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麻城市黄土岗中心卫生院右乳微创术后专家

简介:

麻城市黄土岗中心卫生院,成立于2018年,位于湖北省黄冈市,宗旨和业务范围是“为人民身体健康提供医疗与预防保健服务。医疗预防保健卫生技术人员培训合作医疗组织与管理卫生监督”。该事业单位开办资金190万。。

彭光科 副主任医师

注册全科医学,擅长常见病如高血压,糖尿病,心脏病,脑梗塞,脑出血,,呼吸道感染,呼吸系统疾病,擅长普通外科,肝胆外科,乳腺,甲状腺常见病多发病,胃溃疡,胆囊炎,肠梗阻,腹壁疝,各种斜疝,直疝,睾丸鞘膜积液,各种骨折,普外科肿瘤,乳腺外科常见疾病,甲状腺专科疾病,身体表浅包块,大隐静脉曲张等等。各种外科感染,炎症,各种烫伤,烧伤等。

好评 99%
接诊量 8.0万
平均等待 -
擅长:注册全科医学,擅长常见病如高血压,糖尿病,心脏病,脑梗塞,脑出血,,呼吸道感染,呼吸系统疾病,擅长普通外科,肝胆外科,乳腺,甲状腺常见病多发病,胃溃疡,胆囊炎,肠梗阻,腹壁疝,各种斜疝,直疝,睾丸鞘膜积液,各种骨折,普外科肿瘤,乳腺外科常见疾病,甲状腺专科疾病,身体表浅包块,大隐静脉曲张等等。各种外科感染,炎症,各种烫伤,烧伤等。
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患友问诊

乳腺微创术后,关于伤口消毒和护理的疑问。患者女性
37
2024-09-23 23:33:24
患者因大拇指甲出现竖纹咨询灰指甲问题,并提及最近做了乳腺微创手术,术后右背后疼痛。另外有乳腺纤维瘤和乳腺增生。手臂和手关节处瘙痒,手关节弯曲,询问是否气血不足导致。患者女性
42
2024-09-23 23:33:24
乳腺微创术后14天,乳房出现刺痛,乳房有一大块肿块。患者女性23岁
13
2024-09-23 23:33:24
乳腺结节较大,建议微创治疗,患者询问治疗是否迫切及术后注意事项。患者女性39岁
59
2024-09-23 23:33:24
患者乳腺微创术后出现瘀血和血肿,寻求用药与恢复建议。患者女性
43
2024-09-23 23:33:24
患者乳腺囊肿微创手术后咨询用药问题,关注止疼消炎效果及药物搭配。患者女性
31
2024-09-23 23:33:24
乳腺微创术后11个月,疤痕增生,脱出,伴有小红点,询问疤痕治疗药膏使用。患者女性21岁
50
2024-09-23 23:33:24
乳腺微创术后,关于多久可以喝牛奶的疑问。患者女性
14
2024-09-23 23:33:24
患者两个月前进行乳腺微创术,现感觉乳房有包块且增大,月经前半个月乳房胀痛。医生建议复查彩超确认情况,并考虑药物调理。患者女性39岁
63
2024-09-23 23:33:24
乳腺结节,微创手术后,咨询乳管扩张的治疗方法及药物使用。患者女性36岁
8
2024-09-23 23:33:24

科普文章

#阳痿病#早泄
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男性应该要戒色吗?是好还是坏呢?

