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宿州市精神卫生防治中心,宿州市精神病医院淋巴水肿专家

简介:

宿州市第二人民医院(宿州市精神病院),始建于1966年,是皖北地区成立较早、省内较有影响力,集精神、心理疾病预防、治疗、康复、教学、科研于一体的三级精神专科医院。医院编制床位500张,开放床位730张,现有职工470余人,其中中高级职称200余人。  医院承担着宿州市及周边地市精神疾病的预防、治疗、康复、精神疾病残疾评定及司法鉴定等工作,同时承担全市严重精神障碍管理治疗项目、精神科医师转岗培训、心理危机干预及心理健康促进等社会公益性任务,参与全国社会心理服务体系建设试点,皖北卫生职业学院《精神病学》、《心理学》教学等工作。医院开设精神科、心理科、精神病康复科、精神病司法鉴定科、心理咨询(治疗)中心、内科康复科等专业科室。开展了精神分裂症、情感障碍、药物与酒精依赖、睡眠障碍与神经症、儿童青少年与老年精神医学、精神康复、心理治疗、心理咨询与评估、心理危机研究与干预、精神病司法鉴定等特色诊疗项目。医院精神科为省级临床重点专科,精神科、心理科为宿州市重点学科,重性精神病科被列为宿州市十大“名科培养”学科。  在五十余年的发展变迁中,医院始终秉承“安全至上、管理至精、质量至臻、服务至诚、环境至美”的办院理念,在市委市政府的正确领导下,在市卫健委的指导帮助下,在历任领导、几代员工的辛勤耕耘下,医院从小到大,从弱到强,医疗质量、服务水平、群众满意度不断提高,社会美誉度不断扩大,学术影响力日益凸显,无论是医疗技术水平、专业学科建设、还是卫生人才培养等各方面均取得长足的进步。  医院现为国家级住院医师规范化培训协同单位(精神科医师培训基地)、上海市精神卫生中心院际业务协作医联体单位、武汉市精神卫生中心专科联盟单位、淮河生态经济带精神卫生专科联盟副理事长单位、淮海经济区精神医学专科联盟副理事长单位、中南大学湘雅医院医疗联合体心理专科联盟副主席联盟单位、安徽省医院协会精神病医院分会副主委单位、安徽省精神卫生专科联盟成员单位、安徽省精神医学科研联盟成员单位、安徽省精神专科护士临床实践基地、宿州市精神卫生专科联盟牵头单位、宿州市精神卫生质控中心挂靠单位、宿州市心理健康学会挂靠单位、安徽淮海司法鉴定所登记单位、宿州市青少年心理健康教育基地。  医院积极发挥公益职能,致力于宿州市精神卫生事业的发展和创新,积极探索严重精神障碍患者救治救助模式,强化精细化管理,持续提高医疗质量和服务能力,赢得了患者、社会、政府多方的认可。国家卫健委医政医管局发布的全国公立医院满意度调查报告显示,我院无论是患者还是员工的满意度都高于国家、安徽省平均水平,居于省、市前列。多名青年骨干在全国精神心理健康公益科普大赛、安徽省精神科医师病历书写比赛、解析大赛、病历演讲比赛、学术论文交流等活动中取得优异成绩。  全院干部员工秉持以人为本、积极探索、与时俱进、锐意改革的创新精神,围绕“打造百姓满意、员工幸福、政府放心、社会信赖、省内一流的三级甲等精神专科医院”这一发展发展愿景,紧抓发展机遇,全力以赴推动医院治理手段、治理模式、治理理念创新,努力为人民群众提供高水平医疗服务,为促进安徽省精神卫生事业的发展作出更大的贡献!  医院理念:安全至上、管理至精、质量至臻、服务至诚、环境至美。  医院愿景:打造百姓满意、员工幸福、政府放心、社会信赖、省内一流的三级甲等精神专科医院。  医院院训:仁爱、精医、诚信、致远。是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,亦称“象皮肿”。,1.原发性淋巴水肿 (1)先天性单纯性遗传性。 (2)早发性原发性淋巴水肿可分型如下:①淋巴发育不全,伴皮下淋巴缺如;②淋巴发育低下、淋巴结和淋巴管小而少;③淋巴增生,伴淋巴结和淋巴管大而多,时有扭曲和曲张。 其中淋巴发育不全十分罕见,常见于先天性淋巴水肿。发育低于是最常见的类型。