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兴山县人民医院拔牙后出血专家

简介:

兴山县人民医院为政府举办的非营利性医疗机构,是一家集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的综合性“二甲医院”、“爱婴医院”,系武汉大学中南医院医疗技术协作医院、宜昌市中心人民医院医疗技术协作集团成员、卫生部国际紧急救援中心网络医院,拥有湖北省卫计委批准设立的宜昌市中心血站兴山分站,承担着兴山县及周边邻县30多万人的医疗、急救任务,获得“二级优秀医院”、“全市卫生系统文明创建工作先进单位”、“全市无偿献血先进单位”、“宜昌市优质护理服务优秀医院”等荣誉称号。医院占地92亩,建筑面积5万平方米,整体布局及各项设施强化了“以人为本”的服务理念。医院职工总数674人,在职486人,其中高级职称46人,中级职称169人。医院定编床位350张,实际开放床位400张,设有15个临床科室,3个医技科室,13个住院病区,开设外科、内科、妇产科、儿科、五官科(包括耳鼻喉科、眼科和口腔科)、康复理疗科、感染性疾病科、急诊科、麻醉科、重症监护室等门类齐全的临床科室以及放射、检验、超声、心电、病理、胃镜等功能完备的医技科室。投入资金更新设备,购置了进口飞利浦16排螺旋CT、腹腔镜、DR数字摄像仪、彩超、全自动生化分析仪等先进仪器设备,为患者诊疗提供了科学依据。医院加大对重点医学专科的扶持力度,先后有骨科、神经外科、护理、肛肠外科四个科室被评为“市级重点专科”,其中护理已被评为“省级重点专科”,大大提升了医疗技术水平和医院综合实力。医院除了开展常规诊疗项目外,还积极开展新业务、新技术、新方法,加快科技兴院步伐,近三年来兴山县人民医院开展“三新项目”达110项,其中获市级科技成果奖2项,获县科技进步奖一等奖2项、二等奖5项、三等奖11项。在全国各类各级公开出版的杂志发表学术论文500余篇。注重人才培养,通过激活内在存量、引进外来“精英”、搞好继续教育等方式,加大对人才的培训力度,建立人才对接流动机制,与省市8家三甲医院签定协议,聘请专家来院坐诊、讲学、指导手术,上级医院的专家下派挂职、床边教学,同时选派人员赴上级医院进修学习,不断提高兴山县人民医院诊疗技术服务水平。并坚持服务群众零距离,长期深入到乡镇各村开展扶贫帮困、健康知识宣传、下乡义诊等活动,切实解决老百姓看病贵、看病难问题。兴山县人民医院在县委、县政府及上级卫生行政主管部门的正确领导下,全面落实科学发展观,用科学发展观统领医院工作全局,坚持以人为本,坚持改革创新,坚持和谐发展,紧密围绕“以病人为中心,以质量为核心”的服务宗旨,深入开展“医疗质量荆楚行”、“创建平安医院”“三好一满意”等各项活动,努力提高诊疗技术水平和服务质量。更好地为全县及神农架林区、秭归、巴东、保康等周边邻县30多万人的医疗、急救服务,让群众满意,让患者放心、安心和舒心。由于拔完牙齿之后,局部会产生较大创面,由于局部的血管破裂,骨头创面会有渗血情况,牙槽骨断裂,牙龈撕裂等引发拔牙后出血,牙窝槽,常规护理,压迫止血,继发性出血处理,与渗血鉴别,鉴别出血时间,出血量,血液颜色,不能吃辛辣,刺激性食物,也不能吃太热,太硬的食物,口腔检查,血常规检查,出凝血时间检查,凝血酶检查,。

郑金韬 主治医师

从事急诊,重症监护室,综合科工作多年,擅长慢性阻塞性肺疾病,呼吸衰竭,急性心梗,心力衰竭,消化道出血,急性胰腺炎,脑血管意外,老年性痴呆等疾病的诊治。

好评 100%
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擅长:从事急诊,重症监护室,综合科工作多年,擅长慢性阻塞性肺疾病,呼吸衰竭,急性心梗,心力衰竭,消化道出血,急性胰腺炎,脑血管意外,老年性痴呆等疾病的诊治。
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科普文章

拔牙第3天,牙洞里塞东西而且不舒服。当拔完牙以后,牙槽窝不可能马上长平,这时候会有凹陷在洞里,虽然不出血,但是坑还是存在的。第一个提醒甲硝唑和头孢等消炎药,通常吃3-5天就可以,不用一直吃。第二个当食物塞在牙洞里时,可以用方便把它剔出来的牙签、牙线棒尾端,或者是细小的镊子弄出来。第三个如果不习惯使用牙签等,可以买一个冲牙器。冲牙器类似于一个喷头里面有装水的水箱,用压力把水从喷头喷出来,喷头对准牙槽窝的洞有压力的喷,食物自然就出来,也相当于强力的漱口。

