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海南医学院附属医院脑干受压专家

简介:

海南医学院第一附属医院,始建于1973年,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、紧急救援于一体的三级甲等综合医院。医院现有龙华院区、江东新院区、乐城医院三个院区,占地面积59亩,编制床位1500张,实际开放床位1814张。医院在神经外科领域具有显著优势,专注于脑占位性病变等疾病的治疗。面对正常颅腔内某一分腔的占位性病变,我院采用先进技术,精确判断病变位置,通过脑组织移位、生理孔道或非生理孔道受压等问题的处理,为患者提供专业、高效的医疗服务。海南医学院第一附属医院,致力于为广大患者带来健康与希望。正常颅腔内某一分腔有占位性病变时,该分腔的压力比邻近分腔的压力高,脑组织从高压区向低压区移位,被挤到附近的生理孔道或非生理孔道,使部分脑组织、神经及血管受压,脑内任何部位占位性病变发展到一定程度均可导致颅内各分腔因压力不均诱发脑疝,脑,脑室外引流术,减压术,脑脊液分流术、内减压术,颅脑外伤,颅脑的血管病,颅脑肿瘤,无,头颅磁共振,动态脑电图,血和脑脊液检查,。

庞艳阳 副主任医师

粉刺、青春痘、痤疮、脱发、黄褐斑、激素依赖性皮炎、荨麻疹、湿疹、性病、体癣、足癣、脚气、灰指甲、带状疱疹、蛇串疮、扁平疣、跖疣、丝状疣、虫咬皮炎、疥疮、牛皮癣、淋病、梅毒、高血压、失眠等疾病

好评 99%
接诊量 4.0万
平均等待 15分钟
擅长:粉刺、青春痘、痤疮、脱发、黄褐斑、激素依赖性皮炎、荨麻疹、湿疹、性病、体癣、足癣、脚气、灰指甲、带状疱疹、蛇串疮、扁平疣、跖疣、丝状疣、虫咬皮炎、疥疮、牛皮癣、淋病、梅毒、高血压、失眠等疾病
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陈金火 主治医师

长期致力于研究男性不育症与男性生育力保存,擅长诊治阳痿、 早泄、少弱精子症、无精子症、包皮炎、龟头炎、前列腺炎、前列腺增生、肾结石、输尿管结石等泌尿男科疾病,以及包皮环切(美容)手术、显微镜下精索静脉结扎术、显微镜下输精管-附睾管吻合术、精囊镜检术、阴茎矫正术、阴茎延长术、输尿管软镜激光碎石术等泌尿男科腔镜微创手术。

好评 99%
接诊量 9762
平均等待 15分钟
擅长:长期致力于研究男性不育症与男性生育力保存,擅长诊治阳痿、 早泄、少弱精子症、无精子症、包皮炎、龟头炎、前列腺炎、前列腺增生、肾结石、输尿管结石等泌尿男科疾病,以及包皮环切(美容)手术、显微镜下精索静脉结扎术、显微镜下输精管-附睾管吻合术、精囊镜检术、阴茎矫正术、阴茎延长术、输尿管软镜激光碎石术等泌尿男科腔镜微创手术。
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陈泽俊 副主任医师

主要擅长:急慢性病毒性肝炎(尤其乙肝、丙肝)的诊治、肝硬化、重症肝炎及感染性疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 63
平均等待 15分钟
擅长:主要擅长:急慢性病毒性肝炎(尤其乙肝、丙肝)的诊治、肝硬化、重症肝炎及感染性疾病的诊治。
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钱进 主治医师

擅长高血压,糖尿病,脑梗塞等慢性疾病的诊疗,各类急危重症疾病的识别与诊治,气管插管、呼吸机辅助通气、深静脉置管等危重症抢救技术。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长高血压,糖尿病,脑梗塞等慢性疾病的诊疗,各类急危重症疾病的识别与诊治,气管插管、呼吸机辅助通气、深静脉置管等危重症抢救技术。
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黄琪锋 主治医师

