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宣汉县第二人民医院肾阴不足、水液不利证专家

简介:

宣汉县第二人民医院始建于1952年,是一所国家“二级乙等”公立性综合医院。医院位于四川省宣汉县南坝镇,距县城38公里。宣汉县是川陕革命老区和国家扶贫开发工作重点县,全国天然气化工基地,同时也是拥有130万人口的人口大县;南坝镇是宣汉县副中心,气都商贸重镇,2016年被评为全国首批特色小镇(四川省共7个),同时也是川东地区四大古(名)镇之一,兴场立市逾千年之久,历史源远流长,文化底蕴厚重,是宣汉县前河流域20多个乡镇60多万人口的经济、文化、信息中心,交通枢纽和物质集散地。医院是宣汉县前河流域的龙头医院,是医疗卫生、健康体检及医疗急救服务中心,服务辐射半径达50公里,服务人口达60余万人。医院是县委、县政府确定的“惠民医院”,是四川医科大学附属医院定点帮扶医院和重庆医科大学附属第一医院技术指导医院,达州中医校教学实习医院,华西远程教学医院,是川东北天然气项目的服务前沿阵地,和各种医保和保险公司定点医院。医院能及时满足前河上游片区群众和川东北天然气项目工作人员就近、及时、方便地享受到优质、高效的医疗技术服务。医院现占地面积7298㎡(约11亩),建筑面积11680㎡,其中业务用房9750㎡。医院现有在岗职工288人,其中:高级职称18人,中级职称65人。卫生技术人员占在岗职工总数的88%。主要设备:双排螺旋CT、美国GE全身四维彩超、心脏彩超、高清数字化X线摄影(DR)、双定位体外碎石机、进口电子胃肠镜、西安蓝港骨科C臂、化学发光、全自动生化分析仪等。开展业务:目前,我院业务能开展二级乙等医院所有技术项目及二级甲等医院部分技术项目。外一科开展骨科、脑外、胸外手术,如:各种骨折手法复位或切开内固定术、骨关节置换术、颅内血肿清除术等;外二科能开展普外、烧伤、泌尿各种手术,如:腹腔镜胆囊切除术、前列腺等离子电切、肾输尿管结石切开取石、(左、右)半肝切除术、各种胃肠道肿瘤、乳腺癌根治、食道癌根治性切除术、大面积烧伤切痂植皮术等;五官科能开展眼、耳、鼻、喉部位各种手术,如:白内障超声乳化人工晶体植入术、鼻窦炎病灶消除、声带息肉摘除术等;妇产科能开展孕产妇产前检查及接生和妇科疾病诊断治疗,如:新法剖腹产、无痛分娩术、各种产时和产后大出血的紧急处置、宫颈癌前病变检查、微波治疗术、子宫癌根治术、腹腔镜微创妇科手术等。科室设置:医院有综合门诊部1个:西医门诊2个、中医科门诊2个、肛肠科、口腔科、预防保健科、中西医结合科、专家门诊;临床一级科室12个:设有内一科(含血透中心)、内二科、外一科、外二科、儿科、五官科、妇产科、急诊科、麻醉科(手术室)、重症监护室(ICU),健康管理(体检)中心、康复医学科。医技功能科室7个:设有放射科(含CT室、体外碎石科)、检验科、功能检查科(含彩超、B超、心电图)、病理科、胃肠镜检查室、药剂科、中心供应室等;职能科室11个:设有医教科、医疗质量控制科、护理部、院感科、财务科、行政办(下设驾驶班)、人力资源办、医疗器械科、总务科、医保新农合办、信息科。医院2015年医院完成门诊人次115591,出院病人10921人;2016年上半年完成门急诊人次62569,出院病人6380人。近年来,医院发展迅猛,已成为宣汉县前河流域的医疗服务中心、应急救援中心、健康管理中心、分级诊疗中心。今年医院通过与达州市中心医院建立紧密型医联体,将带动医院的又一次跨越式发展,拟定于2018年达到“二级甲等”综合性医院。同时南坝镇为医院规划了150亩的医疗用地,用于医院迁建,将按三级医院进行打造。。

陶锡超 主治医师

擅长高血压病、冠心病、心律失常、高脂血症、急慢性心力衰竭,慢性脑血管疾病,2型糖尿病长期随访,呼吸和消化系统等内科常见疾病的诊治,中老年多病共存的慢病管理,及亚健康预防保健。

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擅长:擅长高血压病、冠心病、心律失常、高脂血症、急慢性心力衰竭,慢性脑血管疾病,2型糖尿病长期随访,呼吸和消化系统等内科常见疾病的诊治,中老年多病共存的慢病管理,及亚健康预防保健。
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向征 主治医师

呼吸系统疾病及慢性肾功能衰竭等疾病

好评 100%
接诊量 176
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擅长:呼吸系统疾病及慢性肾功能衰竭等疾病
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卢旺 主治医师

普通外科相关疾病

好评 100%
接诊量 3293
平均等待 -
擅长:普通外科相关疾病
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患友问诊