#先天性面瘫#面神经麻痹[Bell麻痹/面瘫]
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得了面瘫,一般都会很紧张,很担心,跑到医院来看病,总是会问医生, “我多久会好?我什么时候会好?”有时医生都很难回答这个问题。面瘫是面神经的炎症、水肿,面神经的病变有轻有重,其恢复的时间的长短也不一样。面瘫治疗过程中恢复的快慢,一般与下列因素有关。

1. 年龄与身体状况:年纪轻,身体状况好,一般恢复较快;年龄大,身体状况不好,一般恢复较慢。

2. 面神经的损害程度:   面神经肌电图检查能够判别面神经的损害程度,损害越轻,恢复越快;如果是中 - 重度损害,恢复就慢,预后不良。

3. 耳后有无病毒感染:有的病人发病前有患侧耳后的疼痛或还有耳鸣的症状,多为病毒感染,一般恢复较慢,多在 3 个月左右恢复。

4. 耳部出现带状疱疹:耳部出现带状疱疹的面瘫,叫做亨特氏面瘫 , 往往恢复很慢,多在 5 个月左右恢复。

5. 手术后面瘫:听神经瘤术后所致的面瘫,恢复得更慢,多在 1 年以上恢复。

6. 吹风受凉:发病前有吹风受凉史,一般 2 个月左右恢复。

7. 无明显诱因:一般症状轻,大多 1 个月左右恢复。

8. 鼻咽癌放疗后出现面瘫的病人,面神经损害严重,难以恢复。

9. 体质:身体瘦弱以及身体肥胖的面瘫病人,一般正气亏虚、气血不足,经脉失养,恢复起来慢很多。  

10. 外伤性面瘫的病人,恢复也比较慢,往往要半年以上。

11. 没有及时治疗、治疗方法不恰当且发病时间久(大于 3 个月)的病人,也难恢复,往往会留有不同程度的后遗症状。

跌倒或者车祸等外伤导致股骨颈骨折,该如何选择治疗方案,是做内固定还是人工关节置换?内固定手术创伤小,需要卧床静养一段时间,并且存在骨不连,股骨头坏死等风险。人工关节置换可以早期下地,但一旦发生感染,处理起来非常棘手y,并且存在脱位风险。两种方案各有利弊,该如何选择?

首先年龄是重要参考因素,年纪轻的病人,一般指65岁一下病人首选内固定治疗,哪怕骨折移位明显,股骨头坏死和骨不连概率极大,内固定治疗的目的在于尽量推迟或者避免二期人工关节置换,毕竟人工关节存在感染和脱位风险,年纪轻的病人活动量较大,关节磨损会较重,人工关节使用寿命较短。但随着人口寿命延长,年纪作为参考因素,年纪较大的稳定型股骨颈骨折,特别是骨骼质量较好的病人,内固定治疗也有一定的愈合概率。

其次病人的身体状况也是重要的选择参考,对于一些疾病如帕金森,脑血栓后遗症和老年痴呆等不能配合病人,人工关节脱位概率会明显增加,这时对于这部分病人内固定有一定优势,即使内固定术后愈合不良,二期仍有换关节机会。

最后内固定治疗需要卧床静养,对于不能耐受卧床静养病人,还是建议关节置换,避免卧床并发症。

因此,股骨颈骨折需要综合考虑病人身体情况,骨骼质量和骨折移位情况,个体化治疗,以便于病人尽快恢复受伤前运动状态。

#避孕问题
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避孕套作为一种高效避孕与预防性传播疾病的工具,不仅能够显著降低意外怀孕的风险,还是保护双方免受多种性传播疾病侵袭。

1、避孕效果显著

高效避孕:避孕套通过物理阻隔的方式,有效阻止精子进入女性生殖道,降低意外怀孕的可能性。其正确使用率下的避孕效果可达98%以上,是除绝育手术外最为可靠的避孕方法之一。

使用便捷:相比其他避孕方式,如口服避孕药、宫内节育器等,避孕套的使用更加便捷,无需医生处方,且操作简便。

2、预防性传播疾病

全面防护:避孕套能有效阻隔病毒、细菌等病原体的传播,包括艾滋病病毒、人乳头瘤病毒、梅毒螺旋体等,对于预防性传播疾病有利。

减少感染风险:虽然不能完全消除所有感染风险,但正确使用避孕套可以显著降低性传播疾病的感染率。

3、促进性健康与关系和谐

消除心理负担:对于担心意外怀孕或性传播疾病的个体而言,避孕套的使用能够减轻其心理负担,让性生活更加轻松愉悦,无需过分担忧后果。

为了更好地维护个人及伴侣的健康,应当了解并防范诸如艾滋病、人乳头瘤病毒、梅毒等性传播疾病的风险。正确并全程使用避孕套,结合定期的性健康检查,是保障性健康、促进关系和谐的关键措施。若有任何疑虑或症状出现,应及时就医咨询,以获得专业的指导与治疗。

湿疹能根治吗?

