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邵武市立医院妊娠合并肛瘘专家

简介:

邵武市立医院地处市内李纲东路10号,繁华的市内中心,交通十分便利,是国际紧急救援中心网络医院、莆田学院附属医院、莆田学院临床学院、福建医科大学等医学高等院校的教学医院以及外科、内科、儿科住院医师规范化培训基地,助理全科医生培训基地。医院创建于1883年,1983年经邵武市政府批准,更名为邵武市立医院。医院占地面积4.7万平方米(70.5亩),编制床位610张,开放床位950张。现有职工1252人,其中高级职称195人,中级职称331人,初级职称536人,兼职教授14人,副教授33人,讲师34人。医院设临床科室25个,医技辅助科室15个,职能科室17个。医院除承担本市30万人民的医疗救治任务外,还为周边县(市)及江西省部分地区提供医疗服务,服务人口约100万,年门、急诊病人64.2万人次,年收治住院病人3.6万人次。门诊医技教学综合楼建设已列入2018年省重点项目,于2018年10月1日正式动工,建设项目占地约24亩,预算投资1.77亿元,其中中央配套资金5000万元,其余资金由地方政府配套,总建筑面积约4.9万平方米,地上11层,地下2层,利用5年时间分两期完成项目建设。门诊医技教学综合楼建成后,集门诊、医技、教学、行政办公为一体,地下停车场可满足本院职工及就诊患者的停车需求,充分改善医疗服务环境,提升患者就医体验。医院拥有医用直线加速器、模拟定位机、1.5T核磁共振仪、256排多层螺旋CT、数字减影血管造影仪(DSA)、经济型PET-CT、数字乳腺钼靶机、数字胃肠机、全自动生化分析仪、全自动细菌分析仪、血液透析机,配套完善的ICU、CCU监护病房、层流手术室等现代诊疗设备。医院重视精神文明建设,先后获得全国百佳医院、全国卫生系统先进集体、全国百姓放心示范医院、省卫生厅系统学习“白求恩”创“双十佳”活动先进集体,省文明委“创文明行业,建满意窗口”示范单位,第十三省级文明单位等荣誉。医院将以公立医院改革为契机,秉持以病人为中心,以质量为根本的服务宗旨,继续加强医院管理,提升内涵建设,为广大群众提供更加优质便捷的医疗服务。凡是与妊娠同时存在的疾病,叫作妊娠合并症,怀孕期间患有肛瘘可能是肛腺感染导致肛周脓肿所引起,肛门,药物治疗,手术治疗,炎症,尽量减少刺激性食物的摄入,比如辣椒等等,因为不利于女性产后恢复,还会影响新生儿哺乳的情况,这段时间尽量吃富含蛋白质和多汤、多水的食物,补充维生素和铁,血液检查、直接免疫荧光检查、病理学检查,。

石植元 主治医师

内科疾病,比如:不明原因发热,出血热,新冠病毒感染,恙虫病,呼吸道感染、泌尿系感染,颅内感染,各种肝炎,脂肪肝,药物性肝炎,肺结核,艾滋病,贫血,胃炎,高血压,糖尿病,冠心病等

好评 94%
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擅长:内科疾病,比如:不明原因发热,出血热,新冠病毒感染,恙虫病,呼吸道感染、泌尿系感染,颅内感染,各种肝炎,脂肪肝,药物性肝炎,肺结核,艾滋病,贫血,胃炎,高血压,糖尿病,冠心病等
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患友问诊

孕期17周患者因便秘导致肛裂出血,询问治疗与用药建议。患者女性28岁
36
2024-11-27 07:29:54
怀孕六周,肛裂术后,询问用药和生活建议。
45
2024-11-27 07:29:54
孕妇中期出现大便干燥、肛裂疼痛和外痣,想了解是否可以使用太宁膏,是否会对胎儿产生影响?患者女性36岁
40
2024-11-27 07:29:54
孕期肛裂流血,咨询可否用药及专科治疗。
58
2024-11-27 07:29:54
孕36周孕妇大便出血并伴随肛裂症状,咨询太宁栓的使用及相关注意事项。
64
2024-11-27 07:29:54
怀孕十周,肛裂出血,瘙痒疼痛。
22
2024-11-27 07:29:54
怀孕16周,肛裂复发,有刺痛感,大便时疼痛明显,大便干燥。患者女性26岁
65
2024-11-27 07:29:54
孕期肛裂,排便困难,服用乳果糖和枯草杆菌二联活菌胶囊后症状缓解。患者女性38岁
8
2024-11-27 07:29:54
孕妇出现肛裂和外痔,青霉素过敏,寻求安全用药和生活建议。患者女性33岁
59
2024-11-27 07:29:54
孕22周肛裂出血,咨询用药。患者女性30岁
31
2024-11-27 07:29:54

科普文章

#妊娠合并肛瘘#江漏病
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肛瘘手术的费用问题,主要存两个方面来讲解:

 

第一,肛瘘手术的复杂程度,也就是低位的肛瘘,还是高位的肛瘘。

 

第二,肛瘘手术的费用是做门诊的费用,还是住院的费用。

 

