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香洲区人民医院黑便专家

简介:

香洲区人民医院前身是珠海县前山联合诊所,1955年10月,经珠海县卫生科批准成立。1959年11月,成为前山公社卫生院。1965年,更名为前山中心卫生院。1992年,升级为香洲区人民医院,是一所区(县)级综合性医院。作为珠海市香洲区政府主办的一家综合性二级甲等医院,主要担负着前山辖区居民的医疗、预防保健、科研教学和区属镇卫生院的业务指导工作,同时也是多家省级医疗、护理专业医学院校的实习基地。分别为“广东省医学高等院校教学医院和“南方医科大学教学医院”。历年来,医院多次荣获国家、省、市、区颁发的:“爱婴医院”、“文明单位”、“先进集体”、抗“非典”先进集体、“无烟单位”等荣誉称号。近年来,医院作为非营利性医疗机构,以公平、公正、公开的原则推行绩效管理、患者回访、医德医风考评、医疗安全风险管理等新政,并积极争取财政资金用于升级信息系统和多个课题立项研究工作。妇产科(住院二区)和康复医学科(脑卒中康复中心)改造也已完成,新增床位30余张,可为患者提供温馨舒适的住院环境和高质量的医疗服务。自2004年成为“广东省高等医学院校教学医院”以来,实习生的带教随着经验的积累、设施的完善也再次谱写出了新的乐章,医院发展充满活力。全院核定病床300张,医院总占地面积2.66万平方米,业务用房建筑面积2.91万平方米。截止目前,现有职工500多人,医技人员约占88%,其中正、副主任医师64人,主治(管)医师124人;全年出院9000人次左右,住院手术5000台次左右;全年门(急)诊65万人次左右。随着业务水平的不断提高,医疗环境的不断改善,门诊、手术数据每年均以5%左右的速度增长。我院目前所开设的科室包括门诊部、住院部及辅助科室三大部分。医院门诊部设有:急诊、内、外、骨、妇、儿、五官(耳鼻喉眼)、口腔、中医、防保、体检、康复、肛肠、疼痛、皮肤性病防治等专科,同时还开设了专家门诊。住院部设有:内科、儿科、骨科、骨二科(运动、康复)、外科(颅脑、胸外、泌尿)、妇产科及手术麻醉科。辅助科室含有检验科、彩超、B超、胃镜、心电图、经颅多普勒、放射、CT、药剂科等医技功能科室。2012年我院设立的社管办,整合防保科、前山社区卫生服务中心和体检科,全面负责辖区居民的健康保健及健康咨询工作。前山社区卫生服务中心是由我院院管院办的一个公立性社区卫生服务机构,与医院共享所有的人力资源和医疗设备,在各项服务能力和技术水平上相对其他中心具有明显的优势。在医院的强大医疗资源保障下,中心的特色便民服务为个人门诊统筹签约服务和家庭医生式团队签约服务,截至目前门诊统筹签约67387份,家庭医生团队签约685户。主要专科如下:急重症医学科目前有主任医师1名,副主任医师3名,主治医师6名,其他医师10名,开放病床8张。科室将120分站、急诊科及重症监护室(ICU)整合成一体,集中了内科、外科、骨科等专业技术人员,是我市急救医学领域一支不可缺少的力量,凸显了急救“绿色通道”的特色。内科目前有主任医师1名,副主任医师10名,其他医师8名,核定床位50张,设有心血管内科、呼吸内科、神经内科、消化内科、内分泌内科、中西医结合科等多个专科。门诊部还设立了独立的胃镜室、肠镜室及发热门诊,2003年非典时期获得了“广东省先进的抗非典单位”的称号。外科目前有主任医师2名,副主任医师5名,主治医师6名,住院部核定床位50张。开设有神经外科、泌尿外科、胸外科、肝胆外科、烧伤整形和普外科等专科。门诊部还设立独立的碎石科及皮肤性病专科。妇产科有主任医师1名,副主任医师6名,主治医师6名,其他专业技术人员55名。住院部目前开放病床60张,新的住院二区竣工后将达到90张。设有内分泌、妇科肿瘤、不孕不育、高危妊娠专科,门诊部设有富有特色的产前门诊中心及人流室。骨外科有骨一科、骨二科(康复、运动医学),开设有创伤骨科、关节骨科、脊柱骨科、手足外科及老年骨病外科等专科。共有主任医师1名,副主任医师5名,主治医师6名,其他医师11名,核定床位共86张,门诊部设有独立的康复理疗门诊,能为病人提供完善的康复理疗服务。儿科现有副主任医师3名,主治医师1名,其他医师7名,开放病床20张,开设新生儿疾病、呼吸、消化、泌尿专科。拥有一个临床经验丰富、理论基础扎实的技术团队和一批先进的医疗仪器。随着医疗环境的不断改善,我们将继续本着“让群众满意、让政府满意、让职工满意”的宗旨,以精湛的医术和优质的服务,继续努力增加患者满意度,满足群众日益增长的疾病预防和诊疗需求。臀部,药物治疗,手术治疗,直肠镜,粪瘘检测,。

