北京市公安医院隶属北京市公安局,是一所综合性公安医院,于1949年建院。占地面积7000平方米,北京市公安医院现有医护人员660人,其中主任医师、副主任医师49人,中级人员223人。有病床500张。公安医院主要业务科室有内科、外科、妇产科、儿科、五官科、眼科、中医科、特检科、病理科等。北京市公安医院主要仪器设备有CT、X光机、全自动生化分析仪、PTC针、彩色多普勒超声扫描仪、碎石机、人工透析机等。创建于1949年2月的北京市公安医院,隶属于北京市公安局,并按受北京市卫生局的业务指导,是一所集医、教、研为一体的综合医院。这家与共和国同龄的医院,半个世纪以来,始终遵循为公安业务服务,为公安民警服务,为公安基层服务的“三服务”原则,以提高医务人员素质和更新医疗设备为重点,严格要求,认真管理,取得了显著成绩,受到社会各界特别是公安系统广大干警的广泛赞誉。任映雪书记在任多年,知人善任,广纳人才,充分发挥每个工作人员的潜能和积极性。北京公安医院现有职工540多人,其中专业技术人员429人,设有政治处、办公室、医务科、护理部等11个职能科室和内科、外科等35个临床科室,并有心血管、消化等10个二级科室。1996年经北京市卫生局批准开放了专家及专科门诊。为提高医院的综合能力和总体水平,北京公安医院改造了住院部并配备了许多先进的医疗、检查、抢救设备,如飞利浦CT机、岛津全自动大型生化仪、意大利彩超、法国手术床无影灯等。1998年又新装备了全套西门子口腔科综合治疗仪及X线照相机等,使医院的硬件设施达到了较为先进的水平。据任映雪书记介绍,北京公安医院除能完成多发病、常见病等医疗技术外,还能完成人工心脏起搏除颤等抢救任务,以及淋巴静脉吻合术治疗淋巴水肿、乳糜尼、乳糜腹、人工关节转换、断肢再植等高难度的医疗工作。医院以普通外科为骨干,一直致力于淋巴水肿的治疗研究,其成果和乳糜腹、乳糜胸等治疗,均已达到了全国先进水平。多年来,北京公安医院承担着市公安局在重大保卫活动中为一线值勤民警送医送药的工作,从1995年至1998年医院共派出6000人次为一线民警服务,另外还承担着重要人犯、看守所和收容所的医疗工作,为公安事业的发展和社会的安定做出了卓越的贡献。在采访中,笔者感到任映雪书记最可贵之处,就在于他用自己的行动,实现了一个共产党员对远大理想和现实责任的承诺。指由多种原因引起的血糖浓度过低所致的综合征。一般以血浆血糖浓度<2.8mmol/L,或全血葡萄糖<2.5mmol/L为低血糖。儿童低血糖诊断标准比成人值低1.11mmol/L。,(1)内分泌性①胰岛素或胰岛素样物质过多。胰岛素瘤(包括良性、恶性和增生性)、胰外肿瘤如巨大纤维瘤或纤维肉瘤;②氢化可的松(皮质醇)缺乏,肾上腺皮质功能减退,脑垂体前叶功能减退,生长激素缺乏,甲状腺功能减退症。 (2)肝源性①严重弥漫性肝病;②重度心功能衰竭伴肝脏淤血;③肝酶异常,如肝糖原累积症、半乳糖血症、糖原合成酶缺乏症等。 (3)过度消耗,摄入不足①妊娠空腹低血糖;②慢性腹泻,长期饥饿,过度饮酒、肾性糖尿、肾衰竭晚期;③严重营养不良。,血液血管胰腺,1.急症处理 轻者速给糖类食物或饮料,不能口服或症状严重者立即静脉注射50%葡萄糖50~100ml,继以5~10%葡萄糖滴注。对补充葡萄糖无明显反应者可能为:①长期低血糖;②低血糖伴有发热者;③内分泌机能减退的低血糖。须补充更大量的葡萄糖,并加用氢化可的松100~200mg与葡萄糖混合滴注。还可用胰高糖素肌肉注射或静推。神志不清者,切忌喂食以避免呼吸道窒息。 2.病因治疗 功能性及反应性低血糖宜给低糖、高脂、高蛋白饮食,少食多餐,并给少量镇静剂及抑制迷走神经的药物。肿瘤等其他原因引起的低血糖须作相应的病因治疗。,1.以致临床常误诊为精神病、癫痫或其他器质性脑病(如脑炎等)。因此,应与其他中枢神经系统器质性病变的疾病相鉴别,如脑炎、多发性硬化、脑血管意外、癫痫、糖尿病酮症酸中毒昏迷、糖尿病非酮症高渗性昏迷、精神病、药物中毒等。 2.空腹、餐后数小时或体力活动后出现交感神经兴奋为主要表现的低血糖症,应与具有交感神经兴奋表现的疾病,如甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、自主神经功能紊乱、糖尿病自主神经病变、更年期综合征等相鉴别。 3.酗酒后出现的低血糖症应与酒醉相鉴别乙醇不仅可引起低血糖,也可引起酮症,有时乙醇引起的低血糖及酮症可被误认为糖尿病酮症酸中毒,这是诊断时需注意的。,饮食方面:高蛋白、高脂肪、低碳水化合物饮食,并以少量多餐为主,以减少刺激对胰岛素分泌的作用。,1.检验 测空腹及发作时血糖,血胰岛素、C肽水平,计算胰岛素释放指数(空腹血胰岛素/空腹血糖),必要时做饥饿试验(禁食12~72小时是否诱发低血糖)和胰岛素释放抑制试验,比较注射前后血清C肽水平)。 2.腹腔B超检查 必要时作。 3.X线检查 怀疑胰岛素瘤的患者,可做腹部CT,特别是胰腺CT,门静脉及脾静脉导管取血测定胰岛素,选择性胰动脉造影。,。