柳州市中医医院始建于1956年，2020年11月20日正式增加“柳州市壮医医院”的机构名称，是一所集中西医临床、科研、教学、预防保健于一体，享誉桂中地区的综合性、现代化的国家三级甲等中医医院、全国示范中医医院、全国“百强”医院、广西中医药大学第三临床附属医院和临床医学院、中医住培基地。2017年5月，医院成为国家首批中医药传承创新重点建设中医医院；同年8月17日，荣获全国卫生计生系统先进集体，是柳州市唯一一家获此殊荣的医院；2019年，医院获得“全区卫生健康系统记二等功集体”荣誉。在2019年度国家三级公立医院绩效考核中，我院成绩为A等，在中医医院组全国排名第44名。2020年，医院荣获“全国文明单位”称号，医院总诊疗量137.97万人次。医院总占地面积76143.57平方米，总建筑面积173413.04平方米，开放床位1515张；共有2个“三甲”院区（柳侯院区、东院）、2个社区卫生服务中心（解放、静兰）。现有职工2554人，设有临床医技科室44个，实际开放床位1515张。配置了瑞典医科达双光子高能直线加速器、GE1.5核磁共振和西门子3.0T科研型核磁共振、西门子1000mA数字减影血管造影机、西门子32排和GE128排CT、奥林巴斯数字化手术间等先进的医疗设备设施。自建院以来，医院“仁爱、诚信、和谐、自强”的“柳中医”精神和兼容并蓄的医院文化，激励着一代代“柳中医”人投身于人类健康事业和中医药事业。近年来，在中医药事业新一轮改革发展东风的吹拂下，特别是在上级主管部门的关心支持下，医院步入了发展的快车道。2019年11月6日，随着医院东院二期工程——全国重点中医医院传承创新工程建设项目的落成启用，东院“一体两翼”格局从蓝图变为现实。东院项目是自治区层面统筹推进的重点项目、柳州市重大民生工程项目，总用地面积140亩，设计床位700张。东院区北邻柳州洋紫荆公园、东靠柳州“绿肺”莲花山，柳江河环绕，是一个集“浓郁中国文化元素、花园式生态环境、现代化医疗设施、绿色健康理念”于一身的新院区，建设有中医全科医生临床培养基地、重点专科专病病房大楼、门诊急诊楼、医技楼、中医预防保健楼、中药制剂楼和传承创新楼。东院的建成使用，使医院全面摆脱了“蜗居”局面，全面改善了病人诊疗环境，全面提升了医院的中医药传承创新能力。医院以打造“四中心一龙头一基地”（即区域中医医学中心、区域中医药发展中心、区域中医诊疗中心、全国地市级示范性龙头中医医院、桂中地区壮医诊疗基地）为发展定位，奋力开拓现代中医医院改革发展新局面。医院名医辈出，名科荟萃，中医药氛围浓郁。医院是第七批“广西博士后创新实践基地”，拥有高级职称418人（正高82人，副高336人），博士32人（含在读10人），硕士408人；全国老中医药专家学术经验工作指导老师2人，广西名老中医4人，广西名中医7人，柳州市名中医8人；“五大中心”已成功创建了胸痛中心和卒中中心。拥有5个国家中管局重点专科（脾胃病科、治未病中心、脑病科、骨伤科、肾病科）、2个区级重点专科（肿瘤科、妇产科），广西中医药重点学科6个（中医脑病学、中医肝胆病学、中医脾胃病学、中医肿瘤病学、中医骨伤科学、针灸推拿学），1个市级重点专科（普外科），名医工作室共9个（国医大师工作室1个，全国名老中医工作室2个，广西名医工作室3个，柳州市名中医工作室3个）。呼吸与危重症医学科顺利通过了国家PCCM规范化建设认证并获国家授牌；中医脑病学、中医肝胆病学、中医脾胃病学、中医肿瘤病学、中医骨伤科学、针灸推拿学获选自治区中医药管理局重点学科建设单位。拥有院内制剂66个品种，2020年制剂产品的产、销量双双突破4000万大关，其中中药制剂产、销量突破3500万元；共开展中医诊疗技术项目85项，中医治疗率达90%以上，中医治疗愈好率接近100%。医院着力建强急诊、创伤、心血管、脑血管、重症五大支柱，以西医技术为支撑，充分发挥中医特色，构筑起“西医搭台，中医唱戏”一体两翼的发展新构架。医院治未病中心是目前全区建设规模最大、功能分区最完善、中医设备最先进的中医治未病中心，拥有总价值约500万元的现代化中医诊疗设备，开创了十大类40余种中医特色诊疗服务，创新提出“五觉”中医体验，总结形成了独具特色的中医优势病种诊疗方案和“6P”中医健康管理模式。医院还开设了名医馆、成立了内科大外治中心和外科大外治中心，不断整合优化中医学科、人才、技术、文化资源，促进中医药规范化传承、创新和发展。医院科研力量雄厚，科研成果丰硕。建有重点实验室4个、研究中心4个。截至目前共承担国家级科研项目20余项，省部级科研项目40余项，厅局级科研项目460余项；获广西科技进步奖等各类科技成果奖项110余项。信息化建设持续走在柳州乃至广西同行前列，以“全区综合医院第一”、“全区中医系统第一”的综合得分通过五级电子病历评审，成为全区首家通过的医院，同时也是全区首批、中医系统首家通过评审的“互联网医院”。进入医联体建设的新阶段，医院以“三一”医联体建设“补短板”，将优势医疗资源一竿子插到底，为“三二一”三级联动“通筋活络”，医联体建设实现了从“医疗资源下沉”向“经验模式下沉”转变，从“1+1”向“1+N”转变；从“三二”、“二一”两级互动向“三二一”三级联动转变。