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重庆市巴南区界石镇中心卫生院肛门生殖器疱疹专家

简介:

重庆市巴南区精神卫生中心与重庆市巴南区界石镇中心卫生院是一套班子两块牌子的医疗卫生机构,位于重庆市内环高速南环出口,有“主城南大门”之称的巴南区界石镇中心地段。医院承担了巴南区精神卫生疾病预防与治疗、康复、健康促进、精神残疾鉴定和界石镇地区基本医疗和公共卫生服务工作。是巴南区严重精神障碍治疗管理工作技术指导机构,是重庆市120急救联网医院,城镇职工、城乡居民、工伤生育、各种商业保险定点医院。获国家“爱婴医院”、国家“2015—2016年度群众满意的乡镇卫生院”、国家精神心理疾病临床医学研究中心联盟单位、重庆市“群众满意的医疗卫生机构”、重庆市文明单位、重庆市预防接种示范门诊等称号。拥有重庆市首家精神病康复(农疗)基地。医院占地23亩,业务用房近10000㎡,开放床位484张(其中精神科病床300张,普科病床184张)。界石镇中心卫生院前身为巴县界石联合诊所,成立于1953年,经过60余年的发展,已形成学科齐备、设备精良、技术精湛的医疗卫生机构;巴南区精神卫生中心前身为巴县精神病医院,成立于1980年,是一所精神病医院。为顺应界石镇社会经济发展需要,满足群众医疗需求,界石镇中心卫生院于2011年启动新医院建设工程,占地55亩,新址位于界石镇樵坪人家公租房旁,按照国家二级甲等医院建设标准进行建设,流程设置规范、安全,环境整洁、明亮,一期建设面积12500㎡,预计2017年7月投入使用;现址将改扩建为巴南区精神卫生中心,计划建设15000㎡,目前已完成立项及初步设计,预计2019年投入使用。医疗设施先进。医院拥有进口螺旋16排32层CT机、DR、CR、彩超、电子胃镜、腹腔镜、全自动生化仪、化学发光仪、无抽搐电休克、体外碎石机等先进医疗设备,能为临床诊断治疗提供准确、及时、安全的医疗服务。技术团队优秀。全院职工262人,其中专业技术人员216人,高级职称14人,中级职称48人。常年与重庆市内各三甲医院教授、专家保持良好关系,开展业务指导、查房、手术、讲座等活动。医院高度注重人才建设,每年都选送一批爱岗敬业、勤勉踏实的优秀年轻医务工作者到上级医院培训进修,对职工实行人员分类、分层次培训,增强培训的实用性、实效性,营造出“积极进取、奋发向上”的良好氛围,不断提高人员专业技能水平,提升服务能力。学科建设完善。设置有精神科男、女病区、精神康复科、心理科、外科、内一科病区(呼吸消化内科)、内二科病区(心脏血管及神经内科)、妇产科、中医科、口腔科、急诊科、皮肤科、儿科、五官科等多个临床科室,承担本地区常见病、多发病救治以及疾病预防工作。近年来医院坚持打造特色专科道路,其中精神科为区级重点专科,首创重庆市精神病康复(农疗)基地,已在市内具有一定影响力,构建了新型会所康复模式,促进患者早日回归社会效果显著。中医科为该院特色专科,目前开展了手法正骨、颈腰椎牵引、针炙、推拿、三九贴、温针、穴位埋线等多种特色中医适宜技术治疗,获得群众好评。2016承担区级科研项目一项,截止目前全院共发表医学论文40余篇。由单纯疱疹病毒感染泌尿生殖器及肛门周围皮肤黏膜而引起的一种常见的性传播疾病,常呈慢性、反复发作的过程,且通常难以治愈,生殖器疱疹可由HSV-1或HSV-2感染引起,以HSV-2引起者多见,HSV-1多引起口唇疱疹,也可通过口腔传播到生殖器,男性好发于包皮、龟头、冠状沟等处,女性多见于大小阴唇、阴阜、阴蒂、子宫等处,无症状或亚临床感染者通常无需药物治疗,有症状者可进行全身治疗和局部处理。全身治疗主要是抗病毒治疗,局部处理包括清洁创面和防止继发感染,硬下疳,软下疳,白塞病,外伤性生殖器溃疡等,少吃一些辛辣刺激性的食物,不要吸烟,也不要喝酒,病毒分离培养法,抗原检测,电子显微镜检查,核酸杂交技术,特异性血清抗体检测,。

