京东健康互联网医院
网站导航

广西壮族自治区民族医药研究院,广西中医药大学附属国际壮医医院乳腺穿刺专家

简介:

广西国际壮医医院成立于2016年,始建于1985年的广西民族医药研究院同时整建制并入。医院是以“壮瑶医药为特色,中医药为基础,现代诊疗技术为保障”为定位,集“医疗、教学、科研、康复、保健、壮瑶医推广应用、制剂研发、民族医药文化传承和国际交流”九大功能于一体的全国较大、广西首个综合性现代化国际化三级甲等民族医医院,也是广西中医药大学附属医院。医院地处南宁市五象新区秋月路8号,位于中国(广西)自由贸易试验区南宁片区核心区域,总占地面积300.10亩,建筑总面积18.75万平方米,一期设床位1000张。医院是国家重点民族医医院、中华文化东南亚行中医中药行—交流合作医院、国家级服务业标准化试点项目—广西国际壮医医院壮瑶医诊疗服务标准化试点单位、全国第三批中医住院医师规范化培训基地、广西高等医学院校临床教学基地A级教学医院、广西博士后创新实践基地、广西壮医药国际合作交流基地、广西壮医药国际实训基地、广西首家外国专家友善医院、广西中医药和民族医药传承创新基地。先后荣获“全国少数民族医药工作表现突出集体”“第三届国际BIM大奖赛最佳医疗项目奖”“中国抗疫医疗专家组组派工作表现突出单位”等荣誉称号。国家级、省级名医荟萃,人才队伍不断强大。截至2022年4月8日,医院共有职工1733人,其中,博士36人、硕士432人;博士研究生导师8人,硕士研究生导师43人;正高级职称55人、副高级职称216人;中级职称550人,人才队伍不断壮大。拥有国务院特殊津贴专家2人、国医大师1人、全国名中医1人、全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师7人、全国第三批优秀中医临床人才1人、广西高层次人才1人,广西医学高层次人才学科带头人2人、广西名中医等高层次人才和专家40余人。医院共设置57个临床医技药科室、27个病区,包括内、外、妇、儿、治未病等科,设置了近100个民族医诊室,民族医诊疗服务区域达9000多平方米,拥有国家区域中医诊疗中心(壮医)、国家临床重点专科风湿病科、国家中医药管理局重点学科(壮药学)、重点专科(壮医经筋推拿科、肿瘤科);广西中医药重点学科壮医学、中西医结合临床、中医肝胆病学、中医脑病学、中医养生学、壮医外治学、壮医经筋推拿学,广西中医药重点培育学科壮医护理学,广西区域中医诊疗中心学科有壮医针灸科、壮医风湿科,还拥有一批自治区级培育学科和建设专科。医院配置有3.0T核磁共振、1.5T核磁共振、256排螺旋CT、64排螺旋CT、DSA、DR、直线加速器、彩色多普勒超声诊断仪、四维彩超、体外膜肺氧合(ECMO)、30个仓位高压氧舱等先进的大型医疗设备。广西国际壮医医院将立足广西、面向全国、辐射东盟,努力打造成为具有鲜明壮瑶医药特色的现代化、国际化、信息化区域医疗中心。。

蒋琦培 副主任医师

乳腺恶性肿瘤的诊断治疗,包括手术,化疗,内分泌,靶向等治疗。 乳腺良性疾病的诊治,乳腺良性肿瘤的微创手术及传统手术的治疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:乳腺恶性肿瘤的诊断治疗,包括手术,化疗,内分泌,靶向等治疗。 乳腺良性疾病的诊治,乳腺良性肿瘤的微创手术及传统手术的治疗。
更多服务

