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上海市松江区乐都医院肝郁气滞专家

简介:

上海市第五康复医院成立于2016年5月,由上海市松江区乐都医院整体转型而成,是一所集康复医学及老年医学为特色,并兼有基本医疗、预防性健康体检功能的公立性康复专科医院。目前医院占地面积18亩,建筑面积15002平方米。核定开放床位150张。职工总数193人,高级职称5人,中级职称54人,其中康复医师17名、康复治疗师28名、康复护士34名。设有康复医学科病区、康复训练房、内科综合病区、老年医学科病区、综合门诊部(内科、外科、康复科、口腔科、皮肤科、眼科、妇科、耳鼻咽喉科)、体检科(入职体检、健康证体检、职业病体检、驾驶员换证体检、兵役体检、招生体检、年检)和放射、诊疗、检验等医技科室,还兼有卡介苗接种、成人乙肝疫苗接种、外来人员计划生育服务点等公共服务职能。医院以常见病、多发病在急性期后和/或手术后需住院康复的患者为主要服务人群,目前主要对偏瘫、截瘫、骨与关节疾病及颈肩腰腿痛、运动损伤、局灶性肌痉挛等疾病的临床康复诊疗和持续性的康复服务管理。设有4个康复亚专科,开设神经康复、骨关节康复、老年康复、精神康复。医院积极培育专科特色优势,与市一医院、区中心医院进行资源整合,打造以康复医师、康复治疗师、护理人员等结合的区域核心康复团队建设;开展康复评定、物理治疗(PT)、作业治疗(OT)、言语治疗(ST)、水疗、传统中医康复治疗、心肺康复治疗等项目。医院在康复中心陈文华主任带领下,以康复信息化为纽带,建立区域内康复网络,发挥康复中心为核心的区域联动优势,促进了区域内各级医院间的患者的转介服务,逐步形成了二级-社区卫生中心康复分级诊疗体系建设。同时,积极引入国际康复管理,于2014、2015年分别通过了CARF国际一年期和三年期认证,成为国内首家连续两轮获得CARF国际认证的康复机构。医院将“以服务对象为中心,使患者病而不残、残而不废、有尊严地生活”为使命,加强院院、院校合作,提升康复服务能力、科教研水平,增强内涵式管理,努力成为老百姓认可、政府肯定、医务人员满意的医院。医疗咨询电话:021-57813768;体检咨询电话:021-57722329联系地址:上海市松江区乐都路279号邮编:201699轨交:9号线松江体育中心站下车走2号门出口公交:2、17、23路,沪松专线“乐都路九峰路”下。高速:G60沪杭高速“松江老城”出口。

王华敏 住院医师

骨关节疾病:颈椎病,落枕,急性腰扭伤,腰椎间盘突出症,坐骨神经痛,肩周炎,膝骨关节炎,腱鞘炎的针灸及推拿治疗;内科疾病:面瘫,中风后遗症,腹胀腹痛,便秘腹泻,失眠的针灸治疗;妇科疾病:痛经及月经不调的针灸治疗;小儿推拿治疗感冒发烧,咳嗽,厌食消化不良等;针灸拔罐减肥,埋线减肥等。

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擅长:骨关节疾病:颈椎病,落枕,急性腰扭伤,腰椎间盘突出症,坐骨神经痛,肩周炎,膝骨关节炎,腱鞘炎的针灸及推拿治疗;内科疾病:面瘫,中风后遗症,腹胀腹痛,便秘腹泻,失眠的针灸治疗;妇科疾病:痛经及月经不调的针灸治疗;小儿推拿治疗感冒发烧,咳嗽,厌食消化不良等;针灸拔罐减肥,埋线减肥等。
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患友问诊

