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揭阳市红十字会慈云医院输卵管卵巢囊肿专家

简介:

揭阳市慈云医院成立于1996年9月,首期工程2万余平方米,由香港慈云阁董事局捐资2000余万元兴建,历经20年发展,已具一定规模,2015年7月经南方医科大学批准成为“南方医科大学第三附属医院粤东医院”。医院是一所集医疗、教学、科研为一体的市直公立综合医院,是市直及各县(市、区)、省内异地医保即时结算定点医院。医院地处市区中心,四周环路。距揭阳潮汕国际机场、潮汕高铁站20余公里,距医院30公里半径、30分钟车程范围内人口330万,区位优势明显。医院规模医院占地43000余平方米,现有建筑面积6.4万平方米,开放床位520张。医院功能完善,学科齐全,现有揭阳市优秀专家和拔尖人才2人,担任揭阳市医学会各专业分会副主委以上职务4人,另有南方医科大学第三附属医院派驻专家10余人。开设有急诊科、综合科、门诊部、健康体检中心、内一科(呼吸、肾内、糖尿病、内分泌)、内二科(心血管、消化、神经内科)、ICU、儿科、普外、骨科、神经外科、妇产科、疼痛科、口腔科、眼科、耳鼻咽喉科、手术室、麻醉科、影像中心、超声科、内镜室、心电图室、脑电图室、体外碎石室、激光室、检验科、病理科等。医疗设备主要设备有美国原装进口的飞利浦全系列高端影像设备:64排128层微平板CT、1.5T核磁共振(MR)、大平板DSA、无线平板双子星DR、飞利浦IuElite矩阵四维彩超等。还有美国GE飞天ⅢDR、日本阿洛卡F37阴式彩超、德国费森尤斯血透机、德国贝朗CRRT、德国德尔格呼吸机、德国卡瓦口腔全景片机、种植牙系统、美国贝克曼全自动生化仪及日本奥林巴斯支气管镜、胃镜、结肠镜等。层流手术室系统、美国MAQUET多功能手术床、德国奇目VisionC臂、德国STORZ高清腹腔镜及宫腔镜、德国Arthrex关节镜、德国德尔格麻醉机等。医疗技术目前内科系统能开展支气管镜检查及镜下治疗,呼吸机治疗,经皮肺、肝、肾、淋巴结等穿刺活检术,血液透析,床边连续肾脏替代疗法,中心静脉永久透析管置入术,人造血管移植动静脉造瘘术,心脏起搏器植入术,心肌梗死及脑梗死的静脉溶栓,脑出血的微创颅内血肿清除术,糖尿病的胰岛素泵强化治疗,外周介入诊疗技术等;外科系统能开展甲状腺手术,乳腺癌根治术,胃癌根治术,结肠癌根治术,重度痔疮PPH手术,腹腔镜胆囊摘除术及胆总管切开取石术,经皮肾镜取石术,前列腺汽化电切术,脑外伤开颅血肿清除术,髋、膝、肩关节置换术,关节镜下微创治疗,脊柱相关手术、椎间盘微创介入治疗,断指、断肢再植术等;妇科以内镜微创为特色,可开展腹腔镜下恶性肿瘤根治术、全子宫切除术、子宫肌瘤剔除术、卵巢瘤及卵巢囊肿剔除术、宫外孕病灶切除及开窗取胚治疗术等微创手术;产科能开展正常分娩、各种难产、剖宫产、无痛分娩术及妊娠合并内外科疾病治疗。口腔科能开展正畸、种植牙等;眼耳鼻咽喉科能开展白内障超声乳化人工晶体植入术、青光眼手术、鼻内窥镜手术、乳突根治术等。改革发展为实现医院的跨越发展,近年我院积极实施“引民资、攀名院”战略。在“保持全民所有制事业单位性质不变、非营利性医院性质不变”等6不变的前提下,先后引进广东莱斯投资集团、北京绿旗集团、九鼎投资等资本,拟在2020年前投资7亿元人民币将医院扩建成2300张病床规模的三级甲等综合医院。目前,投入3亿余元、建筑面积5万平方米的新门急诊综合楼已完工并投入运行;2016年底,楼高99米、23层、建筑面积12万平方米、可开放1800张病床的住院大楼将开工建设。2014年7月23日南方医科大学第三附属医院与我院签订了长期、全面、紧密的帮扶合作协议,并派出了多学科的专家团队长驻我院,致力将我院打造成以骨科为龙头,心脏、妇产、肾病为重点的甲等综合医院。输卵管卵巢脓肿(Tubalandovarianabscess)是发生于输卵管、卵巢部位的脓肿,多由多种微生物的混合感染造成,是急性盆腔炎进程的终极阶段。,输卵管卵巢脓肿多由多种微生物的混合感染造成,卵巢,输卵管,药物治疗和手术治疗,子宫肌瘤,不要过多的吃咸辣的食物,不吃过冷、过热、过期、变质的食物等。,育龄期女性如果出现下腹部疼痛、有压迫感,需尽早就医以明确病情。医生首先会进行妇科检查,必要时会行B超、实验室检查、腹腔镜检查等以辅助诊断。,。

