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阜矿集团总医院心脏瓣膜病专家

简介:

阜新矿业(集团)有限责任公司总医院,作为国家大型三级甲等医院,拥有丰富的临床经验和先进的医疗设备。医院设有心脏科,专注于心血管疾病的治疗,尤其是针对心脏瓣膜狭窄和(或)关闭不全这一心脏病。医院拥有一支专业的心脏瓣膜病治疗团队,采用国内一流设备,如高能直线加速器、三维全数字血管造影机(DSA)等,为患者提供精准的诊断和治疗。医院秉承“业精、诚信、务实、创新”的精神,致力于为心脏瓣膜病患者提供优质的医疗服务,是您治疗心脏瓣膜病的理想选择。阜新矿业(集团)有限责任公司总医院,与您共筑健康防线,守护心脏健康!指多种原因导致的,心脏瓣膜的狭窄和(或)关闭不全而引发的心脏病,风湿热,黏液变性,退行性改变,先天性畸形,缺血性坏死,感染,创伤等,心瓣膜,手术治疗,室间隔缺损,先天性原发性肺动脉扩张病,法洛四联症,肥厚梗阻性心肌病,避免咖啡、浓茶等可以兴奋心脏的饮品和食物,忌辛辣刺激的食物,戒烟酒,少盐,X线检查,超声心动图,心电图,心导管检查,。

殷佟 主任医师

儿科呼吸道及消化道常见疾病,生长发育相关疾病

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:儿科呼吸道及消化道常见疾病,生长发育相关疾病
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霍野 副主任医师

脾胃病,中风。

好评 100%
接诊量 1058
平均等待 -
擅长:脾胃病,中风。
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周鹏 副主任医师

擅长神经系统、呼吸系统、腹盆腔及血管疾病的影像诊断

好评 100%
接诊量 15
平均等待 -
擅长:擅长神经系统、呼吸系统、腹盆腔及血管疾病的影像诊断
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陈龙飞 主任医师

甲状腺 乳腺 胃肠恶性肿瘤

好评 100%
接诊量 17
平均等待 -
擅长:甲状腺 乳腺 胃肠恶性肿瘤
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许哲鑫 主治医师

神经外科常见病,多发病。

好评 99%
接诊量 2294
平均等待 15分钟
擅长:神经外科常见病,多发病。
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祖武 副主任医师

心脏介入手术,起搏器,心律失常,心衰

好评 97%
接诊量 38
平均等待 -
擅长:心脏介入手术,起搏器,心律失常,心衰
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李俊杰 主治医师

各种急慢性骨伤疼痛的中西医诊治 颈椎病 肩周炎 腰椎病 膝关节病的治疗

好评 -
接诊量 1
平均等待 -
擅长:各种急慢性骨伤疼痛的中西医诊治 颈椎病 肩周炎 腰椎病 膝关节病的治疗
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耿海智 住院医师

擅长脊柱微创治疗,包括腰痛,腰腿疼痛治疗。胸咬椎管狭窄症,间盘突出症,脊柱骨折,颈椎病,颈椎管狭窄,颈椎外伤等疾病治疗,四肢骨折的相关外科治疗及术后咨询,脊柱原发肿瘤及转移的外科治疗,擅长脊柱相关感染及关节感染、骨坏死等疾病相关治疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长脊柱微创治疗,包括腰痛,腰腿疼痛治疗。胸咬椎管狭窄症,间盘突出症,脊柱骨折,颈椎病,颈椎管狭窄,颈椎外伤等疾病治疗,四肢骨折的相关外科治疗及术后咨询,脊柱原发肿瘤及转移的外科治疗,擅长脊柱相关感染及关节感染、骨坏死等疾病相关治疗。
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张艺露 主治医师

擅长于糖尿病及相关并发症的诊治,甲状腺疾病的诊治等

好评 100%
接诊量 61
平均等待 -
擅长:擅长于糖尿病及相关并发症的诊治,甲状腺疾病的诊治等
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金晨 主治医师

消化系统常见病,如幽门螺杆菌感染、消化性溃疡、胃食管返流病、胰腺炎、肝硬化等。

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:消化系统常见病,如幽门螺杆菌感染、消化性溃疡、胃食管返流病、胰腺炎、肝硬化等。
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患友问诊

