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羌族自治县人民医院弥散性大脑损伤专家

简介:

北川羌族自治县人民医院是一所集医疗、急救、预防、康复、教学为一体的国家二级甲等综合医院,系北川县120急救中心,国家级爱婴医院,华西医院网络医院,山东省立医院网络医院,四川省人民医院集团医院,绵阳市中心医院对口支援医院、绵阳市第三人民医院医联体医院,四川省中医药高等专科学校实习基地,全县继续医学教学培训基地,县医保、工伤、商业保险、体检、交通事故等定点医院。县医学会及质控中心挂靠单位。2010年9月28日,灾后重建新县人民医院开业,医院占地40亩,总投资1.2亿元,建筑面积24000㎡,开放床位300张,在职职工365人(正高职称4人),医院开设有综合门诊部、急诊科、外一科(普外、肝胆、烧伤、乳腺、泌尿、甲状腺、胃肠)、外二科(骨外、脑外)、内二科(呼吸、消化、神经内科)、内一科(心血管、肾内科、内分泌)、妇产科、儿科、重症监护室、血液透析室、眼耳鼻喉科、中医科、疼痛科、康复科、体检科、口腔科、感染科、皮肤性病科、肛肠科、麻醉科、手术室、检验科、病理科、放射科、超声心电科、中西药房、供应室等27个业务科室。医院拥有核磁共振、四维彩超、西门子16排螺旋CT、飞利浦DR、日立800mA数字胃肠机、全自动生化分析仪、奥林巴斯电子胃镜、电子肠镜、胆道镜、宫腔镜、阴道镜、鼻内窥镜、鼻窦镜、纤支镜、前列腺电切镜、血透仪、腹腔镜、经颅多普勒、肺功能检测仪、骨密度检测仪、产后盆底康复治疗仪、中心负压、中心供氧、中央空调、层流手术间等大型先进设备。医院坚持“规范、品牌、效益、创新”的发展理念,以“微创、无痛”为特色,开展有脑外、胸外、骨外、普外、肝胆、妇科、产科、眼科、耳鼻喉等各类大中型手术,关节置换术、腔镜胃、肠、肝胆微创手术、腹腔镜妇科手术、子宫癌根治、白内障复明、疼痛射频臭氧治疗、中风瘫痪康复、腋臭微创术、体外碎石等各类技术在本县处于领先水平。康复、急救、儿科、普外为绵阳市甲级重点专科。医院对心血管内科、消化内科、呼吸内科、儿科等常见病、多发病、疑难病诊治,处理突发公共卫生事件等拥有雄厚的技术力量。常年有省市医院专家坐诊。医院始终坚持“人民医院为人民”,牢固树立“以病人为中心”、“以质量为核心”意识,遵循“厚德、敬业、求精、图强”的院训,严格加强医院管理,规范服务行为,优化服务流程,提高医疗质量,争做行业典范,创建一流医院,以精湛的医疗技术、温馨优质的服务、良好的医德医风竭诚为广大羌乡患者提供高效、优质、安全、便捷的医疗服务。弥漫性脑损伤是指患者的大脑有大面积的弥漫性损伤,是一种比较严重的疾病。,外力打击致头部创伤,大脑,立即采取有效措施治疗,及时止血并清除血肿,应尽量减少脑出血后的一系列病理生理反应、防治血管痉挛和再出血。通常采取综合治疗。,1、脑震荡2、迟发性颅内出血3、高血压性脑出血4、颅内感染5、脑肿瘤,禁忌辛辣刺激性食物,避免大量饮水、进食高盐食物。,体格检查,脑脊液检查、颅脑X线检查、颅脑CT扫描、颅脑MRI、脑血管造影(DSA)、脑电图检查等,。