林锦敏 主治医师

内科临床工作近十年,对胃炎、胃溃疡、食管炎、胃肠功能紊乱等疾病有丰富的临床经验。

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擅长:内科临床工作近十年,对胃炎、胃溃疡、食管炎、胃肠功能紊乱等疾病有丰富的临床经验。
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黄桂鸿 主治医师

内科-神经内科

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擅长:内科-神经内科
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谢东诚 主治医师

甲状腺及乳腺疾病的规范化治疗,包括微创,化疗,免疫,靶向及内分泌治疗。

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擅长:甲状腺及乳腺疾病的规范化治疗,包括微创,化疗,免疫,靶向及内分泌治疗。
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赖海岸 住院医师

内科

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擅长:内科
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林惠萍 住院医师

擅长消化内科各大疾病。

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擅长:擅长消化内科各大疾病。
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黄绵凯 住院医师

擅长上呼吸道感染、肺部感染、慢阻肺、高血压、糖尿病等内科常见疾病的诊治。

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擅长:擅长上呼吸道感染、肺部感染、慢阻肺、高血压、糖尿病等内科常见疾病的诊治。
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张剑锋 副主任医师

善长骨科麻醉,妇产科麻醉,对于食管癌,肺癌以及老年患者麻醉有深入研究。

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擅长:善长骨科麻醉,妇产科麻醉,对于食管癌,肺癌以及老年患者麻醉有深入研究。
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朱晓伟 住院医师

,,阿胶阿胶就斤斤计较

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擅长:,,阿胶阿胶就斤斤计较
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患友问诊

女性患者,半年未怀孕,左侧下腹部偶尔疼痛,经检查发现卵巢囊肿体积较大,询问医生如何处理。
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2024-11-16 05:32:01
我被诊断出可能有巧克力囊肿,手术前需要注意什么?我有没有可能是输卵管积水而不是巧克力囊肿?如果患侧输卵管被切除,我的受孕率会受到影响吗?手术后需要注意什么?我该如何调整心态?
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2024-11-16 05:32:01
我有一个4公分的巧克力囊肿和腺肌症,曾经有过一次宫外孕,想知道如何备孕?
49
2024-11-16 05:32:01
我在体检中发现了一个卵巢囊肿,去年六月份比现在小,月经量也少,想了解更多关于手术和治疗的信息。患者信息:已婚已育,月经不调。
48
2024-11-16 05:32:01
我在排卵监测中发现了囊肿,医生说可能是卵泡长大形成的,需要观察和复查。同时,我还被诊断出有轻微的宫颈息肉,医生建议摘除并复查。请问应该如何处理?
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2024-11-16 05:32:01
患者因月经不调和卵巢囊肿疑问就诊,最近月经出现异常,7月11号开始有少量出血,今天出血量增加了。患者信息:女性,未婚。
62
2024-11-16 05:32:01
14岁女孩右侧附件囊肿,B超显示为圆韧带囊肿,之前有过卵巢囊肿的诊断,去年做过肿瘤标记物检查,结果正常。家属担心并寻求专业建议。
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2024-11-16 05:32:01
30岁未婚女性,发现巧克力卵巢囊肿,担心是否需要手术和对未来生育的影响,目前正在服用妇科靖胶囊和散结镇痛胶囊。
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2024-11-16 05:32:01
患者有卵巢囊肿、输卵管积水和月经不规律,想知道是否可以做试管婴儿并考虑三胎,前两胎都是剖腹产,子宫有缺口。
68
2024-11-16 05:32:01
28岁女性,月经规律,近期B超显示右侧卵巢有巧克力囊肿,去年体检时右侧卵巢有优质卵泡,担心是否会影响受孕,想了解相关检查和治疗建议。
47
2024-11-16 05:32:01