创新之举，再次为国家医联体建设和对口帮扶工作探索和输出“柳州经验”。2019年7月12日，我院开展“三二一联动”医联体建设的探索和实践，在国家中医药管理局举办的“2019年贫困县中医医院对口帮扶全覆盖工作第三期培训班”上被作为典型经验作大会交流。在医联体建设中，医院坚持信息化先行，加大信息化建设投入，推动建设贯穿“三二一”三级医联体单位的“信息高速公路”，进一步构建“智慧医联体”。截至目前，医院共有5家紧密型医联体、3家基层卫生院医联体和12个治未病联盟，形成了“以联体共建共享为主体，以学科联盟为补充，以‘院区信息一体化’建设为推动，市区与县域协同推进，‘三二一’三级联动发展”的医联体发展新格局。不仅如此，医院党委率先以专科联盟的理念探索紧密型医联体内党建联盟，派出党建名师和业务骨干，率先在全区开创医联体“联盟党建”新模式，得到了柳州市委组织部的高度肯定。该模式已经在我市医疗卫生系统全面推广。产后精神病（PPD）亦称产褥期精神病,是指产后6周内发生的精神障碍。目前多数人认为本病并非一独立的疾病单元,而是各种精神疾病发生在产褥期。产褥期内分泌的不平衡和心理因素可能是诱发因素。一般起病较急骤,临床上主要分为精神分裂症、躁狂抑郁症和症状性精神病三类。产后精神分裂症症状波动易变,情感障碍突出。，产后精神病的确切病因目前尚不清楚,众多研究认为其发病的相关因素与生理-心理-社会因素综合作用有关。 1.生物学因素 （1）产后体内激素水平的变化是其发生的生物学基础。 （2）有研究显示产后HCG水平明显下降、催乳素水平迅速上升、下丘脑-垂体-肾上腺轴功能改变、甲状腺功能低下均与产后发生PPD有关 （3）另有研究发现,5-羟色胺、去甲肾上腺素多巴胺水平降低与产后抑郁症有关,而这类神经体质增加又与产后躁狂症有关,并认为产后β-内啡肽迅速下降,而α2-肾上腺受体升高与产后抑郁症也有关。 （4）本次分娩因素：临产时间较长、产钳助产剖宫产、产后出血感染、泌乳不足或新生儿因素,如低体重儿新生儿窒息等孕产期有并发症与合并症者产后抑郁症的发病率也增高 2.心理因素 研究发现妇女在孕产期均有心理变化感情脆弱、依赖性强等变化,故孕产期各种刺激都可能引起心理异常。除上述因素外,非计划妊娠、对分娩的忧虑、恐惧,胎婴儿的健康、婴儿性别非所愿对成为母亲照料孩子的焦虑等均可造成心理压力。 3.社会因素 国内外研究表明,婚姻破裂或关系紧张夫妻分离家庭不和睦、生活困难、缺少丈夫和家人及社会的关心帮助,文化水平低、围生期保健服务少等均可能是PPD发病的诱因。，脑，专家认为轻到中度的产后精神病一般来说不需要治疗。而对产后精神病的最佳治疗方案与同类型的非产褥期精神病的治疗方法相同。这些治疗方法大多包括治疗精神疾病的药物治疗心理问题和（或）抗抑郁的药物以及心理治疗（通常着重于心理分析或是从家庭的角度给予治疗）。电痉挛治疗一般来讲很少用。某些产后精神病可以用激素治疗,使用甲状腺素腺垂体激素、性激素以及类固醇对于治疗一般常规方法无效的、表现出甲状腺或肾上腺功能低下的产褥期精神病患者的效果非常好。 1.心理治疗 对产后精神病人的情绪认识与行为有关问题的心理治疗是必需的。针对病人的心理问题予以同情、耐心和蔼解释、鼓励关怀细致,并提出指导性建议或劝告使患者情感得到疏泄释放,正确评估心理社会应激原,消除不良刺激,解除其痛苦,增强自信心,做好自我调整和适应,重视开展人际心理治疗,特别是夫妻间或家人间矛盾冲突的心理治疗。但需要家庭成员及社会各方面的热情支持与协助。 2.药物治疗 三环类抗抑郁药常用于产后精神病患者抑郁状态的治疗,而且最低有效治疗量对母婴是安全的。对有严重自杀企图的病例,使用阿米替林加用碘塞罗宁（三碘甲状腺原氨酸）。氟哌醇（氟哌啶醇）和氯丙嗪有良好抗幻觉妄想抗躁狂、谵妄作用,而且毒性小,它们是一种安全有效的抗精神病药。对哺乳的母亲通过减少剂量和对婴儿的仔细检测,母乳喂养相对比较安全。一般每天平均服用最小有效剂量的氟哌醇（氟哌啶醇）或氯丙嗪则母乳中含量极少,但产妇服用氯丙嗪时,要警惕婴儿会出现嗜睡现象。锂盐对狂躁状态治疗效果最好。，其他精神障碍，无，1.包括全身检查、产科检查及实验室检查以排除与严重的躯体及脑部疾病有关的精神障碍。 2.心理测验 目前国内外尚无专用的辅助诊断产后精神病的心理量表,但是可以参考使用下列心理量表： （1）明尼苏达多项个性调查表（MMPI）我国对此表进行了修订,并已广泛使用。 （2）症状评定量表目前使用的有90项症状自评量表（SCL-90）、抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）等,以了解病人的情绪状态。 （3）事件评定量表生活事件量表（LES）是目前使用较广泛的量表,围生期应激评定量表（PSS）是国内外正在积极探索使用的量表。不仅根据发病时间相关危险因素、病史及临床特征,而且要进行全身和产科检查实验室检查及辅助心理测试等综合分析方能正确诊断。，。
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