患友问诊

哺乳期女性乳房刺痛、发烧,疑似乳腺炎。患者女性27岁
51
2024-09-19 06:43:44
哺乳期结束一年半,乳房能挤出奶白色乳汁,偶尔有刺痛感,咨询医生后得知可能患有乳腺增生。患者女性40岁
56
2024-09-19 06:43:44
患者乳房刺痛,持续两三日,未哺乳,乳房无明显肿胀,乳头皲裂。咨询病情及治疗方案。患者女性30岁
25
2024-09-19 06:43:44
乳房刺痛,双侧乳腺结节,两侧附乳,已用两盒药。患者女性
11
2024-09-19 06:43:44
患者近期排卵期和月经期出现胸部刺痛,咨询是否正常,寻求医生建议。患者女性25岁
39
2024-09-19 06:43:44
患者因良性小结节及乳房刺痛咨询医生,寻求治疗与生活建议。患者女性36岁
47
2024-09-19 06:43:44
哺乳期乳房刺痛,求助医疗建议。患者女性38岁
49
2024-09-19 06:43:44
乳房刺痛可能是乳腺炎症状,哺乳期间需特别警惕。咨询专业医生获取准确诊断。患者男性28岁
42
2024-09-19 06:43:44
37岁女性,月经量少滴滴答答不干净已十天,乳房有刺痛感,已排除怀孕可能。患者女性
68
2024-09-19 06:43:44
患者因乳房频繁刺痛和硬块咨询医生,想了解可能的原因和治疗方法。患者女性
9
2024-09-19 06:43:44

科普文章

#乳腺穿刺#乳腺恶性肿瘤#乳腺活组织检查
40

乳腺活检是一种重要诊断程序,医生通过活检获取少量乳腺组织,病理科医师通过在显微镜观察判断是否为乳腺恶性肿瘤。如果组织样本显示乳腺恶性肿瘤,医生可以对其进行进一步分析,以提供准确的诊断——这是为患者的特定类型乳腺癌提供治疗的关键的第一步。

在以下情况下可能会要求进行活检:

  1. 乳房X光检查或超声显示异常
  2. 医生在临床检查期间发现可疑的情况,例如凹陷或皮肤纹理的变化

乳房活检有哪些类型?

乳腺活检根据获取手段分两种主要类型:1.外科乳房活检由外科医生在手术室进行,它涉及在皮肤上做一个切口。2.穿刺活检由放射科医生在检查室进行,通过将针插入皮肤来完成的。

穿刺活检根据获取组织的多少,有两种主要亚型:1.细针抽吸术:使用注射器的细空心针。2. 空心针穿刺:使用较大的针,通过弹簧加载装置或真空辅助装置获取一小块管状组织 。

乳房活检是否需要全身麻醉或在住院?

乳房穿刺活检是在局部麻醉下进行的,因此不需要全身麻醉。这意味着大多数人在穿刺活检结束后就可以恢复正常活动。乳房活检手术可能需要全身麻醉,一般需要日间手术或者住院。如果您接受此类活检,您应该准备好在第二天恢复正常活动。

医生如何确定哪种活检适合特定患者?

医生确定哪种成像最能让他们看到组织进行针活检,是超声辅助下还是X线辅助下,以及需要多少组织。仅当关注区域无法进行针刺活检或需要更多组织才能做出准确诊断时,才需要进行外科手术活检。

患者是否需要要求医生进行活检?

在大多数情况下,您不必要求进行乳房活检。医生只会在绝对必要时才会进行活检。因此,只有在乳房 X 光检查、超声波或 MRI 发现可疑情况,或者有相关临床发现时,他们才会推荐活检。如果您的扫描结果正常并且没有任何令人担忧的症状,则无需进行活检。

乳腺穿刺活检有哪些潜在风险?

所有医疗过程都存在一定的风险因素。任何类型的乳腺活检后常见的是:疼痛、出血、感染。活检部位感染的风险非常小,任何出血通常都很轻微并且会自行消退。疼痛和不适通常可以使用非处方止痛药来控制,例如散粒痛或布洛芬。

乳房活检需要多长时间?