#拔牙#拔牙后
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拔牙后的注意事项,主要包括以下几点:

  • 第一、在拔牙后一般会咬纱布或者棉卷来止血,拔牙后半小时轻轻吐出;
  • 第二、拔牙后的当天,24 小时内最好不刷牙、不漱口,以防止拔牙创口的出血;
  • 第三、拔牙后一般 2 个小时后可以进食,当天吃的食物不宜过硬、过烫,避免刺激伤口出血,可以吃点软食或者半流质的饮食;
  • 第四、拔牙后如果唾液中带有少量的血丝,是正常的现象,应该注意不要经常往外吐口水,也不要吮吸拔牙的伤口。如果口水中出的血液比较多,或是有明显的凝血块,也不用过分紧张,首先可以咬棉花来压迫止血或含冰水来冰镇止血,如果还止不住,可以去医院做进一步的检查。
  • 第五、拔牙后麻药作用一般会持续 2-3 个小时,麻药作用逐渐消失后,拔牙的创口会稍微有些疼痛,这种疼痛的程度跟拔牙的损伤和个人对疼痛的敏感性有一定关系,一般情况下是不需要用药的,如果疼痛难忍可以吃一点止疼药。
  • 第六、一般拔牙后如果损伤轻微可以不吃消炎药,如果损伤比较大,可以口服消炎药 2-3 天,避免伤口的感染。如果拔牙后 2-3 天出现局部明显的疼痛,或者口臭的情况,应该去找拔牙的医生进行复查,看看有没有拔牙伤口感染。
  • 第七、如果拔牙后需要安装义齿的,一般需要在拔牙后 3 个月,局部伤口完全愈合,骨改建完成后才能进行。
#拔牙#拔牙术后#拔牙后出血
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1、如果你本身患有其它疾病,一定要告诉口腔外科医生。

你也必须让他知道你目前服用哪些药。这些疾病和药物可能会给手术带来困难,并在手术期间和之后造成问题。

如果你患有糖尿病,不管接受任何牙科治疗,伤口都需要更长的时间来愈合。将血糖水平维持在接近正常范围,可以帮助拔牙后的伤口更快愈合。一定要把你的病情和近期的血糖检测结果告诉口腔外科医生。他会判断你的血糖水平是否充分受控制,是否适合进行拔牙手术。

高血压患者必须注意,某些降压药可能引起牙龈出血。如果在拔牙之前没有停药,可能会引起并发症。一定要让医生知道你目前或最近服用过哪些药物。

如果你正在服用抗凝剂或华法林、肝素等薄血药,拔牙之前一定要告诉口腔外科医生,因为这类药物会妨碍血液凝固。

服用含有雌激素的口服避孕药,可能会导致凝血问题。如果你目前有服用口服避孕药,请和口腔外科医生讨论。

某些长期服用的药物会造成口干,拔牙后可能引发感染。拔牙之前,先咨询外科医生。换药或更改药物剂量之前,也要先问过医生。

2、了解抽烟可能会造成问题:

我们已经知道抽烟是牙龈疾病形成的原因之一。[20]另外,抽烟的行为也会导致血凝块移位,妨碍牙龈伤口愈合。烟草也会刺激敏感的伤口,使它更难愈合。

如果你目前有抽烟,考虑在拔牙之前戒烟。

如果你不打算戒烟,那么手术后至少 48 小时内不要抽烟。

如果你有嚼烟或沾烟的习惯,至少 7 天不得使用烟草产品。

3、咨询你的主治医生:

告诉主治医生你即将接受拔牙手术,他或许能给你一些建议,帮助你避开疾病或药物可能引发的问题。

警告:

拔牙一周后,如果还是痛得很厉害,请去看牙医。

拔牙前至少 6 小时不要喝咖啡。咖啡可能影响麻醉效果,导致它无法发挥作用。

如果两天后疼痛加剧,一定要立刻去看牙医。这可能是干槽症的迹象。

拔牙后头 12 到 24 小时,你会流一些血,唾液会变色。如果术后 3 到 4 小时还是流很多血,请立刻去看牙医。[23]