段秀敏 副主任医师

擅长用中西医结合的方法,治疗呼吸系统,心脑血管系统,精神系统的常见病多发病,对肿瘤的治疗,有独特的方法。曾治愈两名肝癌患者,被患者传至抖音。

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擅长:擅长用中西医结合的方法,治疗呼吸系统,心脑血管系统,精神系统的常见病多发病,对肿瘤的治疗,有独特的方法。曾治愈两名肝癌患者,被患者传至抖音。
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陈虹桥 主治医师

从事妇产科临床工作近二十年,具有丰富的临床工作经验。熟练掌握卵巢囊肿剥除、子宫肌瘤挖除、子宫全切、剖宫产术、宫外孕、顺难产接生、计划生育等手术。擅长妇科炎症、宫颈疾病、孕前孕期优生咨询、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、前置胎盘及产后出血等产科危急重症的救治。

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擅长:从事妇产科临床工作近二十年,具有丰富的临床工作经验。熟练掌握卵巢囊肿剥除、子宫肌瘤挖除、子宫全切、剖宫产术、宫外孕、顺难产接生、计划生育等手术。擅长妇科炎症、宫颈疾病、孕前孕期优生咨询、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、前置胎盘及产后出血等产科危急重症的救治。
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朱焱 主治医师

高血压、糖尿病、头晕、头痛、颈肩腰腿痛、四肢关节痛、脑梗死、脑出血、脑外伤后遗症

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擅长:高血压、糖尿病、头晕、头痛、颈肩腰腿痛、四肢关节痛、脑梗死、脑出血、脑外伤后遗症
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马文莉 主治医师

十年二甲医院妇产科临床工作经验,擅长妇科肿瘤、子宫内膜异位症、妇科内分泌、宫颈疾病、更年期疾病、月经病、优生优育、产前咨询等。

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擅长:十年二甲医院妇产科临床工作经验,擅长妇科肿瘤、子宫内膜异位症、妇科内分泌、宫颈疾病、更年期疾病、月经病、优生优育、产前咨询等。
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刘润 住院医师

待补充

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患友问诊

大脑和视力不适,疑问病因及改善方法。
29
2024-11-06 12:40:08
右眼模糊、疼痛,核磁显示DWI右侧视神经弥散受限,已做眼底检查无问题。患者男性31岁
9
2024-11-06 12:40:08
我爸爸记忆力下降,注意力不集中,总是回忆起奶奶去世的经历,影响到日常生活,想了解可能的原因和治疗方法。患者男性27岁
16
2024-11-06 12:40:08
家人不认人、不能正常说话,之前生活正常,已拍CT,求助医生诊断和治疗建议。患者在县医院神经外科,体温38.3度。
46
2024-11-06 12:40:08
我的母亲在服用奥拉西坦和甲钴胺,想知道是否可以同时服用同仁牛黄清心丸来辅助恢复?患者女性55岁
38
2024-11-06 12:40:08
癫痫反复发作,求医生解答病因及用药建议。患者女性21岁
27
2024-11-06 12:40:08
患者想了解脑部磁共振中的Broca区,担心其异常可能会影响语言能力,并询问新药是否会有影响以及日常如何保护这个区域。
25
2024-11-06 12:40:08
病毒脑炎后癫痫发作,脑脊液检查显示脑血障破坏,寻求治疗建议。患者男性19岁
17
2024-11-06 12:40:08
患者咨询阿尔斯海默症症状及治疗方法。患者男性45岁
36
2024-11-06 12:40:08
头疼,发作时意识不清,平时正常,无家族史,多次检查无果。患者男性10岁
8
2024-11-06 12:40:08

科普文章

#脑挫伤#脑挫裂伤
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脑挫伤和脑挫裂伤是两种不同类型的脑损伤,其临床表现以及对脑部损伤的程度都存在一定区别。

1.脑挫伤:脑挫伤是指头部遭受外力撞击或震荡时,脑组织受到挤压和损伤的情况。脑挫伤通常发生在撞击点的附近,常见于车祸、跌倒、暴力冲突等意外事故。可导致脑组织的水肿、出血和破坏,一般没有明显的裂伤或断裂。常见症状可能包括头痛、恶心、呕吐、意识障碍、神经功能障碍等。