高血压、冠心病、心力衰竭等心血管疾病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:高血压、冠心病、心力衰竭等心血管疾病
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周圆月 副主任医师

擅长诊治儿童孤独症谱系障碍,注意力缺陷多动障碍,情绪障碍以及各种儿童发展行为障碍

好评 100%
接诊量 8
平均等待 -
擅长:擅长诊治儿童孤独症谱系障碍,注意力缺陷多动障碍,情绪障碍以及各种儿童发展行为障碍
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赵宏光 副主任医师

胸部肿瘤(肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等)诊断和外科治疗。尤其擅长胸腔镜微创外科治疗。

好评 100%
接诊量 29
平均等待 -
擅长:胸部肿瘤(肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等)诊断和外科治疗。尤其擅长胸腔镜微创外科治疗。
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贾丹丹 主治医师

脑血管疾病、痴呆及认知障碍疾病、帕金森病及运动障碍疾病、神经遗传病、周围神经病、脱髓鞘疾病、头痛、眩晕、焦虑、抑郁以及睡眠障碍等。

好评 100%
接诊量 743
平均等待 -
擅长:脑血管疾病、痴呆及认知障碍疾病、帕金森病及运动障碍疾病、神经遗传病、周围神经病、脱髓鞘疾病、头痛、眩晕、焦虑、抑郁以及睡眠障碍等。
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孟庆雯 主治医师

心血管常见疾病,高血压,心力衰竭,冠心病等疾病

好评 100%
接诊量 56
平均等待 15分钟
擅长:心血管常见疾病,高血压,心力衰竭,冠心病等疾病
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吴月平 主任医师

糖尿病 甲状腺 高血压 血脂异常及骨质疏松 健康管理

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:糖尿病 甲状腺 高血压 血脂异常及骨质疏松 健康管理
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患友问诊

腰部疼痛,早上起床发现,白天有所缓解,但躺下后又疼。患者男性34岁
30
2024-11-19 09:30:17
腰痛半个月,核磁共振显示腰椎间盘突出,神经根受压。患者女性27岁
49
2024-11-19 09:30:17
腰椎间盘突出,腰疼,左腿疼,影响日常生活和工作。患者女性33岁
61
2024-11-19 09:30:17
胳膊腿疼,疑似腰椎间盘突出或颈椎病,腿部隐约疼痛,胳膊刺痛。患者女性30岁
27
2024-11-19 09:30:17
脖子疼痛,手麻无力,持续一个月。患者女性58岁
44
2024-11-19 09:30:17
我妈妈有腰间盘突出,右侧大腿和小腿里面感觉有一根筋扭转了,站着疼,躺着不疼,已经一个月了。去年做了腰间盘突出诊断,近期没有用药,只贴了膏药。腰部感觉受不了力气,整个痛。另外一个家人晚上右手麻微肿,白天关节疼,左脚除了大脚趾其他也脚趾都麻,白天黑夜都麻。患者女性52岁
4
2024-11-19 09:30:17
我最近感觉左腿后面疼痛,腰部也很不舒服,怀疑是腰五骶一突出,想知道该如何治疗?
51
2024-11-19 09:30:17
下肢麻木无力一周,轻微麻木,能发力。患者男性32岁
41
2024-11-19 09:30:17
坐骨神经痛半个月,右腿麻木无力,之前有类似经历。患者男性30岁
69
2024-11-19 09:30:17
腰脱腿麻,腰脱狭窄疼,之前吃过甲钴胺。
5
2024-11-19 09:30:17

科普文章

#脑干受压#器质性痴呆
201

医生,我最近老感觉头晕,睡不醒,是不是脑供血不足?

 

医生,这脑供血不足是不是会导致头疼?

 

医生,如果怀疑自己是脑供血不足做什么检查可以查出来吗?

 

医生,脑供血不足,该怎么办?

