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登封市妇幼保健院妊娠期体重增加过度专家

简介:

登封市妇幼保健院始建于1958年,经过60余年的发展壮大,综合实力不断增强,诊疗技术不断提高,已发展成为集医疗、预防、保健、康复为一体的国家二级妇幼保健院。科室设置齐全,技术人才密集,仪器设备先进,是登封市职工医保、居民医保、生育保险定点医疗机构,是登封市孕产妇急救中心、急危重症新生儿抢救中心、小儿眼病治疗中心、乳腺病防治中心、视网膜病变防治中心。全院占地面积14720m2,建筑面积27362m2,现有职工496人,专业技术人员占87.8%,其中主任医师、副主任医师36人,主治医师68人,主管护师58人,主管检验师2人,主管药师10人,开放床位400张,设有产科、儿科、妇科、新生儿、康复、外科、骨科、眼科、耳鼻喉科等16个病区和一个急诊抢救中心,设有孕产保健部、儿童保健部、妇女保健部、内科、外科、骨科、中医、眼科、耳鼻喉科等30余个门诊。承担着全市妇女保健及儿童保健工作的技术指导、培训及管理工作;免费婚前体检基本公共卫生服务项目;叶酸增补和“降消”补助重大公共卫生服务项目;各级政府民生实事妇幼项目如:产前筛查项目、新生儿疾病筛查、“两癌筛查”项目等。面对日趋激烈的医疗市场竞争形势,如何与时俱进,迎接挑战,适应医疗市场的发展需要,满足不同层次的患者对医疗发展的需求,是摆在全院职工和医院领导者面前的重要课题,是挑战也是机遇,经过近几年医院快速发展的摸索与总结,首先确立了科技兴院,人才兴院,科学管理,“一切以病人为中心”的基本方针。科技兴院,大力引进先进的医疗设备和技术,培养技术人才。面对市场,敢于竞争,积极想办法,克服困难,筹措资金,先后引进16排CT、GE730四围彩超、EssentaDR(直接数字化X线成像系统)、胃肠X光机(数字多功能X线机)、电子胃镜、全自动生化分析仪、宫腔镜、腹腔镜、眼底造影、眼底激光、TCT、外科电工作站、超声乳化玻切一体机等一大批在全市领先的医疗设备,促使医疗技术水平不断提高,为专业技术的提高夯实了基础。人才是医院发展的根本保障,确立了关于科学使用人才的新观念,竭力创造适宜人才发展的环境,创新机制,制度上确保能引进技术人才,留住人才,培养人才,为人才创造成长的良好氛围。在科研经费资助,职称晋升评定,职务提升,家属工作安排等多个方面给予倾斜和支持。真正做到事业留人,情感留人,待遇留人,环境留人,在此情况下,一批高素质、高水平的人员脱颖而出。先后5人次获登封市科技拔尖人才,1人次获郑州市科技拔尖人才,弋海棠获郑州市“人民健康好卫士”称号;刘俊杰顺利完成“中西医结合治疗嗓音病”科技项目;卢跃鹏主持的“早期干预降低高危儿脑瘫发生率的临床研究”科研课题顺利通过省科技厅成果鉴定,为郑州市科技进步二等奖。每年累计派出近百人次到省市级医院进修学习,30余名业务骨干到北京、上海等地参观深造、学术交流。通过先进技术的引进与应用,使医院在新生儿科、产科、小儿神经康复、眼科、妇科、外科、微创手术、腔镜技术等方面保持全市领先的地位。实施“形象工程”建设。一手抓服务,一手抓管理,逐步形成了保健院独具特色的医院文化,全院上下富含凝聚力、竞争力。开展微笑服务、站立服务、健康教育服务;成立服务质量调查小组和随访小组,深入病房床头对病人住院期间的情况进行调查,了解病人所需,提出的问题当场给予解决,结果在院每周简报上进行公布;对每位出院患者电话随访,加强对工作人员服务质量的考核,因服务引发的病人不满加重处罚;经过层层选拔,评选出医院的优秀医生和优秀护士,以点带面,树立先进典型,激励医务人员的工作热情。依托“十大指标”、“医院管理年活动”的开展,实施“质量工程”,健全质量监控体系。每周检查考评,结果在全院公示。有效提高全院的工作质量,融洽医患关系。通过这些一系列具体措施的实施,展现了医护服务形象和医院形象,使全院的服务有了全面的提升和质的飞跃。坚持以保健为龙头,临床与保健相结合,相互促进,共同发展,面向基层,面向农村,面向全市妇女儿童。通过提高孕产妇和儿童系统管理率,带动和促进临床产科和儿科的业务发展。面向农村基层,面向广大农民,每月组织1—2次下乡义诊和免费健康检查活动。开展健康教育讲座,给广大农民群众介绍防病知识,增进健康意识。做为全市广大妇女儿童健康的服务者,始终明确自身的职责和承担的社会责任,坚持公益性,把人民群众、妇女儿童的健康放在首位,是医院工作的出发点和落脚点。通过近几年的快速发展,医院已具备一定的实力和规模,在发展综合业务的同时,重点发展特色专科,如产科、妇科、儿科、新生儿科、小儿脑神经康复科、眼科等专科,不断把专科做大、做强,“小专科做出大文章”,在专科建设上突出特色。比如产科无痛分娩,产后康复,妇科的腔镜微创技术,新生儿科在早产儿、低体重儿的救治,小儿神经康复科在功能训练和治疗方面,都在专科特色的基础突出了专科的特长,增强了专科的特点,形成了专科的品牌。以专科的强大优势,带动综合业务的快速发展,促进医院全面发展。妊娠期体重增加过度,妇营养过剩,摄入脂肪过多,过量食用含糖量高的食物、水果等;孕妇妊娠期糖尿病未控制或控制不佳,胎儿体重增长过快、羊水过多等,全身,饮食、运动相结合的医学营养治疗,无,不宜多吃过咸、过甜及过于油腻的食物,注意保持饮食均衡,不要偏食挑食,血液检查,尿液检查,心电图、超声心动图;脑CT或MRI,。

