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芜湖海螺医院亚临床甲状腺功能减退专家

简介:

芜湖海螺医院,一家集临床医疗、医学教育、医学科研为一体的二级甲等综合医院,专注于甲状腺疾病的治疗与研究。自1984年建院以来,医院始终坚持以人民健康为中心,以非营利性公益属性为宗旨,不断引进先进医疗设备,如东芝640层CT、西门子Skyra3.0T磁共振等,为甲状腺激素分泌高症状患者提供精准诊断与治疗。医院荣获多项荣誉,包括国际JCI认证,并先后与上海瑞金医院、香港仁安医院等知名医疗机构建立合作关系,不断提升医疗服务能力。芜湖海螺医院致力于成为最可信赖的现代化医院,为甲状腺疾病患者提供专业、优质的医疗服务。属于甲状腺激素分泌高的症状,亚临床甲状腺功能减退症主要的病因是甲状腺受损导致,甲状腺,去除病因首先去除病因,由于膳食因素引起,应先调整饮食,如为药物引起,要停药或换另一种药物代替,从病因、临床表现等方面相互鉴别,第一首先一定要加强营养,多吃富含碘丰富的食物,如紫菜、海带。海鱼,虾贝类等含碘丰富的食物。第二、一定要提倡使用加碘盐,碘营养状况评价、甲状腺功能化验、甲状腺超声、甲状腺核素扫描检查、尿碘排出量检查,必要时可以做骨龄检测、头颅CT、脑电图检测,。

毕淑芳 主任医师

儿童反复呼吸道感染、哮喘、儿科常见病及多发病、营养障碍及新生儿疾病。关键词:儿童保健、身高促进、生长发育、骨龄评价、儿童营养、喂养指导、儿童肥胖、儿童性早熟、儿童行为干预、儿童情绪管理等儿科常见健康问题。

好评 99%
接诊量 228
平均等待 30分钟
擅长:儿童反复呼吸道感染、哮喘、儿科常见病及多发病、营养障碍及新生儿疾病。关键词:儿童保健、身高促进、生长发育、骨龄评价、儿童营养、喂养指导、儿童肥胖、儿童性早熟、儿童行为干预、儿童情绪管理等儿科常见健康问题。
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王琳 副主任医师

擅长妇科疾病的诊治,如阴道炎、盆腔炎、异常异常子宫出血、月经不调、更年期综合征、多囊卵巢综合征、闭经、不孕症等,常规开展宫颈癌的三阶梯筛查,擅长妇科肿瘤的腹腔镜、宫腔镜、阴式手术等微创治疗,擅长妇科恶性肿瘤的手术治疗及术后综合管理。熟练开展孕期检查、围产期保健、产科危急重症的救治与管理、剖宫产等。

好评 100%
接诊量 6
平均等待 -
擅长:擅长妇科疾病的诊治,如阴道炎、盆腔炎、异常异常子宫出血、月经不调、更年期综合征、多囊卵巢综合征、闭经、不孕症等,常规开展宫颈癌的三阶梯筛查,擅长妇科肿瘤的腹腔镜、宫腔镜、阴式手术等微创治疗,擅长妇科恶性肿瘤的手术治疗及术后综合管理。熟练开展孕期检查、围产期保健、产科危急重症的救治与管理、剖宫产等。
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王永宏 主任医师

脊柱外科,创伤骨科,关节外科 从事临床骨科工作来有3000余例颈腰椎开放手术经验,200余例脊柱微创手术经验

好评 100%
接诊量 95
平均等待 -
擅长:脊柱外科,创伤骨科,关节外科 从事临床骨科工作来有3000余例颈腰椎开放手术经验,200余例脊柱微创手术经验
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王静 主治医师

本人主要从事全科和眼耳鼻喉科工作,擅长内科,以及眼耳鼻喉科常见病及多发病的诊疗。

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擅长:本人主要从事全科和眼耳鼻喉科工作,擅长内科,以及眼耳鼻喉科常见病及多发病的诊疗。
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施贯文 住院医师

擅长慢阻肺,哮喘,呼吸道感染,冠心病,高血压脑梗死等疾病的诊疗

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擅长:擅长慢阻肺,哮喘,呼吸道感染,冠心病,高血压脑梗死等疾病的诊疗
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丁志勇 副主任医师

技术特长:难治性肾病并发症的诊治,狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、痛风性肾病等继发性肾病的诊治;内分泌及甲状腺疾病的诊治;肾脏穿刺活检及肾脏病理诊断,经皮肾囊肿穿刺术;慢性肾功能衰竭的一体化治疗及心血管并发症的治疗;深静脉置管、动静脉内瘘成形术、经皮腔内血管成形术等血管通路的建立与维护;腹膜透析置管术及PD患者管理;血液透析、血液滤过、血液灌流,连续性肾脏替代治疗等血液净化技术。

好评 -
接诊量 1
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擅长:技术特长:难治性肾病并发症的诊治,狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、痛风性肾病等继发性肾病的诊治;内分泌及甲状腺疾病的诊治;肾脏穿刺活检及肾脏病理诊断,经皮肾囊肿穿刺术;慢性肾功能衰竭的一体化治疗及心血管并发症的治疗;深静脉置管、动静脉内瘘成形术、经皮腔内血管成形术等血管通路的建立与维护;腹膜透析置管术及PD患者管理;血液透析、血液滤过、血液灌流,连续性肾脏替代治疗等血液净化技术。
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徐红丽 主治医师

妇产科常见病及多发病的诊断与治疗,妇产科各类常规手术。

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擅长:妇产科常见病及多发病的诊断与治疗,妇产科各类常规手术。
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患友问诊