实际的活检本身非常短。只需要大约几分钟左右。但活检前必须找到正确的区域,然后进行活检。整个过程可能需要半小时左右另外在乳房活检过程中听到奇怪的声音,请不要惊慌。通常,针头被放置时会发出一声响亮的咔嗒声或爆裂声,此外钻孔声音在真空辅助设备中也很常见。

#乳腺穿刺#乳腺钙化
7

视频主要两部份组成,前半部分介绍设备及乳腺目标钙化的立体定位操纵,后半部分展示了立体定位后真空辅助乳腺钙化微创活检实际操作过程。该操作目前仅少数大型乳腺中心能完成,此视频也是目前全网能检索到的唯一操作实景视频。

#乳腺穿刺#乳腺钙化#乳腺腺癌
15

乳腺钼靶检查是目前全世界公认的应用于大范围人群乳腺癌筛查的最主要的影像学检查项目,乳腺钼靶检查同时也是针对乳腺钙化最敏感的检查手段,甚至有时钙化是临床现有的乳腺癌检查手段所能发现的唯一征象。

钙化成份 按化学成分可以分为两种类型。 I 型钙化以二水草酸钙为主, 是分泌产生的, 多发现在囊性增生性病变中, 很少有恶变; II 型钙化以羟基磷灰石为主, 它是磷酸钙盐的一种, 多出现在增生性的病变中, 既可能是良性的, 也可能是恶性的。 II 型钙化比I型更为常见, 约是 I 型的2 3 倍。目前为止,乳腺钼靶检查无法区分 I 型和 II 型乳腺钙化。

并非所有的钙化都是恶性的,也并非所有的钙化需要有创活检,研究表明可疑恶性乳腺钙化最后活检证实为恶性的概率在 10 20% 。乳腺钙化的风险程度需要结合 钙化形态与钙化分布综合判断。

钙化形态

良性钙化

皮肤钙化

血管钙化

爆米花样钙化

点状钙化

空心钙化

杆状钙化

钙乳沉积钙化

缝线钙化

蛋壳样

营养不良性钙化

可疑钙化

无定形钙化

粗大的不均匀钙化

恶性钙化

细小多形性

细小线样或分枝状

钙化分布

弥漫或散在分布

区域状分布是指较大范围内分布的钙化( > 2cm3 );

段样分布常提示病变来源于一支导管及其分支, 也可能发生在一叶或一个段叶上的多灶病变;

成簇分布是指至少有 5 枚钙化占据一个较小的空间( <1cm3)

线样分布的钙化排列呈线形,可见分支点。

微钙化 ,指直径通常小于5毫米的钙化灶, 一直被认为是乳腺癌早期检出及诊断的重要证据之一。

1984 Le Gal 等依据形态学特点把微钙化分为 5 型,得到行业内广泛认可:

1 型钙化(典型良性钙化):环形, 100% 良性

2 型钙化:形态规整的点状, 22%  恶性

3 型钙化:细沙样, 40%  恶性

4 型钙化:形态不规整的点状 66%  恶性

5 型钙化(典型恶性钙化):蠕虫样 100%  恶性

对于可疑恶性的钙化,需要活检明确诊断,现有乳腺钙化诊断手段:

  1. 钙化钼靶体表投影定位后开放活检
  2. 超声引导下钙化穿刺 / 真空辅助活检
  3. 乳腺钼靶钙化立体定位下真空辅助活检
  4. 乳腺钼靶钙化立体定位开放活检

其中乳腺钼靶钙化立体定位手术需专业的设备,多学科联合,目前仅少数区域医疗中心开展,优点为提高钙化切取的成功率,缩短手术时间,且对乳房外形影响较小,患者满意度高。

#乳腺结节#乳腺穿刺#乳腺囊肿
7

乳腺结节B超中的四个暗语,你能看懂吗

#麻醉用药#乳腺穿刺
433

麻醉科的麻醉医师经常使用一种乳白色的溶液作为麻醉和镇定剂,它叫异丙酚,通常被称为奶针。因为乳针的作用非常迅速,而且通常药效会很快消失,所以很容易被滥用。如果用药过度会失去意识,会导致死亡,下面说说服用该药的风险和症状。

 