科普文章

#输卵管卵巢囊肿#卵巢囊肿
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      最近班上收了一个巨大盆腔囊肿,到底有多大呢,有图为证。

 

 

像不像要做剖宫产手术?不是的,这个病人盆腹腔有一个巨大囊肿。

入院后完善相关检查,科室里会诊讨论。

 

        最后决定不用微创,行传统的开腹探查。手术很顺利,术中切除了重约十几斤的肿物。

 

     术后患者恢复良好,体重减少了11KG。术后病理为良性的卵巢肿瘤。

      卵巢囊肿是出现在卵巢上的所有囊性肿物的统称,分为生理性和病理性,常见为生理性囊肿,如黄体囊肿、卵(滤)泡囊肿,均与月经周期关系密切,滤泡囊肿发生于排卵前,黄体囊肿则发生在月经前;这类囊肿多为单侧,直径一般小于5厘米,壁薄,内部没有分隔,一般情况下可以自然吸收,随访2-3个月,月经干净后复查,囊肿可自行吸收;另外一些病理性囊肿为异常增生的囊性肿瘤,较为少见,如巧克力囊肿、囊性畸胎瘤、囊腺瘤、囊腺癌、积脓、包裹性积液等。

那么遇到卵巢囊肿,到底该怎么办呢?

在生育年龄的妇女发现卵巢囊肿后,如果直径<5厘米,B超检查怀疑为生理性囊肿,不要过于担心,也不必马上考虑手术,可以随访观察3个月,再选择月经干净后立即复查B超,多数情况下囊肿自行消失就无需关注了;

如果半年囊肿不消失,直径<5厘米,检查考虑为良性囊肿,且复查过程中没有长大,可选择暂时观察;

如果半年不消失,直径>5厘米,且有继续长大趋势,检查后考虑为良性囊肿,应择期手术;

如果怀疑恶变,则应立即手术治疗。

#输卵管卵巢囊肿#卵巢囊肿
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是一个挺大的课题,卵巢的组织成分非常复杂,是全身各脏器原发肿瘤类型最多的器官,不同类型卵巢肿瘤的结构和结局都有很大的差异。B超检查是发现卵巢肿瘤最简便易行的方法,而卵巢的良性肿瘤因为体积较小、没有症状,常常在健康体检时偶然发现。
 

卵巢有时候会出现生理性的囊肿让人虚惊一场,多为滤泡囊肿或者黄体囊肿。医生遇到这种可能为生理改变的囊肿 ,一般会建议过一段时间再来复查,因为其2~3个月内会自动消失。

卵巢肿瘤一旦确诊后,都是建议手术的,一方面是为了切除病灶,另一方面也是为了明确诊断,如果是良性肿瘤就没什么要担心的了,如果是恶性肿瘤,不仅手术范围需要增大,术后可能还需要进一步放化疗以及长期随访监测。
#卵巢囊肿扭转#输卵管卵巢囊肿#卵巢皮样囊肿
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生理性的滤泡囊肿和黄体囊肿都是发生在月经周期的后半期,所以要鉴别的话就需要在月经周期的前半期做彩超了,即月经刚刚干净的时候检查妇科彩超最宜。