董素丽 副主任医师

擅长各类阴道炎,避孕,多囊卵巢综合征,甲减,阴道不规则出血,月经不调等等内分泌紊乱,子宫内膜异位症,卵巢囊肿,宫颈癌筛查,HPV感染, TCT和HPV报告解读,宫颈病变,附件炎,子宫内膜炎,慢性盆腔炎,宫颈炎,子宫肌瘤,更年期综合症,功血,复发性流产,产科检查,孕检,产检,先兆流产,早产,孕期呕吐,孕期贫血,妊娠高血压综合症及妊娠期糖尿病诊断和治疗。

好评 99%
接诊量 1.1万
平均等待 15分钟
擅长:擅长各类阴道炎,避孕,多囊卵巢综合征,甲减,阴道不规则出血,月经不调等等内分泌紊乱,子宫内膜异位症,卵巢囊肿,宫颈癌筛查,HPV感染, TCT和HPV报告解读,宫颈病变,附件炎,子宫内膜炎,慢性盆腔炎,宫颈炎,子宫肌瘤,更年期综合症,功血,复发性流产,产科检查,孕检,产检,先兆流产,早产,孕期呕吐,孕期贫血,妊娠高血压综合症及妊娠期糖尿病诊断和治疗。
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孙晓培 主治医师

擅长妇产科常见病及多发病诊治,

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擅长:擅长妇产科常见病及多发病诊治,
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景雅静 主治医师

擅长正常妊娠.病理妊娠.产前诊断

好评 100%
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擅长:擅长正常妊娠.病理妊娠.产前诊断
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吴云霞 副主任医师

本人毕业于河南科技大学临床专业,一直从事妇产科临床工作20年余,现在产科任职。对孕期保健,高危筛查评估,孕期异常情况处理以及急危重症处理等方面有丰富临床经验。

好评 -
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擅长:本人毕业于河南科技大学临床专业,一直从事妇产科临床工作20年余,现在产科任职。对孕期保健,高危筛查评估,孕期异常情况处理以及急危重症处理等方面有丰富临床经验。
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张惠粉 副主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:待补充
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景俊华 副主任医师

擅长乳腺甲状腺,肝胆胃肠疾病的诊断和治疗。

好评 100%
接诊量 220
平均等待 -
擅长:擅长乳腺甲状腺,肝胆胃肠疾病的诊断和治疗。
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安晓慧 主治医师

擅长妇产科常见病及多发病的诊断及治疗。如阴道炎、盆腹腔炎、不孕不育、产科合并症等处理。

好评 100%
接诊量 45
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擅长:擅长妇产科常见病及多发病的诊断及治疗。如阴道炎、盆腹腔炎、不孕不育、产科合并症等处理。
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王晶晶 主治医师

擅长妇产科多发疾病的处理,孕期保健,病理妊娠,妇科常见病的诊治,产后康复,甲状腺,宫外孕,产科等多重疑难病诊断治疗

好评 100%
接诊量 1
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擅长:擅长妇产科多发疾病的处理,孕期保健,病理妊娠,妇科常见病的诊治,产后康复,甲状腺,宫外孕,产科等多重疑难病诊断治疗
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李跃丽 主治医师