46岁男性,近期房事时出现勃起困难,伴有紧张情绪,想了解西地那非的长期服用安全性和治疗效果,以及是否需要配合其他药物使用。患者女性
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2024-09-19 22:20:42
我最近总是胸闷气短,烦躁易怒,晚上失眠多梦,可能是肝郁气滞引起的,想了解如何调理和治疗。患者女性
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2024-09-19 22:20:42
我最近乳房胀痛,想知道是什么原因?患者女性
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2024-09-19 22:20:42
心梗病史,气滞肝郁,胸闷,胸口疼痛,睡眠不佳,咨询血府逐瘀胶囊与逍遥丸同用。患者女性
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2024-09-19 22:20:42
24岁女性,月经量少,平时胸闷口干,心情差,是否是肝郁气滞引起的月经不调?患者女性
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2024-09-19 22:20:42
患者晚上睡不着,心情烦躁,伴有胸肋胀满、郁闷不舒、心烦心悸、易怒等症状,询问是否有中药可以帮助,并补充有肝火旺盛的症状。患者女性
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2024-09-19 22:20:42
30多岁女性,满脸和胳膊上有黄褐斑,口苦咽干,想知道是否可以用舒肝颗粒治疗?患者女性
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2024-09-19 22:20:42
35岁女性,经常失眠、心烦、焦虑,伴有乳房痛,想知道是否可以在经期服用丹栀逍遥丸和解郁安神颗粒?患者女性
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2024-09-19 22:20:42
29岁患者有肝郁气滞、脾肾阳虚的症状,包括胸闷、食欲不振,持续好几年,询问是否有对症的药物和用药注意事项。患者女性
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2024-09-19 22:20:42
30岁成年人,肝郁气滞引起的消化不良,询问开郁舒气和温胃消食的用药安全性和注意事项。患者女性
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2024-09-19 22:20:42

科普文章

肝郁气滞总是放屁的患者可采取一般治疗、药物治疗(逍遥散)的方式进行调理。

一般治疗:肝郁气滞的患者气机阻滞,可能会出现放屁多的情况,此时患者在日常生活中应避免食用辛辣的食物,尽量保持心情愉悦,舒缓压力。保证充足的休息,不可熬夜。

药物治疗:逍遥散由当归、芍药、柴胡等药物组成,具有疏肝解郁的功效,适用于肝郁气滞的患者。感冒的患者不宜使用此药物。舒肝解郁胶囊由金丝桃、刺五加组成,具有疏肝解郁的功效,可用于治疗肝郁脾虚的患者,肝功能不全的患者需谨慎使用,患者如果需要使用药物,应遵医嘱。

黄芪泡水喝具有益气升阳(补气以使阳气升发),利水消肿等功效,但表实邪盛(身体感受外邪,邪气盛而正气不虚),肝郁气滞等患者慎服。黄芪为常见的中药材,其味甘,性温,归肺、脾经。具有益气升阳,利水消肿,托毒生肌等功效,主要用于治疗一切气虚血亏之证,如肺虚咳嗽,自汗,水肿,痈疽难溃等病症。

黄芪虽有诸多功效与作用,但表实邪盛,肝郁气滞,阴虚阳亢等患者慎用。另外,黄芪泡水喝所摄入有效成分是有限的,通常不能达到治疗疾病的效果。若有用药需求,建议患者及时就医,经医生辨证后,遵医嘱规范用药,避免盲目用药或更改剂量,以免影响药效。

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#肝郁气滞#痰浊内阻证
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郑某,女,27岁。精神专科医院诊为焦虑症、抑郁症两年,服用阿米替林、帕罗西汀等药物一年多,效果不佳。坐卧不安、失眠多梦、胆小怕事、短气乏力及心慌烦闷。舌质淡,苔薄白腻,脉滑。

 
 
 
此女子平时不爱说话,不喜欢参加体育运动,身体肥胖。大学毕业后找工作不顺利,在家里闲呆了两年,压力大。四诊合参辨为肝郁气滞,痰浊内扰之证。用疏肝理气、化痰开窍、养心安神之法调理:
 
橘络10克,茯神12g,半夏12g,甘草3g,枳实6g,生地15g,炒枣仁15g,炙远志10g,石菖蒲6g,竹茹15克,柴胡15克,郁金10克,白芍10克,川芎10克,香附10克,苏梗20克,山栀子10克 

 

 
 
加减化裁调理了近两个月,配合患者户外运动减肥。各种不适症状均好转,患者重拾生活信心,再次投简历找工作,找工作成功,心情大好,继服中药四周而痊愈。半年后随访,神清气爽如同换了一个人,无复发。
 
       (中医孙玉熙2022.4.12)

按:经常生闷气,心情不畅压抑,很容易导致肝气郁结,这个对身体的影响很大。心情不好会导致肝郁,影响身体,导致气血运行障碍,身体不好又反过来导致心情,加重肝郁,形成恶性循环,导致出现多种症状。

 


 

患者问:肝郁气郁常见哪些表现?对人体有什么影响?

