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上海市公惠医院糖尿病性低血糖症专家

简介:

上海市公惠医院,位于上海市。该事业单位开办资金3266万。指由糖尿病引起的血糖浓度过低所致的综合征。一般以血浆血糖浓度<2.8mmol/L,或全血葡萄糖<2.5mmol/L为低血糖。儿童低血糖诊断标准比成人值低1.11mmol/L。,糖尿病,血液血管胰腺,1.急症处理 轻者速给糖类食物或饮料,不能口服或症状严重者立即静脉注射50%葡萄糖50~100ml,继以5~10%葡萄糖滴注。对补充葡萄糖无明显反应者可能为:①长期低血糖;②低血糖伴有发热者;③内分泌机能减退的低血糖。须补充更大量的葡萄糖,并加用氢化可的松100~200mg与葡萄糖混合滴注。还可用胰高糖素肌肉注射或静推。神志不清者,切忌喂食以避免呼吸道窒息。 2.病因治疗 功能性及反应性低血糖宜给低糖、高脂、高蛋白饮食,少食多餐,并给少量镇静剂及抑制迷走神经的药物。肿瘤等其他原因引起的低血糖须作相应的病因治疗。,1.以致临床常误诊为精神病、癫痫或其他器质性脑病(如脑炎等)。因此,应与其他中枢神经系统器质性病变的疾病相鉴别,如脑炎、多发性硬化、脑血管意外、癫痫、糖尿病酮症酸中毒昏迷、糖尿病非酮症高渗性昏迷、精神病、药物中毒等。 2.空腹、餐后数小时或体力活动后出现交感神经兴奋为主要表现的低血糖症,应与具有交感神经兴奋表现的疾病,如甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、自主神经功能紊乱、糖尿病自主神经病变、更年期综合征等相鉴别。 3.酗酒后出现的低血糖症应与酒醉相鉴别乙醇不仅可引起低血糖,也可引起酮症,有时乙醇引起的低血糖及酮症可被误认为糖尿病酮症酸中毒,这是诊断时需注意的。,饮食方面:高蛋白、高脂肪、低碳水化合物饮食,并以少量多餐为主,以减少刺激对胰岛素分泌的作用。,1.检验 测空腹及发作时血糖,血胰岛素、C肽水平,计算胰岛素释放指数(空腹血胰岛素/空腹血糖),必要时做饥饿试验(禁食12~72小时是否诱发低血糖)和胰岛素释放抑制试验,比较注射前后血清C肽水平)。 2.腹腔B超检查 必要时作。 3.X线检查 怀疑胰岛素瘤的患者,可做腹部CT,特别是胰腺CT,门静脉及脾静脉导管取血测定胰岛素,选择性胰动脉造影。,。

陆亚萍 副主任医师

内科常见病。多发病。 包括心脑血管疾病,如高血压,高血脂,高血糖,脑中风等等。 消化道疾病如胃病,食道,胆囊炎等等。 呼吸科擅长中西医结合治疗,是上海呼吸道专病委员会委员

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接诊量 1
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擅长:内科常见病。多发病。 包括心脑血管疾病,如高血压,高血脂,高血糖,脑中风等等。 消化道疾病如胃病,食道,胆囊炎等等。 呼吸科擅长中西医结合治疗,是上海呼吸道专病委员会委员
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王寅唯 主治医师

擅长高血压,冠心病,呼吸道感染,慢阳肺,脑卒中等常见病慢性病的诊疗常规。

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擅长:擅长高血压,冠心病,呼吸道感染,慢阳肺,脑卒中等常见病慢性病的诊疗常规。
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操凌云 主治医师

内科包括消化科,心脑血管等

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擅长:内科包括消化科,心脑血管等
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赵仁兵 主治医师

擅长耳鼻咽喉科常见病的诊治,尤其是急慢性咽喉炎,声带息肉,声带白斑,过敏性鼻炎,中耳炎及鼻窦炎的非手术治疗等。

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擅长:擅长耳鼻咽喉科常见病的诊治,尤其是急慢性咽喉炎,声带息肉,声带白斑,过敏性鼻炎,中耳炎及鼻窦炎的非手术治疗等。
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患友问诊

这位患者是一名糖尿病患者,目前正在寻求关于饮食管理的建议。患者的血糖水平在7点多,需要进一步了解是空腹血糖还是餐后血糖。
41
2024-11-17 20:29:48
本次医患对话主要围绕血糖和糖化血红蛋白的检测结果展开,患者对网上查到的信息产生了疑问,医生通过详细解释和指导帮助患者理解了检测结果的意义和注意事项。
38
2024-11-17 20:29:48
这位患者已经被诊断为糖尿病,血糖高达两三年,平时通过药物控制血糖。最近出现咳嗽症状,想了解是否可以服用念慈庵蜜炼川贝枇杷膏。
58
2024-11-17 20:29:48
患者在晚上十点多进食粉丝后,第二天早上进行了检查,医生怀疑其可能患有糖尿病。
14
2024-11-17 20:29:48
患者血糖水平波动,空腹血糖在正常范围内,但餐后血糖偏高,糖化血红蛋白正常。患者有轻度脂肪肝,血清白蛋白轻度升高,乳酸脱氢酶也有一定程度的升高。
64
2024-11-17 20:29:48
这位患者有糖尿病并伴随肾功能不全,导致胰岛素蓄积和血糖波动。医生建议调整胰岛素和阿卡波糖片的用量,并监测血糖情况。
34
2024-11-17 20:29:48
患者向医生咨询了关于血糖和药物使用的问题,表示自己的血糖水平有所下降。医生对此进行了回应和解释。
65
2024-11-17 20:29:48
老年糖尿病患者的血糖控制是一个复杂的问题,需要综合考虑胰岛素和口服药物的使用。患者在中餐后血糖升高,医生建议更换短效胰岛素并调整口服药物的剂量。
20
2024-11-17 20:29:48
患者是一名二型糖尿病患者,近期血糖控制不佳,餐后2小时血糖8.3,4小时血糖17.6,医生对其进行了详细的询问和分析。
27
2024-11-17 20:29:48
患者咨询血糖管理产品的使用,想了解如何在血糖波动时使用该产品。
15
2024-11-17 20:29:48

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