擅长妇产科常见病及多发病的诊断及治疗。如阴道炎、盆腔炎、不孕不育、产科合并症等处理

好评 100%
接诊量 3
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擅长:擅长妇产科常见病及多发病的诊断及治疗。如阴道炎、盆腔炎、不孕不育、产科合并症等处理
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景根霞 副主任医师

熟练掌握妇产科常见病及多发病的诊治,尤其擅长围产保健,妊娠合并症及妊娠并发症的处理。

好评 100%
接诊量 1
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擅长:熟练掌握妇产科常见病及多发病的诊治,尤其擅长围产保健,妊娠合并症及妊娠并发症的处理。
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患友问诊

怀孕期间体重增加和脚肿,想了解原因及检查建议。患者女性34岁
68
2024-09-08 08:55:32
孕妇,34周,体重增长16斤,咨询亚麻籽油在饮食中的使用。患者女性
2
2024-09-08 08:55:32
孕期双顶径过大,体重增长异常,疑虑胎儿发育和营养摄入问题。患者女性21岁
65
2024-09-08 08:55:32
新孕妇咨询孕期体重管理问题。患者女性28岁
45
2024-09-08 08:55:32
孕17周,体重增加8斤,询问是否正常并寻求控制体重的建议。患者女性23岁
43
2024-09-08 08:55:32
孕期体重增加过快,担心宝宝发育情况。患者女性28岁
3
2024-09-08 08:55:32
怀孕4个月,体重135斤,担心生孩子困难。患者女性35岁
64
2024-09-08 08:55:32
孕期20周,体重增长15斤,担心体重增长过多。患者女性30岁
11
2024-09-08 08:55:32
孕妇想了解怀孕期间的饮食和生活注意事项,担心从冰箱里直接吃食物会影响胎儿健康,希望知道如何保证营养。患者女性27岁
54
2024-09-08 08:55:32
孕早期检查,孕囊发育良好,无异常症状。患者身高158cm,体重140斤,咨询孕期体重控制方法。患者女性34岁
68
2024-09-08 08:55:32

科普文章

身边有孕妈妈说她怀孕了后就一直“一人吃,两人补”,结果体重增加了不少,公公婆婆表示很满意,认为是营养补得好。

其实这个想法是不对的,孕妈妈是要适当多吃,保证自己和胎儿的营养需要,但这不是靠数量来取胜,而是讲究质量,也就是要营养全面均衡。

如果孕妈妈在怀孕的时候吃太多,体重增加太多,那么,不仅生出巨大儿,及继发性头盆不称、妊娠期高血压综合征和妊娠期糖尿病等并发症发生的风险加大,导致死亡的风险增加,而且可导致后来发生肥胖、2 型糖尿病及产后体重滞留的风险增加。2017 年报道,巨大儿发生率已达到 7.46%。

对孩子来说,增加了巨大胎儿出生比例、分娩时易发生臂丛神经损伤锁骨骨折、新生儿宫内窘迫等并发症,还会增加儿童肥胖发生比例,以及成年后发生慢性代谢性疾病风险增加。

那是不是吃得少,体重增加越少越好呢?

有些孕妈妈可能会马上说,孩子容易生出来呗。这一点是真的,但孕期体重并不是增加得越少越好。

如果孕期体重增长不足,胎儿宫内生长发育受限,导致早产、出生低体重儿及围生期死亡危险性会增加。即使活下来了,孩子成年后患心脏病、2 型糖尿病、高血压等慢性疾病的风险也会增加。

孕期体重增长不足和过多,这两种极端的体重变化,共同不好的地方,那就是都会影响孕妈妈产后乳汁的分泌,另外,会可使妊娠合并症(如妊娠高血压、妊娠期糖尿病等)的危险性增加。

可见,孕期体重增加太多或太少都不利于孕妈妈和孩子的健康。

那,孕期体重增长多少比较合适呢?