毛建波 主治医师

内儿科常见病防治

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擅长:内儿科常见病防治
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患友问诊

我最近大便变黑,人也没什么精神,容易疲劳,吃了六君子丸会不会有影响?
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2024-11-13 07:15:47
我吃了某种药后出现胃疼、黑便和反酸,可能是消化道出血?
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2024-11-13 07:15:47
服用含铁补充剂后大便变黑,担心对身体有影响。
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2024-11-13 07:15:47
患者出现胃部不适、恶心、呕吐、上腹疼痛、便秘和黑便等症状,寻求医生帮助。
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2024-11-13 07:15:47
11个月宝宝便秘黑便,食欲正常,近一个月出现,曾用开塞露,求助于如何改善宝宝的便秘问题?
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2024-11-13 07:15:47
我有时候会胀气,偶尔黑便,可能是胃出血吗?
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2024-11-13 07:15:47
20岁男性服用五子衍宗丸后出现腹痛、大便变黑和拉肚子,询问原因和处理方法。
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2024-11-13 07:15:47
备孕期间服用斯利安活性叶酸片出现黑便,是否正常?
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2024-11-13 07:15:47
宝宝大便稀和黑色大便,想了解原因和治疗方法。
70
2024-11-13 07:15:47
孩子从小吃得多,拉的也多,黑色大便,鼻炎和鼻窦炎,是否需要治疗?
12
2024-11-13 07:15:47

科普文章

我经常会收到患者发来的重口味大便的照片,说自己排黑便了,但这其中大部分都不是真正的黑便。真正的黑便是整个大便都是黑色的,还发亮,是黑亮黑亮的。而那些黄色大便里夹杂着黑色的东西,或者一半黄色一半黑色的,都不是黑便。

大家想想,胃和小肠出血才会是黑便,那么高部位出血,等拉出来,早和大便混合均匀了,应该通体都是黑色,怎么会有黄色的部分?如果排出来的大便通体颜色都很深,不知道是不是黑便,教大家一个方法,观察大便周边被水稀释的地方,如果是出血,稀释后会有淡淡的红色,不是出血的大便,稀释后是黄色。如果还是辨别不出,那就啥都别说了,去医院化验吧,是不是出血,一验便知。

如果阳性,也别到处找大夫问了,做检查吧,因为消化道出血原因很多,溃疡,癌,血管病变等等,都会出血,大夫不可能只根据您的黑便就能判断您是什么原因出的血了。也不要问癌的几率有多大,因为单凭黑便无法判断!做什么检查呢,胃镜,肠镜,腹部增强 CT 走起,一切等做完再说。

#黑粪(柏油样粪)
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黑便代表着消化道出血,是因为血红蛋白中的铁在肠道内与硫化物结合成硫化亚铁导致的大便颜色发黑。黑便以上消化道出血最常见,一下几个病因是最常见的原因。

  • 消化性溃疡:包括胃溃疡和十二指肠溃疡。老年人以胃溃疡多见,往往与服用阿司匹林有关,年轻人以十二指肠溃疡多见,往往与幽门螺杆菌感染有关。
  • 急性胃粘膜病变:如饮酒,服用刺激胃的药物如阿司匹林等等,会造成胃粘膜急性炎症,会导致出血。
  • 贲门粘膜撕裂:往往出现在剧烈呕吐后,因为腹内压的骤然增加导致贲门口粘膜撕裂出血。
  • 胃癌:常见于老年人,肿瘤因为生长速度快,表面因为血供不足出现破溃出血。
  • 食道胃底静脉曲张破裂以及门脉高压性胃病:见于肝硬化患者,前者往往出血汹涌,会伴随呕血,后者出血速度相对缓慢,可以没有呕血。

以上上消化道出血常见原因,鉴别起来需要依靠胃镜检查。

本期话题:肝病病人柏油大便是怎么回事?

