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重庆大江医院通常起病于童年和少年期的行为与情绪障碍专家

简介:

重庆大江医院位于重庆市主城南部巴南区鱼洞镇望江街,东面紧邻繁华的鱼洞镇,西靠重庆大江工业园区和鱼洞长江大桥及珞璜工业园区,南面有鱼洞旅游景区云篆山及山脚下的鱼洞金竹工业园区,北临长江及滨江大道。医院大门外是鱼洞190路和196路环城车车站。为便于患者就诊,医院还在黄溪街及广益街设有2个社区卫生服务站。重庆大江医院成立于1997年,是一所集医疗、预防、教学和社区卫生服务为一体的综合性医院,现有职工189人,高级技术职称13人,编制床位150张,设有8个临床科室、3个医技科室和一个社区服务中心,年门诊量11万人次,住院病人4千人次,拥有价值二千多万的医疗设备。内科能为各系统常见病、多发病及部分重危患者提供救治;外科、妇科、眼耳鼻喉科除开展常见疾病、多发病的普通手术外,还能开展部分肿瘤切除术、髋关节置换术,腹腔镜等微创手术已开展多年。我院获得国家“爱婴医院”、重庆市“放心药房”、巴南区“诚信医院”、“兵工十佳医院”等称号,是城镇职工医保、城乡居民医保、工伤生育保险的定点医院。我院将始终以一流的服务,精湛的技术,合理的收费,竭诚为每一位病员朋友服务。咨询电话:66284047许多精神病人有妄想、幻觉、错觉、情感障碍、哭笑无常、自言自语、行为怪异、意志减退,绝大多数病人缺乏自知力,不承认自己有病,精神障碍是由于大脑的机能活动发生了紊乱,从而出现了认知上的,情感上的,还有行为和意志等精神活动程度的精神上的障碍,精神心理,设法脱离致病环境,消除与发病有关的因素,加强精神治疗。保持心理平衡,增强战胜各种困难的信心和勇气,有利于预防各种反应性精神障碍。根据临床症状选用舒眠解郁组合阶梯式疗法,精神障碍涉及精神活动的各个方面,通过人的外显行为如仪表、动作、言谈举止、神态表情及书写内容等表现,以清淡为主,平常要多注意多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足。同时要避免刺激性的食物,不要吃燥热的食物,避免引起肝火上亢。,品行障碍目前还没有什么特异性的辅助检查方式,针对该病只能通过典型的临床表现和心理咨询来判断。,。

郭娟 主治医师

内科常见病,多发病,如慢阻肺,慢支炎,哮喘,鼻炎,糖尿病,高血压,高血脂,腔隙性脑梗死等。

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擅长:内科常见病,多发病,如慢阻肺,慢支炎,哮喘,鼻炎,糖尿病,高血压,高血脂,腔隙性脑梗死等。
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科普文章

#情绪障碍#情绪冲动#特发于儿童期的精神病
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失恋意味着一段亲密感情的结束,这段感情可能持续了几个月,也可能长达几年。对此,我们难免会产生忧伤、思念、后悔、气愤等各种复杂的情绪,非常痛苦。与此同时,还会陷入一种想要尽快调整情绪但又无法做到的困境里。

究竟怎么才能早日从失恋的痛苦里走出来?

一、给你 4 个建议

失恋后,大部分的人都会忍不住回想曾经的种种。想到甜蜜的事,失恋这个结局就更令人难过;想到过往的争吵,就会为自己「错付」的青春感到不甘。总之,很容易被回忆带着走。

这个时候,想做到真正放下或者抽离出来都是不容易的,但咱们还是得努力让自己的生活依然过得好好的。给大家提供几个建议,可以让「放下」来得更快一些。

1. 心态

爱情,的确是生活中很重要的成分。失恋了,要说一下子就完全不留恋,确实不太可能,除非没有走心过。不过,咱们可以尝试着,尽量别把爱情定义为生活或生命的全部。没了爱情的这段时间,日子就真的没法运转了吗?事实证明,可能并非如此。咱们的工作、学习、生活…… 还得继续下去。面对暂时的失恋,可能需要咱们逐渐培养这样的勇气:这个世界,谁离了谁都照样能活得好好的,没准还能活得更好。也尽量别去恨,毕竟当初是咱们自己的选择,好聚好散,咱们开始为自己的生活努力。时间会慢慢冲淡那些伤痛,咱们需要努力的是,尽量让自己在这期间过得好一些。