拔牙后,如果你察觉到有尖锐的骨头碎片(死骨片),一定要通知医生。手术后新骨会逐渐形成,但是手术遗留的死骨片会引起疼痛,你可能需要去掉它们。要是你认为手术留下了让你感到疼痛的死骨片,不妨咨询牙医或口腔外科医生。

患者如果想要拔牙,在拔牙之前先要拍 x 线片,最好是拍 CBCT 片,因为 CBCT 这种牙片它是属于三维片,尤其适合于拔阻生齿的这种患者拍摄,拍这种片,能够从三维的角度去分析牙齿阻力,牙齿与邻近重要器官的关系,评估拔牙风险,并指导拔牙操作。

拔牙之前患者还可能要测血压,测血糖,或者是做心电图检查等等,根据患者实际情况选择合适的术前检查项目。拔牙之前患者还要注意,要做好思想准备,拔牙的时候不要过于紧张。

拔牙前一天要休息好,保证充足的睡眠,放松心情,消除紧张的情绪,使身心最良好的状态,拔牙当天应该进食,避免空腹拔牙,以免引起低血糖。

另外,女性拔牙要避开月经期,如果预料拔牙的难度比较大,拔牙前半个小时可以口服消炎药或者止痛药。对于高血压患者拔牙前要口服降压药,并且要测量血压,服用阿司匹林或者其他抗凝药物的患者拔牙应该停药 2~3 天,拔牙一定要想详细询问病史,拔牙禁忌症患者禁止拔牙,拔牙以后应该适当的休息,避免过度的劳累以及剧烈的运动。

分为以下几点。

一、女性最好不要在例假期拔牙,出血会多一些,感染机会也会增多。

二、春秋感冒高发的时候尽量避开。

三、如果预料拔牙的难度比较大,或者要拔的牙齿是发过炎或者患者比较怕疼可以在拔牙之前半个小时吃一片消炎药和止疼药。

四、拔牙前不宜空腹,但不要吃得太多,也不要吃太油腻的食物,适当盐水,然后把牙刷洗干净。

五、高血压患者应在护士处测量血压。

六、有服用阿司匹林或者其他抗凝药物,应该停止服用两到三天。

拔牙以后,为了保证创口顺利愈合,有些问题是我们需要注意的。

拔牙两小时内不能吃东西和喝水。

拔牙以后的 24 小时内,饮食方面应该以流食、半流食为主,不能用拔牙的那一侧咀嚼食物。还需要避免过烫的食物,因为温度过高也可能引发创口出血。

在临床上,我们会遇到一些患者拔牙以后大量流血,其中有一部分患者就是拔牙以后两小时内吃了东西,没有按照医生要求的做,引发创口出血。有些家长给刚拔完牙的孩子喂奶来安抚孩子,也是不正确的。

刷牙是保持口腔清洁、预防龋齿的有效方式,但是拔牙以后的 24 小时内,不可以刷牙和漱口,这是为了避免血凝块在外力的作用下脱离拔牙窝。

拔牙以后形成的血凝块可以帮助创口愈合,如果拔牙窝内空虚,就更可能发生干槽症。拔牙 24 小时以后,如果没有出现创口剧烈疼痛、大量出血等现象,就可以开始刷牙了,也可以正常使用牙膏。刷牙时建议选用软毛牙刷,动作尽量轻柔一些,以免给拔牙创口带来刺激。

此外,拔牙以后还要避免剧烈运动。

如果拔牙创口比较大,拔牙以后需要口服消炎药 5~7 天,预防感染。拔牙后牙槽窝内的血液会逐渐形成血凝块,促进创口愈合,所以不要舔创口,或者是自行去除血凝块。拔牙后有轻微疼痛是正常的,如果拔牙后 2~3 天出现剧烈疼痛,那么有可能发生了干槽症,需要到医院口腔科进行处理。

#拔牙后#多生齿#多生牙
20

多生牙拔除要根据具体情况选择时机拔除,具体如下:

1、及时拔除:适用于多生牙已经萌出,创伤不大。已经萌出的多生牙较容易诊断,需要拍片检查;

2、暂缓拔除:孩子比较小,对手术创伤耐受能力较差,同时多生牙对恒牙发育无影响,未产生其他负面影响或者未形成囊肿等继发病变,可以暂缓拔除,等孩子能够承受手术创伤,再考虑拔除;

3、定期复查:适合多生牙位置特别深,拔除时会影响恒牙根尖、影响周围组织,比如上颌窦。权衡手术风险和拔除利弊,可以采取定期复查。间隔 3-5 年复查牙片,如有病变,再考虑拔除。