邹松松 住院医师

本人从事骨科7年,有丰富的临床经验,对创伤骨科,运动医学有丰富经验,对关节炎及腰椎间盘突出有独到见解。

好评 100%
接诊量 127
平均等待 -
擅长:本人从事骨科7年,有丰富的临床经验,对创伤骨科,运动医学有丰富经验,对关节炎及腰椎间盘突出有独到见解。
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谭棚 主治医师

擅长高血压、糖尿病、慢性支气管炎、急性上呼吸道感染、感冒、头晕、头痛、脑梗死、脑出血、胃炎、胃溃疡、消化道出血、冠心病、心衰等疾病的诊治。尤其擅长脑梗死超急性期静脉溶栓治疗。

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擅长:擅长高血压、糖尿病、慢性支气管炎、急性上呼吸道感染、感冒、头晕、头痛、脑梗死、脑出血、胃炎、胃溃疡、消化道出血、冠心病、心衰等疾病的诊治。尤其擅长脑梗死超急性期静脉溶栓治疗。
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患友问诊

患者向医生咨询开具婴儿小美林处方,并询问小孩屁股发红、有小疙瘩的治疗方法。
68
2024-10-20 05:35:01
孩子4个月大,肛门里发现水泡,疑似痔疮。患者女性2天
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2024-10-20 05:35:01
孩子的屁股上有水泡,已经四天了,请问这是什么原因,是否需要治疗?患者男性1岁5个月
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2024-10-20 05:35:01
患者肛门前侧出现小疙瘩已半年,经医生初步诊断为丝状疣,系病毒感染引起的皮肤病。
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2024-10-20 05:35:01
肛门四周潮湿,肛门边有水泡,痒且难受,疑似湿疹。患者女性
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2024-10-20 05:35:01
肛裂手术后三天,肛门口出现水泡,摸着有点硬,疼痛,疑为血栓性痔疮。患者女性
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2024-10-20 05:35:01
患者因肛裂和皮肤溃疡问题就诊,医生建议使用孚诺、康复新液、安达芬凝胶、尤靖安或干扰素凝胶等药物进行治疗,并同时口服云南白药胶囊和头孢类抗生素。
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2024-10-20 05:35:01
肛周脓肿是一种常见的肛门疾病,主要表现为肛门周围皮肤红肿、有异物感等症状。虽然初步诊断为湿疹,但由于患者的描述和症状,医生最终诊断为肛周脓肿。
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2024-10-20 05:35:01
患者出现了异物感、红肿、痒等症状,经医生诊断为肛周湿疹。医生建议使用复方黄柏液涂剂和派瑞松软膏进行治疗,并给出了一些生活上的注意事项。
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2024-10-20 05:35:01
患者因肛毛浓密和瘙痒问题进行了脱毛,脱毛后出现了毛发稀疏、细弱等情况,希望了解如何促进毛发再生和恢复正常状态。
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2024-10-20 05:35:01

科普文章

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
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生殖器疱疹是 HIV 感染者最常见的合并感染之一,如果 HIV 呈阳性,则可能会更严重,这意味着发病可能持续更长时间,水疱可能更加严重。

 

如果你是复发性生殖器疱疹,则应进行 HIV 检测,因为这可能是 HIV 导致的免疫系统衰弱的一个迹象。


生殖器疱疹等性传播感染疾病会增加感染和传播艾滋病毒的风险,因为水疱和溃疡为艾滋病毒进入人体并引起感染提供了便捷的途径。


没有接受治疗或 CD4 计数较低的 HIV 感染者尤其容易受到其他感染。

 

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
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目前还没有治愈单纯疱疹病毒的方法。水疱通常会自行愈合,因此一般不需要治疗。有针对疱疹的抗病毒药物,可以缩短疱疹的发病时间,减轻不适,阻止症状恶化。

