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上海市静安区老年医院糖尿病性低血糖症专家

简介:

上海市第四康复医院地处中心城区,前身是1960年成立的静安区静安医院。随着经济社会的快速发展,为满足人口老龄化的需求,1986年,医院调整医疗结构,转变服务模式,更名为静安区老年医院,又名静安区红十字老年医院,是全市乃至全国第一家致力于老年疾病的诊断治疗和功能康复的集医疗、康复、保健和护理为一体的二级乙等综合性医院。2017年5月10日我院完成专家评审工作,正式更名为上海市第四康复医院(上海市静安区老年医院)。静安区老年健康中心的改建工作已经启动,其中的医院业务用房约25000平方米。目前医院处于迁址过渡阶段,医院地分2处,总院位于新闸路1739号,门诊部位于康定路995号,两部分总建筑面积约为8210平方米,核定床位217张,开放床位300张,其中神经康复科(130张床)、骨与关节康复科(70张床)、心肺康复科(50张床)、综合内外科(50张床)。编制人数396人,现有卫生工作人员232人。全院共设22个临床医技科室和7个行政职能科室。为顺应社会老龄化趋势,早在本世纪初医院就积极探索康复学科发展,作为区重点学科之一,在脑卒中康复、骨与关节康复、糖尿病康复、心肺康复、记忆障碍康复、帕金森康复、康复评定等方面积累了许多宝贵经验。1996年被上海市慈善基金会命名为“慈善医院”,2012年被上海市老龄工作委员会办公室命名为“上海市敬老模范单位”。2013年,医院设计的“轮椅下肢固定带、输液固定板、多功能小桌板”获得上海市卫生计生系统“关爱患者,从细节做起”文明服务主题活动细节服务举措创新奖。2008~2016年,连续9年被评为上海市卫生计生系统文明单位、静安区文明单位。指由糖尿病引起的血糖浓度过低所致的综合征。一般以血浆血糖浓度<2.8mmol/L,或全血葡萄糖<2.5mmol/L为低血糖。儿童低血糖诊断标准比成人值低1.11mmol/L。,糖尿病,血液血管胰腺,1.急症处理 轻者速给糖类食物或饮料,不能口服或症状严重者立即静脉注射50%葡萄糖50~100ml,继以5~10%葡萄糖滴注。对补充葡萄糖无明显反应者可能为:①长期低血糖;②低血糖伴有发热者;③内分泌机能减退的低血糖。须补充更大量的葡萄糖,并加用氢化可的松100~200mg与葡萄糖混合滴注。还可用胰高糖素肌肉注射或静推。神志不清者,切忌喂食以避免呼吸道窒息。 2.病因治疗 功能性及反应性低血糖宜给低糖、高脂、高蛋白饮食,少食多餐,并给少量镇静剂及抑制迷走神经的药物。肿瘤等其他原因引起的低血糖须作相应的病因治疗。,1.以致临床常误诊为精神病、癫痫或其他器质性脑病(如脑炎等)。因此,应与其他中枢神经系统器质性病变的疾病相鉴别,如脑炎、多发性硬化、脑血管意外、癫痫、糖尿病酮症酸中毒昏迷、糖尿病非酮症高渗性昏迷、精神病、药物中毒等。 2.空腹、餐后数小时或体力活动后出现交感神经兴奋为主要表现的低血糖症,应与具有交感神经兴奋表现的疾病,如甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、自主神经功能紊乱、糖尿病自主神经病变、更年期综合征等相鉴别。 3.酗酒后出现的低血糖症应与酒醉相鉴别乙醇不仅可引起低血糖,也可引起酮症,有时乙醇引起的低血糖及酮症可被误认为糖尿病酮症酸中毒,这是诊断时需注意的。,饮食方面:高蛋白、高脂肪、低碳水化合物饮食,并以少量多餐为主,以减少刺激对胰岛素分泌的作用。,1.检验 测空腹及发作时血糖,血胰岛素、C肽水平,计算胰岛素释放指数(空腹血胰岛素/空腹血糖),必要时做饥饿试验(禁食12~72小时是否诱发低血糖)和胰岛素释放抑制试验,比较注射前后血清C肽水平)。 2.腹腔B超检查 必要时作。 3.X线检查 怀疑胰岛素瘤的患者,可做腹部CT,特别是胰腺CT,门静脉及脾静脉导管取血测定胰岛素,选择性胰动脉造影。,。

黄遥 主治医师

神经内科,心内科,呼吸内科,康复医学

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陈嘉琪 住院医师

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冯芳芳 住院医师

擅长高血压,糖尿病,冠心病,慢支,脑卒中等常见老年病的诊治。

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袁景 副主任医师

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患友问诊

糖尿病是一种慢性代谢性疾病,主要特征是高血糖。饮食管理是控制血糖的重要手段之一。
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2024-11-17 20:30:59
本次咨询主要针对老年人血糖高和阳后恢复期的营养补充问题。患者询问了是否适合食用某种无糖产品,并且在阳后抵抗力下降的情况下,每天应该食用多少。医生给出了相应的建议和指导。
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2024-11-17 20:30:59
低血糖是一种常见的疾病,需要及时补充能量和吸氧以维持身体健康。选择合适的吸氧机对于低血糖患者来说非常重要。
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2024-11-17 20:30:59
患者血糖偏高,但不符合糖尿病的诊断标准。医生提供了健康指导和药物建议以帮助控制血糖。
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2024-11-17 20:30:59
患者主诉在天气热或运动量大时会出现突然冒大汗、头晕眼花的症状,已有多年,未做过相关检查和使用药物治疗。
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2024-11-17 20:30:59
患者是一位糖尿病患者,已经确诊一年多,目前正在服用消喝丸控制血糖。早上空腹血糖为4.7,餐后2小时血糖为8.5,高血压也在服药控制中。
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2024-11-17 20:30:59
这位患者的空腹血糖值为6.17,处于正常高值范围内。医生建议采取低糖饮食,并定期监测血糖水平。
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2024-11-17 20:30:59
患者在上个月20号开始出现低血糖症状,包括气急、胸闷、内热和无力。经过血糖监测,发现有一次血糖值为2.9。医生提醒患者单凭症状判断低血糖可能有误差,建议患者自己备一个血糖仪,及时监测血糖。
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2024-11-17 20:30:59
糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,患者需要长期服用药物来控制血糖水平。然而,传统的药品中往往含有糖分,这对糖尿病患者来说是不可取的。因此,寻找无糖的替代品变得尤为重要。
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2024-11-17 20:30:59
这位患者有4-5年糖尿病史,血糖水平不稳定。医生询问了患者的肾功能情况,并得知其肾功能正常。
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2024-11-17 20:30:59

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