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沈阳九州家圆医院有限责任公司卵巢功能减退专家

简介:

沈阳九州家圆医院是经国家卫健委审批通过,集医疗、科研为一体的不孕不育治疗及辅助生殖(试管婴儿)技术专业为核心的连锁医疗机构。为中国生殖健康产业协会会员医院、辽宁九州不孕不育研究院临床基地、沈阳医学院临床教学合作医院沈阳市城镇职工、居民、生育、新农合医疗保险定点医院。医院按照国家卫健委《人类辅助生殖技术规范》要求,参照国际辅助生殖医疗机构标准,建立了辅助生殖(试管婴儿)中心,开设妇科、不孕不育科、产科门诊、泌尿外科、内科、男科、中医科、母婴保健科、急诊科、麻醉科、病理科、超声、心电、影像(放射线)科、医学检验科、中西药局等临床及医技科室。医院汇聚国内生殖医学专家、妇产科专家、生殖内分泌及中医等多学科专家博士团队,可为患者提供生殖健康指导、优生优育筛查、不孕不育检查、中西医结合治疗、妇科、男科疾病诊治、宫腹腔镜微创手术、夫精人工受精、供精人工受精、人类辅助生殖(试管婴儿)技术、中西医结合保胎、VIP绿色通道等专业诊疗解决方案。医院秉承“医疗事业、德才先行、助孕生命、九州家圆”的理念,医务人员凭借德技双馨的医疗专业技术、无私的敬业奉献精神,为不孕不育患者提供优质的服务和温馨舒适的就诊环境,赢得了患者信赖、社会好评!为不孕不育患者开启幸运(孕)之门,陪伴患者助运(孕)之旅,助力患者好运(孕)连连,被社会各界誉为“孕育生命的摇篮”!早发型卵巢功能不全(prematureovarianinsufficiency,POI),又称卵巢功能低下,是指42岁以前的获得性高促性腺发育不良,下丘脑-垂体区域器质性病变所致,下丘脑-垂体区,药物治疗,不确定,不要吃含有激素类的食品或者是含有激素的补品,血生化检查,激素测定,。

赵彩岩 副主任医师

待补充辅助生殖,试管婴儿,人工授精,卵巢功能减退,子宫内膜异位症,多囊卵巢综合性,流产保胎,优生优育

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擅长:待补充辅助生殖,试管婴儿,人工授精,卵巢功能减退,子宫内膜异位症,多囊卵巢综合性,流产保胎,优生优育
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患友问诊

48岁女性停经两月,阴超显示子宫内膜薄,是否需要用药调理?
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2024-11-03 22:28:11
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36岁女性,月经量少,睡眠质量差,担心卵巢功能下降,情绪波动和疲劳感明显,求助于医生。
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2024-11-03 22:28:11
计划备孕的女性,出现腰酸背痛和月经不规律的症状,担心影响生育能力。
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2024-11-03 22:28:11
卵巢功能下降,想知道这个药是否能养卵巢?
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2024-11-03 22:28:11
48岁女性,五个月未来月经,乳腺有结节,卵巢功能衰退,寻求中西医结合治疗方法。
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2024-11-03 22:28:11
36岁女性,卵巢功能下降,导致多汗、睡眠不佳,想改善这些问题并成功备孕。
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2024-11-03 22:28:11
我有卵巢功能衰退的症状,想了解一下用药情况。之前在医院看了3个月,吃了效果确实好,但是停药又反弹了。这个药能长期吃吗?会不会很伤身体,副作用大吗?
60
2024-11-03 22:28:11
41岁女性卵巢功能衰退,备孕期,想知道是否可以服用某些药物来改善情况?
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2024-11-03 22:28:11

科普文章

#卵巢功能减退
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卵巢功能
 
今天跟一个朋友聊天时,她说她刷到一道题说40岁以后卵巢功能就开始下降了,她马上40岁了,听起来好可怕哦,嘿嘿,我们今天就来聊聊卵巢功能;卵巢主要的功能是产生卵泡并排卵和分泌女性激素,分别称为生殖功能和内分泌功能。生殖功能大家都知道哈,就是怀孕生娃;分泌功能就是分泌我们的雌激素和孕激素。雌激素和孕激素不单纯是让女性的月经来,它们还要参加人体的代谢,如可以延缓钙的丢失,延缓血管的硬化等等。
 
