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枣庄市台儿庄区中医院特发性再生障碍性贫血专家

简介:

台儿庄区中医院始建于1987年,是一所中医药优势显著、中西医结合的二级甲等中医医院,承担着周边地区40万人的中医医疗、预防、保健、康复、急救等任务。是台儿庄区城镇居民、医保、新农合医疗定点医院、枣庄市120急救定点医院。近年来,医院紧紧围绕不断传承发展创新中医药文化,努力打造特色鲜明、管理科学、环境舒适、服务一流的鲁苏边界地区中医诊疗服务中心的总目标,开拓创新、锐意进取,实现了跨越式发展。医院拥有职工200余人,其中高、中级以上专业技术人员150余人,床位170余张,设有中医科、针灸推拿科、康复科、脑病科、内科、外科、骨伤科、肛肠科、妇产科、CT、放射、检验等20余个临床科室及医技科室。医院技术实力雄厚,设备先进。购置了多种国际高、精、尖医疗设备,拥有德国产双排螺旋CT机,美国产动态心电工作站,DR、C型臂、全自动生化分析仪、全自动中药煎药机、智能化中药包装机、全自动牵引床、电脑中药熏蒸床等大型设备。为保证医疗质量、提高诊断和治疗效果提供了坚实的基础。秉承祖国医学精髓,突出中医特色和优势,狠抓医疗质量和技术,加强专科专病建设。脑病科、针灸推拿科为山东省级中医特色专科,骨伤科为市级中医重点专科,专科均具有多项中医特色疗法与特色诊疗技术,中医特色优势明显,疗效显著突出,在鲁南苏北地区处于领先水平。肛肠科采用手术与中药外用相结合的方法,痛苦小、疗程短、疗效好,现正在申报山东省级中医特色专科。医院采用中西医结合治疗冠心病、肺心病、肝硬化、肾病、糖尿病、脑血管病等,取得了满意的疗效。中医科汇集本地区多位知名中医名家坐诊,中药质量在台儿庄地区品种最齐全、质量最好最放心。医院具备独立开展肺叶切除术、肝脏破裂修补术、颅脑手术、股骨头坏死更换术、多发子宫肌瘤切除术等高难度手术技术。在鲁南苏北地区享有较高的声誉。多年来,医院先后被授予山东省消费者满意单位,山东省爱婴医院、山东省医疗救助定点医院、枣庄市诚信“双十佳”单位、枣庄市百姓满意医院等称号。目前,医院正在加紧建设中医康复综合楼、老年托抚中心工程,将实现整体搬迁。未来一座环境优雅、功能齐全、设施完备的现代化中医院将投入使用,必将为广大群众提供更加坚强的健康保障。再生障碍性贫血是一组由多种病因所致的骨髓造血功能衰竭性综合征,以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征,化学药物、放射线、病毒感染及遗传因素,全身,支持治疗和疾病针对性目标治疗,阵发性睡眠性血红蛋白尿、骨髓增生异常综合征、自身抗体介导的全细胞减少、急性白血病以及恶性组织细胞病,无,血象检查、骨髓象检查,骨髓活组织检查和放射性核素骨髓扫描,。

陈敦军 主治医师

本人常年从事中西医诊疗工作,擅长腰椎间盘突出、关节炎、骨折手术与保守治疗、微创关节镜、股骨头坏死以及中医辩证论治各种内科、外科、男科、妇科、儿科等疾病!

好评 99%
接诊量 4.9万
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擅长:本人常年从事中西医诊疗工作,擅长腰椎间盘突出、关节炎、骨折手术与保守治疗、微创关节镜、股骨头坏死以及中医辩证论治各种内科、外科、男科、妇科、儿科等疾病!
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李强 主治医师

擅长呼吸系统、心血管及消化系统等疾病的诊治,如慢阻肺、支气管哮喘、冠心病、心绞痛、胃炎、胃溃疡等疾病的系统诊治。

好评 100%
接诊量 12
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擅长:擅长呼吸系统、心血管及消化系统等疾病的诊治,如慢阻肺、支气管哮喘、冠心病、心绞痛、胃炎、胃溃疡等疾病的系统诊治。
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曹健 主治医师

