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安陆市人民医院淋巴水肿专家

简介:

安陆市普爱医院,暨安陆市人民医院,创建于1886年,其前身为英国循道公会创办的教会医院,迄今已有130多年的悠久历史。历经沧桑巨变,如今已发展成为一所集医疗、预防、保健、科研、教学、康复、急救为一体的国家三级综合性公立医院,担负着全市人民的医疗保健和卫生服务任务。医院占地面积128亩,建筑面积10.96万平方米,配备有中央空调、中心供氧、中心负压、中心呼叫、层流洁净手术系统、消防系统、监控系统、计算机网络信息系统等现代化设施,以及磁共振、CT、DSA、全自动生化检测仪等一大批高科技医疗设备。医院开放床位1000张,设有30个临床科室、24个职能科室和7个医技科室。现有在职职工952人,其中卫生技术人员849人,含高级技术人员141人、享受国务院津贴1人,湖北省111人才工程1人,湖北省121人才工程10人,孝感有突出贡献专家1人,孝感市学科带头人44人,博士研究生1人,硕士研究生7人。医院拥有省级重点专科12个:普外科、骨科、感染性疾病科、护理部、麻醉科、超声科、妇科、产科、耳鼻喉科、眼科、重症医学科、检验科;省级重点建设专科1个:神经内科;孝感市级重点专科20个:肾内科、神经内科、普外科、骨科、感染性疾病科、耳鼻咽喉科、重症医学科、麻醉科、超声科、放射科、病理科、检验科、药学部、护理部、中医科、产科、眼科、妇科、心血管内科、泌尿外科;开展省市级科研项目10余项,获国家专利数十项。医院先后获得“湖北省先进基层党组织”“湖北省抗击新冠肺炎疫情先进集体”“湖北省加强履职尽责工作先进集体”“湖北省创建平安医院先进单位”“湖北省老年友善医疗机构”等荣誉称号,是武汉大学人民医院技术协作单位,协和医院、武汉大学中南医院、孝感市中心医院医联体成员单位,湖北省第三人民医院对口支援医院,安陆市医共体牵头单位,安陆市急救中心挂靠单位,区域胸痛中心、卒中中心,国家PCCM科规范化建设项目优秀单位。医院将秉承“博爱、传承、责任、创新”精神,以创建“三级甲等医院”为目标,不断加强内涵建设,提升综合服务能力,推动医院高质量发展。是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,亦称“象皮肿”。,1.原发性淋巴水肿 (1)先天性单纯性遗传性。 (2)早发性原发性淋巴水肿可分型如下:①淋巴发育不全,伴皮下淋巴缺如;②淋巴发育低下、淋巴结和淋巴管小而少;③淋巴增生,伴淋巴结和淋巴管大而多,时有扭曲和曲张。 其中淋巴发育不全十分罕见,常见于先天性淋巴水肿。发育低于是最常见的类型。单纯性及咐性淋巴水肿均属先天性。早发性淋巴水肿多见于青春期女性或年轻妇女,于月经期症状加重,故推测病因可能与内分泌紊乱有关,占原发性淋巴水肿85%~90%。35岁以后起病则称之迟发性淋巴水肿。 2.继发性淋巴水肿 (1)感染性寄生虫、细菌、真菌等。 (2)损伤性手术、放疗、灼伤等。 (3)恶性肿瘤性原发性肿瘤、继发性肿瘤。 (4)其他全身性疾病、妊娠等。,全身淋巴,淋巴水肿根据病程早晚,治疗原则不同。早期以排除郁积滞留淋巴液,防止淋巴积液再生为宗旨,晚期则以手术切除不能复原的病变组织或以分流术治疗局限性淋巴管阻塞为目的。 1.急性期淋巴水肿 以非手术治疗为主。 (1)体位引流肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30~40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻水肿。 (2)加压包扎在体位引流基础上,在患肢抬高时用弹力袜或弹力绷带加压包扎,挤压组织间隙,协助淋巴回流。也可用间隙加压器多次和长时间使用,对改善水肿有一定疗效。 (3)限制钠盐摄入和使用利尿剂急性期适当限制氯化钠摄入,一般1~2克/天,以减少组织钠、水潴留。同时使用适量利尿剂、加快水钠排出。可用双氢克尿噻,每日3次,并适当补钾。 (4)预防感染选用抗真菌的油膏、扑粉,保持足趾干燥是预防和控制真菌感染最为有效的方法;足趾甲床下细菌感染也较为多见,应勤剪指趾甲,清除污垢,减少细菌入侵途径。当链球菌感染全身性症状时,应选用青霉素等药物。晚期淋巴水肿并发皮肤皲裂可采用油膏外敷保护并润滑皮肤。 国外学者证明在注射伤寒三联疫苗时,输出淋巴管中的淋巴球增多,血液中的丙种球蛋白也有所提高,有防止发生永久性淋巴阻塞的作用。 2.慢性淋巴水肿 包括非手术治疗的烘绷治疗和各种手术治疗。 (1)烘绷疗法烘绷疗法是发掘祖国医学遗产的一种治疗方法。其治疗原理是利用持续辐射热,使患肢皮肤血管扩张,大量出汗,局部组织间隙内的液体回入血液,改善淋巴循环。 (2)手术治疗约15%的原发性淋巴水肿最终需行下肢整形手术。现有手术方法均不能治愈淋巴水肿,但可明显改善症状。,无,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,1.诊断性穿刺组织液分析 皮下水肿组织液的分析,有助于疑难病例的鉴别诊断。检查通常用于慢性粗大的肿胀肢体,只需注射器和细针即可操作,方法简单、方便。 2.淋巴管造影 淋巴管穿刺注射造影剂,摄片显示淋巴系统形态学的一种检查方法。 3.同位素淋巴管造影 由于淋巴管X线造影不能提供淋巴系统功能的定量动力学资料,也不能提供来自不同肢体部位淋巴引流的简单情况,因此目前开展一种有价值的静态淋巴系统内烁造影(核素显象),将99m锝鍊硫化物胶物0.25ml(75MBq)注射到双足第二趾蹼皮下组织。用r照相机正对患者下腹部和腹股沟区,分别在1/2、1、2和3小时作静态图像扫描,再分别计算髂腹股沟淋巴结摄取的同位素量。用同位素显象研究慢性淋巴水肿的淋巴功能,提示患肢淋巴回流的减少程度与淋巴水肿的严重程度相关。在严重淋巴水肿,同位素摄取率几乎为0,而在静脉静脉性水肿淋巴回流的吸收百分比显著增加。 4.其他检查 此外,超声血管无损伤检测技术也有助于静脉性水肿和淋巴性水肿的鉴别,作为门诊筛选检查方法,既简单又方便。,。

郑胜 主治医师

熟练掌握眼科各项专科检查,积累了较多眼科常见病、疑难病的诊断和治疗经验,具有眼底视网膜视神经病变、青光眼、白内障、眼外伤和外眼手术的丰富经验。

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擅长:熟练掌握眼科各项专科检查,积累了较多眼科常见病、疑难病的诊断和治疗经验,具有眼底视网膜视神经病变、青光眼、白内障、眼外伤和外眼手术的丰富经验。
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方兴 主治医师

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2024-11-24 22:50:37
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2024-11-24 22:50:37
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2024-11-24 22:50:37
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2024-11-24 22:50:37
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2024-11-24 22:50:37
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2024-11-24 22:50:37
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2024-11-24 22:50:37
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2024-11-24 22:50:37

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🧘🏻乳腺癌术后早期牵伸训练5️⃣
乳腺癌腋窝淋巴清扫后做好这三点,预防水肿
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