单纯性及咐性淋巴水肿均属先天性。早发性淋巴水肿多见于青春期女性或年轻妇女,于月经期症状加重,故推测病因可能与内分泌紊乱有关,占原发性淋巴水肿85%~90%。35岁以后起病则称之迟发性淋巴水肿。 2.继发性淋巴水肿 (1)感染性寄生虫、细菌、真菌等。 (2)损伤性手术、放疗、灼伤等。 (3)恶性肿瘤性原发性肿瘤、继发性肿瘤。 (4)其他全身性疾病、妊娠等。,全身淋巴,淋巴水肿根据病程早晚,治疗原则不同。早期以排除郁积滞留淋巴液,防止淋巴积液再生为宗旨,晚期则以手术切除不能复原的病变组织或以分流术治疗局限性淋巴管阻塞为目的。 1.急性期淋巴水肿 以非手术治疗为主。 (1)体位引流肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30~40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻水肿。 (2)加压包扎在体位引流基础上,在患肢抬高时用弹力袜或弹力绷带加压包扎,挤压组织间隙,协助淋巴回流。也可用间隙加压器多次和长时间使用,对改善水肿有一定疗效。 (3)限制钠盐摄入和使用利尿剂急性期适当限制氯化钠摄入,一般1~2克/天,以减少组织钠、水潴留。同时使用适量利尿剂、加快水钠排出。可用双氢克尿噻,每日3次,并适当补钾。 (4)预防感染选用抗真菌的油膏、扑粉,保持足趾干燥是预防和控制真菌感染最为有效的方法;足趾甲床下细菌感染也较为多见,应勤剪指趾甲,清除污垢,减少细菌入侵途径。当链球菌感染全身性症状时,应选用青霉素等药物。晚期淋巴水肿并发皮肤皲裂可采用油膏外敷保护并润滑皮肤。 国外学者证明在注射伤寒三联疫苗时,输出淋巴管中的淋巴球增多,血液中的丙种球蛋白也有所提高,有防止发生永久性淋巴阻塞的作用。 2.慢性淋巴水肿 包括非手术治疗的烘绷治疗和各种手术治疗。 (1)烘绷疗法烘绷疗法是发掘祖国医学遗产的一种治疗方法。其治疗原理是利用持续辐射热,使患肢皮肤血管扩张,大量出汗,局部组织间隙内的液体回入血液,改善淋巴循环。 (2)手术治疗约15%的原发性淋巴水肿最终需行下肢整形手术。现有手术方法均不能治愈淋巴水肿,但可明显改善症状。,无,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,1.诊断性穿刺组织液分析 皮下水肿组织液的分析,有助于疑难病例的鉴别诊断。检查通常用于慢性粗大的肿胀肢体,只需注射器和细针即可操作,方法简单、方便。 2.淋巴管造影 淋巴管穿刺注射造影剂,摄片显示淋巴系统形态学的一种检查方法。 3.同位素淋巴管造影 由于淋巴管X线造影不能提供淋巴系统功能的定量动力学资料,也不能提供来自不同肢体部位淋巴引流的简单情况,因此目前开展一种有价值的静态淋巴系统内烁造影(核素显象),将99m锝鍊硫化物胶物0.25ml(75MBq)注射到双足第二趾蹼皮下组织。用r照相机正对患者下腹部和腹股沟区,分别在1/2、1、2和3小时作静态图像扫描,再分别计算髂腹股沟淋巴结摄取的同位素量。用同位素显象研究慢性淋巴水肿的淋巴功能,提示患肢淋巴回流的减少程度与淋巴水肿的严重程度相关。在严重淋巴水肿,同位素摄取率几乎为0,而在静脉静脉性水肿淋巴回流的吸收百分比显著增加。 4.其他检查 此外,超声血管无损伤检测技术也有助于静脉性水肿和淋巴性水肿的鉴别,作为门诊筛选检查方法,既简单又方便。,。

张华峰 主治医师

普外科:如肛肠疾病,胃肠外科,肝胆外科疾病,甲状腺疾病,体表肿瘤等。 麻醉科:如门诊小手术麻醉,无痛检查麻醉,MECT治疗麻醉。

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擅长:普外科:如肛肠疾病,胃肠外科,肝胆外科疾病,甲状腺疾病,体表肿瘤等。 麻醉科:如门诊小手术麻醉,无痛检查麻醉,MECT治疗麻醉。
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