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福建省福州中西医结合医院慢性咳嗽专家

简介:

福州市第二总医院始建于1866年,是福州市内建院最早的西医医院,是以骨科、康复科为重点学科的三级甲等医院。前身为英国皇家海军、英国领事馆合办的“海港医馆”;1887年易名为“塔亭医院”;1956年3月定名为“福州市第二医院”;1984年加挂福建省福州中西医结合医院牌子;1996年通过中西医结合三甲医院评审;2009年成为全国十家中西医结合重点医院之一;2012年4月成为厦门大学非直属附属医院。拥有2个国家级重点专科、11个省级重点专科,18个市级重点专科。是福州市卫生应急指挥中心、福州市急救中心、福州市创伤医学中心、福州市神经医学中心、福州市骨伤康复中心、福建省精神卫生中心、福州市计划生育中心、福州市高危孕产妇管理中心、福州市儿童牙病防治中心的挂靠单位。医院连续四年在全国三级公立医院绩效考核中监测指标考核为A级,成为公立医院高质量发展省级试点单位。根据市委、市政府集团化办医建设部署,2023年5月,由福州市第二医院牵头整合福建省福州神经精神病防治院、福州市妇幼保健院组建“福州市第二总医院”。总医院对成员医院在规划建设、医院运营、人才发展、学科提升、收入分配、物资采购、设备共享、分级诊疗、健康服务等9个方面实行统一管理。基本情况:医院现有塔亭院区(1435床)、三江口院区(项目立项)、奥体院区(120床)、精神病院(650床)、妇幼保健院(196床)、闽清院区(360床)、咨询中心七个院区,主院区设置在塔亭院区。塔亭院区设有55个临床科室、14个医技科室和19个行政职能部门。现有职工2016人,拥有高水平领军人才团队,高级职称专家364人,硕、博士384人,390人担任全国和省市级各学术团体委员、常委、副主任委员、主任委员职务。精神病院设有22个临床科室、11个医技科室。现有职工676人,高级职称专家93人,硕、博士30人。妇幼保健院设有9个临床科室、5个医技科室。现有职工394人,高级职称专家54人,硕、博士33人。医疗工作:医院坚持党对医院工作的全面领导,坚持落实公立医院的公益性,坚持落实医院党委领导下的院长负责制,出色完成援疆、援藏、援非等工作,在抗击新冠肺炎疫情防控工作中表现突出,承担福州市各类重要活动医疗保障工作。荣获“全国卫生系统先进集体”、“福建省级文明单位”等荣誉称号。2022年收治住院患者6万人次,手术量3.1万人次。重点专科:骨科创建于1958年,拥有床位658张,18个病区,形成以创伤骨科、关节外科、脊柱外科、小儿骨科、骨与软组织肿瘤科、运动医学科、手足显微外科、足踝外科、骨内科9个亚专业为重点研究方向及1个骨科基础研究所全面发展的模式,目前为全省最大,接诊和治疗骨科病人最多的骨科专科中心,骨科年手术量3万余台,位居华东地区乃至全国前列。康复科作为省级重点专科,拥有骨关节康复、脊髓损伤康复、神经康复、颈腰腿痛康复四个亚专科,康复楼于2023年3月正式投入使用,共有201张床位,康复治疗部治疗区域面积达3600平方米,为福建省综合医院中规模最大的康复中心。精神科作为省级重点专科,承担福建省、福州市及周边地区精神疾病的防治、康复和教学工作,开展的治疗方法有药物治疗、无抽搐电休克治疗、经颅磁刺激治疗、心理治疗、康复治疗,与国内发达地区同步,在精神病的诊疗、科研、教学方面处于全省领先水平。科研教学:医院科研教学能力稳步提高,近5年来,医院完成省部级立项62项、厅级16项、市级158项;发表SCI和CSCD论文156篇;开展新技术、新项目共60余项;医院是全国首批国家骨科与运动康复临床医学研究中心核心成员单位,福建省创伤骨科急救与康复临床医学研究中心,是国家卫健委骨科专项能力培训教学基地,同时也是国家级内科、外科、全科、精神科住院医师规范化培训基地,国家级中医及中医类别全科住院医师规范化培训基地,福建中医药大学骨伤硕士研究生及中西医结合临床医学硕士研究生培养基地。医院是福建医科大学教学医院,福建中医药大学教学医院,泉州医学高等专科学校教学医院,福建卫生职业技术学院教学医院,福建中医药大学骨伤硕士研究生及中西医结合临床医学硕士研究生培养基地,福州大学、福建师范大学应用心理学专业见习点,总医院培养了大量医学人才,学员覆盖全省。医学装备:医院设备先进,大型设备配置5亿多元,拥有三台GE磁共振和三台西门子3.0T磁共振、七台螺旋CT、两台GEDSA血管造影机、一台GEECT、一台美国MedtronicO型臂X射线机、一台施乐辉外科手术导航系统、一台美敦力立体手术导航系统、一台系心通智能心理扫描系统、四台多导睡眠监测仪、十台经颅磁治疗仪、二十多台高端彩色多普勒超声诊断仪及三台实时四维彩超;消化内镜中心拥有四套奥林巴斯高清电子胃肠镜系统、一套富士胃肠镜系统及配套治疗设备;呼吸内镜诊疗中心拥有三套耶格肺功能仪、两套奥林巴斯电子支气管镜系统及配套治疗设备;手术中使用的C-臂X-光机台数为华东地区最多,包含一台高端德国西门子三维C-臂机和一台高端德国奇目成像移动式C形臂,并拥有多套国内外先进的关节镜、椎间孔镜、腹腔镜、宫腔镜及各种先进微创手术器械、进口体外循环机等先进仪器。医院职工秉承“厚德、平等、仁义、精进”的院训,传承老一辈市二人的优良传统,弘扬“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的新时代职业精神,坚持“人民至上、生命至上”,以严谨的医疗作风、精湛的医疗技术和海纳百川的精神气象,努力为患者提供优质医疗服务,造福一方百姓。。