2. 倾诉

处于失恋期,有些负面情绪是正常的(比如郁闷、孤独、烦躁等)。想让生活过得好好的,咱们就得想办法来舒缓调节这些负面情绪。

倾诉是可能有效方法之一——很多时候,咱们需要的,可能就是一个能「听我说」的对象。把那些不愉快的吐槽出来之后,心情就轻松许多了。倾诉对象,具体得按照每个人的实际来选择。除了面对面聊天吐槽之外,写日记、微博等方式可能也是有用的倾诉途径。

3. 行动起来

处理负面情绪的另一个有效措施是,尽量让自己动起来,别闲着。往往越有空闲时间,就越容易不自觉地去回忆那些过往,而专注和忙碌于工作和手头上的事情的时候压根没任何纠结,实际上是用行动转移了咱们对那些往事的注意力。具体来说,行动的范畴非常广泛,只要能让自己专注就行:拼命工作、学习充电、社交活动、旅行、购物、健身、美容、美食、唱 K、刷剧、游戏、吃鸡……

4. 为下一段感情做好准备

此刻的失恋毕竟是暂时的,而且,没准也并不是啥坏事,未来咱们可能会遇到更合适的。

那咱们得尽量让自己为未来的那个他做好准备才行,不然那一天真到来的时候,灰头土脸可就会错失良机了。具体的策略,需要咱们参照第 3 条,行动起来。除了能转移注意力,还能让咱们活得更好、更健康、更漂亮,顺便可能还能积累点「老公(老婆)本」。

二、白天有好转,夜里睡不着,怎么办?

有了朋友、剧集、音乐等的陪伴,白天似乎没有那么难受了。可一到了晚上,各种思绪就又钻了出来,明明身体很困,大脑却无法平静。好不容易睡着了,半夜还会醒来很多次,让人身心俱疲。如果遇到了类似这样的睡眠问题,可以参考下面这些建议:

1. 睡得不太好,如果不影响日间的生活工作效率节奏,那么就随它去吧。不理它,也许随着时间流逝就慢慢好起来了;越纠结,反而可能导致睡眠问题加重,到时真对生活有影响了。

2. 下面这些原则可能有助于提升睡眠质量:

  • 不困不上床:不觉得困就不上床,甚至不要呆在卧室,有睡意才上床;
  • 睡不着不赖床:上床之后若估计超过 20 分钟睡不着,则起床离开卧室,利用其他一些能让自己放松(如轻音乐)或感觉无聊乏味(如有人一看英语书就想睡)的活动培养睡意,若睡意来了,重复第 ① 步,有时可能需要反复重复;
  • 不管睡得怎样,即使节假日也要坚持定时起床;
  • 避免躺床上刷手机、刷剧等让脑袋处于清醒的活动;
  • 坚决抵抗住酒精的诱惑,「借酒消愁愁更愁」;
  • 白天让自己适当忙碌劳累一些,减少或不午睡,可能有利于夜间睡眠;
  • 坚持一条原则:床只是用来睡觉的,任何与睡眠不相关的事,不要在床上进行。

3. 若白天生活工作情绪等因睡眠不足明显受到负面影响,那么可以考虑短期用一些助眠药物,处方药可能需要就诊。

三、及时调整心情,避免患上抑郁症

无论如何,失恋后出现低落的情绪是很正常的。经过一段时间的自我调节,生活会回归到正常的节奏。有的朋友长期无法从失恋的痛苦中走出来,甚至出现不食不眠、闭门不出、轻生自杀等症状,影响到工作学习生活,要警惕患上抑郁症。

爱情这东西,其实与生活中其他事一样的道理:有得也会有失。普天之下,皆是如此。

尽量从容合理面对和接纳这些得与失,以平常心努力把自己的生活过得好好的,便是应对法宝。正所谓「曾经在幽幽暗暗反反覆覆中追问,才知道平平淡淡从从容容才是真」。

 