甲状腺功能长期偏高,怀疑亚临床甲减,哺乳期孩子吃母乳,询问复查频率及对婴儿的影响。患者女性27岁
59
2024-09-20 19:59:36
甲状腺功能检查结果偏高,血压低,有时头晕,游泳后不适。患者女性50岁
1
2024-09-20 19:59:36
桥本甲状腺炎,亚临床甲减,备孕用药疑问。患者女性
2
2024-09-20 19:59:36
体检发现促甲状腺激素升高,游离t3t4未查,身体无其他症状,晚上感到困倦。患者男性26岁
3
2024-09-20 19:59:36
甲亢、桥本甲状腺炎病史,哺乳期,近期复查TSH偏高,乏力、怕冷、体重增加等症状。患者女性31岁
49
2024-09-20 19:59:36
我心慌心悸气促胸闷气短,身体乏力麻木,做家务也容易心慌心悸呼吸急促,胸闷气短,去年做了24小时心电图,医生说结果正常,怎么办?患者女性44岁
14
2024-09-20 19:59:36
患者询问关于亚临床甲减的治疗和优甲乐的使用问题。患者女性38岁
5
2024-09-20 19:59:36
我最近检查出促甲状腺素偏高,甲状腺球蛋白抗体也高,彩超显示甲状腺弥漫性病变,可能是桥本甲状腺炎引起的甲减。请问需要吃药吗?患者女性54岁
10
2024-09-20 19:59:36
48岁患者,亚临床甲减,询问红参使用是否合适。患者女性
65
2024-09-20 19:59:36
患者因甲状腺激素高和亚临床甲减咨询医生,并询问如何处理导致的高血脂问题。患者男性37岁
14
2024-09-20 19:59:36

科普文章

#亚临床甲状腺功能减退#甲状腺功能减退
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甲减是大家比较熟悉的内分泌疾病,它是甲状腺功能减退症的简称。典型症状有:畏寒怕冷、乏力、手足肿胀感、体重增加、食欲减退、便秘、女性月经紊乱等。体征可见表情呆滞、反应迟钝、面色苍白、颜面水肿、舌体肥大、胫前黏液性水肿等。而亚临床甲减,是临床甲减的前期状态,生化检查中仅表现为血清促甲状腺激素( TSH )增高,游离甲状腺素( FT4 )和游离三碘甲腺原氨酸( FT3 )均在正常范围内。患者一般无特异性临床症状和体征,也是临床上常见的内分泌代谢性疾病。

那么,当我们发现甲状腺功能的检查单上出现了 TSH 增高,甲状腺激素指标正常的情况,是否需要马上治疗呢?这就需要根据具体情况进行判断。

首先,我们还是要强调一下诊断的重要性,只有诊断明确后,才能进行恰当的治疗。对于亚临床甲减也是一样的,在诊断和治疗亚临床甲减之前,必须排除一过性甲减,建议在首次发现亚临床甲减后,间隔 1-3 个月后重复检测 TSH

通常情况下,重度亚临床甲减( TSH 10 mIU/L )患者给予左甲状腺素( L-T4 )替代治疗。轻度亚临床甲减( TSH<10 mIU/L )患者,若伴有甲减症状、 TPOAb 阳性、血脂异常或动脉粥样硬化性疾病,应予 L-T4 治疗

需要注意的是, TSH 正常范围是随年龄变化,这使得亚临床甲减的诊治更加复杂,虽然遍认为 TSH 水平超过 10 mIU/L 可以作为治疗的切入值,不过可根据年龄、 TSH 水平进行个体化管理, TSH 的治疗以达到与患者年龄相应的正常 TSH 范围为目标。下表是美国马萨诸塞州总医院甲状腺协会联合主任 Douglas Ross 博士在发表的一篇文章中分享的不同年龄调整的 TSH 正常范围上限的参考:

年龄 TSH mIU/L
20~29 3.56
30~39 3.69
40~49 3.82
50~59 4.03
60~69 4.33
70~79 5.9
80+ 7.49
 

根据《中国老年人甲状腺疾病诊疗专家共识( 2021 )》建议:

60~70 岁的老年亚临床甲减患者: 1 TSH 10 mU/L :如果有甲减症状、 TPOAb 阳性、心血管疾病危险因素,考虑 L-T4 治疗,其中因甲减症状开始治疗者, TSH 达标后 3~4 个月后症状未见缓解或出现不良反应者,应逐渐停止治疗。若无上述情况,不建议治疗,每 6 个月监测 1 次甲状腺功能。( 2 TSH≥10 mU/L :建议 L-T4 治疗, L-T4 治疗的剂量、调整、监测及注意事项同老年临床甲减。

70~80 岁老年亚临床甲减患者: 1 TSH 10mU/L :建议随访观察,每 6 个月监测 1 次甲状腺功能。( 2 TSH≥10 mU/L :如果有甲减症状、心血管疾病危险因素考虑给予 L-T4 治疗。

80 岁以上高龄老年亚临床甲减患者: 缺乏 L-T4 治疗获益的证据,甚至有研究结果显示, TSH 的升高与死亡率呈负相关,因此,不建议行常规 L-T4 替代治疗,建议随访观察,每 6 个月监测 1 次甲状腺功能。

以上就是关于亚临床甲减诊治的简要介绍,相信您还有很多关于亚临床甲减及甲状腺疾病的相关问题。您可以通过以下三种方式联系我:( 1 )通过京东 APP ,逐步点击我的 →问医生,待跳转至京东健康互联网医院,在搜索栏输入我名字找到我; 2 通过 京东健康 APP ,在主页面点击问医生, 在搜索栏输入我名字找到我; 3 )通过微信扫描二维码联系我咨询!

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