有时考虑到生理性囊肿消失也需要过程,所以也不用那么着急,一般来了两次月经再去复查也是可以的。

如果复查时囊肿消失了就万事大吉;

如果只是变小了,则持续复查几个周期,不用着急处理;

如果囊肿变大了,这时候就需要结合抽血看肿瘤指标例如 Ca125,持续存在而且超过 5cm 大多都需要手术治疗。

特别是发生在月经初潮前和绝经后的囊肿,一旦出现就需要更谨慎对待。

生理性囊肿都是在卵巢有卵泡成熟和排卵的情况下发生的,而上述两个年龄段都是没有卵泡成熟和排卵的,因此病理性囊肿的可能性很大。但是最最最主要的是 B 超表现和肿瘤标志物。

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 首先,卵巢囊肿不是一个疾病的诊断。 所谓的卵巢囊肿其实只是一种影像学发现,简单来说就像水气球,外面一层皮,里面装的“水”。

而且大部分人得了卵巢囊肿也没有任何症状,因为卵巢囊肿绝大多数都是生理性的。  

生理性囊肿

所谓生理性,即并不是生病了。

例如

滤泡囊肿   是因为卵泡没有排卵,卵泡没有破裂而持续性增大形成的;

  • 黄体囊肿 则是排卵后形成的黄体没有按时萎缩,而持续存在或增长形成的囊肿。

生理性囊肿一般2-3月能够自然消失,甚至下次月经结束,黄体囊肿就会消失。

更有一些根本就是正常的卵泡,每个月都会一个正常发育到10-20mm的卵泡,正好在这个时候做B超,就被打上卵巢囊肿的诊断。

  • 病理性囊肿

相对于生理性囊肿,这种类型的囊肿就是实实在在发生在卵巢的肿瘤,才是我们应该关注的。

 而且,这些囊肿种类繁多,还变化多端,什么巧克力囊肿、卵巢癌、这瘤那瘤,都有可能。

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卵巢囊肿是常见的一种妇科疾病,有的人可没有不适症状,只是在体检时发现,有的会出现腹痛等不适,做相关检查发现,卵巢囊肿可以单发,也可以双侧都有,那如何治疗右侧卵巢囊肿呢?

 

治疗卵巢囊肿要根据患者的年龄、临床症状、卵巢囊肿的类型和大小,综合分析来采取选择不同的治疗方法的。

 

如果您的右侧卵巢囊肿没有不适症状,只是在体检时发现,卵巢囊肿比较小,可以定期观察,暂不用治疗,如果是生理性卵巢囊肿,一般 3 个月会自然消失,生理性卵巢囊肿一般跟体内激素水平、内分泌紊乱有关系。

 

如果卵巢囊肿比较大,但在 5 厘米以下,没有不适症状,可以吃一些中成药比如桂枝茯苓胶囊等药物治疗,平时注意保持愉快心情,多吃新鲜蔬菜水果,定期观察。

 

如果观察过程中,卵巢囊肿增长速度比较快,吃药物治疗效果不理想,特别是绝经后女性,为了防止有恶变可能,建议是手术治疗,常规病理检查。

 

如果右侧卵巢囊肿大小达到或者超过 5 厘米,是达到手术指征了,一般需要手术治疗,药物治疗效果不好,可以做腹腔镜下卵巢囊肿剥离术。

 

如果右侧卵巢囊肿已经发生破裂或蒂扭转,属于急腹症范畴了,一般患者有剧烈腹痛,常伴有恶心、呕吐等,需要及时手术治疗,可以开腹手术,也可以做腹腔镜手术。

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小王是一位育龄期女性,年前在社区医院体检妇科超声时,发现了卵巢囊肿,因为囊肿直径大小只有4cm左右,而小王又不伴有明显的症状,所以呢,社区的医生在未仔细诊查的情况下,就告知小王说,这个卵巢囊肿对您的健康是没有影响的。小王听了也就安安心心地上班了。

但是医生的说法对吗?答案是:不完全正确!