 

……

 

这些关于脑供血不足的问题,一直是大家在平时生活中非常常见而且比较关心、担心的话题。尤其是中老年人,凡是感觉有点不适,就会听到他们怀疑自己是不是脑供血不足,难道脑供血不足真的有这么普遍吗?今天我就把脑供血的问题,一次性跟大家说清楚。

 

 
我们老说供血不足,那么到底什么是脑供血不足?


实际上,脑供血不足在国外是很少提的,只有在我们国内才经常提,而且这个词严格意义来讲,不能算做是一个非常专业的医学名词,它就像是一个“垃圾桶”,像我们很多时候查不出的头晕、头疼、健忘、反应迟钝等等时候,就会把它归到“脑供血不足”的“诊断桶”里面去,但实际上有时候我们真正去查它的供血情况,实际上并没有所谓的“不足”!所以,脑供血不足的概念其实是很模糊的,一般指的就是我们脑部某一区域的血液供应不足而引起脑功能障碍!

 

具体它跟什么有关?

 

从严格意义上来讲,还是主要跟我们平时说的脑动脉血管硬化有很大的关系,而原因无非就这么几种比较主要的:

 

一就是我们一些脑动脉血管像我们家里自来水管变窄了,或者压住,打结了,引起血流量减少,导致某一区域供血不足;

 
二就是水压下降了,就是我们的血流压力降低了,减少了脑组织供血;

 

三是脑动脉里面流的血液变稠,变黏了,杂质多了,大家想想家里水管里面的水多了很多垃圾,杂质,会不会影响水流水供?一样意思!

 

四就是脑动脉血管被其他地方流过来的血栓堵住了,造成脑局部供血不足,最常见的就是心脏冠状动脉微血栓流过来。

 
了解脑供血不足的原因,那么我们说得了脑供血不足到底会有什么症状?像平时遇到的头晕、头痛到底与我们的脑供血不足有多大关系?


得了脑供血不足会出现什么样的症状,最主要还是跟我们脑供血不足具体的部位有直接的关系,因为我们人的大脑不同区域所对应的躯体、功能定位都是不一样的!

 
但总的归纳,脑供血不足,一般会引起以下三个方面的症状:

 

一是运动上的。主要就是会表现为嘴歪、流口水、吐字不清、吞咽困难、一侧肢体没有力气、走路走不稳等等

 

二是神经性的。这主要是我们脑部感受器受到影响,表现为面、舌、嘴唇等部位麻木、突然视物模糊或者一次性发黑,看不见、眩晕、听力下降,甚至耳鸣等;

 
三是精神类的。就是文中最开始提到的老是睡不醒、昏昏沉沉的,头晕,或者有一些就是睡不着,失眠等等。而像我们平时遇到的头晕,确实有可能是脑供血不足引起的,但是这不能划为等号,就是头晕≠脑供血不足,而脑供血不足也不一定就会头晕,头疼,假如是脑供血不足引起的头晕,像老年人,90%主要跟我们的锥—基底动脉供血不足有关。所以,大家可以做这个方面排查,但是大家一定要记住头晕是非常复杂的,它就是一个症状,不是病,引起头晕的原因特别多,脑供血不足只是冰山一角!

 
那么怀疑自己脑供血不足,应该做哪些检查?


首先,可以做一个颈部变声,多普勒,因为我们整个脑部供血就来源于两套动脉系统;

 

一个是颈内动脉系;

 

另一个是锥—基底动脉系。

 
而超声可以帮助我们检查大家颈动脉,看是否有颈动脉狭窄、斑块,从而了解整个血供正常,看它是否充盈,是否有缺损;

 
再者,我们还可以做超声造影,这其实就跟我们冠脉造影查冠心病是一样的意思,通过像我们的脑血管打造影剂,显影来观察脑动脉血管管腔情况;

 

 
最后,我们说,还有脑血管CTA、核磁共振MRA检查等等,都可以用于我们脑供血不足的检查。

 

得了脑供血不足怎么办?像我们平时说的吃银杏叶片真的有用吗?