目前一般建议采用美国医学研究院(IOM)2009 年推荐的的妇女孕期体重增长适宜范围和速率作为监测和控制孕期体重适宜增长的参考。具体是多少,其实跟怀孕之前胖瘦有关,而胖瘦可以根据 BMI 来确定。

BMI,也就是“成人体质指数”,等于体重除以身高,再除以身高。这里体重的单位是公斤,身高的单位是米。妈妈们可以自己来算一算。

如果孕前 BMI<18.5 ,属于体重偏低的孕妈妈,那么,孕期体重可增加 12.5~18 公斤,到了孕中晚期,每周宜增加 0.51 公斤左右;

如果孕前 BMI 在 18.5~24.9 之间,是正常体重的孕妈妈,那么怀孕期间可增重 11.5~16 公斤,到了孕中晚期,每周宜增加 0.42 公斤左右;

如果孕前 BMI 在 25~29.9 之间,属于超重的孕妈妈,那么孕期可增重 7~11.5 公斤,到了孕中晚期,每周宜增加 0.28 公斤左右;

如果孕前 BMI>30,属于肥胖的妈妈,那么孕期增重 5~9 公斤就可以了,到了孕中晚期,每周宜增加 0.22 公斤左右。

说到这里,了解 BMI 的朋友可能发现了,这里的判断标准跟国内的不一样。

是的。这个推荐值的研究资料主要来源于美国等发达国家妇女,其中,对成人 BMI 分组判定标准与我们国家有些不一样,而且由于中国和美国人群在遗传特征(身高、体重等)、膳食结构妊娠期并发症和不良分娩结局等方面存在较大差异,所以这个推荐值不一定适用我们国家的孕妈妈们。

那怎么办呢?其实,我们国家也有孕期适宜增重推荐值的相关研究,其中,有个《妊娠期妇女体重增长推荐值》研究结果,给大家分享一下,个人结合自身及身边孕妈妈的实际情况,发现是更贴近实际。但标准还在验证和修订中,所以建议各位孕妈妈暂时还是以上面,或以产检医生的数据为准。

这个《妊娠期妇女体重增长推荐值》标准如下:

孕前 BMI<18.5,属于低体重,孕期宜增重 11~16 公斤,孕中晚期每周宜增重 0.46 公斤左右;

孕前 BMI 在 18.5~23.9,属于正常体重,孕期宜增重 8~14 公斤,孕中晚期每周宜增重 0.37 公斤左右;

孕前 BMI 在 24~27.9,属于超重,孕期宜增重 7~11 公斤,孕中晚期每周宜增重 0.3 公斤左右;

孕前 BMI≥28,属于肥胖,孕期增重应小于 9 公斤,孕中晚期每周增重不应超过 0.3 公斤。

身材低于 1 米 4,或体重大于 130 公斤,或患有疾病的孕妈妈,请咨询医生。

那如果是怀了双胞胎的孕妈妈呢?就要在这个基础上适当增加了(IOM 标准)。

如果孕前体重正常,孕期可以增重 16.7-24.3 公斤;如果孕前体重超重,孕期可以增重 13.9-22.5 公斤;如果孕前肥胖,孕期可以增重 11.3-18.9 公斤。

举个例子,怀孕前体重 54 公斤,身高 1 米 6,算下来 BMI 就是 21,这就属于正常的体重。

那么,整个孕期体重可以增长 11.5-16 公斤,也就是 23-32 斤。

这个孕期体重的多少,孕妈妈在家就可以测量。

建议选择晨起空腹称量,每次称体重前要排空大小便,脱鞋帽和外套,仅着单衣。孕早期体重变化不大,可每月称 1 次。孕中晚期要每周称 1 次。如果有不清楚的地方,可以产检的时候咨询医生或者营养师。

那么,如果发现孕期体重超标了怎么办呢?

这个要从饮食和运动两方面入手。

饮食方面

  • 在保证营养素供应的同时注意控制总能量的摄入,不是叫你这个别吃,那个也别吃,每天只吃点主食、蔬菜,而是要保持饮食多样化,每天吃谷薯杂豆类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类、大豆坚果类等多种食物。
  • 多选择营养密度高的食物,比如杂粮杂豆类(如燕麦、红豆、绿豆)、奶类、鱼虾瘦肉类、豆制品、各种深色蔬菜、菌藻类等食物。
  • 避免过多油脂的摄入,鱼虾肉类应优先选择鱼肉,其次是禽肉,最后才是畜肉,而且肉类应挑选瘦的。像肥羊、肥牛、肥鸭、肥鹅、肥肉、五花肉、肥排骨、烧腊肉等食物尽量少吃,带皮的如鸡鸭肉最好去皮,避免油量较大的烹调方式(如煎、炸等),多选用蒸煮炖等少油方式。牛奶及奶制品,必要时可替代为低脂或脱脂的种类。
  • 在控制碳水化合物总量基础上,主食多选择富含膳食纤维的全谷物、薯类及杂豆类食物,减少白米饭、白馒头、白面条这类精细主食的量,尽量避免放糖、勾芡等烹调方式。
  • 不要把水果当饭吃,每天控制在 200~350 克,戒掉含糖饮料及甜食甜点(如果汁饮料、奶油蛋糕等)。同时适当增加叶类和瓜类蔬菜的摄人量,因为可增加饱腹感,有利于减肥。

