兰州大学第二医院西固医院（兰州市西固区人民医院）是一所集医疗、教学和科研于一体的综合性二级甲等医院，爱婴医院，是执行物价计量政策法规“双信”单位、省直职工、城镇职工、新农合医疗定点医院。2008年加入甘肃省120急救网络，被设为直属西固分站。全国综合医院中医工作示范单位、甘肃省针刀医学临床示范基地。甘肃省首家通过JCI（医疗机构评审国际联合委员会）认证的综合性医疗机构。医院占地44753平方米，建筑面积44332平方米，业务用房16023平方米，实际开放床位319张，目前在建门诊医技综合大楼建筑面积25967.14平方米，预计投入使用后，医院业务用房面积将达到41990.14平方米，床位增加至650张。历史沿革：医院创建于抗日战争时期，其前身是八路军白求恩医院，1951年入朝更名为志愿军522医院，1958年集体转业至兰州市西固区创建为兰州市第二人民医院，县级建置，隶属于兰州市卫生局。2014年5月，获得JCI（医疗机构评审国际联合委员会）认证；成为甘肃省首家，也是唯一一家通过JCI评审的医疗机构。JCI强调人性关怀和安全文化的创建，每个环节都需要考虑患者的感受，使患者的生理和心理健康同步得到保障。以为病人提供满足其健康需求的服务，协调各服务流程，以提高病人的治疗效果，最大限度的利用医疗资源为宗旨，以降低风险，保证安全，医疗质量的持续改进为核心价值。学科建设：设有心血管内科、消化呼吸内科、内分泌糖尿病内科、神经内科、普外科、骨科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、麻醉科、急诊科、体检中心、超声科、放射科、检验科、病理科等十余个临床和医技科室。新建门诊医技综合大楼落成后，将新设成人ICU、儿童ICU、康复科、微创外科、泌尿外科、新生儿科等学科。医院拥有2个甘肃省兰州市临床重点建设专科（内分泌糖尿病科、中医科）人才队伍：现有职工人数508人，其中主任医师4人，副主任医师31人，中级医护人员89人，其中省、市医学会各专业委员会副主任委员1名，委员9名。先进设备：随着现代医学的发展，新技术、新业务的开展以及学科建设都离不开医疗设备的强大支持，医院为了不断提高服务水平和能力，购置了飞利浦1.5T双梯度核磁共振、美国GE公司8排螺旋CT机、奥林巴斯AU680型全自动生化仪、罗氏501型全自动生化仪、德国WOLF腹腔镜、宫腔镜、飞利浦原装全自动数字化X射线成像系统（DR）、日本富士经鼻胃镜、富士肠镜及美国森迪斯肺功能仪等大、中型医疗设备共计70余台，总价值6400万元。肠系膜淋巴结炎又称非特异性肠系膜淋巴结炎,由Brenneman（1921）首先提出,常见于儿童和青少年,以发烧、急性腹痛为其临床特点,一般病例药物治疗有效,少数肠系膜淋巴结炎化脓后形成脓肿,则需外科治疗。，急性肠系膜淋巴结炎多见于回肠末端,常为链球菌的血行感染所致,也有认为与肠道炎症和寄生虫病有关。淋巴结呈多发性充血、肿大。腹腔内可有少量炎性渗液。镜下可见淋巴窦扩张,中性粒细胞由小血管进入淋巴窦内,吞噬细菌。有的白细胞可因此而发生变性崩溃,形成细胞碎片或变性的物质。淋巴结内的血管也扩张充血,生发中心增生,窦细胞和免疫母细胞增生。，肠系膜，急性非特异性肠系膜淋巴结炎应以非手术为主,决定手术应慎重。 1.非手术治疗 考虑到本病时,应积极保守治疗24～48小时,如诊断明确,措施得当,一般在24小时内腹痛症状及体征可逐渐减轻和好转,具体措施为： （1）卧床休息,暂禁饮食,严密观察体温及血象的变化,注意腹部症状和体征的发展 （2）静脉补液,纠正水电解质失衡。 （3）采用广谱抗生素,迅速控制感染,中药解毒清热剂也有一定效果。 （4）腹部物理治疗,促进炎症的局限及吸收。 2.手术治疗 经积极非手术治疗后病情无好转,或因考虑同时合并有其他急腹症时,如不能排除急性阑尾炎,则应果断地施行手术治疗： （1）采用硬膜外麻醉或全身麻醉,经右下腹纵切口进行。 （2）适当探查包括回盲部、阑尾与末端回肠及其系膜,女性病人还要探查卵巢及附件,以明确诊断。对于化脓性肠系膜淋巴结炎,多做腹腔引流；当累及邻近肠管时,有时需做受累肠管的切除。 （3）关于阑尾切除如误诊急性阑尾炎而行手术,术中发现阑尾病变轻,而常规探查发现回肠末端系膜淋巴结散在多个肿大,即可诊断为本病。阑尾无论是否合并炎症或炎症很轻,均应予以切除,以防日后腹痛发作时造成诊断困难。 （4）关于淋巴结活检多数学者认为取肠系膜淋巴结活检应列为禁忌,因活检后可能带来局部粘连的发生,且此举意义不大。 （5）腹腔渗液应行细菌培养与药敏试验。 （6）术后处理继续应用以抗生素为主的综合措施。，1.急性阑尾炎或阑尾周围脓肿 肠系膜淋巴结炎误诊为急性阑尾炎的机会最多。本病压痛部位较阑尾炎压痛点稍高,且偏内侧,压痛点不固定,少有反跳痛与腹肌紧张,而转移性右下腹痛,右下腹明显固定压痛点的持续存在是阑尾炎的特点。 2.原发性腹膜炎 也多见于儿童,但女孩较多,腹痛较重,范围较广,下腹部的腹膜刺激征也较明显,腹腔诊断性穿刺可抽出稀薄的脓性分泌物,涂片镜检,可发现大量革兰染色阳性的球菌。 3.肠系膜淋巴结结核 多继发于肺结核,肠结核之后,病程较长,伴有明显的结核性中毒症状,腹痛不剧烈,部位不明确,腹部体征较轻。，无，1.血常规 外周血白细胞计数常不升高或反而降低,淋巴细胞比例相对增高,若发生化脓性肠系膜淋巴结炎伴明显全身中毒症状时,常有外周血中性粒细胞增多伴核左移。 2.淋巴结活检 剖腹探查时,可在切除阑尾的同时做淋巴结活检。 3.细菌学检查 取腹腔净液行细菌学培养与药敏试验。 4.B超显示 末端回肠肠壁增厚,淋巴结肿大。 5.CT扫描 可见阑尾正常,淋巴结肿大。 6.腹腔诊断性穿刺对鉴别诊断有一定意义。，。