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苏州市木渎人民医院气阴两虚证专家

简介:

苏州市中西医结合医院始建于1958年,医院是南京中医药大学附属医院筹建单位、安徽中医药大学教学医院和苏州卫生职业技术学院的非直属附属医院,中国中西医结合疼痛临床培训基地。近年来获得“江苏省文明单位”、“江苏省价格诚信单位”、“江苏省群众满意的医疗卫生机构”、“四星级健康医院”等荣誉称号。医院占地面积55.1亩,业务用房总建筑面积64600㎡,核定床位750张。医院现有职工1140人,其中高级职称281名,研究生及以上学历167人。医院拥有全国优秀中医临床人才1名,全国“西学中”骨干人才1名,江苏省名中医1名,江苏省“西学中”骨干人才1名,江苏省“西学中”师承指导老师1名,江苏省农村优秀中医临床人才1名,江苏省333高层次人才2名,苏州市“姑苏卫生人才计划”C类特聘人才1名,苏州市“姑苏卫生人才计划”高层次柔性人才2名,苏州市姑苏卫生分层培养青年拔尖人才2名。另有数十名专家在各级医学会、中医药学会、中西医结合学会任职。医院设有临床、医技科室46个。现有江苏省级中医重点专科2个,江苏省级中医重点专科建设单位2个,江苏省级中医特色专科建设单位1个,江苏省癌痛规范化治疗病房1个,苏州市级重点专科5个,苏州市重点扶持学科1个。医院拥有邹燕勤国医大师传承工作站1个,江苏省名老中医药传承工作室1个(金庆江)。医院积极开展对外合作,成功引进广东医科大学附属深圳第六医院熊东林教授疼痛医学团队、浙江医院严静教授重症医学专家团队、江苏省人民医院邢昌赢教授肾脏病学团队、江苏省中西医结合医院田耀洲教授消化科团队、江苏省中西医结合医院万贵平教授妇科医学团队和苏州大学附属第一医院王中教授脑血管病团队。医院配备3.0T和1.5T核磁共振、128排和64排螺旋CT、方舱CT、平板DSA、800mAC臂机、射频消融心脏治疗仪、全脊柱造影功能DR等大型医疗设备,并拥有高压氧舱、多功能电子胃肠镜系统、静脉输液配置系统、HIFU治疗仪、CRRT机、血液透析机、各类腔镜、震波碎石机等一系列先进医疗设备。为贯彻实施长三角一体化战略,近年来医院先后与上海、南京等三甲医院建立医联体联盟。医院与周边9家基层医院成立了以我院为龙头的吴中区西片医联体,着力打造急诊急救型、慢病管理型和中西医结合型医联体,全面推进苏州市健康市民“531”行动计划。医院先后成功创建苏州市胸痛中心、创伤中心、卒中中心、危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心等五大中心,区域急诊急救能力进一步提升。医院将始终坚持中西医结合的办院方向,本着“和谐诚信敬业创新”的院训精神,秉承“患者为先,员工为本;共担责任,共享未来”的核心价值观,践行老年友善服务理念,实现健康老龄化、共创和谐社会的行动目标,为把医院建设成为安全可靠、特色明显、服务一流、管理高效、医教协同、群众满意的三级甲等中西医结合医院而不断努力。。

陈阳 主治医师

创伤及关节疾病的诊治

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擅长:创伤及关节疾病的诊治
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刘燕飞 主任医师

脑外伤 、脑肿瘤、脑血管病、脑积水的手术治疗,尤其擅长脑血管病(脑动脉瘤、脑血管畸形、颈动脉狭窄、脑栓塞等)的介入治疗。

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擅长:脑外伤 、脑肿瘤、脑血管病、脑积水的手术治疗,尤其擅长脑血管病(脑动脉瘤、脑血管畸形、颈动脉狭窄、脑栓塞等)的介入治疗。
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晏锦胜 主治医师

擅多种中医外治法治疗颈椎病、肩背痛、腰肌劳损、坐骨神经痛等脊柱相关痛证,痛经、月经不调等妇科经带证,小儿常见病,及肩周炎,踝关节扭伤,单纯性面瘫、颞颌关节紊乱、耳鸣、脱发、足跟痛等,脊柱侧弯等的体态矫正