运动方面

一般建议孕妈妈到了孕中晚期每天应进行 30 分钟的中等强度的身体活动。需要控制体重的孕妈妈还应根据实际情况适当增加运动量。常见的中等强度运动包括:快走、游泳、孕妇瑜伽、各种家务劳动等。

中等强度的身体活动是怎么样的呢?这种运动主观感觉稍疲劳,但 10 分钟左右可以恢复,一般为运动后心率达到最大心率的 50%~70%。

最大心率=220-年龄,例如 30 岁,最大心率为 220-30=190,活动后的心率以 95~133 为宜。

具体运动强度建议根据个人身体状况和孕前的运动习惯,量力而行,循序渐进,确保安全。

那如果是体重偏轻的孕妈妈呢?提 4 点小建议供参考:

  1. 少量多餐,每日 5~6 餐,多吃能量密度大的、富含优质蛋白质的食物,例如肉、鱼、蛋、奶制品等要多吃。
  2. 保证碳水化合物的摄入量,必要时可适当多吃。食欲不佳、消化不好的孕妈妈记得不要吃太多粗杂粮,也不建议饭前喝太多汤影响正常食欲。
  3. 适当增加健康油脂的摄入。例如吃一些深海鱼,如三文鱼、鲱鱼;做饭多使用橄榄油、亚麻籽油等油脂;多吃一些坚果,如核桃、巴旦木等。
  4. 避免过度的身体活动和运动,减少能量消耗。

参考资料:

Institute of Medicine (US ) and National Research Council (US ) Committee to Reexamine IOM Pregnancy Weight Guidelines.Weight Gain During Pregnancy: Reexamining the Guidelines.《National Academies Press》, 2009

中国营养学会.中国居民膳食指南 2016.人民卫生出版社

医生您好:

 

开药门诊上线以来,得到了很多患者和医生的好评。但也有部分医生对开药门诊0元首单的政策提出了不同意见,医生的时间和精力有限,目前报到已赠送患者免费追问权益,不适合再继续免费提供更多服务。

为了平衡医生们的付出和实际收益,平台将于2024年9月9日关闭开药门诊的0元首单功能。患者想诊后开药时,可付费购买您的开药门诊,或者使用报到赠送的免费追问权益和您沟通。

如果您仍然想保留0元首单开药门诊,可通过以下链接反馈:

https://wj-dongjian.jd.com/q/666bf8b7560f750046525ea1?hideyl=1&ad_od=0

 

开药门诊产品运营团队

 

2024年9月7日

#男性不育症#检查
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全球约有15%的夫妇患有不孕不育,而且这个数据还在不断的增加,有的夫妇结婚几年都没有小孩基本就可以肯定是患有不育不育症了,这时候,夫妻双方就需要及时到医院检查,早日发现问题,解决问题,那么不育不育的检查项目包括有哪些呢? 

一、微生物检查

男性泌尿、生殖系统感染是导致男性不育的常见原因,而导致这类疾病的病原微生物有细菌、病毒、螺旋体、支原体、衣原体等,因此需要进行微生物的检查。 

二、遗传学检查

男性相关染色体和基因的正常就是维持正常生殖功能的基础,染色体及基因的异常将会导致性分化异常和精子生成的障碍,这样一来就会严重的影响到生殖功能,进而导致男性不育。因此,遗传学检查也是非常重的。 

三、精液分析

精液的参数是测定男性生育力的最基本、最直观的临床指标,这也是检查男性不育的最基本部分。 

四、内分泌检查

生殖内分泌功能障碍将会影响到男性的性功能和生殖功能,也是男性不育常见原因。内分泌检查主要包括有性激素T、FSH、LH、PRL、E2的测定和各种激发试验,如HCG刺激试验等。 

五、前列腺液检查

前列腺炎也是能够导致男性不育的重要原因。前列腺

液检查将可以给前列腺炎的诊断提供非常重要的依据。 

六、精浆生化检查

对于精浆的化学成分分析有助于对于附睾、前列腺、 精囊腺功能的了解。男性不育患者包括有精液量少、 无精症、少精症、不明原因的精子活动力下降、附属性腺先天缺陷和附属性腺疾病等情况时,可作精浆生化检查,常见有果糖、肉毒碱、酸性磷酸酶等。 

