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沙市区胜利社区卫生服务中心女性不孕专家

简介:

胜利社区卫生服务中心(原荆州市血吸虫病防治二所),位于沙市区红门路石闸门48号,是沙市区人民医院(沙市区血吸虫病专科医院)承办的一所公益性质的以血吸虫病专科为特色的社区卫生服务中心。是沙市区晚期血吸虫病定点救治单位,是荆州市、沙市区、开发区慢性血吸虫病医保定点医院,是荆州市、沙市区慢性病、门诊无账户统筹基本医疗保险定点医疗机构;是河南中原油田、南阳油田、山东胜利油田职工血吸虫病的定点鉴定及治疗单位。中心地处沙市区中心老城区,下辖六个社区,直辖1.4万余户居民,服务社区居民39900人。中心现有独立产权业务用房3000平方米,核定病床100张,开放病床70张;中心现有职工36人,卫生技术人员33人,其中副高职称3人,中级职称14人,初级职称16人,完成全科医师转岗培训7人。中心设备有生化分析仪一台、五分类血球分析仪一台、便携式血糖仪3台、DR一台、彩超二台,核酸生物采样舱一台,肝病治疗仪二台,高血压治疗仪一台,自动血压检测仪2台,体重指数检测仪二台,远程心电监测仪二台、远程24小时心电监测仪一台、肝脏弹性检测设备一台,肺功能检测仪一台,中频治疗仪一台,移动医疗服务车一台。设有住院部(慢病病房、康复病区血吸虫病专科病区)、全科诊室、血吸虫专科诊室、国医堂、门诊妇科、门诊皮肤科、公共卫生科、预防接种门诊、彩超心电图室、肝脏弹性检测室、化验室、DR室、输液室、急救室、换药室、药房等科室。中心依托沙市区人民医院雄厚的技术力量,不断提高医疗服务水平,成立了6个全科医生服务团队服务于胜利社区居民及沙市区城乡血吸虫病患者。中心与荆州市一医、二医、三医签订了双向转诊协议,并开通绿色通道。从2015年7月31日起,实施国家基本药物制度,所有药品零利润销售,社区居民将不再为看病难、看病贵而担忧。中心全体医务人员将始终本着“满意在社区、健康在社区”的宗旨,不断提高服务质量,为胜利街道居民及沙市区城乡血吸虫病患者的健康贡献出所有的力量。。

刘美红 主治医师

妇科常见病,多发病的诊治,包括阴道炎,宫颈疾病,子宫肌瘤,月经不调,流产,hpv感染,性激素六项解读,绝经综合征等。 全科医学擅长社区常见病及多发病的诊治,尤其是高血压,糖尿病,冠心病,高血脂,脑卒中等慢病的诊治和个性化管理工作,对疑难杂症擅长运用全科知识较强的宏观综合分析诊断能力和专科处理能力。

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擅长:妇科常见病,多发病的诊治,包括阴道炎,宫颈疾病,子宫肌瘤,月经不调,流产,hpv感染,性激素六项解读,绝经综合征等。 全科医学擅长社区常见病及多发病的诊治,尤其是高血压,糖尿病,冠心病,高血脂,脑卒中等慢病的诊治和个性化管理工作,对疑难杂症擅长运用全科知识较强的宏观综合分析诊断能力和专科处理能力。
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科普文章

睡眠质量对女性生殖健康的重要性日益受到关注。近年来,女性生育问题的数量有所增加,而睡眠与生育能力之间的关系尚不完全明确。为了探究睡眠质量与女性生育年龄阶段卵巢储备(指女性卵巢皮质内含有的原始卵泡)之间的关联,一项跨部门的研究展开了深入调查。

目的:本研究旨在评估生育年龄女性睡眠质量与卵巢储备之间的关联。

主要结果:

