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监利市妇幼保健院十二指肠溃疡伴穿孔专家

简介:

监利县妇幼保健院,始建于1952年,位于容城镇交通路205号。占地面积6600平方米,业务用房建筑面积5601平方米,医疗设备先进。医院拥有77名卫生技术人员,其中高级职称10人,中级职称35人。作为国家首批“爱婴医院”和医疗保险管理局定点医疗机构,医院多次获得市级、县级表彰。2005年,我院被指定为全县“降消”项目技术指导机构,2006年成为“新型农村合作医疗机”定点医疗机构。医院专注于妇幼卫生,承担妇女儿童医疗保健、计划生育技术指导等六大任务,尤其在十二指肠溃疡等疾病的治疗上具有专业优势。医院秉承“以保健为中心,以保障生殖健康为目的”的宗旨,致力于为全县妇女儿童提供优质医疗服务。十二指肠溃疡是指在各种致病因子的作用下,十二指肠黏膜发生的炎症与坏死性病变,导致黏膜和黏膜肌层损伤,胃酸过多,幽门螺杆菌感染,非甾体抗炎药,遗传因素,其他因素,十二指肠,本病饮食调理是基础,药物治疗需要在专业医师指导下进行,内科治疗无效时可手术治疗,胃溃疡,胃癌,避免食用辛辣刺激性食物,避免饮用咖啡、浓茶等。避免服用布洛芬、阿司匹林等非甾体抗炎药;如必须服用请遵医嘱。戒烟戒酒,胃镜检查、X线钡剂造影、CT检查,血常规、便常规、便潜血,幽门螺杆菌检查,。

张诗松 住院医师

全科及外科常见病多发病如男性功能障碍,前列腺增生,前列腺炎,泌尿系结石,泌尿道感染,胃溃疡,等。

好评 99%
接诊量 1.3万
平均等待 -
擅长:全科及外科常见病多发病如男性功能障碍,前列腺增生,前列腺炎,泌尿系结石,泌尿道感染,胃溃疡,等。
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苏柏华 住院医师

个人简介 本人2006年毕业于三峡大学,2007年1月就职于监利市妇幼保健院至今2010年至2021年荆州市第一人民医院工作学习,2014至2015到广州医学院附属第二医院工作学习。 擅长 高血压,糖尿病,肺炎,肺气肿,上呼吸道感染,脑血管病,冠心病,心律不齐

好评 99%
接诊量 1.1万
平均等待 -
擅长: 个人简介 本人2006年毕业于三峡大学,2007年1月就职于监利市妇幼保健院至今2010年至2021年荆州市第一人民医院工作学习,2014至2015到广州医学院附属第二医院工作学习。 擅长 高血压,糖尿病,肺炎,肺气肿,上呼吸道感染,脑血管病,冠心病,心律不齐
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曾宪红 主治医师

曾任宫预疾病防治委员会委员。从事妇产科工作多年,在荆州市中心医院及湖北省妇幼保健院进修学习。熟练掌握妇科常见病及多发病诊治及计划生育手术应用。并特别是在难治性阴道炎,內内分泌紊乱,宫颈疾病的规范治疗及阴道镜应用方面有一定的造旨。在妇科超声应用方面有一定的研究。

好评 99%
接诊量 8917
平均等待 -
擅长:曾任宫预疾病防治委员会委员。从事妇产科工作多年,在荆州市中心医院及湖北省妇幼保健院进修学习。熟练掌握妇科常见病及多发病诊治及计划生育手术应用。并特别是在难治性阴道炎,內内分泌紊乱,宫颈疾病的规范治疗及阴道镜应用方面有一定的造旨。在妇科超声应用方面有一定的研究。
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胡平 主治医师

慢性阻塞性肺疾病,慢性肺源性心脏病,支气管哮喘,心血管疾病,高血压病,糖尿病,消化性溃疡,慢性胃炎。

好评 99%
接诊量 6600
平均等待 -
擅长:慢性阻塞性肺疾病,慢性肺源性心脏病,支气管哮喘,心血管疾病,高血压病,糖尿病,消化性溃疡,慢性胃炎。
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王文霞 主治医师