董宁 副主任医师

擅长儿科病毒感染性疾病,神经系统感染性疾病及慢性咳嗽、哮喘、百日咳、癫痫的诊疗!

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辛福顺 主治医师

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我想了解热感赛比斯坦颗粒的用途和适应症,是否适合治疗风热感冒、咳嗽咳痰和上呼吸道感染?
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36岁患者,老想咳嗽,嗓子痒痒,早晨偶尔有白色痰,是否可以吃止咳宝片?
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2024-11-24 14:08:20
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#咳嗽#慢性咳嗽
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咳嗽是呼吸内科最常见的就诊原因。依据 我国《咳嗽的诊断与治疗指南 ( 2021 ) 》 ,将 患者咳嗽时间的长短可分为急性咳嗽 ( <3周 ) 、亚急性咳嗽 ( 3~8周 ) 和慢性咳嗽 ( >8周 ) 。

临床上常把以咳嗽为唯一症状或主要症状、咳嗽时间超过8周、 X 线胸片检查未见明显异常者 , 称为慢性咳嗽。

慢性咳嗽在全球成人患病率为9 . 6% , 在呼吸专科门诊中比例可以高达 30% 以上 。

咳嗽是人机体的一种保护性反射 ,咳嗽可以 有助于清除呼吸道吸入的有害物质及呼吸道分泌物。

慢性咳嗽的病因非常复杂,不同国家、不同区域咳嗽的病因也存在区域性差别。

我国 2010 年广州呼吸疾病研究所曾完成一项研究报告显示:常见的慢性咳嗽病因依次是咳嗽变异性哮喘( 32.6% )、上气道咳嗽综合征( 18.6% )、嗜酸细胞性支气管炎( 17.2% )、变应性咳嗽( 13.2% )、胃食管返流性咳嗽( 4.6% )。

随着时间的推移,尤其是新冠疫情发生以后,咳嗽的病人非常多,引起咳嗽的常见病因也会发生一些变化,新冠病毒感染后咳嗽、诱发鼻窦炎出现鼻后滴流引起的上气道咳嗽综合征患者不在少数。

2021 版中国“咳嗽的诊断与治疗指南( 2021 )”中,再次强调了慢性咳嗽的诊断应首先考虑咳嗽变异性哮喘( CVA )、上气道咳嗽综合征( UACS )、嗜酸细胞性支气管炎( EB )、变应性咳嗽( AC )、胃食管返流性咳嗽( GERC )等常见病因,上述疾病占慢性咳嗽病因的 70%-95% 。

同时,指南还强调了上气道咳嗽综合征( UACS ) / 鼻后滴流综合征( PNDS )是引起慢性咳嗽最常见病因之 一,其基础疾病是以鼻炎、鼻窦炎为主,需要专科医生 在针对性治疗或经验性治疗有效后确认 。

咽喉部疾病引起的慢性咳嗽也非常常见,还 可能与喉部的高敏感性有关 ,甚至,有的患者一讲话就咳嗽,也是常见的现象。

还需要强调的是,考虑慢性咳嗽不一定是患者一定要连续性咳嗽大于 8 周,也有部分患者表现为间断性咳嗽、反复性咳嗽,但总体时间是大于 8 周,需要专科医生详细询问患者的病史。

还有,慢性咳嗽是人为用时间划分的,所有的慢性咳嗽都是要经历急性咳嗽和亚急性咳嗽阶段,分析病因时不能过于机械死板,患者的症状、病史和查体是非常重要的信息。

#慢性咳嗽
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在日常生活中,咳嗽是一种极为常见的症状。无论是因为感冒、过敏,还是其他更为复杂的原因,咳嗽都可能给我们带来不适和困扰。那么,当咳嗽发生时,我们该怎么办呢?
 