1.基线特征:研究共纳入 1070 名 20 - 40 岁的女性,其中 314 人(29.35%)睡眠质量差(PSQI 评分 > 5)。两组在就业状态和不孕患者比例上存在差异,睡眠质量差组的就业比例更高,不孕比例更低,但原发性和继发性不孕的比例无显著差异。其他基线特征在两组间大致相似。

2.生殖激素和 AFC 比较:睡眠质量差组的 FSH 水平更高,E2 水平略高,LH 和 T 水平较低,AFC 和 AMH 水平显著低于睡眠质量好组。

3.单因素逻辑回归分析:PSQI 评分、年龄、BMI、输卵管切除术史和初潮年龄与卵巢储备有关。PSQI 评分每增加 1 分,患卵巢储备减少(DOR)的几率增加 27.0%;年龄每增加 1 岁,几率增加 16.5%;BMI 每增加 1 单位,几率增加 4.3%;有输卵管切除术史的人患 DOR 的几率比无此病史的人高 82.7%;初潮年龄每增加 1 岁,患 DOR 的几率增加 12.8%。

4.多因素回归分析:调整年龄、BMI、输卵管切除术史和初潮年龄后,PSQI 评分每单位增加与 AMH、AFC、FSH 水平和 AMH <1.1 或 AFC < 7 或 FSH≥10 的复合结果的几率增加相关。与 PSQI≤5 组相比,PSQI> 5 组患 DOR 的几率更高,调整后的优势比(AOR)分别为:AMH 水平 AOR 为 5.00,AFC 水平 AOR 为 5.33,FSH 水平 AOR 为 3.14,复合结果 AOR 为 4.43。

5.年龄对睡眠质量和卵巢储备的影响:在 <35 岁和≥35 岁年龄组中,PSQI> 5 组与 DOR 的关联均显著,尤其是在 < 35 岁年龄组中。年龄与 PSQI 对 DOR 的交互作用无统计学意义。

6.BMI 对睡眠质量和卵巢储备的影响:在正常 BMI 组(18.5≤BMI≤24.9 kg/m²)和 BMI≤18.4 kg/m² 及 BMI≥25 kg/m² 组中,PSQI> 5 组患 DOR 的几率均高于 PSQI≤5 组。在 BMI≥25 kg/m² 组中,基于 FSH 的分析显示,PSQI> 5 组和 PSQI≤5 组之间无显著差异,可能与该组样本量较小有关。BMI 与 PSQI 对 DOR 的交互作用无统计学意义。

研究结论:本研究表明,睡眠质量差与生育年龄女性的卵巢储备减少有关。在无重大合并症的低风险妊娠中,IVF 与更高的严重孕产妇发病率(主要是输血需求)和剖宫产率相关。认识到这种关联有助于医疗保健提供者采取积极措施,以进行更好的监测和定制产后护理。

参考文献:: Lin Y, Chen Y, Lin Y, Xin S, Ren A, Zhou X, Lin X, Li X, Association between sleep quality and ovarian reserve in women of reproductive age: a cross-sectional study, Fertility and Sterility (2024), doi: https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2024.09.018.

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2019年6月,怀孕3个月的王媛媛被丈夫推下34米高的悬崖,造成多处骨折,孩子也没有保住......

时隔5年,在24年中秋,媛媛在微博上给大家报喜,迎来了新生命。评论区除了温暖的祝福,也注意到一些网友们对于“辅助生殖”的关注。媛媛是“80后”,对于35岁以上的高龄不孕女性,做辅助生殖该注意什么?

今天我们一起来解读《中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南》,来解答大家的小疑惑。

1.高龄不孕女性必看这2点:

2.卵巢储备功能有哪些检查?

3.辅助生殖和受精方式的选择

4.哪些女性要选择控制性超促排卵

5.要不要做PGS?单胚移植还是多胚胎移植?

参考文献:

中华医学会生殖医学分会. 中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南. 中国循证医学杂志, 2019, 19(3): 253-270. doi: 10.7507/1672-2531.201812103

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