中医内科,呼吸,消化,内镜检查治疗

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擅长:中医内科,呼吸,消化,内镜检查治疗
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荆中学 主治医师

从事肛肠科工作多年,擅长内痔、外痔、混合痔,肛裂,肛周脓肿,肛瘘,直肠前突,直肠黏膜内脱垂,结直肠炎,结直肠息肉,肛乳头肥大,便秘等肛肠科多发病常见病的诊治。

好评 100%
接诊量 90
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擅长:从事肛肠科工作多年,擅长内痔、外痔、混合痔,肛裂,肛周脓肿,肛瘘,直肠前突,直肠黏膜内脱垂,结直肠炎,结直肠息肉,肛乳头肥大,便秘等肛肠科多发病常见病的诊治。
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纪金宏 主治医师

内科常见病、多发病、冠心病、高血压、慢性支气管炎、糖尿病、胃炎、脑梗死,擅长运用经方调理各类慢性病、妇科病及疑难杂症。

好评 98%
接诊量 556
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擅长:内科常见病、多发病、冠心病、高血压、慢性支气管炎、糖尿病、胃炎、脑梗死,擅长运用经方调理各类慢性病、妇科病及疑难杂症。
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邵光金 主治医师

擅长诊治各种骨科常见病,多发病如:各种骨关节炎如骨性关节炎,风湿类风湿关节炎,髋膝关节退变,膝关节半月板损伤,韧带损伤,滑膜炎,颈椎病,颈肩综合征,腰间盘突出症,腰椎管狭窄,腰肌劳损、腰痛,颈肩腰腿疼痛疾病,脊柱、四肢骨折,骨质增生,痛风,足跟痛,肌筋膜炎,神经卡压综合征,肩周炎,腱鞘炎,网球肘,肋软骨炎,软骨瘤,骨质疏松等等

好评 99%
接诊量 2.3万
平均等待 -
擅长:擅长诊治各种骨科常见病,多发病如:各种骨关节炎如骨性关节炎,风湿类风湿关节炎,髋膝关节退变,膝关节半月板损伤,韧带损伤,滑膜炎,颈椎病,颈肩综合征,腰间盘突出症,腰椎管狭窄,腰肌劳损、腰痛,颈肩腰腿疼痛疾病,脊柱、四肢骨折,骨质增生,痛风,足跟痛,肌筋膜炎,神经卡压综合征,肩周炎,腱鞘炎,网球肘,肋软骨炎,软骨瘤,骨质疏松等等
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李晶 主治医师

擅长妇科常见疾病的诊断与治疗

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擅长:擅长妇科常见疾病的诊断与治疗
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侯宽超 主治医师

颈肩腰腿痛、颈椎病、腰椎间盘突出症、风湿性关节炎、肩周炎、面瘫、中风后遗症、内科妇科杂病针灸治疗、小儿腹泻、发热推拿治疗

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接诊量 1
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擅长:颈肩腰腿痛、颈椎病、腰椎间盘突出症、风湿性关节炎、肩周炎、面瘫、中风后遗症、内科妇科杂病针灸治疗、小儿腹泻、发热推拿治疗
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周明 主治医师

混合痔,肛周脓肿,肛瘘,便秘等常见肛肠疾病的诊断治疗及健康指导;阳痿、早泄,前列腺炎、不育等常见男科疾病的诊治及健康指导

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高广成 主治医师

脊柱关节创伤

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擅长:脊柱关节创伤
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患友问诊