对子宫异常出血,子宫肌瘤,子宫内膜息肉,宫颈疾病,卵巢囊肿,外阴白斑及各种阴道炎症的诊断与治疗有着独特的见解。

好评 99%
接诊量 1.0万
平均等待 -
擅长:对子宫异常出血,子宫肌瘤,子宫内膜息肉,宫颈疾病,卵巢囊肿,外阴白斑及各种阴道炎症的诊断与治疗有着独特的见解。
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何亚成 主治医师

待补充内科常见与多发病的诊断与治疗,以及慢性病的管理。

好评 100%
接诊量 1.1万
平均等待 -
擅长:待补充内科常见与多发病的诊断与治疗,以及慢性病的管理。
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罗和平 主治医师

擅长高血压,心脏病,糖尿病,胃病,肺炎

好评 100%
接诊量 9545
平均等待 -
擅长:擅长高血压,心脏病,糖尿病,胃病,肺炎
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吴琼琼 主治医师

待完善

好评 100%
接诊量 8517
平均等待 -
擅长:待完善
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袁红玲 主治医师

儿内科常见呼吸系统、消化消化系统等疾病

好评 100%
接诊量 4568
平均等待 -
擅长:儿内科常见呼吸系统、消化消化系统等疾病
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患友问诊

我是52岁的邵之团,曾经因十二指肠溃疡穿孔做了微创修补,后来复发多次,医生建议手术和不手术都可以,想知道手术和保守治疗的区别及后续可能的影响。
12
2024-11-27 12:51:01
我做了十二指肠溃疡穿孔手术一个月,服用奥美拉唑肠溶片一个月,担心是否需要继续服用,是否与幽门螺旋杆菌感染和手术有关?患者男性36岁
70
2024-11-27 12:51:01
我是十二指肠穿孔患者,已经住院治疗一年,体重不达标,右下腹疼,腰酸疼,拉肚子,想了解更多关于这种病的信息和治疗建议。
38
2024-11-27 12:51:01
十二指肠溃疡穿孔患者出院后脚部肿胀,按摩后肠部舒适,寻求医生建议。患者男性32岁
58
2024-11-27 12:51:01
37岁男性患者,做完十二指肠穿孔手术出院三天,两天内未有大便,询问是否正常?患者男性37岁
28
2024-11-27 12:51:01
胃十二指肠溃疡穿孔病人咨询术前准备与护理事项。患者女性20岁
42
2024-11-27 12:51:01
患者因十二指肠溃疡穿孔手术后两天未排便、尿少咨询医生。医生解释术后饮食以流质为主,故无大便情况正常。关注排气及饮食恢复情况。患者男性69岁
52
2024-11-27 12:51:01
患者在十二指肠球部溃疡伴穿孔修补术后二十多天,突然出现腹胀和疼痛,排气困难,可能与肠功能未恢复、蠕动慢有关。
4
2024-11-27 12:51:01
十二指肠穿孔术后一个月,仍然吐胆汁,食欲不振,消化道造影无梗阻,吃流食也反感,如何处理?
67
2024-11-27 12:51:01
十二指肠溃疡穿孔术后11天,能否食用蟹黄羹?患者男性55岁
39
2024-11-27 12:51:01

科普文章

#复杂性尿路感染
0
尿路感染的诊断通常依赖于多个指标的综合评估,这些指标主要包括尿常规检查中的白细胞、红细胞、细菌等,以及尿培养、血常规检查、影像学检查和肾功能检查等结果。
 
尿常规检查是诊断尿路感染最常用的方法之一,通过分析尿液中的白细胞数量,可以初步判断是否存在感染。如果尿液中的白细胞数量明显增多,提示可能有尿路感染。
 
此外,尿液中的红细胞数量也可能增加,这通常是由于尿路感染导致的尿道或膀胱黏膜损伤引起的。同时,尿常规检查还可以观察尿液的亚硝酸盐等指标,这些指标的异常也可能提示尿路感染的存在。
 
