景洪市第一人民医院由原西双版纳农垦医院和原景洪市人民医院通过资源整合于2019年10月16日挂牌成立;是云南省助理全科医生培训基地,西双版纳州职业技术学院非直属教学医院,滇西应用技术大学傣医药学院教学实践基地,国家医联体建设和紧密型医共体建设试点牵头医院,2021年纳入国家“千县工程”医院,2022年纳入云南省“百县工程”医院。承担着本区域医疗技术、科研教学、人才培养、危重病人抢救、突发公共卫生事件救援及预防保健等工作任务,医疗服务辐射全州、周边地区及老挝、缅甸等国家的相邻地区。两院区占地面积109.62亩,分主院区和南院区,建筑面积166216.62平方米,业务用房面积76014.08平方米。编制病床1230张,实际开放病床876张。目前医院正按照1000张床位规划,在主院区原址上进行改扩建,现已完成改扩建一期项目建设并于2022年3月投入使用,改扩建二期项目建设稳步推进,预计2024年底完工。截至2023年3月1日,医院职工1711人,其中退休职工439人,在职职工1276人。高级专业技术职称144人,中级专业技术职称354人,其他778人。研究生学历16人,大学本科学历999人,大学专科学历198人,其他63人。医院现有临床医技、党群职能科室62个,其中临床科室24个、医技辅助科室8个、健康体检中心1个、景洪市999急救中心1个,党群职能部门7个、行政后勤职能部门21个。医院不断提升管理治理能力和水平,以医院章程为抓手,落实好党委领导下的院长负责制,规范内部治理结构和权力运行规则,不断加强医院在行风、人才、财务、信息化、后勤保障等精细化管理;推动医院文化与制度流程、行为规范贯穿融合,树立“以人民健康为中心”的核心价值观,以文化建设驱动两院区思想融合、促进创新、增强服务意识,提高服务质量。医院重视教学科研工作,积极引进高精尖设备不断开展新技术、新项目,规范新技术新项目管理,近三年来,200余项新技术、新项目均为全州首例。医院拥有3.0T核磁共振、1.5T核磁共振、64排螺旋CT、数字减影血管造影系统、DR、钼靶乳腺机、双能骨密度检测仪、直线加速器、高档彩超、全自动生化仪等100万以上大型现代化设备59台(含医投购买设备),为患者的诊疗提供精准依据。医院不断提升医疗质量水平,加强临床学科能力建设,有省、州级重点专科9个,其中:肿瘤科为州级类省级培育临床重点专科建设项目;普外科、妇产科、麻醉科为县级类省级临床重点建设项目并顺利通过省级临床重点专科建设项目验收;骨科、康复医学科、皮肤科、泌尿外科、临床护理为州级临床重点专科建设项目。医院与省内外各专家团队分别建立了肾病专业、肝胆外科、妇产专业、甲状腺外科、超声影像专业、消化内科专业、泌尿外科、儿科护理专业、儿科、产科、心血管内科、眼耳鼻咽喉科等12个专家工作站。医院肿瘤科、骨科、康复医学科为西双版纳州肿瘤、骨科、康复专科联盟的牵头单位。积极推进五大中心建设,胸痛中心通过国家胸痛中心基层版认证,创伤中心、卒中中心、危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心通过省级验收。通过不断改革创新,攻坚克难,医院先后荣获全州首家国家“爱婴医院”;全国“模范职工之家”“五一巾帼标兵岗”;云南省“文明单位”“卫生健康先进集体”“巾帼文明示范岗”“三八红旗集体”“工人先锋号”“优秀妇女之家”“中医药工作先进集体”“五四红旗团委”“青年文明号”“科技事业单位档案管理先进单位”;“西双版纳州委创先争优先进基层党组织”;州、市“科技先进集体”“征兵先进单位”等荣誉称号。今天的景洪市第一人民医院,坚持人民医院为人民,发扬“仁爱、诚信、团结、敬业”的医院精神,秉承“厚德守则、精医为民”的院训,坚定“全心全意为人民健康服务”的宗旨,按照健康西双版纳、健康景洪2030的工作目标和要求,在市委、市政府,市卫健局的坚强领导下,以创建群众满意、社会满意、政府满意的三级甲等综合医院为奋斗目标,改进工作作风,创新工作方法,以党建引领,坚持学科立院、人才强院、科教兴院、文化塑院、依法治院的发展战略,落实公立医院改革各项工作,加快推进医共体、医联体建设取得实效,推进分级诊疗体系建设,实现有序的就医和诊疗新格局,继续提升疫情防控应急救治能力,加快医院疫防改扩建工程的建设,全面落实“三个转变三个提高”,以“面向东南亚,打造一所医德高尚、技术精湛、环境优美、患者信赖的区域医疗服务中心”为愿景,扎实推进医院高质量发展,为广大人民群众的健康保驾护航。医联体/医共体建设2019年12月景洪市被确立为全国567个县域紧密型医共体建设试点县(市)和全国118个县市城市医疗联合体建设试点县市,是全国“双试点”城市。由景洪市第一人民医院牵头,13个乡镇卫生院和4个社区卫生服务中心、78个村卫生室(社区卫生服务站)共同参与,组建了景洪市紧密型医共体。在紧密型医共体的基础上,纳入景洪市中傣医医院、西双版纳精神卫生防治中心等成立了景洪市城市医联体,跨景洪市区域与勐腊、勐海建立专科联盟,初步形成了景洪特色的“紧密型医共体+城市医联体+专科联盟”的“三合一”的“共建、共融、共享”县域医共体、医联体发展格局,惠及全州160万人民群众。成立以总院院级领导任组长的七个对口帮扶专家团,每年选派120余名高年资科室负责人下沉至分院,协同推进健康促进,慢病筛查、干预及管理等重点任务。推动资源共享,建设医共体五大中心,涵盖了15个分院的52个村卫生室,实现了远程会诊、远程培训、远程业务指导,形成“基层检查、上级诊断”的有效分级服务模式,实现总院和分院间检查检验结果互认,减轻群众重复检查负担。先后投入7000万余元,搭建11个基础信息系统模块,实现医共体内一张网的智慧管理、智慧医疗、智慧服务,全力打造升级版的紧密型医共体。通过三年多的试点先行,医共体建设实现了从建机制梳流程、立制度堵浪费、强公卫树健康的跨越。每年约为155万人次人民群众提供优质高效的诊疗服务,取得了人民群众得实惠、医保基金得防控、卫生健康事业得发展的扎实成效,彰显了政府办医的公益性。抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。,不明,脑,1.治疗目标 抑郁发作的治疗要达到三个目标:①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状;②提高生存质量,恢复社会功能;③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗;②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性;③足量足疗程治疗;④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用;⑤治疗前知情告知;⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理;⑦可联合心理治疗增加疗效;⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗 药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA,代表药物米氮平)等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗 对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗 近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。