在症状出现的前 5 天内服用抗病毒治疗是最有效的。避免接触水疱,因为这也会增加传播感染的风险。

可以通过以下方法缓解症状:

  • 用清水或盐水冲洗受感染部位,以防止水泡或溃疡感染;
  • 将凡士林等涂抹在水泡或溃疡处,以减少排尿时的疼痛;
  • 避免穿紧身的衣服,因为它可能刺激水疱和溃疡。
#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
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疱疹最常见的症状是小水泡,破裂后留下红色的开放性溃疡。在阴茎,阴道,肛门,喉咙,大腿根部,臀部或嘴巴周围引起疱疹水泡。

其他症状可能包括:

  • 小便疼痛
  • 生殖器周围刺痛或灼烧
  • 感觉不适,有疼痛和类似流感的症状
  • 女性异常的阴道分泌物

许多患有生殖器疱疹的人不会有任何症状,或者可能是在感染几个月甚至几年之后才出现症状。

对大多数人来说,水疱会在一到两周内消失。虽然病毒会自行清除,但病毒仍留在体内。这意味着人们通常会再次起水疱。

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
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如果性玩具每次使用时都没有清洗过,或者使用新的安全套,也可能感染疱疹病毒。

如果怀孕期间患有生殖器疱疹,病毒会传染给未出生的婴儿。

如果你或你的伴侣中有一人感染了疱疹(或者如果你觉得你可能会感染疱疹),最好等到症状消失后再发生性关系。

使用新的安全套或牙套将会减少感染生殖器疱疹的风险。

疱疹也可以通过共享玩具传播。为了降低风险,要么避免共用性玩具,要么确保它们在每次使用之间都清洗干净并戴上新的避孕套。

减少性伴侣的数量可以帮助降低感染性病的风险。如果有多个性伴侣,则使用安全套并定期进行性传播感染检查更为重要。

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
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胞和 CD4+/CD8+ 明显高于治疗前,CD8+ T 细胞明显 低于治疗前,且治疗后 T 组的 CD4+/CD8+ 明显高于 A 组,CD8+ T 细胞明显低于 A 组;

两组患者治疗后 T N F-α、I L-1β、N S E 、S 1 0 0β 均 较 治 疗 前 明 显 下 降 ,且 观察组的 TNF-α、IL-1β、NSE、S100β明显低于对照组。

这种淋巴细胞亚群和炎症因子的变化说明,相比 于单纯口服药物治疗,联合应用曲安奈德椎旁神经阻滞疗法对 AHZ 患者的免疫功能恢复作用更加有效, 也可以更明显地缓解 AHZ 患者的炎症状态,减轻神 经损伤程度,阻断神经病理性疼痛的发展。

这可能也与患者疼痛缓解、睡眠质量提高有关,患者因疼痛和睡眠差造成的机体应激状态得到明显消除,炎症得到抑制,免疫功能得以更快恢复。

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
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成熟的淋巴细胞根据其表面 CD 分子的表达不同,分为 CD4+ T 和 CD8+ T 细胞,CD4+ T 细胞辅助 诱导机体免疫,其比例降低会提高病毒入侵感染的概 率,而 CD8+ T 细胞则具有细胞毒及一定的免疫抑制功能[14]。

对于 AHZ 患者的淋巴细胞亚群最新研究 显示,其 CD4+ T 细胞减少,CD8+ T 细胞增加,CD4+/CD8+ 比例下降,说明 VZV 感染会伴有机体免疫功能的下降。同时,AHZ 炎症初期,淋巴细胞分泌的 T N F-α、I L-1β 等 因 子 的 大 量 释 放 ,除 了 激 活 炎 性 反 应 导致急性剧烈疼痛外,也会促使神经病理性疼痛的发展形成。

NSE 是特异性表达于少突胶质细胞内的蛋白因子,S100β则广泛存在于中枢和周围神经细胞中, 在 神 经 胶 质 细 胞 因 炎 症 受 损 时 ,胞 内 的 N S E 和 S 1 0 0 β被大量释放入细胞间隙、脑脊液,并通过血脑屏障进入外周循环,这两项因子的变化可以间接说明 AHZ 患者的神经受损情况,对神经病理性疼痛的形成有一定预测作用。