 

出镜嘉宾:北京树德堂中医门诊部中医内科  主任医师  陈勇

 

擅长领域:胃炎(慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性胃炎、胆汁返流性胃炎、胃病、胃脘痛、痞满、寒湿困脾、湿热蕴脾、纳呆、脾阳虚、胃阴虚、脾阴虚、脾气虚、心脾两虚、升清降浊、养胃生津、滋补脾胃、温胃散寒、温中和胃、滋阴益胃、消食导滞、消食止痛、化痰消食、温胃化饮))、胃溃疡、十二指肠溃疡、急性胆囊炎、急性胰腺炎(腹痛、脾胃不和、气胀、奔豚气、腹胀、温中散寒、疏肝行气、健脾和胃、消食止痛),黄疸(上火、目赤、湿热、肝火旺、湿热体质、肝虚、肝阴虚、肝气不舒、肝阳上亢、肝火上炎证、清热利湿、祛瘀退黄)、肝炎(甲肝、乙肝、丙肝、戊肝、酒精肝、慢性肝炎、慢性乙肝)、肝囊肿、肝纤维化、肝脓肿、原发性胆汁性肝硬化(蜘蛛痣、门静脉高压、腹水)等疾病的诊治。
 

#黑粪(柏油样粪)
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大便发黑的原因:

一般是由胃肠道出血引起

大多见于消化性溃疡、炎症性肠病、肿瘤等疾病

胃肠镜是主要的检查方法

治疗上大多采用药物治疗

什么样的才能算是黑便呢?

黑便是指:粪便颜色明显加深,呈暗红色或黑色,由于这种粪便颜色深,更因常附有黏液而发亮,外观酷似柏油,又称柏油样便。

黑便是最常见的消化系统症状之一,黑便通常意味着存在中等量的上消化道出血,可能是消化道溃疡引起的,还有可能为恶性肿瘤的表现,中等出血亦可能进展为大量的出血,因此仍需要引起人们的重视。

黑便形成是什么过程呢?

血液在消化道中,血液中的红细胞会被破坏,红细胞中的血红蛋白含丰富的铁,会与肠道内的硫化物形成硫化铁,这种物质呈黑色,因此消化道出血患者常表现为黑色便。

采用什么检查呢

可以查一下大便常规或者大便潜血,大便发黑是不是因为消化道出血引起的,如果是因为出血引起的再进一步做胃肠镜检查。

如何治疗呢?

如果是消化道出血引起的:

  • 消化性溃疡引起的,如果出血量不大可口服或静脉输入抑制胃酸分泌的药物。
  • 胃肠道肿瘤,可根据肿瘤的性质和范围采用手术或者消化内镜治疗!
#黑粪(柏油样粪)
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   新生儿出生后开始排的是胎便。胎便多成墨绿色,糊状便 组成成份为是胎儿肠道的分泌物、胆汁及吞咽的羊水等。正常足月儿的新生儿在生后24小时内开始排胎便,大约48~72小时排泄完毕。如果新生儿24小时仍然没有胎便排出,需要进一步检查,除外肛门闭锁或其他消化道畸形。在早产儿,胎便排出常常延迟,原因为胎粪形成较少及肠蠕动差。
 
新生儿腹泻的预防
 
   新生儿腹泻的预防主要措施为消毒隔离,尽可能切断传染源。一旦发现新生儿腹泻,应立即隔离,积极治疗。新生儿腹泻容易造成脱水,感染性腹泻容易造成休克,全身感染。在医院内如果发现多例感染的患儿,应立即将直接或间接接触过的新生儿集中在一个房间,每天做大便培养,严密观察腹泻的发生,对大便培养阳性者在另外集中隔离。
 
