腰椎间盘突出患者往往因疼痛选择卧床休息,时间久了,腰背部肌肉出现酸痛,力量下降,就需要锻炼康复。即使进行了手术微创或开刀治疗,术后仍需要康复锻炼,那么可以做这些腰背肌的锻炼意义在哪里?
1)急性发作期
- 功能锻炼主要是采用适应性牵拉运动和放松运动相结合,来缓解腰部肌肉痉挛、促进炎性渗出吸收、防止神经根粘连。
2)缓解期
- 功能锻炼主要是加强腰背肌力量和改善腰腿功能的锻炼,起到代替腰围的作用。
3)腰椎间盘突出症的患者病史较长
- 多数患者都有不同程度的肌肉萎缩或肌力下降,腰背肌力量减弱。通过活动加强肌肉的收缩能力。
4)在手术和手法复位、牵引结束
- 患者又充分卧床休息后,适当进行功能锻炼,可加强腰背肌和后纵韧带的力量。
一:腰椎间盘突出症患者可做哪些运动锻炼,
腰椎间盘突出症患者的运动锻炼主要可以分为以下三类:
(1 )腰关节活动:
- 即在不引起疼痛或不适的情况下尽量做腰部的伸屈动作,当伸屈范围增加到引起疼痛或不适时,再略微增加一些。其目的在于保持腰的活动性、减轻疼痛和提高腰关节功能。
(2 )静力锻炼:
- 增强肌力从而促进能动关节的稳定性,良好的静力锻炼应该是等长运动,即使用(收缩)某些肌肉或肌群而不运动关节,其方法是保持关节不受压力,而运用肌肉力量去推拉某一固定的物体。
(3 )耐力锻炼:
- 是活动量更大的运动,如散步、游泳、骑车、慢跑以及其他形式的运动。应当指出,耐力锻炼不仅是简单的增强体质,而且是腰椎间盘突出症治疗的一部分。
耐力锻炼最容易发生的问题是运动过度,可根据自己的情况,从距离、时间、重量等方面逐步升级。
值得注意的是,锻炼引起的疼痛持续时间如超过 2 小时,应注意减少运动量。
二:腰椎间盘突出症术后早期有哪些锻炼方法:
早期锻炼是指手术以后 2 周以内的功能锻炼。应鼓励患者早期进行功能锻炼,根据个人病情和体力,选择合适的锻炼方法和强度,由少量开始,逐渐增加。
(1 )俯卧抬头:
- 取俯卧位,下肢伸直,双手向后放于身体两侧。用力使头部和上身抬起,至极限处停留 4-10 秒。
(2 )俯卧抬腿:
- 取俯卧位,下肢伸直,双手可垫于颌下或向后放于身体两侧。在保持髋、膝关节伸直下用力抬高侧下肢,至极限处停留 4~10 秒。然后交换另一侧。主要锻炼腰背肌和臀大肌。
(3 )挺腹伸髋:
- 取仰卧位,屈曲髋、膝关节,用足掌蹬住床面,然后挺腹伸髖,使腰部离开床面呈桥状,至极限处停留 4~10 秒。此动作主要锻炼腰背部和下肢肌肉。
以上动作均是每日早中晚各锻炼 3 次,每次重复 8-20 次。
三:腰椎间盘突出症的患者卧床休息时如何进行下肢肌肉的训练:
腰椎间盘突出症患者卧床不起,如果不加强下肢肌肉的锻炼,必然造成失用性肌萎缩,为患者今后的康复带来困难。椎间盘突出压迫神经者,还会引起下肢肌肉的失神经性萎缩。
下肢肌肉锻炼主要分为股四头肌的锻炼和胭绳肌的锻炼。
在卧床期间可以进行蹬腿训练:
- 取仰卧位,尽量屈髋屈膝、足背勾紧,然后足跟用力向前上方踢出。踢出后将大小腿肌肉紧张一下,再放下还原。先做健腿后做患腿,两腿交替各做 20~30 次。
四:哪些运动不适合腰椎间盘突出症患者
对不适合于腰椎间盘突出症患者锻炼的运动项目不要选练,如打高尔夫球、网球、棒球、保龄球等都是偏用一侧肌肉,使左右肌肉失去平衡,椎间盘承受扭转力的运动。因此对刚刚痊愈的腰椎间盘突出症患者不太适合。
对抗类的球类运动,如足球、篮球、羽毛球、乒乓球等,因运动过程中腰椎的活动范围很难预料和预防,也不适合。