我有心脏瓣膜病三级,出现心衰三级症状,需要用药治疗,想知道如何用药?患者女性49岁
67
2024-11-30 18:00:21
老人心瓣闭合不严,感染新冠病毒七天,是否适合使用Paxlovid?患者女性84岁
3
2024-11-30 18:00:21
我新冠阳性,心脏瓣膜病合并心力衰竭,出现咳嗽、咽干咽痛和精神萎靡等症状,如何就医?患者男性67岁
50
2024-11-30 18:00:21
我今天早上核酸阳性,体温38.7度,咳嗽多,已经吃了一片对乙酰氨基酚,我的母亲有心脏瓣膜病,担心她会有重症风险,想知道是否可以使用辉瑞的Paxlovid?患者女性66岁
54
2024-11-30 18:00:21
70岁心脏瓣膜手术术后患者,食欲不振,咨询术后营养补充问题。
17
2024-11-30 18:00:21
妈妈患有心脏瓣膜病和甲亢,长期服用相关药物,想了解用药注意事项和生活建议。
21
2024-11-30 18:00:21
妈妈有肺心病和心脏瓣膜病,想咨询用药问题。
35
2024-11-30 18:00:21
失眠、心脏瓣膜问题患者咨询养心安神丸使用。
15
2024-11-30 18:00:21
我父亲曾经被诊断为慢性胃炎,最近感染了新冠病毒,已经9天了。他现在有恶心、打嗝和食欲不振的症状,吃东西反而更不舒服。同时,他每天都需要服用心脏瓣膜病的药物。最近还在服用999感冒灵和小柴胡。请问该如何处理?患者男性65岁
36
2024-11-30 18:00:21
母亲患有风湿性心脏病和心脏瓣膜病,想购买一个监测心率的设备,但无智能手机。
52
2024-11-30 18:00:21

科普文章

来源:cedars-sinai 

2020年ACC/AHA心脏瓣膜疾病管理指南的发布带来了多项重要变化,与之前的建议有所不同。以下是主要更新内容的整理。

TAVR与SAVR在中低风险主动脉狭窄患者中的比较

根据Cedars-Sinai主导的PARTNERS随机试验的结果,TAVR(经导管主动脉瓣置换术)与SAVR(外科主动脉瓣置换术)在中低风险主动脉狭窄患者中的比较是指南更新的主要变化之一。研究发现,在五年随访中,中风险TAVR患者的住院再入院风险较低,而死亡和中风的发生率相似。

对于80岁以上的严重主动脉狭窄症状患者,或预期寿命少于10年的年轻患者,指南推荐优先选择TAVR。对于中年患者和有二叶主动脉瓣的患者,TAVR的长期效果尚需进一步临床试验验证。

主动脉狭窄(三叶瓣)

2017年ACC/AHA指南

  • 对于符合外科手术指征且手术风险低或中等的有症状和无症状的严重主动脉狭窄患者,推荐进行外科主动脉瓣置换(AVR)。

2020年ACC/AHA指南

  • 对于80岁以上的有症状患者或预期寿命少于10年的年轻患者,且无经股动脉TAVR的解剖禁忌,推荐优先选择经股动脉TAVR。

手术AVR的适应症包括:二叶主动脉瓣、广泛的亚主动脉钙化、风湿性瓣膜病、小或大主动脉环、对机械瓣的偏好、患者-假体不匹配的担忧、主动脉扩张以及可手术治疗的合并症(如严重的原发性二尖瓣反流、严重冠心病、室间隔肥厚和心房颤动)。

二尖瓣反流

针对心力衰竭引起的二尖瓣反流,新的指南也基于两项重要的随机试验进行了更新。COAPT试验显示,在接受最佳药物治疗失败的患者中,经过边缘对接的经导管二尖瓣修复术在两年后能够显著提高生存率,减少心力衰竭再住院的风险。

功能性二尖瓣反流

2017年ACC/AHA指南

  • 没有推荐。

2020年ACC/AHA指南

  • 对于与左心室收缩功能障碍(LVEF<50%)相关的慢性、严重的二尖瓣反流患者,在接受最佳目标导向的心力衰竭药物治疗(D期)时,如果症状持续严重,且具备适当的解剖条件,推荐进行经导管边缘对接的二尖瓣修复。

抗凝治疗在瓣膜心脏病中的应用

2020年ACC/AHA指南的另一项重大变化是关于瓣膜心脏病患者的抗凝治疗,推荐在多种情况下使用非维生素K口服抗凝药(NOAC)治疗伴有房颤的患者,包括术后患者。

房颤患者的抗凝治疗

2017年ACC/AHA指南

  • 对于伴有主动脉瓣病、三尖瓣病或二尖瓣反流的房颤患者,CHA2DS2-VASc评分≥2时,使用直接口服抗凝药(DOAC)作为维生素K拮抗剂(VKA)的替代是合理的。

2020年ACC/AHA指南

  • 对于伴有房颤和原发性心脏病(不包括风湿性二尖瓣狭窄)或在三个月以上接受生物瓣膜置换的患者,推荐使用非维生素K口服抗凝药作为VKA抗凝的有效替代,具体用药应基于患者的CHA2DS2-VASc评分。
  • 对于在手术或经导管生物瓣膜置换后3个月内新发房颤的患者,抗凝治疗使用VKA是合理的。
  • 对于需要长期抗凝以预防瓣膜血栓的机械心脏瓣膜患者,无论是否伴有房颤,均不推荐使用非维生素K口服抗凝药(NOAC)。

总结

2020年ACC/AHA心脏瓣膜疾病指南的更新反映了近年来在瓣膜疾病管理方面的重大进展。这些变化强调了个体化治疗的重要性,并为不同风险组的患者提供了更明确的指导。特别是在TAVR、二尖瓣修复及抗凝治疗方面的推荐,为临床实践提供了新的依据,旨在改善患者的预后和生活质量。

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章于11月26日有修订

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