     腹泻的新生儿大便培养三次阴性可予出院。任何患儿出院后,原床位的用品包括被褥,床单,枕头,地板,家具,都应该进行定期消毒,减少灰尘飞扬。严格执行院感要求,定期做空气,地板,墙壁及家具拭子培养。所有工作人员应特别重视手卫生,每当接触患儿前后应都要洗手,避免感染其他新生儿。喂奶前需带消毒手套,然后装奶头,对有粪便污染的尿布和床单需集中在一起消毒后才可送出病房。
#蛋白缺乏#黑粪(柏油样粪)
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消化科医生讲:冰箱中放鸡蛋有讲究!

1.冰箱中的鸡蛋与其他食物最好隔开存放

家里冰箱要有个“存蛋区”,最好和其他食物相对隔开。因为,鸡蛋表面有很多污染物(病菌、鸡粪等),即使是盒装或袋装鸡蛋,也并非干净。若随意放在冰箱中,容易造成交叉污染,导致其他暴露的食物被污染,最好将冰箱中的鸡蛋和其他食物隔离开存放。

2.建议鸡蛋存放时,大头朝上放冰箱

鲜鸡蛋的蛋清是浓稠的,但随着存放时间的延长以及外界温度的变化,蛋白在蛋白酶的作用下所含的粘液素会逐渐脱水变稀,从而使蛋白失衡,失去固定蛋黄的作用。由于蛋黄的比重小于蛋白,选择将鸡蛋的大头向上,小头朝下,直立存放,即使蛋白变稀,也不会很快发生靠黄和贴皮现象。这样可以防止微生物侵入蛋黄,也有利于保证蛋品的质量

#排便困难#大便潜血#黑便
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宝宝大便又黑又硬,主要是由于吃的食物过硬或者是吃的食物不太好消化,宝宝胃肠道功能失调的原因所导致的。

孩子在生长发育的过程中,胃肠道功能是比较薄弱的。如果食物不太好消化的话,就会导致食物吸收消化不良,从而导致食物在肠道内的积聚,出现这种症状。

家长一定要注意宝宝平时的饮食,食物应当尽量煮熟煮烂再进行食用,尽量不要吃不太好消化的食物。可以适当的为孩子补充一些含维生素和纤维素比较丰富的食物,同时应当尽量减少因吸收脑刺激性食物的摄入。

① 除夕纳入法定节假日 ② 5月2日纳入法定节假日 全年放假总数由11天增加至13天

小弟是指阴茎,阴茎肿了像游泳圈如果出现了异常表现,一般是多种原因所造成的,要及时详细的了解。

频繁性行为:男性频繁发生性行为可能导致阴茎海绵体内小血管破裂出血,血液淤积在皮下,从而引起阴茎外皮水肿,外皮肿的像游泳圈。
 
外伤:在生活当中做了一些剧烈的活动,阴茎位置受到的外伤,皮下的血管破裂,产生淤血也会有肿胀疼痛及不会像游泳圈一样。
 
急性过敏:过敏原接触:夏季游泳、接触化学物质、某些衣物材质、避孕套或蚊虫叮咬等,都可能导致包皮急性过敏性水肿,包皮水肿透亮,类似游泳圈,而且还会伴随着皮肤瘙痒的症状。
 
包皮感染:阴茎部位受到细菌感染,发生炎症反应,可分泌大量炎性因子刺激周围组织,导致阴茎外皮肿胀,还有大量的分泌物,产生肿胀和疼痛,从外表看起来像游泳圈。
 
需要根据以上的原因,然后选择合理的治疗方法,达到改善的作用,可以购买图文问诊和我联系
#神经鞘瘤
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儿童椎管内神经鞘瘤相对成人较为少见,但也有其特点,以下为你详细阐述:

一、发病特点 发病率:相较于成人,儿童椎管内神经鞘瘤在儿童椎管内肿瘤中所占比例相对不高,但仍是需要关注的一类疾病。 年龄分布:可发生于各年龄段的儿童,不过不同年龄段的发病情况可能存在差异,总体来说没有明显的集中发病年龄段特点像某些特定儿童肿瘤那样。