以下为近30天各位老师的解决方案率数据,可做参考。

为方便检索,以下为姓名首字母进行排序

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#幽门螺旋杆菌感染
2

各位朋友注意了,生吃大蒜并不能杀死幽门螺杆菌。

得了糖尿病,记住早餐“三吃,三不吃”,血糖一天比一天好

介绍下糖尿病早餐食物的3能吃与3不能吃,平时生活中多注意,血糖会一天比一天正常。

糖尿病早餐3能吃:

燕麦糖尿病早餐适合吃燕麦,燕麦有调节血糖的作用,并且热量低,饱腹感好,对糖尿病人非常适合,选择燕麦时尽量用燕麦米,因为燕麦米基本没有经过深加工,营养物质也得到了好的保存。

纯牛奶

早餐一杯牛奶对糖尿病人不但能提供全天的能量,而且不升血糖,早餐喝牛奶相比其他稀饭或者说饮品更好。

蔬菜

糖尿病早餐一定要吃一些蔬菜,这对于全天的血糖有很大的帮助,这点不要忽视,不要觉得无所谓。

糖尿病早餐三不吃:

油条 油糕早餐吃油条油糕是大部分人尤其送上班族喜欢的,简单方便好吃,但对于糖尿病人不能吃,早餐可影响全天血糖,不能因为一根油条影响了血糖。

白粥、米粥

日常家庭早餐一般会有稀粥,但糖尿病人不能吃,白粥、米粥都对血糖的上升起到较快的作用,要禁止,如果早上想喝点稀的,可以选择豆浆。

咸菜

早餐一碟小咸菜,喝点粥在很多家庭也很普遍,建议有糖尿病的家庭就不要备咸菜了,咸菜含盐量高,不健康,对心脑影响较大。

本文用于科普宣传、传播健康管理思路。不作为疾病诊断和用药指导,不要照搬照用。请在医生的指导下用药!如有不适,及时就近就诊!

骨髓穿刺检查到底痛不痛?

一、作息紊乱
 
1. 日夜颠倒
- 现代年轻人的生活方式常常存在日夜颠倒的情况。比如在夜间进行娱乐活动,白天睡觉。肾脏在夜间需要得到充分休息来维持正常的藏精等功能。长期日夜颠倒,肾脏得不到应有的休养生息,就如同机器长期不停运转却没有保养一样,会逐渐损耗肾精,导致肾虚。
2. 睡眠时间不足
- 很多年轻人由于工作繁忙、娱乐活动多等原因,长期睡眠不足。睡眠是人体恢复元气、补充肾精的重要时间。如果长期睡眠不足,肾脏无法在睡眠中得到气血的滋养和肾精的补充,久而久之就会出现肾虚症状,如精神疲倦、记忆力减退等。
 
二、不良生活方式
 
1. 纵欲过度
- 在性观念较为开放的当下,一些年轻人在性生活方面不加以节制。中医认为,肾主生殖和藏精,过度的性生活会使肾精大量外泄。如果长期纵欲,肾脏藏精功能会受到严重影响,就像一个仓库不断地往外搬东西却没有补充,最终会导致肾虚,表现为腰膝酸软、性功能障碍等。
2. 滥用药物和保健品
- 年轻人往往追求快速解决健康问题或提升身体机能。部分人会滥用药物和保健品。例如,有些年轻人为了减肥服用一些成分不明的减肥药,这些药物可能含有对肾脏有损害的物质。还有一些人为了增强性功能而随意服用壮阳药,这些药物多为热性,长期滥用会耗伤肾阴,导致肾虚。
 
三、社会环境影响
 
1. 竞争压力大
- 社会竞争日益激烈,年轻人面临着巨大的升学、就业、职场竞争压力。长期处于这种高压环境下,人体会产生应激反应,导致内分泌失调等情况。从中医角度来看,这种长期的压力会影响人体的气血运行和脏腑功能。肾为五脏之根,压力会间接影响肾脏,使肾的阴阳平衡被打破,进而引发肾虚。例如,很多年轻人在备考、项目攻坚等压力情境下,会出现脱发、失眠等可能与肾虚相关的症状。
2. 环境污染
- 现代社会存在着空气污染、水污染、土壤污染等诸多环境问题。年轻人长期暴露在这样的环境中,污染物可能通过呼吸、饮食等途径进入人体。比如,大气中的有害颗粒、水中的重金属等,这些物质进入人体后可能会在肾脏中累积,损害肾脏的正常结构和功能,导致肾脏气血运行不畅,从而引发肾虚。