温习提示:如果一直没有避孕,但是却-直没有怀上小孩时间长达-年以上,建议夫妻双方都去医院进行不孕不育检查。

#男性不育症#畸形精子症
7

28岁的吴先生和25刘女士一起在北京打拼。两人结婚三年多,小两口感情和美,生活和谐。夫妻性生活也非常规律满意,3次/周,一直在期盼着早日抱上宝宝。可是,三年多了刘女士一直没有怀上孕。夫妻二人来生殖医学中心就诊。详细问询后,了解到吴先生勃起及射精功能正常,夫妻同房一直未采取任何避孕措施,而且,刘女士还坚持每个月使用排卵监测试剂盒自己监测排卵。根据病情,生殖医学中心男科专家给吴先生做了有关男性生育力评估的相关检查和必要的实验室分析。精液检查结果提示:精子浓度低,前向运动精子比率PR(a+b):2.5%;正常形态率:0%~ 1%,均为大头、圆头精子,没有顶体;抗精子抗体M AR:28%。经过与妇科生殖医学专家会诊,建议他们实施人工助孕。 

但是,通过进一步了解小吴的家族史,发现他父母为姑表兄妹;吴先生的姐姐生育的孩子存在智力障碍,6 岁多了仍不会说话,具体病情不详。体格检查发现, 胡须少,喉结不明显;生殖系统检查双侧睾丸小。外周血染色体核型及性激素水平均在正常范围。根据以上病史及检查结果,初步诊断是原发性不育,极度畸弱少精子症,圆头精子症。经过生殖医学专家和遗传学专家充分讨论,建议他们实施体外受精胚胎移植技术,或者供精人工助孕。但是,他们不接受供精人工助孕,要求使用自己的精子实施人工助孕。 
那么,么是圆头精子症?圆头精子症是由于基因突变导致的严重先天性畸形精子症的一种罕见形式,其主要特点是精子头部呈圆形、顶体异常或缺失,可伴有杂乱的中断和尾部,在男性不育患者中的发生率<0.1%。精子形态异常与生育能力下降有着密切联系,虽然精子头部畸形不一定影响精子的活动率,但顶体的缺如却可使精子穿透卵细胞膜的功能严重受损。圆头精子症是严重影响患者生育能力的遗传性疾病,至今尚无有效的治疗方法,近年来卵泡浆内单精子注射技术(ICSI)技术可使圆头精子症患者生育后代。 经过充分的知情,他们在生殖医学中心实施了ICSI,采用了特殊制备的ICSI注射针管完成卵泡浆内单精子注。并获得4个胚胎。经过胚胎移植,终于成功怀孕, 并足月分娩。
根据研究,60-80%的国人一生至少会发生一次下背痛,也是门诊中仅次于感冒的求诊原因。许多人在下背痛时,总会认定自己是坐骨神经痛。有不少老人家认为这样的疼痛是因骨刺而起,或有一些患者认为是椎间盘突出所造成。究竟,坐骨神经痛是否等于下背痛?骨刺或椎间盘突出是否是疼痛的原因?
 
 
坐骨神经痛并不是一种疾病的名称,而是一种症状。是由其他疾病造成的,依据病况不同,有些人症状不明显,有些人却痛不欲生,症状严重时还会造成肛门周围麻痹,产生排尿障碍。首先,还是要先找出病源。
 
坐骨神经在这里
 
坐骨神经是人体最粗大的神经,起始于腰骶部的脊髓,途经骨盆,并从坐骨大孔穿出,抵达臀部,然后沿大腿后面下行到足。管理下肢的感觉和运动。换言之,坐骨神经痛发作起来,并不仅止于下背,而是上自腰部、下至脚部都会产生不舒适的症状。
 
 
坐骨神经痛自我检测
 
坐骨神经痛主要症状
 
腰痛、臀部疼痛
臀部、大腿内侧、跷脚时疼痛、麻痹
身体动作的话疼痛及麻痹感加剧,无法向前弯腰,
疼痛导致步行困难
双腿无力
下半身肌肉左右两边有粗细不同的情况
疼痛导致难以坐下
足部对触摸的感觉迟钝
 
坐骨神经痛的类型
 
椎间盘突出
 
椎间盘是位于脊椎体之间的软骨,中央有髓核,四周环绕着强韧的纤维环,具备弹性,有吸震的作用,破裂而突出的椎间盘会压迫椎孔里的脊髓,导致坐骨神经受到压迫而疼痛。
 
骨刺
 
骨头退化磨损形成的突起,压迫到坐骨神经,造成疼痛。
 
 
腰椎椎管狭窄症
 
腰椎因退化而产生骨刺,或黄韧带肥厚造成腰椎椎体间结构的改变。影响到坐骨神经通过的路径,造成疼痛。
 
腰部或臀部肌肉紧绷
 
肌肉紧绷也可能压迫到神经,最著名的为“梨状肌症候群”,梨状肌症候群是梨状肌受到外力撞击引起损伤、水肿、痉挛,或长久坐姿不良、长时间走路、过度运动、髋部扭闪时,导致疼痛。
 