二、临床表现 疼痛:同样是较为常见的症状,比如会诉说背部、颈部、腰部或肢体等部位的疼痛,由于儿童表达能力有限,可能描述不太准确,常表现为哭闹不安、不愿活动身体相应部位等,而且疼痛在夜间或活动后可能加重。 运动发育异常:与成人更多表现为既有运动功能受影响不同,儿童可能出现运动发育迟缓的情况。比如原本该到会爬、会走的阶段,却明显落后于同龄人,或者已经掌握的运动技能如行走,出现步态不稳、容易摔倒等情况,这是因为肿瘤压迫神经影响了正常的运动神经支配和发育。 脊柱畸形:部分儿童椎管内神经鞘瘤可能导致脊柱畸形,如脊柱侧弯等。这是由于肿瘤在椎管内生长,破坏了脊柱正常的力线平衡以及影响了周围肌肉的正常功能等因素共同作用的结果。 大小便功能障碍:若肿瘤位置影响到马尾神经等相关神经支配区域,儿童也可能出现大小便控制不佳的情况,比如尿床次数增多且难以通过常规训练改善、大便失禁等,不过在儿童中有时容易被误认为是正常的如厕训练未完成等情况而被忽视。

三、诊断难点与方法 诊断难点: 症状不典型:儿童往往不能准确清晰地表述自身症状,这使得依靠症状来判断疾病存在困难,容易与其他一些儿童常见疾病如生长痛、缺钙等混淆。 配合度低:在进行一些检查如影像学检查时,儿童可能因害怕、不理解而不能很好地配合,影响检查的顺利进行和结果的准确性。 诊断方法: 详细询问病史:医生需要向家长详细询问儿童的生长发育情况、症状出现的时间及变化过程、有无外伤史等,尽可能全面了解病情线索。 体格检查:仔细检查儿童的脊柱形态、肢体的感觉和运动功能、反射情况等,虽然儿童可能不太配合,但也要尽量准确判断是否存在神经系统异常。 影像学检查: X 线检查:可初步观察脊柱的形态,看是否存在脊柱侧弯等畸形情况,但对于肿瘤本身的显示并不理想。 CT 检查:能较好地显示椎管的骨性结构以及肿瘤对骨性结构的影响,但对于软组织的分辨能力相对较弱。 MRI 检查:是诊断儿童椎管内神经鞘瘤最重要的检查手段,它可以清晰地显示肿瘤的位置、大小、形态以及与周围神经、脊髓等组织的关系,为后续的治疗方案制定提供关键依据。 实验室检查:一般会进行血常规、血生化等常规检查,主要是为了排除其他可能引起类似症状的全身性疾病,如感染、代谢性疾病等。

四、治疗及预后 治疗: 手术治疗:手术切除是儿童椎管内神经鞘瘤的主要治疗方法。一旦确诊,在条件允许的情况下,尽可能早地进行手术。手术的目的是尽可能完整地切除肿瘤,解除肿瘤对神经组织的压迫,恢复神经功能。不过由于儿童身体仍在发育阶段,手术的难度和风险相对成人可能会更高一些,比如需要更加精细地操作以避免损伤脊髓和周围神经,同时要考虑到手术后脊柱的稳定性等问题。 辅助治疗:根据肿瘤的具体情况,如是否为恶性、切除是否完整等,可能会考虑辅助放疗或化疗等。但在儿童中,放疗和化疗的应用相对更加谨慎,因为它们可能会对儿童正在发育的身体尤其是神经系统造成潜在的伤害。 预后:总体来说,如果能早期发现并成功进行手术切除,且没有出现严重的神经损伤并发症,儿童的预后相对较好,可以恢复正常的生长发育和神经功能。但如果肿瘤发现较晚,已经造成了严重的神经损伤,或者手术过程中出现了意外的神经损伤等情况,可能会影响儿童日后的运动、感觉、大小便控制等功能,甚至可能导致残疾。 儿童椎管内神经鞘瘤需要引起家长和医生的高度重视,以便能早期发现、准确诊断和及时治疗,保障儿童的健康成长。

 

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