医学上实际能根治的疾病很少,比方说胆囊疾病把胆囊切了,他就没有胆囊炎等,打疫苗可以预防某些疾病,他就可能不得某个病,但是一定会有新的问题出现.而湿疹恰恰是容易反复发作,如果不注意管理是容易复发的,所以湿疹没有根治一说。

说真的,湿疹能否不复发呢?这也是有可能的,根本问题就是自己要学会管理自己。比方说,你饮食要注意啊,不能吃的太多,不能吃太饱啊,结构要合理,像肉类呀,甜食饮料啊,这要尽量少吃。蛋白质补充要适度,容易过敏的物质,需要自己去观察,进行回避排除。另外要积极管理肠胃,我们经常说,疾病的治疗是三分治,七分养,所以粗粮青菜要多吃一点,甜食饮料,辛辣油腻刺激性东西要少吃。

湿疹患者平时是需要积极的维护皮肤的,要消除诱发因素,一个是要减轻压力,不要熬夜,注意防晒啊,不要过度运动,重要的是要睡好觉,把肠胃管理好。积极的补充益生菌及益生元等来改善肠道微生态环境,如果有条件,积极做好经络调理,把自己的经络平衡了。湿疹也就不复发了。

湿疹患者需要积极润肤保湿,在医生指导下合理用药,注意自己全方位的管理了,管理好了,湿疹也就不复发了,也就相当于湿疹的根治。

引起湿疹的因素很多,许多人有季节性发作,或在不同城市发作,如南方发作,到北方就不发作,这是与地域环境因素有关,了解这些情况,可以根据自身体质情况寻找合适的环境,也避免湿疹的发作。有些人对尘螨过敏,一方面可以物理脱敏,还可以喷洒环境益生菌,达到抑制螨虫的生长,也能预防或减少湿疹的发作。

平时生活规律,不要熬夜,不要过度紧张焦虑,保持乐观的心态,积极改善体质,或通过中医调理等,也能减少或预防湿疹的作。

#心肺复苏 NOS
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您知道吗?您的举手之劳就可能创造生命的奇迹!

在我国,每年约54.4万人死于心源性猝死。也就是说,每分钟死亡一个人,且发病率还有逐年上升趋势。世界公认,即时的尽早的进行心肺复苏,是挽救心脏骤停患者生命的关键。心源性猝死患者抢救的最佳时间是发病四分钟内,那么患者发生心源性猝死能否存活就直接取决于患者发病时身边的人能否为患者实施有效的心肺复苏。因此,加强全民心肺复苏培训,提高全民实施心肺复苏的能力对于有心源性猝死风险的人群是多么的重要,您的举手之劳就有可能创造生命的奇迹。

黄金四分钟时间就是生命!

现场急救心肺复苏术

C-A-B

及时发现身边昏倒患者,耳听口呼吸,判断是否有自主呼吸,同时手触摸颈动脉,判断有无有效心脏搏动。立即平卧患者

C立即胸外按压30次

A开放气道使呼吸道通畅

B口对口人工通气20次

心肺复苏操作要点

C胸外按压操作要点:

按压位置:两乳头连线的中点

按压深度:5-6cm

按压频率:100-120/分

按压力量:双膝跪地于病人右侧,以髋关节为轴,肩部垂直于病人的胸壁,利用肩、臂力量垂直按压病人胸壁。

A开放气道操作要点:

清除口鼻分泌物或异物

一手置于病人前额,手掌向后下方施力,使其头部后仰。另一手手指放在靠近颏部的下颌骨下方,将颏部向前抬起,拉开颈部。

B人工呼吸的操作要点:

保持气道开放,抢救者一手扭住病人鼻孔,深吸一口气,屏气,双唇包住病人口部,有力吹起,使胸廓扩张,吹闭,松开口鼻,观察病人胸廓复原情况,复原后进行第二次人工呼吸。

 

 

湿疹的诱发因素复杂,反复发作的原因很多,内外用药不当,或撤的太快,也很容易复发。复发也有内因及外因。

当然,首先第一件事情是要从内部来调控,比方说这个饮食管理,饮食要清淡,积极回避可能引起致敏的物质如高蛋白饮食,还有高糖,饮料,油腻性食品,或者摄入过多的高蛋白质饮食,不容易消化吸收出现腐败过敏。某些不耐受的饮食要回避,不要吃饱。不要熬夜,不要暴晒,缓解压力等,还要进行胃肠的管理,检查胃肠有无炎症感染如胃幽门螺杆菌,胃肠糜烂,溃疡,息肉等,纠正胃肠菌群失调,如便秘,腹泻,大便稀溏等,如果不注意,有这些问题就很容易复发。

还有就是内用药,一般情况下,内服药要在医生指导下根据病情轻重进行调整,很多情况下内服药需要慢慢地减量,也不要突然停掉,有的人很快停了,就因为炎症还存在,没有消除,容易复发。

外用药也要遵循一个原则,积极润肤保湿,根据不用药的特性合理搭配,缓慢减量,激素药物不要突然停,要慢慢减,搭配非激素类抗炎药物如他克莫司软膏,比美莫司软膏,克立鹏罗软膏,艾迪特等,先减激素类药物,再减非激素类药物,慢慢减少搽药次数或频率。如果润肤保湿不到位,减量又急,看到皮损消下去了,也不痒了,就以为好了急于停外用药,就会因局部皮肤的炎症没有完全控制消退而死灰复燃。

平时穿的不要太多,不要过度运动,不要暴晒,如果出现多汗,就有可能刺激干燥的皮肤出现复发。

另外,对花粉过敏的人如果去花粉比较多的地方,在不同季节或不同地域就有可能复发。如果知道自己有这个情况,你就要反季节,反地方而行,这样子就可以减少这种复发的机会。

当然。还有一种方式改善体质,可以通过改善肠道环境,改善肠道免疫功能来减少复发,如补充复合益生菌及益生元。或做肠菌移植等。或者做经络调理,恢复身体的经络平衡,这些都是防止复发的一些重要手段

#直肠癌伴出血
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直肠癌被误诊为痔疮,而延误治疗的病例很多,因为痔疮和低位直肠癌生长的部位都在直肠,两者的共同特点都有便血,所以他们非常容易被混淆。现在教大家几点怎样自我诊断痔疮和直肠癌。
 
痔疮出的血为鲜红色,量大,早期手纸上带一点血到一定严重程度以后往下滴血,甚至是喷射状出血,周期性发作,比平时皮肤破损出的血都要红,而直肠癌的出血量少,为暗红或者是带有粘液且持续反复发作。还有一些低位的直肠癌,它的出血的颜色与痔疮接近,此时应仔细观察出的血是单纯的血还是血里合并粘液或粪便,如果不是纯血且合并粘液或者像果酱一样。那就注意有没有肠癌的发生。痔疮患者的排便是规律的,直肠癌可有排便习惯的改变,就是大便不正常,长期的腹泻,长期的便秘,或长期的腹泻与便秘交替,大便次数增多,粘液便、脓血便,里急后重。
 
如果发现自己排便异常,不能及时就医也可以自己做指检,戴一次性的手套上润滑油,食指进入直肠,做排便的动作,这样直肠壁下降至少能往上多摸2厘米左右,就摸直肠壁的一周,看能不能摸到质地比较硬的肿块,如果直肠壁是软的没摸到异物那问题不大,如果直肠壁是硬的疙疙瘩搭的那有可能是有问题的,如果有直肠癌,80%都长在我们用手指能摸到的地方。如果方便就医,最好是到医院去检查一下,必要的时候做肠镜检查,这个是检查肠肿瘤的金标准。

