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尉氏县中医院胰瘘专家

简介:

尉氏县中医院是一所集中医、中西医结合、临床、教学、科研、预防、康复、保健为一体的国家二级甲等医院,也是河南省重点县级中医院。医院拥有丰富的医疗资源和先进的医疗设备,包括德国西门子1.5T核磁共振、飞利浦16排CT等,在周边县级医院中名列前茅。医院设有肺病科(呼吸消化内科)、心血管病科、脑病科(神经内科)、肾病科、糖尿病科、骨伤科、普外科、泌尿外科、显微外科、妇科、产科、儿科等科室,以及东院区的康复科、肛肠科、五官科、眼科等16个临床科室。 在尉氏县中医院,胰腺病科是一个重点科室,专注于胰腺疾病的研究与治疗。胰腺病科的医生团队实力雄厚,医生数达到{{query}}人,其中包括多位经验丰富的专家,如{{query}}。胰腺病科针对胰腺管破裂后形成的胰瘘这一严重并发症,有着丰富的临床经验。胰瘘是急、慢性胰腺炎和腹部外科手术后,尤其是胰腺手术和外伤后的严重并发症之一。尉氏县中医院胰腺病科医生能够准确诊断胰瘘,并采取有效的治疗措施,如胰外瘘和胰内瘘的处理,以降低出血、感染等严重并发症的风险。 尉氏县中医院始终坚持以病人为中心,以精湛的医疗技术、优质的服务质量、一流的医疗设备,为患者及家属提供全程全方位的优质服务。医院将继续深化医疗改革,不断提升医疗水平,为患者的健康保驾护航。胰腺管破裂后,胰液由非生理途径外流者称为胰瘘。它是急、慢性胰腺炎和腹部外科手术后特别是胰腺手术和外伤后严重的并发症之一。胰瘘分为胰外瘘和胰内瘘。向体外流出者称为胰外瘘,向消化道流入者称为胰内瘘。随着急性坏死性胰腺炎、胰腺外伤和胰腺外科手术的增多,胰瘘的发生率亦随之增多。胰瘘的处理较为困难,如处理不当,易引起出血、感染等严重并发症,甚至死亡。预防胰瘘的发生、恰当地处理已经发生的胰瘘仍然是胰腺外科需要不断努力解决的问题。,1.胰腺创伤 是胰瘘最常见的原因。主要是由于:①胰腺受损后,尤其是钝性损伤所造成的胰腺挫伤、裂伤或挤压伤,胰腺清创或修补时,残留的受损胰腺组织在术后可继续坏死,一旦累及胰管,则发生胰瘘;②术后受损胰管如继发感染,仍易发生胰瘘;③损伤到大胰管或主胰管,如果胰管为正常大小,做胰管吻合较难获得成功,易发生胰瘘,如直接做外引流,术后也可能发生胰瘘。 2.急性坏死性胰腺炎 由于局部缺血和酶的消化作用使胰腺组织以及胰管发生坏死,坏死的胰腺组织经过手术切除或自行脱落后胰管外露,或胰体尾切除后,因组织感染不愈,使胰腺分泌持续由引流口流出,造成胰瘘。 3.胰腺手术 各类型的胰腺手术及介入操作都有可能导致胰腺导管损伤,形成胰瘘。,胰腺,总的治疗原则是充分引流、控制感染、防治腐蚀性出血、纠正水电解质紊乱和营养支持治疗。通过积极的非手术治疗,大部分胰瘘可以获得自愈。 1.充分引流 充分通畅的引流是手术后胰瘘处理的最主要和最重要的措施,首要的是引流管的管理。如果术后引流通畅,即使有胰瘘发生也没有太多的为题,漏出的胰液可以从引流管中引出,不会积聚到其他地方而导致细菌增殖和腐蚀性出血。 2.控制感染 胰瘘时感染发生的主要原因是引流不畅,可以反复在B超或CT引导下穿刺置管引流。对合并局部感染的胰外瘘患者还应注意抗生素的合理应用。 3.腐蚀性出血的防治 胰瘘合并腹腔内出血是最危险的情况,一旦发生胰瘘,一定要高度重视腹腔内出血的防治。 4.纠正水电解质紊乱 通过血生化监测,根据血钠浓度,适量补充3%的氯化钠,多可及时纠正。对于严重的低血钾可通过微量泵经中心静脉补充氯化钾来纠正。 5.营养支持 胰瘘早期可行全肠外营养支持,肠道功能恢复后应设法恢复肠内营养支持。肠内营养给予的途径以经空肠给予为优,因其可避免对胰腺进一步的刺激。 6.手术治疗 经有效的引流和相应的非手术治疗后,胰瘘自愈率较高。若经上述治疗措施后仍未治愈、时间超过3个月者,可行手术治疗。,无,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.引流液淀粉酶的测定 引流液淀粉酶浓度的测定是判断胰瘘的一个重要标准,而大多血浆淀粉酶浓度在胰瘘时却表现为正常范围。 2.B超检查 可用于探查胰腺的外形、胰周有无积液以及有无胰源性囊肿的存在,并作为胰、胆管系统的初步检查。 3.CT、MRI检查 可进一步查看胰腺及胰管有无变形、有无胰周积液及囊肿的存在,尤其对胰管与胰液漏出的部位或囊肿的关系上较B超优越。 4.逆行性胰胆管显影(ERCP) 通过胰胆管造影可直接观察到胰管破裂的位置、范围以及胰管与瘘的解剖关系,尤其可以确定胰瘘的病因和分类。,。