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擅长:擅多种中医外治法治疗颈椎病、肩背痛、腰肌劳损、坐骨神经痛等脊柱相关痛证,痛经、月经不调等妇科经带证,小儿常见病,及肩周炎,踝关节扭伤,单纯性面瘫、颞颌关节紊乱、耳鸣、脱发、足跟痛等,脊柱侧弯等的体态矫正
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符昱 主治医师

擅长失眠,中风病,面瘫,咳嗽,高血压,不孕症等疾病诊治。

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擅长:擅长失眠,中风病,面瘫,咳嗽,高血压,不孕症等疾病诊治。
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张海涛 主任医师

慢性咳嗽、反复呼吸道感染、支气管哮喘等呼吸系统疾病的诊治,以及矮小症、性早熟等内分泌疾病的诊治

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擅长:慢性咳嗽、反复呼吸道感染、支气管哮喘等呼吸系统疾病的诊治,以及矮小症、性早熟等内分泌疾病的诊治
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姚婧 主治医师

待补充

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严雪妹 主治医师

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擅长:待补充
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患友问诊

乏力,想了解西洋参的适用人群和注意事项。
42
2024-11-06 18:25:09
口渴乏力,怀疑气阴两虚。
1
2024-11-06 18:25:09
女性,38岁,出汗多,怀疑气阴两虚。
52
2024-11-06 18:25:09
患者感到乏力、口干,怀疑是气阴两虚。
33
2024-11-06 18:25:09
孩子大便干粗,几天一次,服用太子参后改善有限。
45
2024-11-06 18:25:09
脾胃不适,食欲不振,想了解是否适合饮用西洋参。
29
2024-11-06 18:25:09
患者长期失眠,想了解西洋参是否可以改善失眠症状。
12
2024-11-06 18:25:09
乏力、气短、口渴、头晕、出汗、失眠、心慌,想了解中医调理方法。
9
2024-11-06 18:25:09
64岁患者咨询早博用药,询问医生是否可以服用含有红参、麦冬、五味子的药物。
42
2024-11-06 18:25:09
乏力,口干,疑似气阴两虚。
38
2024-11-06 18:25:09

科普文章

患者余某,女,50岁

2020年3月25日初诊
六年前开始汗出增多,神疲乏力,活动后常常汗湿衣物,以头部为甚,睡着之后汗出,手脚心发热,睡眠浅,夜梦纷纭,胃纳可,月经正常。舌质红瘦且舌边有齿痕,脉沉细。一周前由其他医师接诊,予逍遥散加减7剂治疗无效。
中医诊断: 汗证 (气阴两虚型)
处方:当归六黄汤合玉屏风散加减,7剂水煎服,一日一剂,分两次服。
黄芪 30g 桂枝10g 白芍15g
大枣15g 甘草片6g 麸炒白术15g
防风10g 当归 12g 黄芩片12g
凤凰衣10g 五味子10g 煅牡蛎20g (先煎)
糯稻根10g 地黄15g 熟地15g
黄柏10g 乌梅10g       
2020年4月2日复诊
白天汗出已经明显好转,精神状态较前改善,夜间头部仍有些许汗出,舌边有齿印,脉细数。效不更方,再予前方7剂,增加牛膝10g以引热下行,黄芪的剂量至40g。
截稿时回访患者感觉良好,汗出已不再影响其正常工作和生活。
按语:汗证是指由于阴阳失调,腠理不固,导致汗液外泄失常的病证。白天汗出,动辄尤甚者称“自汗”,寐中汗出,醒时自止,称为“盗汗”。一般而言,自汗多属于气虚,而盗汗多由于阴虚所致。本例汗出不分昼夜,属于自汗与盗汗并见的情况。其舌脉也基本符合气阴两虚之征象。方中暗含桂枝汤调和营卫,玉屏风散固表止汗,当归六黄汤清热滋阴,加上牡蛎,糯稻根,固涩敛汗。
自汗、盗汗伴有其他症状出现时,应当积极治疗其原发疾病,例如结核,更年期综合征等。但单独出现的自汗、盗汗一般无法用实验室方法找到明确的病因,因此西医常用营养神经药物当做神经官能症进行治疗。中医药治疗汗出异常类疾病具有明显的疗效。
#心肌炎#心脾血虚证#气阴两虚证
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心肌炎,是西医的病名,是因为病毒的侵袭心脏导致的。