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
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糖皮质激素在 AHZ 患者治疗中的应用尚存争议。

普遍观点认为糖皮质激素急性期治疗可发挥抗炎作用,缓解神经细胞损伤,同时抑制背根神经元异常放电,减轻痛觉敏化[9]。

亦有部分学者认为,带状疱疹患者的免疫功能低下,而糖皮质激素的免疫抑制作用有可能造成患者免疫功能进一步受损,加速病毒扩散,加重感染[10]。

2017 版《带状疱疹中国专家共识》指出,在系统抗病毒治疗的基础上,可以将糖皮质激素作为辅助用药。已有学者研究发现,在 AHZ 患者早期治疗中,联合使用口服药物和糖皮质激素神经阻滞治疗的患者相较于单纯口服药物的患者,PHN 的发生率明显下降,极大改善了患者远期预后,早期应用糖皮质激素神经阻滞对于防治 PHN 具有重要作用[11]。

糖皮质激素通过神经阻滞可精确作用于病灶,全身不良反应少、治疗效果好,优于其他途径给药[12]

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
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常见的单纯口服药物治疗对

AHZ 患者的疼痛症状难以有效缓解,患者在必要时仍需服用曲马多辅助镇痛。

但曲马多作为弱效的阿片受体激动药物,在治疗神经病理性疼痛时镇痛效果 欠佳,且不良反应如头晕呕吐等也十分常见,多被认 为是二线药物[4]。

因此,为了保证对 AHZ 的疗效,尤其是疼痛症状不能较好改善的患者,常需要进行综合治疗来缓解患者的疼痛不适症状[5]。

疼痛科或疼痛本研究结果显示,两组治疗后 McGill 疼痛问卷 评分、睡眠干扰评分较治疗前明显改善,同时在治疗 后 T 组在简式 McGill 疼痛问卷评分、睡眠干扰评分 优于 A 组,治疗效果方面 T 组总有效率亦高于 A 组。

这说明单纯口服药物治疗对 AHZ 患者有一定疗效,但在缓解疼痛、改善睡眠、治疗效果方面仍不及联用 曲安奈德的椎旁神经阻滞疗法。

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
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总有效率=(显效+有效)/总例数× 100%。(4)检测治疗前后两组患者的淋巴细胞和炎 症因子水平,无菌条件下分别采集两组患者治疗前和 治疗 3 周后的肘静脉血 5 mL,使用流式细胞仪(中国 迈瑞公司 BriCyte E6)检测 CD4+ T 细胞、CD8+ T 细 胞、CD4+ T/CD8+ T 比值,使用 ELISA 检测血浆肿瘤 坏 死 因 子 - α ( T N F - α ) 、 白 细 胞 介 素 ( I L )- 1 β 、 神 经 元 特 异 性 烯 醇 化 酶 (N S E )、S 1 0 0 β 蛋 白 水 平 。1 .4 统 计 学 处 理

使用 SPSS22.0 软件进行统计学分析。计数资料
以率表示,比较采用χ2 检验,计量资料以 x ±s 表示, 比较采用 t 检验,等级资料采用秩和检验。以 P < 0.05 为差异有统计学意义。
#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
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  • 加 剧 评 分 增 高 ,凭 患 者 主 观 感 觉 来 圈 定 相 应 数 字 。 (3 )对治疗后的两组患者参照 2010 年版《中国临床皮 肤科学》中所拟定的带状疱疹标准评估疗效。
  • 显效, 治疗后患者临床症状和体征消失,无疼痛、麻木、过敏体征,劳动水平恢复直至发病前水平;
  • 有效,治疗后患者临床症状和体征明显改善,疼痛、麻木症状明显缓 解;
  • 无效,治疗后患者临床症状和体征无明显改善,疼 痛、麻木、过敏体征仍然存在,极少数患者出现临床症 状加剧现象。

观察 30 min 无不良反应即可,嘱咐患者当天以卧床 休息为主,并于 4 周后复诊。如第 1 次神经阻滞治疗 后患者疼痛未改善,则治疗后 7 d 再追加 1 次神经阻 滞治疗,并嘱患者于 3 周后复诊。

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