 
椎体滑脱
 
指腰椎的椎体往前移位,造成马尾神经压迫或神经根拉扯,而产生腰痛或坐骨神经痛的症状。
 
脊椎肿瘤
 
肿瘤压迫到神经,造成坐骨神经痛。
 
糖尿病
 
神经本身长期在高血糖状况下发生的病变引起疼痛。
 
 
预防坐骨神经痛伸展运动
 
在进行坐骨神经预防体操、伸展之前,我们先要确定腰的状态适不适合做这些动作,如果臀部到脚掌有广范围的疼痛、麻痹,马上停止体操,向医生求诊。
 
1.找个能够站稳、站直的地方,像是鞠躬一样慢慢向前弯腰,如果觉得痛、有异样感,赶快停止,不能勉强。
 
2.慢慢将上半身后弯,注意不要过度弯曲导致脖子疼痛,如果腰部有疼痛、异样感,就跳过下一个动作,直接做第三个动作。
 
腰部、骨盆体操
 
1.找个平坦的地方,双膝跪地,双手贴在地面,不要让脖子觉得不舒服就好,手脚间隔以舒服为原则。
 
 
2.心中一边默念数字1到5,一边将腰部慢慢朝着地面下压,和上一个动作交替重复几次,如有不适,一定要马上停止,并寻求医生协助。
 
 
正坐行礼体操
 
1.跪坐在平坦的地方,臀部的重量平均分散压在左右两脚上面。
 
2.手撑前方地面,如果腰部有紧绷感的话先保持这姿势10秒,再回到上一个姿势,如此重复,直到没有紧绷感为止。
 
3.头向下方,像是膜拜一样,让背、腰得到伸展,1~3重复几次,可以和缓紧绷的肌肉。
#前列腺增生
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前列腺增生我们该如何预防呢?

前列腺增生是中老年男性最常见的泌尿系统疾病,患者可能会出现尿频,尿急,尿痛等症状,那我们该如何进行预防呢?第一,营养饮食均衡摄入足够的果蔬及低脂,高蛋白的食物,不要过多的吃高脂,高胆固醇的食物。

第二,适度的有氧运动像游泳,骑车等。第三,要避免久坐久坐,容易增加患前列腺疾病的风险。你们记住了吗?

治疗踇趾外翻之前,一定要治疗扁平足,否则踇外翻极易治疗失败!
 
#孕期体检#孕期
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定期的超声检查是了解宝宝发育状况的重要手段。当孕妈妈们得知胎儿心脏中出现“心室强光点”时,往往会感到担忧。那么,什么是胎儿心室强光点?它意味着什么?我们又该如何正确面对?

什么是胎儿心室强光点?

胎儿心室强光点(Echogenic Intracardiac Focus, EIF)是在超声检查中观察到的心脏腔内某处亮点,通常发生在左心室。EIF在超声图像中表现为心肌中的小亮点,类似于骨骼的亮度。它并不影响心脏的功能或结构,通常在妊娠的中期超声检查(18-22周)时被发现。

胎儿心室强光点意味着什么?

大多数情况下,EIF是一种良性变化。研究表明,在正常健康的胎儿中,EIF的发生率为3-5%。对于没有其他异常表现的胎儿,胎儿心室强光点通常不会对健康产生影响,也不会导致心脏问题。然而,EIF有时被视为胎儿染色体异常(如唐氏综合征)的软指标之一,尤其是在结合其他超声软指标或血清学筛查结果异常时。胎儿心室强光点仅在特定情况下提示有进一步的检查需求。

 

最新医学文献资料

根据最新的研究和指南,大部分只有胎儿心室强光点而无其他异常的胎儿,其预后是良好的。例如,美国妇产科医师学会(ACOG)和国际胎儿医学基金会(FMF)的指南指出,单一的胎儿心室强光点不应作为侵入性产前诊断(如羊膜穿刺)的理由。多项研究也表明,单一胎儿心室强光点的胎儿在出生后通常无健康问题。

出现胎儿心室强光点,孕妈妈需要做什么?