67岁重型再生障碍性贫血患者,正在接受免疫抑制剂治疗,新冠抗原检测阳性,出现发热和肌肉酸痛,如何处理?患者男性67岁
8
2024-11-25 11:47:15
孩子患有再障性贫血,想了解护理方法和健康指导。
54
2024-11-25 11:47:15
患者想了解海曲泊帕乙醇胺片的用途和购买方式,已经有医嘱但不确定在哪里可以买到这个药。
43
2024-11-25 11:47:15
腹胀、大便干、头晕乏力,面色暗黄,脱发,牙龈萎缩,脾肾两虚。
60
2024-11-25 11:47:15
慢性再生障碍性贫血患者咨询药物使用及治疗效果。
20
2024-11-25 11:47:15
再障性贫血患者,服用中药后询问用药建议。
63
2024-11-25 11:47:15
慢性再生障碍性贫血患者,咨询生力片的使用。
20
2024-11-25 11:47:15
10岁孩子再障性贫血,曾服用环孢素,询问再造生血片的用法用量和注意事项,以及是否可以与环孢素同时使用。
20
2024-11-25 11:47:15
45岁女性,贫血,咨询益血生胶囊治疗缺铁性贫血的适用性。
3
2024-11-25 11:47:15
55岁患者,被诊断为免疫性低下混乱型疾病,咨询关于海曲泊帕乙醇胺片的治疗问题。
51
2024-11-25 11:47:15

科普文章

#再生障碍性贫血#特发性再生障碍性贫血#继发性再生障碍性贫血#输血
19

小明最近总觉得身体不舒服,脸色苍白,动不动就喘。妈妈带他去医院检查,医生看了血常规结果后,脸色凝重地说:"小明可能患上了再生障碍性贫血,需要进一步检查确诊。"

什么是再生障碍性贫血?为什么会得这种病?该如何治疗?今天我们就来一探究竟。

一、再生障碍性贫血:骨髓的"罢工"风波

再生障碍性贫血(以下简称"再障"),顾名思义,就是骨髓造血功能出现了障碍,无法再生足够的血细胞。骨髓是我们体内的"血液工厂",负责生产红细胞、白细胞和血小板。当这个"工厂"罢工时,就会导致全血细胞减少。

小明妈妈听了医生的解释,不禁担心地问:"医生,这病常见吗?会不会很严重啊?"

医生回答说:"再障在我国每年的发病率约为0.74/10万人,虽然不算常见,但也不罕见。它可以发生在任何年龄段,但主要高发于15~25岁的青少年和65~69岁的老年人。男女发病率差异不大。至于严重程度,要根据具体情况而定。"

二、再障的"罪魁祸首":T细胞"叛变"引发的骨髓之殇

"那究竟是什么原因导致骨髓'罢工'的呢?"小明爸爸追问道。

医生耐心解释:"目前研究认为,在获得性再障中,最主要的原因是我们体内的T淋巴细胞出现了异常活化,就像'叛变'了一样,攻击自己的骨髓造血细胞。此外,还有一些免疫细胞,如调节性T细胞、NK细胞等功能异常,也参与了再障的发病过程。"

"简单来说,就是我们身体的'警察'(免疫细胞)误把'好人'(骨髓造血细胞)当成了'坏人',展开了无情的打击。"医生补充道。

三、再障的诊断:全面体检,不放过任何蛛丝马迹

为了确诊再障,医生为小明安排了一系列检查。

  1. 血常规检查:这是最基本的检查,可以看到全血细胞减少的情况。

  2. 骨髓穿刺和活检:这是关键的检查,可以直观地看到骨髓中造血细胞的情况。

  3. 流式细胞术:检测骨髓中的CD34+细胞数量和是否存在阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)克隆。

  4. 其他辅助检查:包括病毒学检查、免疫相关指标检测、细胞遗传学检查等。

医生强调:"我们还需要排除其他可能导致全血细胞减少的疾病,如骨髓增生异常综合征、急性白血病等。只有经过全面检查,才能做出准确诊断。"

四、再障的分级:从"轻度感冒"到"重度肺炎"

根据疾病的严重程度,再障可以分为非重型和重型两大类。

非重型再障(NSAA):就像轻度感冒,虽然有症状,但不太严重。根据是否需要长期输血,又可分为:

  • 输血依赖型(TD-NSAA):需要每8周至少输血1次,持续4个月以上。

  • 非输血依赖型(NTD-NSAA):不需要频繁输血。

重型再障(SAA):相当于重度肺炎,情况更为严峻。主要表现为:

  • 骨髓细胞增生程度严重下降

  • 外周血细胞明显减少

其中,最严重的情况被称为极重型再障(VSAA)。

五、再障的治疗:对症下药,因人而异

针对不同类型和严重程度的再障,治疗方案也各不相同。

  1. 重型再障(SAA)的治疗:

  • 40岁以下,有HLA相合同胞供者:首选造血干细胞移植。这就像给骨髓"工厂"换了一套全新的生产线。

  • 40岁以上或无合适供者:选择免疫抑制治疗(IST)联合促血小板生成素受体激动剂(TPO-RA)。这相当于给"叛变"的免疫细胞"洗脑",同时刺激骨髓多造血小板。

2.非重型再障(NSAA)的治疗:

  • 输血依赖型:治疗方案与SAA类似。

  • 非输血依赖型:可以选择环孢素A联合TPO-RA等药物治疗。

医生告诉小明的父母:"无论选择哪种治疗方案,都要耐心配合。再障的治疗是一个长期过程,可能需要几个月甚至更长时间才能看到明显效果。"

六、再障患者的日常护理:精心呵护,助力康复

除了积极治疗,日常护理也非常重要。医生给小明和家人提了几点建议:

  1. 注意防护:因为免疫力低下,要特别注意预防感染。勤洗手,避免接触人多的场所。

  2. 合理饮食:多吃新鲜水果蔬菜,补充维生素和矿物质。适当增加蛋白质摄入,但要避免生食。

  3. 适度运动:根据身体状况,进行轻度到中度的运动,如散步、太极等。

  4. 心理调节:保持乐观积极的心态,必要时寻求心理咨询帮助。

  5. 定期复查:按医生要求定期复查,及时调整治疗方案。

七、真实案例:小华的再障抗争之路

说到这里,医生想起了另一个患者小华的经历,便跟小明一家分享:

"小华,今年20岁,两年前被诊断为重型再障。起初他很沮丧,觉得人生被打乱了。但在家人的鼓励下,他积极配合治疗。因为年龄合适,且有HLA相合的哥哥,小华接受了造血干细胞移植。

手术很成功,但术后恢复期也不轻松。小华经历了各种不适,甚至一度想放弃。但在医护人员和家人的支持下,他坚持了下来。现在,小华已经康复,重返校园,继续自己的学业。他说,这段经历让他更珍惜生命,也更坚强了。"

听完小华的故事,小明和父母都受到了鼓舞。小明说:"医生,我也会像小华哥哥一样勇敢的!"

八、再障治疗的新曙光

医生欣慰地看着小明坚定的眼神,补充道:"现在再障的治疗方法在不断进步。比如,我们现在有了更好的免疫抑制药物,造血干细胞移植技术也在不断完善。还有一些新的治疗方法正在研究中,如基因治疗、靶向治疗等。相信在不久的将来,再障患者会有更多更好的治疗选择。"

 

再生障碍性贫血虽然是一种严重的血液系统疾病,但并非不可战胜。通过及时诊断、科学治疗和精心护理,大多数患者都能获得良好预后。面对疾病,我们需要的是信心、耐心和勇气。正如小华的经历告诉我们的:只要不放弃,就还有希望。

希望这篇文章能帮助大家更好地了解再生障碍性贫血。如果您或身边的人出现可疑症状,请及时就医。生命可贵,健康至上,让我们共同呵护生命之光,携手共创健康美好的未来!

参考资料:Red Blood Cell Disease (Anemia) Group, Chinese Society of Hematology, Chinese Medical Association. [Guidelines for the diagnosis and management of aplastic anemia in China (2022)]. Zhonghua Xue Ye Xue Za Zhi. 2022 Nov 14;43(11):881-888. Chinese. doi: 10.3760/cma.j.issn.0253-2727.2022.11.001. PMID: 36709177; PMCID: PMC9808872.

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