乳针限专业麻醉医师使用

只有在有相关急救设备的医疗机构才可服用,并须由专业医务人员给予药物,并对服用者的心脏和呼吸等生命症状进行监测,以免使用过度。

奶针依赖于强烈的恐惧上瘾

奶针会带来醉意和高潮,如果被滥用容易产生依赖,并使人上瘾,最终愈服愈凶,变得不能自拔,一旦上瘾的人不满足,就容易变得焦虑和兴奋。如原有机械辅助呼吸,还可能产生阻力,阻碍治疗。所以如果要接受牛奶针相关治疗,一定要先咨询专业医生,如果正在使用乳清蛋白和其他营养保健品,也要在开始使用牛奶针之前一并如实告知,以确保疗程前后没有身体状况。

奶针睡意有别于一般睡眠

像普通的麻醉药一样,奶针也能引起低血压,抑制呼吸,并使大脑和神经系统变得迟钝。另外,牛奶针会使人昏昏沉沉,并持续几个小时,因此服用后24小时内不要开车,也不要从事任何需要全神贯注地活动。

 

其它药物治疗后可观察到的症状包括:轻微瘙痒、皮疹、注射部位烧灼感或刺痛、肺功能异常、心律不齐、睡眠呼吸暂停、高三酸甘油酯血症和高血压,严重时可引起丙泊酚输注综合征、严重癫痫发作、胰脏炎、颗粒白细胞减少症、血小板过少或过多、心跳停止、心脏病等。

 

此外,牛奶针带来的睡意与一般睡眠不同。在正常睡眠时,脑电波会有一个可以追踪的特征图,血压也会很平稳,但是如果用牛奶针测量血压,可能会突然下降。更加糟糕的是,一般情况下睡觉都能被叫醒,但是用牛奶针入睡后却未必醒来。

怀孕的孩子和过敏的人最好避开这些

尤其值得注意的是孕妇,刚刚分娩的母亲,儿童,老年患者,肝脏或肾病患者,胰脏炎患者,以及高胆固醇,高三酸甘油或癫痫患者。哺乳期的妈妈们也要小心,因为奶针可以借母乳来伤害胎儿,这种麻醉剂使用时间越长、次数越多,就越有可能破坏小于3岁儿童的大脑发育,并导致他们以后的学习和行为能力的发育障碍。

 

 

对于大豆或鸡蛋,如果过敏,不要用奶针,因为奶针含有豆油和蛋黄脂肪及甘油,食用后可引起过敏反应,如眩晕、呼吸困难、注射部位刺痛等。如有呼吸困难,出疹,面部或唇舌或咽喉肿痛,立即就医。

男性突然腰疼是一种常见的健康问题,其可能由多种原因引起,包括腰部肌肉劳损或扭伤、椎间盘突出、腰背肌筋膜炎、肾结石等。
 
1、腰部肌肉劳损或扭伤
 
长时间保持坐姿或站姿不正确,如弯腰工作、久坐不动等,会导致腰部肌肉紧张和劳损;在搬运重物或进行剧烈运动时,突然扭转腰部或过度用力,容易造成腰部肌肉扭伤。
建议立即停止活动,卧床休息,并用热毛巾或热水袋热敷疼痛部位,促进血液循环。若疼痛严重,可遵医嘱使用非甾体抗炎药。
 
2、椎间盘突出
 
随着年龄的增长,椎间盘逐渐失去水分和弹性,变得脆弱,容易发生突出,或者突然的外力作用,如弯腰搬重物或剧烈运动,可能导致椎间盘破裂或突出。

建议避免剧烈活动,尤其是弯腰和提重物,在医生指导下进行牵引、理疗等,以缓解神经根受压,配合使用非甾体抗炎药、营养神经药物等辅助治疗。

3、腰背肌筋膜炎

长期弯腰工作、久坐或剧烈运动,导致腰背部筋膜被不断牵拉,引发无菌性炎症,高温或潮湿环境也可能诱发腰背肌筋膜炎。

建议通过热敷和按摩促进血液循环,缓解疼痛,在医生指导下使用消炎止痛药。

4、肾结石

饮水不足可导致尿液浓缩,尿液中的矿物质和盐类易形成结石。某些代谢性疾病,如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等,也可能导致肾结石的形成。

