中国中医科学院中医门诊部,是中国中医科学院直属医疗机构。拥有中国中医科学院的科研、医疗优势,采用中医药最新科研成果和治疗方法,汇集院内医德高尚、医术精湛的中医专家,开展内、外、妇、儿、皮肤、针灸、骨伤等各科疑难杂症以及老年病、慢性病的诊疗工作,为广大患者提供良好的医疗服务。中国中医科学院中医门诊部为医疗保险定点机构,开设夜间门诊与简易门诊,更加方便广大患者就诊、用药。专家资源多年来,中国中医科学院中医门诊部立足弘扬中医药文化,为民众健康服务,博采众长。以中药、针灸、推拿等中医传统治疗方法为主,辅之以现代化诊疗手段,在治疗放、化疗或靶向药后的皮肤损伤、痤疮、红斑狼疮、湿疹、银屑病、斑秃、脱发等皮肤疾病;肿瘤、冠心病、心肌炎、高血压、亚健康、中风、脑萎缩、风湿、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、糖尿病、甲亢、肝病、肾病、胃炎、胃溃疡、结肠炎等内科疑难杂症;颈椎病、腰椎间盘突出及各种软组织损伤;不孕不育、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫肌瘤、更年期综合症、小儿肺炎、消化不良、抽动秽语综合症等妇、儿科疾病方面均有丰富的经验和独特的疗效。指由多种原因引起的血糖浓度过低所致的综合征。一般以血浆血糖浓度<2.8mmol/L,或全血葡萄糖<2.5mmol/L为低血糖。儿童低血糖诊断标准比成人值低1.11mmol/L。,(1)内分泌性①胰岛素或胰岛素样物质过多。胰岛素瘤(包括良性、恶性和增生性)、胰外肿瘤如巨大纤维瘤或纤维肉瘤;②氢化可的松(皮质醇)缺乏,肾上腺皮质功能减退,脑垂体前叶功能减退,生长激素缺乏,甲状腺功能减退症。 (2)肝源性①严重弥漫性肝病;②重度心功能衰竭伴肝脏淤血;③肝酶异常,如肝糖原累积症、半乳糖血症、糖原合成酶缺乏症等。 (3)过度消耗,摄入不足①妊娠空腹低血糖;②慢性腹泻,长期饥饿,过度饮酒、肾性糖尿、肾衰竭晚期;③严重营养不良。,血液血管胰腺,1.急症处理 轻者速给糖类食物或饮料,不能口服或症状严重者立即静脉注射50%葡萄糖50~100ml,继以5~10%葡萄糖滴注。对补充葡萄糖无明显反应者可能为:①长期低血糖;②低血糖伴有发热者;③内分泌机能减退的低血糖。须补充更大量的葡萄糖,并加用氢化可的松100~200mg与葡萄糖混合滴注。还可用胰高糖素肌肉注射或静推。神志不清者,切忌喂食以避免呼吸道窒息。 2.病因治疗 功能性及反应性低血糖宜给低糖、高脂、高蛋白饮食,少食多餐,并给少量镇静剂及抑制迷走神经的药物。肿瘤等其他原因引起的低血糖须作相应的病因治疗。,1.以致临床常误诊为精神病、癫痫或其他器质性脑病(如脑炎等)。因此,应与其他中枢神经系统器质性病变的疾病相鉴别,如脑炎、多发性硬化、脑血管意外、癫痫、糖尿病酮症酸中毒昏迷、糖尿病非酮症高渗性昏迷、精神病、药物中毒等。 2.空腹、餐后数小时或体力活动后出现交感神经兴奋为主要表现的低血糖症,应与具有交感神经兴奋表现的疾病,如甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、自主神经功能紊乱、糖尿病自主神经病变、更年期综合征等相鉴别。 3.酗酒后出现的低血糖症应与酒醉相鉴别乙醇不仅可引起低血糖,也可引起酮症,有时乙醇引起的低血糖及酮症可被误认为糖尿病酮症酸中毒,这是诊断时需注意的。,饮食方面:高蛋白、高脂肪、低碳水化合物饮食,并以少量多餐为主,以减少刺激对胰岛素分泌的作用。,1.检验 测空腹及发作时血糖,血胰岛素、C肽水平,计算胰岛素释放指数(空腹血胰岛素/空腹血糖),必要时做饥饿试验(禁食12~72小时是否诱发低血糖)和胰岛素释放抑制试验,比较注射前后血清C肽水平)。 2.腹腔B超检查 必要时作。 3.X线检查 怀疑胰岛素瘤的患者,可做腹部CT,特别是胰腺CT,门静脉及脾静脉导管取血测定胰岛素,选择性胰动脉造影。,。