2.脑挫裂伤:脑挫裂伤是指头部遭受外力撞击或震荡时,脑组织受到严重挤压和撕裂的情况。脑挫裂伤通常发生在撞击点的附近,但与脑挫伤不同,脑组织出现明显的裂伤或断裂。脑挫裂伤通常是严重的脑损伤,可能伴随有脑出血、脑脊液漏、颅内压增高等严重并发症。其症状主要包括剧烈头痛、呕吐、意识丧失、抽搐、神经功能障碍等。

脑挫伤和脑挫裂伤都是严重的脑损伤,需要尽快到医院就诊和治疗。

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

当地时间11月5日是美国大选投票日,特朗普还是哈里斯?悬念即将揭晓。无论是谁当选,咱都应注意健康,可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康?还真有!

研究数据显示,016年美国大选后,急性心血管(CVD)事件的发生率高出1.62倍,2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍[1-2]

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间,男性心血管发生率增1.3倍,女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选(特朗普vs希拉里),研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁,一半以上是女性(53.2%)。

图1 研究人群

研究结果表明,与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率(58例住院)相比,选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍(P=0.004,94例住院)。

 

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比,选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时,也观察到了类似的结果。

 图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中,研究还分别评估了因急性心肌梗死(AMI)和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响?

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期,研究共纳入639万18岁以上的成员,62.1%参与者年龄在18-54岁,29.6%参与者55-74岁,8.3%年龄大于75岁;类似于2016年数据,53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》(JAMA)网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病(CVD)住院率(666次住院)比选举前两周同期的5天住院率(569次住院)高1.1倍。进一步细看其中不同的人群,可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比,CVD住院率更高。

 图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死(AMI)、中风和心力衰竭(HF)住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率(179次住院)比选举前两周同期5天(126次住院)高1.42倍,而中风和HF没有明显增加。 

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说,愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中,情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明,当我们处于压力之中,比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等,也会增加急性心血管疾病事件发生,比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏,它还在睡眠上兴风作浪!

真的有人因大选睡不好?

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁,非美国参与者33.58岁,女性占比较高,分别有81.71%和77.36%。

结果表明,选举当晚,美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少(图7-a),对于美国参与者而言,卧床时间减少(图7-b)、睡眠后觉醒时间增加(图7-d)、睡眠效率更差(图7-c)。

图7 美国大选与睡眠

此外,在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加,这三天分别对应万圣节(10月31日)、选举日(11月3日)以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间(11月7日)。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。 

图8 美国大选与饮酒

 

参考来源:

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.

美国食品和药物管理局(FDA)已授予Capsida CAP-002孤儿药认定。CAP-002是该公司领先的研究性基因疗法,用于治疗由突触融合蛋白结合蛋白1 (STXBP1)突变引起的发育型和癫痫型脑病(DEE)。

CAP-002是一种新型首创基因疗法,目前处于IND申请阶段。由突触融合蛋白1(STXBP1)基因突变引起的遗传性癫痫是一种难治性的发育性癫痫性脑病,全球每26000名儿童中就有一名受到影响。

这种脑病与严重的发育迟缓和智力障碍、难治性癫痫发作和癫痫意外猝死(SUDEP)有关。STXBP1遗传性癫痫是由编码神经递质和神经肽释放的蛋白质的STXBP1基因突变引起的,神经递质和神经肽负责大脑和整个中枢神经系统神经元之间的通信。

STXBP1遗传性癫痫没有疾病修饰疗法。目前的治疗仅是支持性的,暂无获批的治疗方法。

Capsida是一家基因治疗公司,拥有中枢神经系统(CNS)管线,包括针对所有年龄段的罕见和更常见疾病的疾病修饰和潜在治愈性治疗。该公司管线多为基因补充疗法,适应证主要是帕金森病、癫痫型脑病等。

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