 

郑医生答:肝气郁结,情绪不舒,可能会导致以下的这些后果。

 

1、情绪的异常。肝的疏泄,具有调畅情志活动的作用,肝气郁结,会间接影响心神,导致心烦气躁、烦躁压抑、忧愁恼怒、失眠多梦等症状。

 

2、影响气血。血液的运行,有赖于气机的调达,气机郁结,血脉不通畅,经络受阻,便容易形成女性月经不调、痛经、闭经、月经延迟等,或出现胸胁胀痛、乳房胀痛等,现代医学所讲的妇科或乳腺增生、结节、囊肿,甚至肿瘤等现象,多跟情绪有一定的联系,对应的也就是跟中医所讲的肝气郁结有关。

 

3、影响脾胃。脾胃运化功能,脾胃升清降浊的功能是否协调,肝气的疏泄也起到关键的辅助的作用,正因为如此,多数肝气郁结的患者,多会出现食欲不振、胃痛、腹胀、便秘、反酸等相关的症状,现在医学所讲的胃肠疾病,很多也需要从肝脾胃调理,多数也能起到很好的效果。

 

 

 

患者问:肝郁如何疏肝解郁,日常如何调养?
 

郑医生答:通过上面症状的了解,也就能够理解为什么经常心情不好的人,多会发生各种病痛,影响健康,影响寿命。由此可见,肝气条达对于健康和养生是多么重要,日常要注意调节情绪,知足常乐,自然能够健康长寿!

 

日常生活中,可以多吃有“疏肝理气解郁”的食物:比如白萝卜、陈皮、柚子、柑橘、山楂、橙子、香橼、佛手、玫瑰花、茶叶等。

 

疏肝解郁最经典的配方:逍遥丸,由柴胡、白芍、当归、白术、茯苓,薄荷等药物组成,有疏肝解郁、养血调经的功效,临床上经过适当的加减,可以适合肝气郁结所产生的诸多症状,适用症相当广泛。

 

 

 

患者问:肝郁,中医如何调理?有哪些中成药?

 

郑医生答:中医经典的疏肝解郁的配方包括柴胡疏肝散、逍遥丸等,以及延伸出来的丹栀逍遥丸等。

 

逍遥丸是最经典配方,其中有柴胡为主药,疏肝理气;配合当归、白芍柔肝养血、活血调经;配伍白术、茯苓以健脾利湿,以防肝郁犯脾;共同起到疏肝健脾,养血调经的作用。

 

而丹栀逍遥丸或加味逍遥丸,是在逍遥丸的基础上加上丹皮、栀子两个药,疏肝的同时,增强了清热降火的作用,因此更适合肝郁化火导致的症状,总体药性偏凉;脾虚虚寒的不宜。

 

 

柴胡疏肝散也是疏肝理气的经典配方,其养血调经、健脾的功效不如逍遥丸,但是药方里有香附、陈皮、枳壳等药物,因此行气止痛和胃的功效较逍遥散强。

 

还有从以上配方延伸出来的开郁舒肝丸、开胸顺气丸等,都是起疏肝理气止痛的功效,但此两个配方中的活血、消导类药成分较多,功效更强大;但体质虚弱、不耐攻伐的人,不应过度使用。

 

以上药物,有肝郁相关症状的人,可根据情况选用;平常要注意调节情绪,症状复杂的也可以找中医师就诊。

#不孕#不孕病#女性不育#女性不孕
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2019年6月,怀孕3个月的王媛媛被丈夫推下34米高的悬崖,造成多处骨折,孩子也没有保住......

时隔5年,在24年中秋,媛媛在微博上给大家报喜,迎来了新生命。评论区除了温暖的祝福,也注意到一些网友们对于“辅助生殖”的关注。媛媛是“80后”,对于35岁以上的高龄不孕女性,做辅助生殖该注意什么?

今天我们一起来解读《中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南》,来解答大家的小疑惑。

1.高龄不孕女性必看这2点:

2.卵巢储备功能有哪些检查?

3.辅助生殖和受精方式的选择

4.哪些女性要选择控制性超促排卵

5.要不要做PGS?单胚移植还是多胚胎移植?

参考文献:

中华医学会生殖医学分会. 中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南. 中国循证医学杂志, 2019, 19(3): 253-270. doi: 10.7507/1672-2531.201812103

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