尿培养是诊断尿路感染的另一个重要手段,通过采集患者的尿液样本,并在特定的培养基上进行培养,可以培养出致病菌,并进行药敏试验,以确定致病菌对哪种抗生素敏感。尿培养的菌落数也是判断尿路感染的重要指标之一,通常认为菌落数超过一定阈值(如女性>104/ml)具有诊断价值。
 
血常规检查也是诊断尿路感染的重要辅助手段,通过检测血液中的白细胞总数和中性粒细胞比例等指标,可以判断身体是否存在炎症反应。虽然血常规检查不能直接确定感染的部位在尿路,但结合其他检查结果和临床症状,可以对尿路感染做出诊断。
影像学检查,如泌尿系统超声、CT等,可以检查肾脏、输尿管、膀胱等器官的结构和形态,是否存在结石、梗阻、畸形等异常情况。这些异常情况可能是导致尿路感染反复发作或难以治愈的原因。
 
另外,肾功能检查也是必要的。长期或严重的尿路感染可能会影响肾脏功能,通过肾功能检查可以及时发现并评估损伤程度。
今天开始我们来讲讲气管切开的那些事。啥是气管切开以及为啥要气管切开呢?
 
气管切开术,也称经皮气管切开术,是一种经皮切开颈段气管,放入气管切开套管以建立人工气道的创伤性操作,目的主要是维持气道通畅、连接呼吸机和进行气道内操作等。
 
气管切开常应用于各种病因导致需要较长时间机械通气、上气道梗阻或下呼吸道分泌物引流不畅等危重症患者的救治。相比气管插管而言,气管切开具备减少鼻窦炎及咽喉损伤,降低镇静药物需求,易于口咽卫生护理,便于护理操作,保留吞咽功能,声带可关闭,以及易于更换等优点。
 
那气管切开后正常的生理变化有哪些改变呢?
 
①呼吸道是传导气体的通道,其中鼻、咽、喉、声带及以上为上呼吸道,声带以下气管和各级支气管等为下呼吸道。上气道是气体进入肺的门户,兼具加温加湿、吞咽、发音等多种功能。鼻咽部具有温化、湿化、净化空气等功能。
气管切开后吸入的气体绕过了上气道,因此需要人工加温及湿化。
②咽喉部是呼吸与吞咽交汇的地方。吞咽动作发生时,咽缩肌收缩,会厌覆盖上气道,食糜进入食道。
气管切开后套管物理性刺激影响咽缩肌功能,长期不经口进食等因素导致吞咽肌肉萎缩,前期气管插管引起会厌关闭不全等气道损伤,上述因素可导致口鼻腔分泌物、食糜等容易进入气道,成为下呼吸道感染的来源。
③声带具有发音和辅助咳嗽等功能
气管切开患者常因前期的气管插管导致声带损伤,或因长期无发音等因素导致声带功能失调,影响拔管后的康复。
④除上述特点外,鼻、咽喉可以产生一定呼吸阻力及解剖性呼吸死腔,虽然气管切开套管也存在阻力,但拔管后患者经上气道呼吸,气道阻力发生变化,解剖死腔增加,可能会增加呼吸做功。
综上所述,气管切开后患者就存在加温加湿功能丢失、吞咽及发音功能受损等特殊的病理生理改变,这是我们需要认识的一些特点。
那又有问题来了,什么时候需要气管切开,哪些必须要切呢,又有哪些风险及并发症呢,且听下回分解。
 
参考文献
1. Durbin CG Jr. Tracheostomy: why, when, and how? [J]. Respir Care, 2010, 55(8):1056‐1068.
2.朱蕾. 临床呼吸生理学(第2版)[M]. 上海:上海科学技术出 版社,2020.

全国妇联调查数据显示,1/3的已婚妇女曾遭受过家暴。不仅中国,家庭暴力已成为一个全球性问题。被家暴者轻则鼻青脸肿,重则致残致死

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