随着年龄的增长,卵巢功能是逐渐下降的;女性出生时卵泡约有200万个,儿童时期多数卵泡退化,到青春期只剩下约30万个,到生育期每月发育一批,大约需要3-11个,其中只有一个发育成熟并排卵,女性一生只有400-500个卵泡发育成熟并排卵。所以呢,女性从月经开始卵泡数目就在减少了,目前我国女性绝经的平均年龄是49.7岁,有的绝经提前一点,有的绝经延后一点,那么如果40岁以前绝经,就叫卵巢早衰,超过54岁月经量不减反而还多,就要提防子宫内膜的病变。当然在50岁左右绝经,对身体健康可能更好一点。卵巢功能的下降是一个必然的生理过程,是无法更改的,但是如果平时在生活中注意以下几方面,可能对延缓女性的自然绝经,有一定的帮助。
 
(1)戒烟:吸烟的女性,相较于不吸烟女性,绝经的年龄也会提前 1~2 年。即使自己不吸烟,如果家里有人吸烟,被动吸烟大于 5 年,也会使女性的绝经时间提前。
(2)避免长时间熬夜:熬夜对女性来说也不是一种好的生活方式。研究表明,经常熬夜的女性,卵巢功能下降,绝经的年龄也会提前。
(3)保持良好的情绪:不良的情绪也可能影响女性的内分泌,从而导致女性过早绝经。
(4)尽量少做卵巢相关手术治疗,比如人流手术等:定期复查,发现卵巢上的病理性包块,尽早处理,尽量减少有损卵巢功能药物的使用。

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43岁月经推迟5天还没有来,以前都是提前的,首先考虑的,第一个要考虑是不是怀孕。虽然43岁怀孕的机会不大,但是不排除还有成熟的卵泡排出,还是有可能怀孕的。因此首先自己买个验孕棒验一下,看是不是怀孕了。如果没有怀孕,则看是不是月经要进入围绝经期。43岁提前进入围绝经期是稍微有点早,可以去抽血查个卵巢功能,看激素水平怎么样,FSH和LH是不是超过正常值,即超过15U/L。如果超过15U/L,就说明卵巢功能已经衰退了,如果超过25U/L,就差不多要进入绝经的状态。

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DOR 的主要评估指标如下:

1)年龄:

年龄是评估卵巢功能最直接简单的指标,随着年龄的增长,原始卵泡的逐渐耗竭,卵泡池储备逐渐减少,卵巢功能逐渐下降。

2)基础促卵泡成熟素(bFSH):

FSH≤10IU/L 为正常,需在月经期 2-4 天抽血检查,当其数值波动在 15-25 之间时,属于高危人群。其数值的单次升高即可预示卵巢储备功能降低,必要时可在间隔大于一月后复测。

3)抗苗勒管激素(AMH):

该指标被认为是评估年龄相关生育能力的最佳内分泌指标。其水平与窦卵泡数量明显相关,检测方便,在整个月经周期中较稳定,变化差异小。目前认为,当 AMH<1.1ng/ml 时,应考虑卵巢功能不全。

4)经阴道超声查窦卵泡数(AFC):

AFC 是在早卵泡期经阴道超声测量直径 2~10 mm 卵泡数之和,目前认为,双侧卵巢直径 2-10mm 的 AFC 之和<5-7 个,提示卵巢储备功能减退。
其中,AMH 和 AFC 是与卵巢储备功能相关性最强的独立预测因素,专家共识认为 AMH 结合 AFC 是评价卵巢储备功能灵敏度和特异度最好的两个指标。
除此之外,还有基础雌二醇、抑制素 B 等测定也可以评估卵巢功能。

尽早干预延缓 DOR

保持健康的生活习惯很重要!尤其是要注意饮食结构。高脂饮食即使在不肥胖的群体中,也会增加卵巢组织的脂质沉积,进而影响卵巢功能[2]。还有研究表明,适当的锻炼可以保护卵巢储备功能[3]。
如果 DOR 已经不可逆,可进展为 POI 甚至 POF,会增加远期骨质疏松、心血管疾病的发生率,此时需要尽早干预。
DOR 是一种多因素导致的生殖内分泌疾病,近几年发生率逐年上升,除了潜在的远期影响,自然流产率和胎儿染色体畸变的风险增加,早诊断、早治疗对于保护女性的身心健康尤为重要。当然,WHO 推荐的女性最佳生育年龄为 20-34 岁,希望现代社会女性事业为重的同时,在合适的时机选择生育,成家、立业两不误!
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