筛查,肺癌诊断,支气管镜检查,肺穿刺,气胸,呼吸衰竭,血压高,血糖高,中风
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李英 副主任医师

心血管内科

好评 99%
接诊量 1.0万
平均等待 -
擅长:心血管内科
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程剑锋 副主任医师

擅长普通外科常规疾病诊疗

好评 100%
接诊量 2.1万
平均等待 -
擅长:擅长普通外科常规疾病诊疗
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刘琪 副主任医师

擅长大内科常见病,多发病的诊治,在慢乙肝抗病毒领域有较高造诣。

好评 100%
接诊量 6860
平均等待 -
擅长:擅长大内科常见病,多发病的诊治,在慢乙肝抗病毒领域有较高造诣。
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张慧 副主任医师

全科医学,内科范围,用药等健康指导

好评 100%
接诊量 2.5万
平均等待 -
擅长:全科医学,内科范围,用药等健康指导
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夏建云 副主任医师

擅长内分泌科疾病,各种糖尿病及其并发症,甲状腺疾病,痛风关节炎,高脂血症,高尿酸血症等疾病的诊断及治疗

好评 99%
接诊量 4.6万
平均等待 -
擅长:擅长内分泌科疾病,各种糖尿病及其并发症,甲状腺疾病,痛风关节炎,高脂血症,高尿酸血症等疾病的诊断及治疗
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患友问诊

患者脸上起皮,使用博乐达刷酸半个月后出现闭口问题,想知道如何处理和改善皮肤状况。患者女性26岁
11
2024-11-17 13:49:52
我有轻微闭口和黑头,想知道如何正确使用药膏进行治疗。
43
2024-11-17 13:49:52

科普文章

门诊经常碰到特意来找我打封闭的人,也经常遇到死活不愿意打封闭的人。那“打封闭”到底好不好呢?

 

一、什么是封闭?

 

普及一下,封闭讲白了就是将激素和局麻药混在一起注射到病变区域,起到消炎止痛的作用。

 

是用针管注射的方式。

 

 

 

二、打封闭是不是副作用很大?

 

不是,封闭用好了其实是武器,用不好那就是凶器。

 

只要封闭打的好,不仅没有副作用,还能治很多药物理疗等解决不了的问题。

 

但是乱打封闭,就会有很多副作用,而且有些还很严重。包括骨质疏松,严重感染等。

 

 

 

看看这边打封闭边为患者做手术的医生。

 

三、打封闭能解决什么问题?

 

肌肉、关节、筋膜、肌腱以至椎管内等,只要想止痛,都可以行封闭注射。

 

它的适应症包括:肩周炎、网球肘、腱鞘炎、腰肌劳损、腰椎棘上韧带损伤、棘间韧带损伤、第3腰椎横突综合征、腰椎间盘突出症以及各种滑囊炎等。

 

四、打封闭是不是不能根治?

 

不是的。看具体情况。

 

比如椎间盘突出,关节炎等,如果进行封闭治疗,那么,只能起到暂时止痛作用,因为根本的病因没有解除,所以好了一段时间还会复发。

 

但是比如网球肘、腱鞘炎等,如果进行的封闭治疗,是可以根治的。因为它就是局部的炎症,把局部炎症消除就根治了。

 

五、那很多人网球肘、腱鞘炎打了封闭怎么又复发了?

 

打个比方,你原来是做家务引起的腱鞘炎,虽然打封闭打好了,局部的炎症没有了。

 

但是你还在做家务,那么也就是说根本原因没有解除,所以会复发。

 

六、封闭为什么那么神奇,止痛效果这么好?

 

因为打封闭的两种药都是非常管用的药,局麻药不用说,打完就不疼了呀。

 

后面激素开始起作用,激素是目前消炎作用最强的药。

 

 

 

七、激素那么多副作用,为什么还可以用?

 

因为局部注射,所以不用害怕,到血里面的微乎其微。

 

但是,长期反复注射就不一样了,不仅会有局部注射的并发症,而且血里面也会有,引起相应的并发症。

 

所以这就是我所说的要正规使用封闭。

 

八、打封闭是不是可以换成其他药?

 

不可以,有的地方喜欢注射其他药物,包括一些中成药等我都是不赞成的。

 

九、运动员有的都在打封闭,我痛了可以打一针封闭继续打球吗?

 

不可以。运动员那是没办法的办法,打完不痛就可以继续上场比赛,但没有得到足够的休息,对后面影响还是比较大的。我们不是职业运动员,没必要那么拼。

 

十、王医生,打封闭你有什么经验吗?

 

1、天热不打,容易感染。

 

2、急性期不打,我打封闭至少疼痛三个月以上,且药物理疗不见好转或不能根治。

 

3、若非终末期,吃药困难,疼痛难忍,否则椎间盘突出及关节炎之类不能根治的不打。

 

4、第一针打完没彻底好,可以一周后加强一针。

 

5、一个月一般不超过3针,这个和用的药及剂量有关系。

 

6、打完24小时内不允许洗澡。

 

7、直击要害,一针到底,切不可打皮丘,否则皮肤颜色会变。

 

8、一定要诊断明确,而且明显是有压痛点才能打,如果疼痛范围很广是不建议打封闭的。

 

其实,封闭还有很多作用,比如既然做手术根治了,那么术前等待的时候完全可以打封闭让病人无痛啊。比如复杂的腰椎间盘突出不知道哪一个间隙,那么可以打封闭做实验来明确是哪个间隙,便于手术的把控。又或者关节置换术后,我们可以打封闭以减轻患者术后的疼痛,便于后期的康复训练以及避免因疼痛引起的并发症,等等。

 

封闭就讲到这里,用通俗的语言让老百姓都能看懂。

 

本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系 jdh-hezuo@jd.com。

 

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

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