第一,如果是低位的肛瘘,低位简单点肛瘘有一些可以做门诊,并不一定要做住院,门诊的费用相对比较低一点,门诊的费用一般情况下,所有的检查包括手术的费用,加起来也就一两千块钱左右。

 

而住院的费用一般都是高位复杂性的肛瘘,高位复杂性的肛瘘,费用相对比较高一些,一般情况下是六千到八千多,多一点的话可能换一万块钱左右,所以住院的费用相待比较感比较高一些,这个收费的标准是以传统的肛瘘切除手术的收费的标准,也就是比较常见的收费标准。

 

当然还有其他的一些收费的问题,具体只能咨询手术的这个医院,同时费用的问题与医院的级别二级医院和三级医院的标准也是不一样的,还有是每个地区的收费的标准也是不一样的。

#复杂性尿路感染
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尿路感染的诊断通常依赖于多个指标的综合评估,这些指标主要包括尿常规检查中的白细胞、红细胞、细菌等,以及尿培养、血常规检查、影像学检查和肾功能检查等结果。
 
尿常规检查是诊断尿路感染最常用的方法之一,通过分析尿液中的白细胞数量,可以初步判断是否存在感染。如果尿液中的白细胞数量明显增多,提示可能有尿路感染。
 
此外,尿液中的红细胞数量也可能增加,这通常是由于尿路感染导致的尿道或膀胱黏膜损伤引起的。同时,尿常规检查还可以观察尿液的亚硝酸盐等指标,这些指标的异常也可能提示尿路感染的存在。
 
尿培养是诊断尿路感染的另一个重要手段,通过采集患者的尿液样本,并在特定的培养基上进行培养,可以培养出致病菌,并进行药敏试验,以确定致病菌对哪种抗生素敏感。尿培养的菌落数也是判断尿路感染的重要指标之一,通常认为菌落数超过一定阈值(如女性>104/ml)具有诊断价值。
 
血常规检查也是诊断尿路感染的重要辅助手段,通过检测血液中的白细胞总数和中性粒细胞比例等指标,可以判断身体是否存在炎症反应。虽然血常规检查不能直接确定感染的部位在尿路,但结合其他检查结果和临床症状,可以对尿路感染做出诊断。
影像学检查,如泌尿系统超声、CT等,可以检查肾脏、输尿管、膀胱等器官的结构和形态,是否存在结石、梗阻、畸形等异常情况。这些异常情况可能是导致尿路感染反复发作或难以治愈的原因。
 
另外,肾功能检查也是必要的。长期或严重的尿路感染可能会影响肾脏功能,通过肾功能检查可以及时发现并评估损伤程度。
今天开始我们来讲讲气管切开的那些事。啥是气管切开以及为啥要气管切开呢?
 
气管切开术,也称经皮气管切开术,是一种经皮切开颈段气管,放入气管切开套管以建立人工气道的创伤性操作,目的主要是维持气道通畅、连接呼吸机和进行气道内操作等。
 
气管切开常应用于各种病因导致需要较长时间机械通气、上气道梗阻或下呼吸道分泌物引流不畅等危重症患者的救治。相比气管插管而言,气管切开具备减少鼻窦炎及咽喉损伤,降低镇静药物需求,易于口咽卫生护理,便于护理操作,保留吞咽功能,声带可关闭,以及易于更换等优点。
 
那气管切开后正常的生理变化有哪些改变呢?
 
①呼吸道是传导气体的通道,其中鼻、咽、喉、声带及以上为上呼吸道,声带以下气管和各级支气管等为下呼吸道。上气道是气体进入肺的门户,兼具加温加湿、吞咽、发音等多种功能。鼻咽部具有温化、湿化、净化空气等功能。
气管切开后吸入的气体绕过了上气道,因此需要人工加温及湿化。
②咽喉部是呼吸与吞咽交汇的地方。吞咽动作发生时,咽缩肌收缩,会厌覆盖上气道,食糜进入食道。
气管切开后套管物理性刺激影响咽缩肌功能,长期不经口进食等因素导致吞咽肌肉萎缩,前期气管插管引起会厌关闭不全等气道损伤,上述因素可导致口鼻腔分泌物、食糜等容易进入气道,成为下呼吸道感染的来源。
③声带具有发音和辅助咳嗽等功能
气管切开患者常因前期的气管插管导致声带损伤,或因长期无发音等因素导致声带功能失调,影响拔管后的康复。
④除上述特点外,鼻、咽喉可以产生一定呼吸阻力及解剖性呼吸死腔,虽然气管切开套管也存在阻力,但拔管后患者经上气道呼吸,气道阻力发生变化,解剖死腔增加,可能会增加呼吸做功。
综上所述,气管切开后患者就存在加温加湿功能丢失、吞咽及发音功能受损等特殊的病理生理改变,这是我们需要认识的一些特点。
那又有问题来了,什么时候需要气管切开,哪些必须要切呢,又有哪些风险及并发症呢,且听下回分解。
 
参考文献
1. Durbin CG Jr. Tracheostomy: why, when, and how? [J]. Respir Care, 2010, 55(8):1056‐1068.
2.朱蕾. 临床呼吸生理学(第2版)[M]. 上海:上海科学技术出 版社,2020.

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