从中医角度讲,心肌炎一般属于"心悸"的范畴。咱们可以按照心脾血虚证,气阴两虚证,气滞血瘀证三种证型来辨证治疗。

心脾血虚证:这种心肌炎的患者,往往会出现心悸气短,运动或者劳累后心悸气短的症状会加重,有的会伴有面色苍白,头晕眼花,大便往往不成型,中医治疗上以宁心健脾,养心补血为治则。处方上以归脾汤加减治疗,包括生黄芪,茯神,党参,白术,远志,当归,炙甘草,酸枣仁,木香,龙眼肉。服药期间尽量不要吃辛辣刺激,生冷海鲜。

气阴两虚证:这种心肌炎的患者,往往会有口干咽燥,五心烦热,胸闷气短,有的还会出现神疲乏力的症状。中医治疗上以益气养阴为治则。处方上以炙甘草汤加减治疗,包括阿胶,人参,大枣,生地黄,麦冬,桂枝,麻子仁,生姜。服药期间尽量不要吃辛辣刺激,生冷海鲜。

气滞血瘀证:这种心肌炎的患者,会有心悸怔忡,胸闷气短等症状,舌质比较暗,有瘀斑。治疗上以理气活血,宁心安神为治则。处方上以柴胡疏肝散加减治疗,包括柴胡,枳壳,陈皮,青皮,香附,川芎,炙甘草,当归,酸枣仁,瓜蒌,薤白。服药期间也要注意忌口,不要吃辛辣刺激。

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

当地时间11月5日是美国大选投票日,特朗普还是哈里斯?悬念即将揭晓。无论是谁当选,咱都应注意健康,可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康?还真有!

研究数据显示,016年美国大选后,急性心血管(CVD)事件的发生率高出1.62倍,2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍[1-2]

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间,男性心血管发生率增1.3倍,女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选(特朗普vs希拉里),研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁,一半以上是女性(53.2%)。

图1 研究人群

研究结果表明,与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率(58例住院)相比,选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍(P=0.004,94例住院)。

 

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比,选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时,也观察到了类似的结果。

 图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中,研究还分别评估了因急性心肌梗死(AMI)和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响?

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期,研究共纳入639万18岁以上的成员,62.1%参与者年龄在18-54岁,29.6%参与者55-74岁,8.3%年龄大于75岁;类似于2016年数据,53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》(JAMA)网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病(CVD)住院率(666次住院)比选举前两周同期的5天住院率(569次住院)高1.1倍。进一步细看其中不同的人群,可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比,CVD住院率更高。

 图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死(AMI)、中风和心力衰竭(HF)住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率(179次住院)比选举前两周同期5天(126次住院)高1.42倍,而中风和HF没有明显增加。 

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说,愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中,情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明,当我们处于压力之中,比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等,也会增加急性心血管疾病事件发生,比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏,它还在睡眠上兴风作浪!

真的有人因大选睡不好?

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁,非美国参与者33.58岁,女性占比较高,分别有81.71%和77.36%。

结果表明,选举当晚,美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少(图7-a),对于美国参与者而言,卧床时间减少(图7-b)、睡眠后觉醒时间增加(图7-d)、睡眠效率更差(图7-c)。

图7 美国大选与睡眠

此外,在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加,这三天分别对应万圣节(10月31日)、选举日(11月3日)以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间(11月7日)。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。 

图8 美国大选与饮酒

 

参考来源:

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.

美国食品和药物管理局(FDA)已授予Capsida CAP-002孤儿药认定。CAP-002是该公司领先的研究性基因疗法,用于治疗由突触融合蛋白结合蛋白1 (STXBP1)突变引起的发育型和癫痫型脑病(DEE)。

CAP-002是一种新型首创基因疗法,目前处于IND申请阶段。由突触融合蛋白1(STXBP1)基因突变引起的遗传性癫痫是一种难治性的发育性癫痫性脑病,全球每26000名儿童中就有一名受到影响。

这种脑病与严重的发育迟缓和智力障碍、难治性癫痫发作和癫痫意外猝死(SUDEP)有关。STXBP1遗传性癫痫是由编码神经递质和神经肽释放的蛋白质的STXBP1基因突变引起的,神经递质和神经肽负责大脑和整个中枢神经系统神经元之间的通信。

STXBP1遗传性癫痫没有疾病修饰疗法。目前的治疗仅是支持性的,暂无获批的治疗方法。

Capsida是一家基因治疗公司,拥有中枢神经系统(CNS)管线,包括针对所有年龄段的罕见和更常见疾病的疾病修饰和潜在治愈性治疗。该公司管线多为基因补充疗法,适应证主要是帕金森病、癫痫型脑病等。

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