关于脑供血不足的治疗,无非就这几个方向要把握:

 

一是找到病因,同时去除那些像高血压、抽烟、饮酒等可能引起脑供血不足的危险因素;

 

二是采用抗血小板药物,比如大家最常用的阿司匹林,从而阻止血液凝聚;

 

三是使用抗凝剂药物,保持血流通畅;

 

以上任何药物使用,都必须在专业医生指导下使用,切勿擅自购买使用,因为合不合适用,只有医生经过专业判断才知道;

 

四是假如发现颈动脉严重狭窄导致的,像一般超过70%,就得考虑手术治疗了;

 

而我们平时说的银杏叶片可以用于改善脑供血不足,这没错,有一定的作用,但是它也只是我们中医上,一个活血化瘀、通络的药,只是对于轻度的、稳定的脑供血不足有一定改善症状作用。因为我们现在对于脑供血不足的研究发现,还是主要跟我们的脑血管痉挛,血流供血的改变,微血栓堵塞有关。

 

而中医讲不通则痛,银杏叶,主要就是能给它通一通!所以,银杏叶对供血不足有一定改善作用,但并不能治愈,完全改善脑供血不足!

#脑干出血#创伤性脑干出血#脑干受压
64

近日,深圳市龙华区人民医院神经外科完成深圳市首例使用方体定位技术的“脑干出血”精准微创手术,挽救了一名垂危患者的生命!

 
56岁的李女士,因2小时前突发昏迷,呼之不应,大小便失禁, 120急送深圳市龙华区人民医院神经外科救治,呼吸机辅助呼吸。检查后被诊断为脑干出血,出血量约16ml。 
 

病情极其危重,生存希望渺茫,医生告诫患者家属做好心理准备。但家属不甘心,强烈要求即使有一线希望也要争取!

由于脑干的解剖和功能的特殊性,脑干出血非死即残,存活的患者大部分遗留重大残疾,生存质量很差。一旦发生,对医生和家属来说,治疗的选择面相当狭窄!

“脑干组织仅拇指指腹大小,但功能非常重要,急性出血后血肿会压迫脑干组织,危及生命中枢,各种治疗方案的效果均较差。面对脑干出血的患者,只有手术治疗才可能有一线生机。”神经外科安模主任表示。

神经外科团队高度重视,在安模主任的带领下进行了认真的术前讨论。脑干是人体生命中枢,手术稍有偏差即可造成患者死亡,立体定向软通道穿刺引流是首选方案。虽然科室以往曾无数次成功实施该手术,但在被业界视为“生命禁区”的脑干部位施术,这还是第一次。

通过充分地评估病情,在征得家属同意后,决定采用“立体定向软通道技术”为患者实施脑干血肿微创精准穿刺手术。“立体定向软通道技术”具有定位准确、操作简单、创伤小、血肿减小迅速、神经功能恢复快等优点,在国内得到了有力推广。它无需上头架,也无需再做CT定位。利用原CT片通过头部固有的骨性标志,借助专用卡尺画线定位和专用的导向钻头钻骨孔,即可实现精准穿刺进入血肿靶心,彻底清除血肿。

鉴于病情的严重性,安模主任紧急与广东省脑出血微创救治专家骆锦标教授联系,邀请骆锦标教授前来指导手术。 

在全麻下行“右侧脑室外引流术”及“方体定位下脑干血肿抽吸术”,术后定期血肿腔及脑室注射尿激酶,术后7天后行“经皮扩张气管切开术”,脱呼吸机后血氧维持稳定。

脑干出血占临床脑出血病例的10%左右,发病率虽然不高,但脑干出血起病急,病情凶险,预后较差,是所有脑卒中中病死率最高,预后最差的疾病。龙华区人民医院神经外科团队敢于向“死神”挑战,将患者从死亡线上“拉”了回来,创造了生命奇迹。

 

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