1.单一的胎儿心室强光点通常不需要特别干预。

2.您的产检医生可能会根据具体情况建议进行进一步的检查,如详细的超声波复查或无创产前检测(NIPT)。

3.产科专家遗或产前诊断专家会根据个人情况提供详细的解释和支持 

面对胎儿心室强光点的诊断,准妈妈们需要以科学的态度和积极的心态去面对。请相信科学,相信医生,也相信自己,我们一起携手走过这段美好的孕期旅程。

祝每一位准妈妈健康快乐,期待与你们分享生命的奇迹。

 

孕期的每一步都是充满期待和未知的旅程。定期的产检是了解宝宝发育状况的重要途径,也是让准妈妈们安心的重要保障。在这个过程中,有时我们会遇到一些检查结果,如“胎儿侧脑室增宽”,让人不免心生忧虑。那么,什么是胎儿侧脑室增宽?它意味着什么?我们该如何正确面对?

 

什么是胎儿侧脑室增宽?

胎儿侧脑室是大脑中的一个重要结构,其主要功能是储存和循环脑脊液。正常情况下,胎儿侧脑室的宽度应在10毫米以内。当测量结果超过10毫米时,就称为侧脑室增宽(ventriculomegaly)。根据增宽的程度,侧脑室增宽可分为轻度(10-12毫米)、中度(12-15毫米)和重度(>15毫米)。

 

胎儿侧脑室增宽意味着什么?

侧脑室增宽的原因多种多样,包括遗传因素、感染、出血、脑积水和结构性异常等。但侧脑室增宽并不一定意味着胎儿有严重的健康问题。有些情况下,侧脑室增宽可能是暂时的或自限性的,随着孕期的进展可能会自行消退。

 

如果胎儿侧脑室增宽,孕妈妈该怎么办?

1.保持冷静:初次听到这个诊断时,感到紧张和不安是正常的反应。最重要的是保持冷静,理性对待。侧脑室增宽需要进一步检查才能确定其意义。

2.依靠专业检查:医生会建议进行进一步的检查,如详细的超声检查、胎儿头颅MRI、或羊水穿刺等。这些检查可以帮助确定侧脑室增宽的原因,并评估胎儿的总体健康状况。

3.定期随访:在确定侧脑室增宽后,医生通常会建议定期随访,以监测胎儿脑室的变化和整体发育情况。通过动态观察,确定后续的管理。

 

最新研究和数据支持

根据最新的研究数据,轻度侧脑室增宽的预后大多是良好的。文献指出,约70-90%的轻度侧脑室增宽病例在出生后并不会对孩子的健康和发育产生显著影响。然而,中度和重度增宽则需要更多的关注和评估,因为可能与其他结构性或遗传性异常相关。

 

结语

孕期是一个充满希望与挑战的旅程。面对胎儿侧脑室增宽的诊断,准妈妈们需要以科学的态度和积极的心态去面对。请相信科学,相信医生,也相信自己,我们一起携手走过这段美好的孕期旅程。

祝每一位准妈妈健康快乐,期待与你们分享生命的奇迹。

在产科检查中,孕妇们会经历一系列的筛查和检测,其中包括胎儿颈项透明带(NT)的测量。对于准妈妈来说,当听到“NT增厚”这个术语时,可能会感到焦虑和不安。那么,什么是NT增厚?它意味着什么?我们又该如何面对?
 
什么是胎儿颈项透明带(NT)?
胎儿胎儿颈项透明带(NT)是指胎儿颈后部皮下积液的厚度。这项测量通常在妊娠11到13+6周之间通过腹部超声进行。NT的测量值可以提供胎儿染色体异常(如唐氏综合征)和其他先天性心脏病的早期预警信息。
 
NT增厚意味着什么?
NT的正常范围通常在2.5毫米以内。如果测量结果显示NT增厚,超过了这个范围,我们会建议进行进一步的检查和评估。NT增厚并不等同于胎儿一定存在问题,它只是提示需要进行更详细的检查,如无创产前检测(NIPT)、羊膜穿刺或绒毛膜取样(CVS),以获得更多信息。
 
如果NT增厚,怎么办?
1.首先,要保持冷静,不要惊慌。NT增厚只是一个初步筛查结果,很多情况下胎儿是健康的。
2.充分了解NT增厚的相关知识,和医生进行详细的交流。
3.听取产科专家和遗传咨询师的建议。
4.建议进一步的检查,包括 胎儿心超及无创产前检测(NIPT)或羊膜穿刺或绒毛膜取样(CVS)
 
作为产科医生,我们理解每一位准妈妈。每一个检测结果背后,都是孕妇和家庭的情感和希望。我们会陪伴你们走过这段旅程,提供最专业的医学支持,并给予最温暖的关怀。

 

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