成人咳嗽一般按病程可分为三类:

急性咳嗽(<3周)、亚急性咳嗽(3-8周)和慢性咳嗽(>8周)。

一、急性咳嗽

1、普通感冒

白细胞升高、咽部脓苔、咳黄痰和流黄脓涕或绿脓涕等细菌感染证据,可根据当地流行病学史和经验选用口服青霉素类(阿莫西林)、第一代头孢菌素(头孢拉定)、大环内酯类药物(利君沙)或喹诺酮类药物(沙星类)。

2、急性气管—支气管炎

一般咳嗽 10 天以上,细菌、支原体、肺炎衣原体等感染的概率较大。首选新大环内酯类(红霉素或阿奇霉素)或青霉素类药物,亦可选用头孢菌素类或喹诺酮类等药物。美国疾病控制与预防中心推荐服用阿奇霉素 5 天,克拉霉素 7 天或红霉素 14 天。多数病人口服抗生素即可,症状较重者可肌内注射或静脉滴注给药,少数病人需根据病原体培养结果指导用药。

 二、亚急性咳嗽

1、感染后咳嗽:以病毒性感冒引起的咳嗽最为常见。常为自限性,不必常规使用抗菌药物治疗。

2、迁延性感染性支气管炎:部分患者由于抵抗力低下、排痰不畅、细菌耐药等原因,细菌在支气管内不能被及时有效清除,病程迁延超过 3 周,致病细菌常为流感嗜血杆菌和肺炎链球菌、肺炎支原体、肺炎衣原体等,建议进行抗感染治疗,疗程一般 1~2 周甚至更长时间。

其中,肺炎支原体和肺炎衣原体引起的 ,可使用大环内酯类或喹诺酮类抗菌药物治疗。由革兰阳性球菌引起的迁延性感染性咳嗽可使用阿莫西林或者头孢菌素类药物。

三、慢性咳嗽

1、上气道咳嗽综合征/鼻后滴流综合征是:引起慢性咳嗽的最常见病因之一,其基础疾病以鼻炎、鼻窦炎为主。

其中慢性鼻窦炎患者鼻窦分泌物细菌培养以金黄色葡萄球菌或表皮葡萄球菌、肺炎球菌为主,多数情况下为定植菌,可能与急性发作有关。细菌性鼻窦炎多为混合感染,建议抗生素应用应覆盖革兰阳性菌、阴性菌及厌氧菌,急性发作者应用 ≥ 2 周,慢性者酌情延长使用时间。常用药物为阿莫西林/克拉维酸 、头孢类或喹诺酮类。

2、咳嗽变异性哮喘、嗜酸性粒细胞性支气管炎、胃食管反流性咳、变应性咳嗽等慢性咳嗽的治疗中,均不应使用抗菌药物。

3、慢性支气管炎:简称慢支,是气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。病毒、支原体、细菌等感染是慢性支气管炎发生发展的重要原因之一。病毒感染以流感病毒、鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒为常见。细菌感染常继发于病毒感染,常见病原体为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和葡萄球菌等。

急性加重期的治疗主要是控制感染,多依据病人所在地常见病原菌经验性选用抗生素,一般口服,病情严重时静脉给药。如左氧氟沙星、罗红霉素、阿莫西林、头孢呋辛等,如果能培养出致病菌,可按药敏试验选用抗生素。有文献提出,可选择莫西沙星作为慢性支气管炎急性发作时的主要治疗药物。

4、支气管扩张 :支气管扩张症患者出现急性加重合并症状恶化,即咳嗽、痰量增加或性质改变、脓痰增加和 (或) 喘息、气急、咯血及发热等全身症状时,应考虑应用抗菌药物。但仅有脓性痰液或仅痰培养阳性不是应用抗菌药物的指征。