肠息肉切除后多久复查一次肠镜合适呢?这个是需要根据患者的个人情况进行判断的,如果是单发息肉,切除后病理诊断是炎症性息肉或者是增生性息肉的人群,只需每年做一次肠镜的检查,如果连续两年检查没有复发那么就可以改为每三到五年检查一次。

如果是多发性息肉切除总数超过十个以上的,或者是单个息肉切除后病理诊断为腺瘤的,一般要半年到一年左右就要做一次肠镜的复查,因为多发性的息肉及管状腺瘤都很容易复发,特别是腺瘤,它是与癌变关系最密切的肿瘤性息肉,属于癌前病变,95%以上的肠癌是由腺瘤转变而来,腺瘤又可以细分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和管状绒毛状腺瘤,其中的管状腺瘤癌变率较低,管状绒毛状腺瘤癌变率最高。 一般情况下腺瘤越大,数目越多,底根越宽大,存在时间越长,生长速度越快那癌变几率就越大,目前预防肠息肉最有效的办法就是定期的做肠镜检查,一旦发现息肉不管大小都要及时切除,不能给他长大恶变的机会。

#复杂性尿路感染
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支原体导致的尿道感染是一种较为常见的泌尿系统感染。
 
一、病因
 
支原体是一类没有细胞壁、形态多样的原核微生物。其中,解脲脲原体和人型支原体等是引起尿道感染的常见病原体。主要通过性接触传播,也可通过接触被污染的物品间接传播。
 
二、症状
 
1. 尿频、尿急、尿痛:这是最常见的症状,患者会频繁地感到有尿意,排尿时可能会有灼痛感。
 
2. 尿道分泌物增多:可出现稀薄的分泌物,有时为浆液性或脓性。
 
3. 尿道口红肿:尿道口周围可能会出现红肿现象。
 
4. 其他症状:部分患者可能会伴有下腹部疼痛、坠胀感,少数患者还可能出现发热、乏力等全身症状。
 
三、诊断
 
1. 临床表现:根据患者的症状和体征,医生可以初步判断是否存在尿道感染。
 
2. 实验室检查:
 
• 支原体培养:是诊断支原体感染的金标准。通过采集尿道分泌物或尿液进行培养,可确定是否存在支原体。
 
• 核酸检测:如聚合酶链反应(PCR)技术,具有快速、灵敏的特点,可检测出支原体的核酸。
 
• 血清学检查:检测患者血清中的支原体抗体,但由于抗体出现需要一定时间,因此在急性期的诊断价值有限。
 
四、治疗
 
1. 抗生素治疗:
 
• 常用的抗生素有大环内酯类(如阿奇霉素、罗红霉素等)、四环素类(如多西环素等)和喹诺酮类(如左氧氟沙星等)。具体用药应根据患者的病情、药物敏感性和耐受性等因素来选择。
 
• 治疗疗程一般为 7 至 14 天,应严格按照医生的处方用药,避免自行停药或更改剂量,以确保治疗效果。
 
2. 对症治疗:
 
• 对于有尿频、尿急、尿痛等症状的患者,可以使用一些缓解症状的药物,如碳酸氢钠片碱化尿液,减轻尿痛症状。
 
• 多饮水,增加尿量,起到冲洗尿道的作用。
 
五、预防
 
1. 注意个人卫生:保持外阴清洁,勤换内裤。女性在经期要特别注意卫生,避免使用不洁的卫生用品。
 
2. 安全性行为:避免不洁性行为,正确使用安全套,可减少支原体感染的风险。
 
3. 增强免疫力:保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等,有助于提高身体的免疫力,预防感染。
 
4. 避免接触感染源:不与他人共用毛巾、浴巾等个人物品,避免接触被污染的公共设施,如马桶、游泳池等。
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