淮安市淮安医院、淮安市肿瘤医院坐落于中国历史文化名城、敬爱的周恩来总理的故乡、运河之都、江苏省腹地苏北平原—淮安，医院始建于1946年，经过几代淮医人的薪火相传，现已发展成为以肿瘤防治为特色、以综合诊疗为基础的医院。医院新院区占地200亩，建筑面积21万平方米，可开放床位1750张，医院现有在职职工1584人，其中博士学位13人，硕士学位108人，主任医师92人，副主任医师122人，主治医师151人。设有临床科室35个、医技科室20个，有市级临床重点专科及建设专科5个，介入科和内分泌科正在积极申报省重点专科。三年来，获省科研立项3项，省新技术引进二等奖2项；获市科技进步奖、新技术引进奖项18项；获市科研立项20项；在省级以上学术期刊上发表专业论文872篇，其中SCI论文39篇；取得实用新型专利133项；各临床科室开展新技术、新项目100余项。医院是南京医科大学肿瘤临床研究基地、苏州大学医学院硕士研究生培训基地、徐州医科大学教学医院、蚌埠医学院教学医院、江苏省护理职业学院附属医院，是上海新华医院医联体成员单位、江苏省人民医院技术支持医院、江苏省肿瘤医院医联体成员单位，南京鼓楼医院病痛专科医联体成员单位、南京鼓楼医院临床肿瘤远程会诊中心淮安分中心、南京医科大学附属眼科医院技术协作医院、南京儿童医院技术支持医院，医院成立了上海新华医院消化科范建高教授工作室、上海长征医院超声科章建全教授工作室、江苏省人民医院内汾泌科马向华教授工作室、东南大学附属中大医院疝与腹壁外科专家李俊生教授工作室、南通大学附属医院眼科管怀进教授工作室、淮安市第一人民医院风湿免疫科潘友文教授工作室。医院拥有万元以上设备近600（套）台，医疗设备资产总值26413万元，配置了国内外高端的医疗设备，如：通用SIGNAArchitectAIR磁共振成像系统、联影URI560磁共振成像系统、西门子1.5T磁共振成像系统、GERevo1utio超高端CT、通用IncisiveCTPowerX射线计算机体层摄影设备、瓦里安直线加速器等乙类大型医用设备。还配备了西门子数字化医用X射线摄像系统、西门子ACUSONRedwood彩超、日本奥林巴斯OTV-S400腹腔镜、蔡司OPMILUmeraT手术显微镜、IM8000全高清关节镜、IAP-0500主动脉球囊反搏仪、芬兰PP3-1口腔CT、全自动生化分析仪、Constellation超声眼科晶状体摘除设备、眼科OCT、强生超声刀等先进设备。医院先后获得全省抗疫先进集体,省、市先进基层党组织、市“巾帼文明岗”、市“文明单位”等荣誉称号。肠系膜淋巴结炎又称非特异性肠系膜淋巴结炎,由Brenneman（1921）首先提出,常见于儿童和青少年,以发烧、急性腹痛为其临床特点,一般病例药物治疗有效,少数肠系膜淋巴结炎化脓后形成脓肿,则需外科治疗。，急性肠系膜淋巴结炎多见于回肠末端,常为链球菌的血行感染所致,也有认为与肠道炎症和寄生虫病有关。淋巴结呈多发性充血、肿大。腹腔内可有少量炎性渗液。镜下可见淋巴窦扩张,中性粒细胞由小血管进入淋巴窦内,吞噬细菌。有的白细胞可因此而发生变性崩溃,形成细胞碎片或变性的物质。淋巴结内的血管也扩张充血,生发中心增生,窦细胞和免疫母细胞增生。，肠系膜，急性非特异性肠系膜淋巴结炎应以非手术为主,决定手术应慎重。 1.非手术治疗 考虑到本病时,应积极保守治疗24～48小时,如诊断明确,措施得当,一般在24小时内腹痛症状及体征可逐渐减轻和好转,具体措施为： （1）卧床休息,暂禁饮食,严密观察体温及血象的变化,注意腹部症状和体征的发展 （2）静脉补液,纠正水电解质失衡。 （3）采用广谱抗生素,迅速控制感染,中药解毒清热剂也有一定效果。 （4）腹部物理治疗,促进炎症的局限及吸收。 2.手术治疗 经积极非手术治疗后病情无好转,或因考虑同时合并有其他急腹症时,如不能排除急性阑尾炎,则应果断地施行手术治疗： （1）采用硬膜外麻醉或全身麻醉,经右下腹纵切口进行。 （2）适当探查包括回盲部、阑尾与末端回肠及其系膜,女性病人还要探查卵巢及附件,以明确诊断。对于化脓性肠系膜淋巴结炎,多做腹腔引流；当累及邻近肠管时,有时需做受累肠管的切除。 （3）关于阑尾切除如误诊急性阑尾炎而行手术,术中发现阑尾病变轻,而常规探查发现回肠末端系膜淋巴结散在多个肿大,即可诊断为本病。阑尾无论是否合并炎症或炎症很轻,均应予以切除,以防日后腹痛发作时造成诊断困难。 （4）关于淋巴结活检多数学者认为取肠系膜淋巴结活检应列为禁忌,因活检后可能带来局部粘连的发生,且此举意义不大。 （5）腹腔渗液应行细菌培养与药敏试验。 （6）术后处理继续应用以抗生素为主的综合措施。，1.急性阑尾炎或阑尾周围脓肿 肠系膜淋巴结炎误诊为急性阑尾炎的机会最多。本病压痛部位较阑尾炎压痛点稍高,且偏内侧,压痛点不固定,少有反跳痛与腹肌紧张,而转移性右下腹痛,右下腹明显固定压痛点的持续存在是阑尾炎的特点。 2.原发性腹膜炎 也多见于儿童,但女孩较多,腹痛较重,范围较广,下腹部的腹膜刺激征也较明显,腹腔诊断性穿刺可抽出稀薄的脓性分泌物,涂片镜检,可发现大量革兰染色阳性的球菌。 3.肠系膜淋巴结结核 多继发于肺结核,肠结核之后,病程较长,伴有明显的结核性中毒症状,腹痛不剧烈,部位不明确,腹部体征较轻。，无，1.血常规 外周血白细胞计数常不升高或反而降低,淋巴细胞比例相对增高,若发生化脓性肠系膜淋巴结炎伴明显全身中毒症状时,常有外周血中性粒细胞增多伴核左移。 2.淋巴结活检 剖腹探查时,可在切除阑尾的同时做淋巴结活检。 3.细菌学检查 取腹腔净液行细菌学培养与药敏试验。 4.B超显示 末端回肠肠壁增厚,淋巴结肿大。 5.CT扫描 可见阑尾正常,淋巴结肿大。 6.腹腔诊断性穿刺对鉴别诊断有一定意义。，。