建议保持充足的饮水量,稀释尿液,减少结石形成的风险,在医生指导下使用排石药物,促进结石排出。对于较大的结石或引起严重梗阻的结石,需进行手术治疗。

除了上述常见原因外,男性突然腰疼还可能由脊柱关节炎、骨质疏松症、胆囊炎、膀胱感染等疾病导致。针对男性突然腰疼的问题,建议平时保持正确姿势,避免长时间弯腰或久坐不动。适当锻炼,加强腰部肌肉的锻炼,如游泳、瑜伽等,增强腰部稳定性。定期进行体检,及时发现并治疗潜在的腰部疾病。

#踝关节损伤
0

距腓前韧带“最受伤”

苦瓜可以做为一道菜品,但是因为过于苦口,很多人难以接受,不妨试试切片晒干后泡水喝。苦瓜干泡水喝具有以下功效:
 
一、清热降火
 
1. 原理
- 苦瓜性苦、寒,归心、脾、肺经。苦瓜干保留了苦瓜的寒性特质,用其泡水喝能够清除体内的热邪。中医认为,人体在受到外感热邪或内生火热(如饮食辛辣、情志过激等因素导致)时,会出现发热、烦躁、口干、口苦等症状,苦瓜干泡水可通过其寒性来中和体内的热邪。
2. 适用情况
- 在炎热的夏季,人们容易出现暑热症状,如中暑引起的头晕、恶心、口渴、心烦等,饮用苦瓜干泡水能起到清热解暑的作用。另外,对于平时容易上火,表现为咽喉肿痛、目赤肿痛、牙龈肿痛等症状的人群,苦瓜干泡水也是一种辅助降火的饮品。
 
二、解毒排毒
 
1. 原理
- 苦瓜具有一定的解毒作用。现代研究发现,苦瓜中含有丰富的维生素C、苦瓜苷等成分。维生素C是一种抗氧化剂,能够促进机体的新陈代谢,帮助清除体内的自由基等有害物质;苦瓜苷则具有抗炎、抗氧化等多种生物活性,有助于减轻体内毒素对细胞的损伤,从而发挥解毒排毒的功效。
2. 适用情况
- 当身体摄入了一些轻微的毒素,如因食用了不新鲜或轻度污染的食物后,出现轻度的胃肠道不适、恶心等症状时,饮用苦瓜干泡水可能有助于缓解不适,促进身体的排毒。不过,如果是严重的食物中毒情况,则需要及时就医。
 
三、降血糖
 
1. 原理
- 苦瓜干中的苦瓜皂苷被认为是其降血糖的关键成分。苦瓜皂苷能够模拟胰岛素的作用,促进细胞对葡萄糖的摄取和利用,从而降低血糖水平。此外,苦瓜干泡水还可能通过调节体内的糖代谢相关酶的活性,如增强胰岛素敏感性,来达到控制血糖的目的。
2. 适用情况
- 对于糖尿病患者或者处于糖尿病前期(血糖高于正常范围但尚未达到糖尿病诊断标准)的人群,苦瓜干泡水可以作为一种辅助降糖的饮品。但不能替代正规的糖尿病治疗药物,患者在饮用苦瓜干泡水期间仍需密切关注血糖变化,并遵循医生的治疗方案。
 
四、降脂减肥
 
1. 原理
- 苦瓜干泡水有助于降低血脂主要是因为苦瓜中的成分能够影响脂肪代谢。一方面,苦瓜中的纤维素可以吸附肠道内的脂肪,减少脂肪的吸收;另一方面,苦瓜中的一些活性成分可能会调节肝脏内脂肪代谢相关酶的活性,促进脂肪的分解和代谢,从而降低血液中的血脂水平。在减肥方面,由于苦瓜干泡水可以降低血脂、减少脂肪吸收,同时其低热量的特性,有助于控制热量摄入,促进体重的减轻。
2. 适用情况
- 对于肥胖人群,尤其是伴有高血脂症的患者,苦瓜干泡水可以作为一种健康的辅助减肥降脂饮品。但减肥是一个综合的过程,还需要结合合理的饮食控制和适当的运动锻炼。
1. ️有早产史的孕妇
如果孕妈妈在之前的妊娠中曾有过早产的经历,宫颈长度检查尤其重要。早产史是宫颈功能不全的一个主要风险因素,因此医生可能会在孕中期(大约16-24周)建议定期进行宫颈长度检查。
 