腰膝酸软,睡眠不好,疑为肾水不足。
38
2024-11-06 13:51:34
腰膝酸软,疑为肾水不足。
3
2024-11-06 13:51:34
母亲80岁,最近身体乏力虚弱
1
2024-11-06 13:51:34
腰腿疼痛,精神疲倦,咳嗽咯血,食欲不振,消化不良,想了解含大蓟的中成药。
55
2024-11-06 13:51:34
肾水不足、脾胃失和引起自汗盗汗,想了解百补增力丸的适用年龄。
56
2024-11-06 13:51:34
肾水少,医生建议保肝治疗,询问可用药物。
60
2024-11-06 13:51:34
肾水不足,肝火旺,脾胃虚,入睡困难。
43
2024-11-06 13:51:34
患者肝火心火重,肾液少,咨询关于龙胆泻肝丸的问题。
41
2024-11-06 13:51:34
腰酸背痛,疲劳,失眠多梦,肾水不足,肝火旺。
59
2024-11-06 13:51:34
患者因早泄、尿频等症状咨询医生,同时提到经常口腔溃疡、口干、失眠多梦等状况。医生初步判断为肾水不足和阴虚内热,建议搭配使用水陆二仙丹、人参五宝茶、六味地黄丸和龟鹿二仙丸。
24
2024-11-06 13:51:34

科普文章

#肾阴不足、水液不利证
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本方为肾阳不足之证而设。

腰为肾之府,肾阳虚衰,经脉失于温养,则腰脊膝胫酸痛乏力,身半以下常有冷感;肾主水,肾阳虚弱,不能化气行水,水湿内停,则小便不利,少腹拘急,甚则发为水肿,痰饮,脚气等;若阳虚膀胱失约,则小便反多,夜尿尤频;肾阳不足,水液失于蒸化,津不上承,则口渴不已;舌质淡而胖,尺脉沉细或沉弱而迟,皆为肾阳虚弱之象。

诸症皆由肾阳不足,温煦无能,气化失司,水液代谢失常而致,治宜补肾助阳,“益火之源,以消阴翳”,辅以化气利水。方中附子大辛大热,温阳补火;桂枝辛甘而温,温通阳气,二药相合,补肾阳,助气化,共为君药。肾为水火之脏,内舍真阴真阳,阳气无阴则不化,“善补阳者,必于阴中求阳,则阳得阴助,而生化无穷”,故重用干地黄滋阴补肾生精,配伍山茱萸、山药补肝养脾益精,阴生则阳长,同为臣药。方中补阳药少而滋阴药多,可见其立方之旨,并非峻补元阳,乃在于微微生火,鼓舞肾气,即取“少火生气”之义。泽泻、茯苓利水渗湿,配桂枝又善温化痰饮;丹皮活血散瘀,伍桂枝则可调血分之滞,此三味寓泻于补,俾邪去而补药得力,并制诸滋阴药碍湿之虞,俱为佐药。诸药合用,助阳之弱以化水,滋阴之虚以生气,使肾阳振奋,气化复常,则诸症自除。

 

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

当地时间11月5日是美国大选投票日,特朗普还是哈里斯?悬念即将揭晓。无论是谁当选,咱都应注意健康,可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康?还真有!

研究数据显示,016年美国大选后,急性心血管(CVD)事件的发生率高出1.62倍,2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍[1-2]

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间,男性心血管发生率增1.3倍,女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选(特朗普vs希拉里),研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁,一半以上是女性(53.2%)。

图1 研究人群

研究结果表明,与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率(58例住院)相比,选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍(P=0.004,94例住院)。

 

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比,选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时,也观察到了类似的结果。

 图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中,研究还分别评估了因急性心肌梗死(AMI)和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响?

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期,研究共纳入639万18岁以上的成员,62.1%参与者年龄在18-54岁,29.6%参与者55-74岁,8.3%年龄大于75岁;类似于2016年数据,53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》(JAMA)网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病(CVD)住院率(666次住院)比选举前两周同期的5天住院率(569次住院)高1.1倍。进一步细看其中不同的人群,可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比,CVD住院率更高。

 图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死(AMI)、中风和心力衰竭(HF)住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率(179次住院)比选举前两周同期5天(126次住院)高1.42倍,而中风和HF没有明显增加。 

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说,愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中,情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明,当我们处于压力之中,比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等,也会增加急性心血管疾病事件发生,比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏,它还在睡眠上兴风作浪!

真的有人因大选睡不好?

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁,非美国参与者33.58岁,女性占比较高,分别有81.71%和77.36%。

结果表明,选举当晚,美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少(图7-a),对于美国参与者而言,卧床时间减少(图7-b)、睡眠后觉醒时间增加(图7-d)、睡眠效率更差(图7-c)。

图7 美国大选与睡眠

此外,在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加,这三天分别对应万圣节(10月31日)、选举日(11月3日)以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间(11月7日)。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。 

图8 美国大选与饮酒

 

参考来源:

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.

美国食品和药物管理局(FDA)已授予Capsida CAP-002孤儿药认定。CAP-002是该公司领先的研究性基因疗法,用于治疗由突触融合蛋白结合蛋白1 (STXBP1)突变引起的发育型和癫痫型脑病(DEE)。

CAP-002是一种新型首创基因疗法,目前处于IND申请阶段。由突触融合蛋白1(STXBP1)基因突变引起的遗传性癫痫是一种难治性的发育性癫痫性脑病,全球每26000名儿童中就有一名受到影响。

这种脑病与严重的发育迟缓和智力障碍、难治性癫痫发作和癫痫意外猝死(SUDEP)有关。STXBP1遗传性癫痫是由编码神经递质和神经肽释放的蛋白质的STXBP1基因突变引起的,神经递质和神经肽负责大脑和整个中枢神经系统神经元之间的通信。

STXBP1遗传性癫痫没有疾病修饰疗法。目前的治疗仅是支持性的,暂无获批的治疗方法。

Capsida是一家基因治疗公司,拥有中枢神经系统(CNS)管线,包括针对所有年龄段的罕见和更常见疾病的疾病修饰和潜在治愈性治疗。该公司管线多为基因补充疗法,适应证主要是帕金森病、癫痫型脑病等。

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