张凤丽 住院医师

内科相关疾病及相关指导 从事内科工作,擅长呼吸系统疾病的治疗及预防,对老年疾病如冠心病,心衰,高血压,糖尿病,高脂血症等也有一定的临床经验。

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擅长:内科相关疾病及相关指导 从事内科工作,擅长呼吸系统疾病的治疗及预防,对老年疾病如冠心病,心衰,高血压,糖尿病,高脂血症等也有一定的临床经验。
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姜瑾 主治医师

胸部疾病(胸部外伤、肋骨骨折、肺大疱、血气胸)及各类腹痛原因诊断,急性胃肠炎,阑尾炎,疝气,泌尿系结石,痔疮,胃食管反流病等各类普外科常见疾病;熟练掌握如腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜阑尾切除术、微创疝气修补术、泌尿系结石微创治疗、甲状腺及乳腺微创手术及传统手术治疗。

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李庆阳 主治医师

腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜疝修补术等微创手术及多种疾病的传统手术治疗(例如各种浅表肿物切除术、阑尾切除术、疝无张力修补术、甲状腺大部及全部切除术、胆囊切除术、大隐静脉高位结扎+剥脱术、泌尿系结石碎石取石术、包皮环切术等)

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擅长:腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜疝修补术等微创手术及多种疾病的传统手术治疗(例如各种浅表肿物切除术、阑尾切除术、疝无张力修补术、甲状腺大部及全部切除术、胆囊切除术、大隐静脉高位结扎+剥脱术、泌尿系结石碎石取石术、包皮环切术等)
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杨志娟 住院医师

儿科相关疾病及相关指指导,擅长小儿呼吸系统疾病及消化系统疾病的诊断及治疗,对小儿上呼吸道感染,咽扁炎,腺样体肥大,肺炎,小儿消化不良等有一定的临床经验,并擅长以中药治疗消化系统疾病。

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擅长:儿科相关疾病及相关指指导,擅长小儿呼吸系统疾病及消化系统疾病的诊断及治疗,对小儿上呼吸道感染,咽扁炎,腺样体肥大,肺炎,小儿消化不良等有一定的临床经验,并擅长以中药治疗消化系统疾病。
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刘靖秋 住院医师

擅长运用中医药治疗冠心病,心律失常,心衰及儿科调理脾胃、治疗慢性咳嗽、不明原因发热等

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陈建学 副主任医师

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刘淑芬 主治医师

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刘铭泽 住院医师

胃痛,便秘,失眠,咳嗽,月经不调。

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2024-10-24 13:27:10
我母亲做了胰十二指肠切除术,术后出现了出血和胰瘘,目前还在引流管没有拔除。请问这是什么原因?患者女性68岁
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2024-10-24 13:27:10
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2024-10-24 13:27:10
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2024-10-24 13:27:10
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2024-10-24 13:27:10
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2024-10-24 13:27:10
胰瘘术后,引流量每天300ml,精神状态良好,想了解出院后的注意事项和血糖控制方法。患者男性65岁
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2024-10-24 13:27:10
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2024-10-24 13:27:10
58岁女性,胰腺手术后出现胰瘘,需要从鼻管进食,体内有轻微炎症,想了解管饲喂养的可行性和注意事项。患者女性
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2024-10-24 13:27:10
父亲患有胰瘘,胸水增多,需禁食,询问治疗和康复时间。患者男性45岁
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医者仁心胰腺癌我的门诊故事这是个很励志的案例,患者身患胰腺癌,不远千里来到北京,辗转在各大医院,经过各种治疗最终被告知生命只剩下3-4个月,家属不甘心,机缘之下,找到朱主任,经过治疗,患者身体逐渐恢复,状态越来越好。医者仁心,看到病人好起来,就是对医生最大的肯定!
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