2. ️曾经进行过宫颈锥切术的孕妇
过去接受过宫颈锥切术(如治疗宫颈上皮内瘤变)的女性,可能容易出现宫颈机能不全,这增加了早产的风险。
 
3. ️多胎妊娠的孕妇
双胞胎或多胞胎的孕妇,子宫承受的压力更大,宫颈可能更早地开始缩短。因此,多胎妊娠的孕妈妈通常需要更加密切地监测宫颈长度。
 
4. ️出现宫缩的孕妇
如果孕妈妈在怀孕中期出现了规律的宫缩,医生可能会建议进行宫颈长度检查,以排除早产的可能性。
 
5. ️有异常分泌物或宫颈变化的孕妇
如果在产检中发现宫颈有变化,或孕妈妈出现异常分泌物,医生可能会通过宫颈长度检查来评估是否存在早产风险。
 
6. ️首次孕期发现宫颈短的孕妇
即使是没有任何风险因素的孕妈妈,如果在常规超声检查中发现宫颈短于正常范围,我们也会建议进一步监测宫颈长度。

 

在我的医学职业生涯中,遇到一位特殊的孕妇:在她怀孕30周时,宫口就开3公分,靠一根宫颈环扎线保胎至37+周才分娩。
 
10年前她才孕35周时,一次小小的腹泻后她开始见红,很快早产。
 
今年她再次怀孕,在我的全程门诊建卡。因她有早产史,我从16周开始为她定期检查宫颈长度。起初,情况还算稳定。22周时,宫颈长度为25毫米,形态正常,安琪坦保胎。到24周,宫颈长度略微增加到26毫米,于是我们暂时停药。
 
然而,到了26周时,她的宫颈长度突然缩短到13毫米,并出现了Y漏斗形,我们立即安排她入院行宫颈环扎术,并继续保胎治疗。
 
到了29+1周,超声检查给我们带来了一个不好的消息——她的宫颈长度已为0,内外口都已开,环扎线已位于宫颈外口的边缘。
我立刻收她入院,地塞米松帮助宝宝的肺部发育,硫酸镁保护胎儿的脑神经,阿托西班抑制宫缩。我们全力以赴,希望能多争取一点时间,让宝宝在妈妈的子宫内多待一会儿。
 
她和家人非常焦虑,她的家人依然记得那段照顾早产宝宝的艰难时光。而这次,她才怀孕30周。
 
作为她的医生,我深知这种焦虑。我尽可能多地与她和家人沟通,解释每一步治疗的意义,尽力缓解他们的担忧。
 
日子在一次次的保胎治疗中悄然流逝。每到夜晚,她就会经历宫缩,白天的情况相对较好。她的这根宫颈环扎线就像是守护宝宝的生命线,我们小心翼翼地保留着它。虽然环扎线不拆除,宫缩来临时有引发宫颈撕裂的风险,但我一再向她和家属解释这些风险,他们不仅理解,还给予了我无比的信任。
 
随着时间的推移,奇迹发生了。尽管宫颈一直处于扩张状态,外口的宽度却逐渐从35毫米缩小到了19毫米。更令人欣慰的是,孕妇感觉到宫缩的频率明显减少了。这一切的变化让她渐渐放下了心中的焦虑,心情也变得轻松了许多。
 
经过一个月的住院治疗,这位妈妈终于感受到了一丝松弛的幸福。她希望能够回家看看,我评估后觉得目前病情平稳,同意她出院。
 
她出院后,我每天都与她沟通。尽管远离医院,但我的心始终牵挂着她,希望随时为她提供最好的支持。在37周时入院拆除宫颈环扎线。
 
终于,在37+5周,她感受到与平时不同的宫缩痛。我立即提醒她去急诊,因为她的宫颈7周前就开了3公分。她立刻出发来到医院。一小时后,她顺利分娩,宝宝体重6斤多很健康。
 
从最初的保胎挑战,到最后的顺利分娩,在我们通过共同努力下迎来温暖的结局。

 

药品使用说明
打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号