对影响正畸移动的多生牙应该在正畸牙齿移动之前拔除。多生牙如果导致恒牙阻生、牙列排列不齐,做矫正需要对继承恒牙进行正畸牵引时,需要选择拔除时机,正畸医生与外科、儿童牙科、正畸科联合会诊,对正畸恒牙做附着装置黏贴,可以同期拔除多生牙。

#拔牙#拔牙术后#拔牙后
48

拔牙后注意事项:

1、拔牙后轻咬棉块 45 分钟后吐出,棉块吐出后不要吐口水,吐口水会使创面出血,影响创口愈合;

2、拔牙 24 小时内不能刷牙漱口,24 小时后可轻轻刷牙,保持口腔卫生;

3、拔牙后 2 小时可进食,宜流质饮食,避免使用患侧咀嚼,拔牙 3 日后可温软饮食,3 日内不可吸管饮水;1 周内不可吸烟饮酒;

4、拔牙后 2~3 天内少许血丝流出属于正常情况,不要吮吸创口,如口水中有较多出血或血块,及时联系诊疗医生或到医院就诊;

5、拔牙后 2~3 小时麻药作用消失,拔牙创口会有疼痛感,必要时口服止痛药控制,常用止痛药:布洛芬、散利痛、双氯芬酸片、双氢可待因等药物;

6、拔牙属于有创操作,拔牙后需要口服抗菌素预防感染;如阿莫西林胶囊、头孢克肟、头孢克洛、奥硝唑等;拔阻生智齿后多会出现面部肿胀、张口受限、吞咽不适等情况,一般 1 周左右恢复;

7、如果拔牙创面缝合,需要 1~2 周内拆除缝线;拔牙创面短期内会形成局部凹陷,容易嵌塞食物,需漱口清洁,一般 1 个月后长平;

8、牙齿拔除后若影响咀嚼效率,建议修复治疗。活动修复拔牙后 1 个月,固定修复或种植修复拔牙后 3 个月进行;

9、拔牙后 2~3 日内多休息,避免重体力劳动和剧烈运动,不建议长途旅行或乘飞机,避免用手触碰创面;

10、若拔牙 2~4 天后出现持续剧烈疼痛,伴发放射痛,及时就诊检查。

#拔牙#拔牙术后#拔牙后
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拔完牙的小伙伴术后需要注意一些事项,以保证伤口正常的愈合,避免出现感染,出血等情况,下边简要介绍一下。

1.拔牙后医生会给咬个纱布或者棉花,一般需要咬 30-40 分钟,时间短了,压迫止血的效果差,容易流血。压迫时间长了,血凝块容易粘在纱布或者棉球上,吐棉球的时候带出拔牙窝,引起出血。

2.拔牙后两小时后才可以喝水进食,进食避免热的,还有粘的事物。两小时以内拔牙窝的血凝块不稳定,过早进食容易出现出血。

3.24 小时后再刷牙漱口,这也是为了保护血凝块,避免口腔负压形成后,血凝块不稳定导致出血。

4.当天避免洗热水澡,避免吹乐器之类。

5.避免感染可以口服抗生素三天。

6.如果医生缝合了拔牙创,一般一周就需要复诊拆线了,没有缝合的可以自动跳过这一条。

7.除了智齿,其他拔除的牙齿都需要修复,可以拔牙后两到三个月后复查。

#拔牙#拔牙术后#拔牙后
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拔牙和手术一样,是为了治疗疾病或预防疾病而人为造成的一种创伤。创伤的地方有伤口,缺少皮肤或粘膜的保护,理论上更容易感染,但也不一定哦。
 
拔牙形成的拔牙窝会由出血凝固后的血凝块充填,血凝块有一定的抗感染能力,但是没有完整的粘膜抗感染能力强。一般有血凝块充填的拔牙窝不容易感染,自身抵抗力加上血凝块的保护,可以抵抗感染微生物的入侵,消除炎症。如果拔牙后没有遵照医嘱和拔牙后注意事项,不小心造成血凝块的脱落,没有血凝块保护的拔牙窝非常容易感染,严重者会产生干槽症,产生拔牙窝疼痛,延长愈合时间。拔牙后感染一般发生在拔牙后3天左右,建议3天时,复诊检查拔牙窝情况,发现感染调整用药。拔牙后注意遵守医嘱,按时复诊,拔牙后牙洞没那么容易感染。
 
拔牙会造成一定的创伤,但是对于由患牙引起的长期慢性炎症,及时拔除患牙,有利于炎症的控制。急性炎症期,拔牙容易造成炎症的扩散,建议暂缓拔牙。然而对于慢性炎症,及时拔除引起炎症的患牙,有利于感染物质的引流,去除感染灶,更有利于感染的控制。由此看来,拔牙后的牙洞抵抗力会变强哦!
 