首先,让我们了解一下咳嗽的原因。咳嗽通常是身体的一种保护性反射机制,目的是清除呼吸道中的异物、分泌物或刺激性物质。最常见的原因是呼吸道感染,如感冒、流感、肺炎等。病毒或细菌感染会导致呼吸道黏膜发炎,刺激咳嗽感受器,从而引发咳嗽。此外,过敏也是引起咳嗽的常见原因之一,如花粉、灰尘、宠物毛发等过敏原刺激呼吸道,可导致过敏性咳嗽。长期吸烟、空气污染、胃酸反流等也可能引发咳嗽。
 
当出现咳嗽时,我们可以采取以下措施来缓解症状。
 
第一,保持充足的水分摄入。喝足够的水可以帮助稀释呼吸道中的分泌物,使其更容易咳出。此外,温热的液体,如茶、汤等,还可以舒缓呼吸道,减轻咳嗽。
 
第二,避免刺激物。尽量远离烟雾、灰尘、化学气味等刺激性物质,这些物质可能会加重咳嗽。如果是过敏引起的咳嗽,要尽量避免接触过敏原。
 
第三,使用加湿器。干燥的空气会刺激呼吸道,加重咳嗽。使用加湿器可以增加空气中的湿度,缓解呼吸道的不适。
 
第四,止咳药物。如果咳嗽较为严重,可以考虑使用止咳药物。但在使用止咳药物之前,最好先咨询医生的建议,因为不同类型的咳嗽需要使用不同的药物。例如,对于有痰的咳嗽,不宜使用强力止咳药,以免痰液无法排出,加重病情。
 
然而,如果咳嗽持续时间较长、伴有发热、呼吸困难、胸痛等症状,或者咳嗽严重影响了日常生活,就应该及时就医。医生会根据具体情况进行详细的检查,以确定咳嗽的原因,并制定相应的治疗方案。
 
对于慢性咳嗽,如咳嗽持续时间超过八周,更需要引起重视。慢性咳嗽的原因较为复杂,可能涉及呼吸道疾病、心血管疾病、消化系统疾病等多个方面。医生可能会进行一系列的检查,如胸部 X 光、CT 扫描、肺功能测试、支气管镜检查等,以明确病因。
 
总之,咳嗽虽然常见,但我们不能忽视它。了解咳嗽的原因和应对方法,可以帮助我们更好地应对咳嗽症状,保护我们的呼吸道健康。当咳嗽持续不缓解或伴有其他严重症状时,一定要及时就医,以便得到及时有效的治疗。

当宝宝咳嗽发生后,需要区分是湿性咳嗽还是干性咳嗽,如果是湿性咳嗽,这个时候需要积极的给宝宝化痰,祛痰止咳,

这个时候不能用镇咳药的,如果使用镇咳类的药物,痰液不容易咳出,阻塞气道会引起病情加重。

如果宝宝是刺激性干咳,但不是特别严重,这种情况不建议用镇咳的药物,主要是针对病原体积极治疗就可以,但如果咳嗽特别频繁,影响宝宝的休息和睡眠,这个时候就需要积极的止咳治疗,必要的时候用镇咳的药物,比如复方福尔可定口服液或者可待因等止咳的药物,但应用这类药物需要谨慎,需要在医生的指导下应用。

宝宝咳嗽持续不好,根据咳嗽的时间分为急性咳嗽(小于两周),迁延性咳嗽(2~4周)、以及慢性咳嗽(大于四周),宝宝出现咳嗽的症状,需要根据宝宝的病程分析是哪一种咳嗽。

咳嗽的时间不同,一般治疗的手段也不完全一样,比如急性咳嗽,大部分是由于感染引起,需要积极针对病原体进行治疗,同时对症治疗,加强护理;

如果是慢性咳嗽,一般需要积极的治疗原发病,比如过敏性鼻炎引起的上气道咳嗽综合征,需要积极的治疗过敏性鼻炎,过敏性鼻炎好转后咳嗽也会好转,

如果是支气管哮喘引起的咳嗽,就需要积极的抗炎治疗,哮喘控制后咳嗽自然就会好转,其他的比如支气管异物引起的咳嗽,需要积极的取出异物,去除病因,咳嗽就会自然好转。所以说咳嗽持续不好,最主要的是查找原因,去除病因,同时对症治疗。

宝宝反复咳嗽,这个方法绝了!
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#药物性肺疾病#慢性咳嗽
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这种肺病很致命!想要防住它,先做到3点医学科普 生活常识 科普一下 中医 慢性咳嗽
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