山亭区妇幼保健院始建于1971年,是一所集临床、预防保健为一体的县级妇幼保健机构。医院占地面积4000多平方米,建筑面积7800平方米,现有业务用房6200平方米,医院现有在职职工91人,设有病床60张,其中妇产科病床22张,儿科病床38张。2016年被评为省级三八红旗集体,2016—2019年省爱卫会评为省级卫生单位,2017年被市委市政府用评为妇女儿童工作先进单位,2019年被市卫健委及市妇女联合会授予巾帼文明岗等殊,2020年10月被市卫健委评为“二级妇幼保健院”,在成功创建升级二级妇幼保健院后,积极与高校联姻,打造"医学研"品牌。同年10月16日,与枣庄职业学院合作的"山亭临床教学医院"成功挂牌。全区妇幼绩效考核工作获得全市二级医院第一名好成绩。今年1月31日市卫健局发来贺信。连续多年被区委、区政府授予计划生育工作先进单位。山亭区妇幼保健院是全区妇幼保健计划生育技术指导中心、新生儿疾病筛查定点单位、新生儿听力筛查技术指导机构、免费婚前医学检查、免费孕前优生健康检查定点机构,分为妇女保健部、儿童保健部、孕产期保健部、计划生育服务部四大部。设有妇女保健科、儿童保健科、婚姻保健科、孕期保健科、计划生育技术指导科、信息科、健康教育科,妇产科、婴幼儿游泳抚触室、利普刀室、电子阴道镜室、内科,理疗康复科等28多个功能科室及彩超、检验科、放射科、心电图室等医技科室。承担全区妇女保健、儿童保健、计划生育、优生优育、婚前保健基本和重大公共卫生服务项目等工作;可进行儿童微量元素筛查、新生儿听力筛查、妇女儿童常见病、多发病诊治等工作。医院全面落实国家重大公共卫生项目,免费婚前检查、免费孕前优生健康检查、免费“两癌筛查”、免费预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作、农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目,每年保质超额完成。近年来,我们围绕区委区政府中心工作,以打造有温度的“群众满意医院”为目标,先后投资300多万元,对医院环境进行了综合改造,增添了多台先进医疗设备,引进10名专业人才,实现了服务水平全面提档升级。我们争取到1.8亿元的国家债券,并完成了新院建设立项,被区委区政府列入2022年政府工作报告,为山亭区十四五期间妇幼事业发展奠定了更高基础。医院坚持以人为本,着力推进科技兴院、人才强院战略,以发展为主题,全院职工发扬“严谨、求精、勤奋、奉献”的医院精神,在精神文明建设、医疗、保健、服务等方面跃上新台阶。产后精神病(PPD)亦称产褥期精神病,是指产后6周内发生的精神障碍。目前多数人认为本病并非一独立的疾病单元,而是各种精神疾病发生在产褥期。产褥期内分泌的不平衡和心理因素可能是诱发因素。一般起病较急骤,临床上主要分为精神分裂症、躁狂抑郁症和症状性精神病三类。产后精神分裂症症状波动易变,情感障碍突出。,产后精神病的确切病因目前尚不清楚,众多研究认为其发病的相关因素与生理-心理-社会因素综合作用有关。 1.生物学因素 (1)产后体内激素水平的变化是其发生的生物学基础。 (2)有研究显示产后HCG水平明显下降、催乳素水平迅速上升、下丘脑-垂体-肾上腺轴功能改变、甲状腺功能低下均与产后发生PPD有关 (3)另有研究发现,5-羟色胺、去甲肾上腺素多巴胺水平降低与产后抑郁症有关,而这类神经体质增加又与产后躁狂症有关,并认为产后β-内啡肽迅速下降,而α2-肾上腺受体升高与产后抑郁症也有关。 (4)本次分娩因素:临产时间较长、产钳助产剖宫产、产后出血感染、泌乳不足或新生儿因素,如低体重儿新生儿窒息等孕产期有并发症与合并症者产后抑郁症的发病率也增高 2.心理因素 研究发现妇女在孕产期均有心理变化感情脆弱、依赖性强等变化,故孕产期各种刺激都可能引起心理异常。除上述因素外,非计划妊娠、对分娩的忧虑、恐惧,胎婴儿的健康、婴儿性别非所愿对成为母亲照料孩子的焦虑等均可造成心理压力。 3.社会因素 国内外研究表明,婚姻破裂或关系紧张夫妻分离家庭不和睦、生活困难、缺少丈夫和家人及社会的关心帮助,文化水平低、围生期保健服务少等均可能是PPD发病的诱因。,脑,专家认为轻到中度的产后精神病一般来说不需要治疗。而对产后精神病的最佳治疗方案与同类型的非产褥期精神病的治疗方法相同。这些治疗方法大多包括治疗精神疾病的药物治疗心理问题和(或)抗抑郁的药物以及心理治疗(通常着重于心理分析或是从家庭的角度给予治疗)。电痉挛治疗一般来讲很少用。某些产后精神病可以用激素治疗,使用甲状腺素腺垂体激素、性激素以及类固醇对于治疗一般常规方法无效的、表现出甲状腺或肾上腺功能低下的产褥期精神病患者的效果非常好。 1.心理治疗 对产后精神病人的情绪认识与行为有关问题的心理治疗是必需的。针对病人的心理问题予以同情、耐心和蔼解释、鼓励关怀细致,并提出指导性建议或劝告使患者情感得到疏泄释放,正确评估心理社会应激原,消除不良刺激,解除其痛苦,增强自信心,做好自我调整和适应,重视开展人际心理治疗,特别是夫妻间或家人间矛盾冲突的心理治疗。但需要家庭成员及社会各方面的热情支持与协助。 2.药物治疗 三环类抗抑郁药常用于产后精神病患者抑郁状态的治疗,而且最低有效治疗量对母婴是安全的。对有严重自杀企图的病例,使用阿米替林加用碘塞罗宁(三碘甲状腺原氨酸)。氟哌醇(氟哌啶醇)和氯丙嗪有良好抗幻觉妄想抗躁狂、谵妄作用,而且毒性小,它们是一种安全有效的抗精神病药。对哺乳的母亲通过减少剂量和对婴儿的仔细检测,母乳喂养相对比较安全。一般每天平均服用最小有效剂量的氟哌醇(氟哌啶醇)或氯丙嗪则母乳中含量极少,但产妇服用氯丙嗪时,要警惕婴儿会出现嗜睡现象。锂盐对狂躁状态治疗效果最好。,其他精神障碍,无,1.包括全身检查、产科检查及实验室检查以排除与严重的躯体及脑部疾病有关的精神障碍。 2.心理测验 目前国内外尚无专用的辅助诊断产后精神病的心理量表,但是可以参考使用下列心理量表: (1)明尼苏达多项个性调查表(MMPI)我国对此表进行了修订,并已广泛使用。 (2)症状评定量表目前使用的有90项症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)等,以了解病人的情绪状态。 (3)事件评定量表生活事件量表(LES)是目前使用较广泛的量表,围生期应激评定量表(PSS)是国内外正在积极探索使用的量表。不仅根据发病时间相关危险因素、病史及临床特征,而且要进行全身和产科检查实验室检查及辅助心理测试等综合分析方能正确诊断。,。