拔牙后一周左右,拔牙窝会达到临床愈合;这个时期拔牙窝可能还没有长满,呈现凹坑状态;这个时期的牙洞由口腔黏膜覆盖,抵抗力强;只要是注意进食后漱口,保持牙洞内卫生,不存留实物残渣,是不会感染的。
 
温馨提示:拔牙要听从医生建议,果断拔除患牙;拔牙后严格遵从医嘱,按时复诊。一般不会感染。
 
希望对大家有帮助。

躺在椅子上,医生拿个小锤子使劲在你嘴里吭呲吭呲,你有没有体会过那种绝望?

 

拔完牙后,还有一堆问题,不知道怎么解决比较好,比如拔完牙后多久可以吃东西?吃什么好?能不能刷牙?如果出现疼痛,怎么办才好?等等。

 

 

关于拔牙的10条注意事项,帮助你解决大多数困惑!

 

1、刚拔完牙后,拔牙窝的棉球需要咬40分钟到1小时方可吐掉,棉球上会有血迹是非常正常的,不用担心。咬合的目的是压迫伤口促进血液凝固,从而起到止血的作用。因为棉球本身是没有止血功能的、也不含止血的物质,只能靠压迫止血,所以咬合的时候不要太松,也不要太紧。

 

2、当天可能还有口水增多,唾液中可能会有血丝等情况,是正常现象。尽量不要吐唾液,因为不利于血凝块形成,导致渗血。不要吸吮、舔拔牙创面,因为会破坏血凝块。当然,如果有活动性的出血不止,立即去医院检查。

 

3、两小时之后或者麻药消退后方可进食。吃饭的时候以温凉的流质或半流质食物为主,比如稀饭、面条、豆腐、蛋羹、煮软的菜叶等,建议拔完牙后一定要用没拔牙的那一侧咀嚼,小口吃饭,频繁接触伤口,会影响拔牙创口内血凝块的稳定,有可能再次引发出血。禁食过烫、过硬的食物。

 

4、拔牙后24小时内不要刷牙、不要漱口。24小时后可以正常刷牙,但是不要刷拔牙伤口,建议刷牙时不要用力漱口。当天不要洗热水澡,需避免一些剧烈运动和重体力劳动。尽量少说话、不吮吸创口、不要用吸管嘬液体饮料、不吹乐器,注意休息。防止拔牙后出血。

 

 

5、视情况适量服用药物

 

消炎药:如果是拔阻生牙或创伤大的牙,或者有糖尿病,一定要口服抗生素。症状加重的可静脉输抗生素。部分拔除阻生牙患者可能会出现面部肿胀,张口受限,甚至有的患者会出现低烧现象,需服用抗生素甚至输液。一般2~3天后好转,如特别严重需及时复查。

 

止痛药:拔牙后当日以及之后两三日会有疼痛,可适量服用。一般3天内会自行缓解,如果3-5天后出现拔牙窝内的剧烈疼痛,并且伴有腐败坏死带来的异味。可能是干槽症,需要到医院处理。

 

6、拔牙半月内不要饮酒,不要吸烟,不要吃火锅、辣椒等刺激性较大的食物,刺激性较大的食物,容易让刚刚愈合的伤口再次裂开。

 

拔完牙后也要注意保养,这样才能吃好喝好~

#拔牙#拔牙后#牙周炎
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拔牙所需要的时间,根据所把牙齿的复杂程度创伤的大小,可能有比较大的差异。一般来说,乳牙的拔除往往在几分钟之内就可以完成,比较简单的牙齿的拔除,也就是在十分钟左右就可以完成。一般情况下,先打麻药,打麻药之后3到5分钟麻药就可以起效,可以进行拔牙,简单牙齿的拔除,牙周炎松动牙齿的拔除等等,一般都在十分钟左右就可以完成一个牙齿的拔除,比较复杂的牙齿的拔除,如智齿的拔除、埋伏多生牙的拔除,需要切开翻瓣缝合等等,这些比较复杂的牙齿的拔除,一般情况下,也就是在半个小时左右就可以完成,如果遇到特别复杂的有牙齿断根等情况,有可能需要一个小时左右的时间,要看具体的情况。另外,拔完牙齿之后的恢复时间也根据创伤的大小,有个体差异,有可能是几天时间,也有可能是1到2周的时间,所以如果要拔牙的话,做好自己的工作、生活、时间上的安排,做好准备。

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