急性加重期开始抗菌药物治疗前应送痰培养加药敏试验,在等待培养结果时即应开始经验性抗菌药物治疗。急性加重期初始经验性治疗应针对这些定植菌,根据有无铜绿假单胞菌感染的危险因素和既往细菌培养结果选择抗菌药物。

无铜绿假单孢菌感染高危因素的患者应立即经验性使用对流感嗜血杆菌有活性的抗菌药物,对有铜绿假单孢菌感染高危因素的患者,应选择有抗铜绿假单胞菌活性的抗菌药物,既往无痰培养结果的中重度支扩患者,因国内支扩患者铜绿假单胞菌分离率最高,应常规覆盖铜绿假单胞菌,选择具有抗铜绿假单胞菌活性的药物

还应根据当地药敏试验的监测结果调整用药,并尽可能应用支气管穿透性好且可降低细菌负荷的药物。临床疗效欠佳时,需根据药敏试验结果调整抗菌药物,并即刻重新送痰培养,有条件可行支气管镜下灌洗及刷检取样进行微生物培养。急性加重期抗菌药物治疗的最佳疗程尚不确定,建议疗程为 14 d, 轻度急性加重的支扩患者可适当缩短疗程。

5. 气管-支气管结核引起的慢性咳嗽,则需要长期使用抗结核药物规范治疗。

小结

咳嗽的基础病因繁多,治疗方案依据病因不同而不同。其中多种疾病所致的咳嗽,使用抗菌药物不仅无法治疗疾病,反而可能造成肝肾功能等损害。所以,一方面医生面对咳嗽患者时需通过仔细询问病史和查体获取病因诊断线索,进而选择相关化验检查,从而明确病因诊断,进行针对性治疗。

 

参考文献: [1] 陈凯, 梁翠菲. 咳嗽的全科诊断策略. 中国全科医学. 2021. 24(13): 1707-1710,1716.

 

检测幽门螺旋杆菌感染,抽血、呼气试验、胃镜检查哪种更准确呢?

尿蛋白 3 个加号的患者应避免以下高嘌呤食物:
 
一、动物内脏
 
1. 肝:如猪肝、牛肝、鸡肝等,不仅嘌呤含量高,而且富含胆固醇等,会加重肾脏负担。
 
2. 肾:猪肾、羊肾等,嘌呤含量极高,对尿蛋白患者的肾脏功能恢复不利。
 
3. 心:猪心、牛心等动物心脏也属于高嘌呤食物范畴。
 
二、海鲜类
 
1. 贝类:如扇贝、生蚝、蛤蜊等,嘌呤含量较高,且可能引起过敏反应,加重肾脏损害。
 
2. 虾类:包括对虾、基围虾等,虾中的嘌呤在体内代谢后会产生尿酸,增加肾脏排泄负担。
 
3. 部分鱼类:如沙丁鱼、凤尾鱼等属于高嘌呤鱼类,应避免食用。而一些淡水鱼如鲤鱼、鲫鱼等,可适量食用,但也不能过量。
 
三、肉类
 
1. 浓肉汤:经过长时间熬煮的肉汤,嘌呤含量会大幅增加,不适合尿蛋白患者饮用。
 
2. 卤肉:在卤制过程中可能加入较多的调味料,且卤肉本身嘌呤含量也不低。
 
3. 火腿等加工肉类:这些加工食品通常含有较高的盐分和添加剂,也可能增加肾脏负担,同时嘌呤含量也相对较高。
 
四、其他
 
1. 豆类及豆制品:如黄豆、绿豆、黑豆等豆类以及豆腐、豆浆等豆制品,虽然富含蛋白质,但嘌呤含量也较高,患者应谨慎食用。
 
2. 香菇等菌类:香菇、平菇等菌类食物嘌呤含量较高,应尽量避免。
 
尿蛋白 3 个加号的患者在饮食上要严格控制高嘌呤食物的摄入,以减轻肾脏负担,促进病情的稳定和恢复。同时,应遵循医生和营养师的建议,制定合理的饮食计划。
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