衡水京大精神病医院(以下简称:医院)建于1988年,是衡水市、县、区城镇职工医疗保险、城乡居民医疗保险定点医疗机构,衡水市残联、衡水市卫生健康委贫困精神疾病患者医疗救助定点医院,是衡水市未成年人心理健康辅导站,医院精神科是我市唯一的市级重点发展学科,是河北医科大学哈励逊临床学院精神卫生专业见习基地、衡水学院应用心理系实训基地、衡水市卫生学校实习就业基地,1999年“衡水市残联京大精神病防治指导中心”在医院挂牌成立,负责全市精神疾病的预防、治疗、康复指导及精神残疾鉴定工作,并给予特困精神病人减免医疗费照顾。2008年河北省首家市级“精神、智力残疾人托养服务中心”在医院挂牌成立。现建筑面积2万余平方米,编制床位360张,实际开放床位600张;职工252人,其中中高级以上职称56人;室外3000平的塑胶篮球场、羽毛球场、乒乓球场、怡心花园可以满足不同患者的室外康复活动需求。抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。,不明,脑,1.治疗目标 抑郁发作的治疗要达到三个目标:①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状;②提高生存质量,恢复社会功能;③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗;②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性;③足量足疗程治疗;④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用;⑤治疗前知情告知;⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理;⑦可联合心理治疗增加疗效;⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗 药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA,代表药物米氮平)等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗 对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗 近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。