 一般来说,临床医生常常是这样看待卵巢囊肿的,如果卵巢囊肿直径大于5cm. 特别是直径大于6cm的卵巢囊肿,则容易发生感染,出血,扭转或者破裂,所以结合患者的症状,建议这类患者或者药物治疗,或者手术,或者随访。

但是对直径小于5cm,无症状的卵巢囊肿呢?确实需要静下心来仔细考虑一下了。

卵巢囊肿的风险程度是需要综合评估的,不能只看大小和症状。

为什么呢?因为有些较小的无症状的卵巢囊肿也可能会导致一类疾病:那就是肿瘤!

评估卵巢囊肿导致瘤的风险,我们要从以下几方面来看:

第二,卵巢癌的家族史,石棉或滑石类的长期接触史,盆腔的放射史,吸烟史,过量饮酒史等,这些也是卵巢囊肿易于诱发肿瘤的高危因素。

第三,实验室检查,值得提出的是CA125. 它是目前卵巢癌主要的肿瘤标记物。虽然敏感性和特异性不强,但评估卵巢囊肿癌变的风险也有一定的参考意义。(CA125,正常的临界值为35iu/ml.值越大风险越高)所以还是建议卵巢囊肿的患者查一查。

第四,我们要关注卵巢囊肿的复杂程度。囊壁厚,不光滑、不均匀,囊性和实性混杂的,囊壁实质性区域有丰富血流的,囊壁间隔不规则的,间隔厚度大于3mm的,恶性肿瘤的风险要高些。

第五,我们要看囊壁上有无赘生物。有赘生物的需要我们谨慎对待,赘生物性质不明,风险各异。出现这种情况无论年龄大小都需要手术探查的。

 

所以,患了卵巢囊肿,如果您是以上五点的高危人群,无论有无症状,无论囊肿是大是小,一定要到正规的医院找专科医生详诊,避免贻误了病情。

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(1)感染:感染对卵巢囊肿的发生也有较大影响,特别是反复发作的盆腔感染,更容易诱发输卵管管壁的增厚,导致炎性渗出,进而对卵巢正常机能造成影响,使得卵巢表面硬化,卵细胞难以正常排出,最终出现囊肿。

(2)手术因素:在子宫腺肌病等妇科疾病患者中,如果采取子宫切除术,可能会诱发生殖系统受损后会使得内分泌紊乱,卵泡生长过度而形成囊肿。在盆腔炎等手术中容易诱发盆腔粘连,使得卵巢及其周边组织发生粘连,影响卵细胞排出,导致囊肿。

(3)其他因素:生活作息混乱、心理压力过大等因素,可造成机体功能、抵抗力和免疫力下降,导致卵巢疾病和内分泌失调,引起卵巢组织的异常增生从而造成囊肿的发生。

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功能性囊肿

(1)滤泡囊肿(卵泡囊肿):正常情况下,在每个月经周期中,卵泡会发育成熟并释放卵子,如果卵泡未破裂、不释放卵子,会导致卵泡液潴留而形成滤泡囊肿。

(2)黄体囊肿:卵泡释放成熟的卵子后会形成黄体,激素紊乱可使黄体腔内含有较多的液体或在黄体血管形成期有出血,从而形成黄体囊肿。 成熟卵泡在排卵后,即形成黄体。在血管形成期,血液流入黄体。在血管形成期,血液流入黄体腔内,形成黄体血肿。黄体囊肿多见于子宫内膜分泌期或妊娠早期,未孕妇女月经黄体囊肿大多于2个月内消失;孕妇妊娠黄体囊肿则至妊娠中、后期逐渐缩小。偶见囊肿破裂,急腹痛症状与异位妊娠相似。

超声像图特征:单发性,直径可达4-6cm,常<8cm,圆形或椭圆形,有时边界稍线不清,囊壁较滤泡囊肿厚,囊液中显示细小散在光点。CDFI囊肿周边探及环状彩色血流信号。

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