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定边县妇幼保健院专家

简介:

定边县妇幼保健站成立于1974年,现有职工28人,其中主治医师11人,医师9人,士级医护人员6人;有业务用房404平方米。有10多名专业技术人员到外地进修深造,现已培养了一批专业技术骨干。先后开展“围产保健”、“妇幼卫生”、“健康教育”、“降消项目”等多个项目活动,为我县的妇幼工作做出了应有的贡献。妇幼保健站始终坚持“以保健为中心,以保障生殖健康为目的,实行保健与临床相结合,面向基层、面向群体和预防为主”的妇幼工作方针,集临床与保健为一体,不断为广大妇女儿童提供诚信、优质、高效、低耗、便捷的医疗技术服务和人性化的服务环境。体现专科特色,开设妇产科、儿科、乳腺科、检验科、保健科等临床医技科室,最新引进KDY-Y-01型数码电子阴道镜、LX-H76A型电脑红外光乳腺检查仪、YH2-32型多功能红外光妇科治疗仪、CFT-6100型乳腺治疗仪、6000AG型超声诊断仪、奥林巴斯CX21型生物显微镜,主要承担着全县妇幼保健工作任务。2005年,我县被定为省“降低孕产妇死亡率、消除新生儿破伤风项目”县。上半年,妇幼保健站利用“科技之春”、三下乡活动、世界卫生日宣传活动,展开规模较大的妇幼保健及“降消项目”相关知识宣传活动,发放妇幼卫生知识传单4万余份,并利用广播、电视、标语进行“降消项目”专题宣传,编制发放《“降消项目”实施方案及项目实施细则、工作计划、目标任务书、贫困孕产妇住院分娩管理办法。于2005年4月1日在县政府会议室召开“降消项目”启动工作会议,并向各乡镇颁发“降消项目”任务书。成立孕产妇急救小组,开通孕产妇绿色通道、孕产妇急救电话,24小时值班,免费接送贫困孕产妇及高危孕产妇。并对65名确实需要救助的贫困孕产妇发放贫困孕产妇产前检查救助卡和住院分娩卡。同时对全县80名从事产科工作的医护人员进行产科“三基”培训,全部成绩合格,考核合格率达100%。年底,给我县30所卫生院配备了部分产科设备,使我县妇幼工作有了更进一步的改变。2006年,我县被继续定为省“降消项目”县。为了使妇幼专干能更好地胜任工作,妇幼保健站专门对其进行了为期2天的妇幼保健业务培训,并要求妇幼专干回去逐级培训村级妇幼保健人员。卫生局向各乡镇卫生院下达妇幼及“降消项目”工作任务,将妇幼工作任务完成情况与专干和院长的工资挂钩,由妇幼保健站制定妇幼专干工作考核标准和妇幼专干管理细则,对妇幼专干直接行使考核管理权,定期考核,及时通报,奖惩兑现。县妇幼保健站抽调了10名保健科业务骨干,对全县30个乡镇的妇幼工作实行包片包干,责任到人,主要负责所包乡镇妇幼保健及“降消项目”工作的督查、指导和培训,对包片人员也制定了工作考核标准和奖罚制度。根据各乡镇所处的地理环境不同,“降消项目”办公室对各包片乡镇下达的住院分娩达标任务也不同:城镇周边乡镇,要求住院分娩率达95%以上;偏远山区、交通不便的落后乡镇,要求住院分娩率达80%以上。各包片乡镇住院分娩率达不到标准的,对包片负责人的工作实行一票否决,并对各包片负责人处以1000元的罚款。成立了以妇幼保健站站长为组长的包片人员工作督导小组,主要负责各包片人员工作的督导和年终工作考核,考核总分为100分,95分以上,奖500元;90-95分,奖300元;80-89分,奖100元;75分以上不奖不罚;70-75分,罚500元;60-69分,罚800元;59分以下,罚1000元。4月20日至30日,各包片人员下乡进行了为期10天妇幼保健及“降消项目”工作的督查,采取进村入户抽查、现场查看各种相关资料、听院长专干汇报、与乡镇政府座谈等督查方法,对全县的妇幼保健工作进行了全面督查。各包片人员督查结束后,由卫生局局长、副局长、妇幼保健站站长、副站长、保健科科长及相关业务人员共12人,分2组,由局长带队,分赴全县30个乡镇,就医院管理、产科质量达标建设及《出生医学证明》的发放管理、“降消项目”工作等进行全面督查,进村入户,调查150多户。每到一个乡镇及时与乡镇政府主要领导及负责卫生的乡镇领导、医院院长、专干进行座谈、协调。在督查过程中,本着查严查细的原则,发现问题及时指出,提出整改方案,要求限期整改,确保督查工作取得实效。从督查结果看,各乡镇政府、乡镇卫生院对“降消项目”及妇幼保健工作引起了足够的重视,行政村有村医的,妇幼保健工作由村医担任;无村医的,乡镇政府协调配合,由村计生副主任担任妇幼保健工作。财政情况好的乡镇政府还落实了村级保健人员的报酬,极大地提高了村级妇幼保健人员的工作积极性,村级妇幼保健网络基本健全。。

陈建梅 副主任医师

妇产科副主任医师,大学本科学历,工作26年,2003年在银川市第一人民医院妇产科学习一年,2010年在银川市妇幼保健院学习一年,2020年在西安市人民医院学习产前诊断 ,擅长妇产科及计划生育各项手术,产前诊断与筛查,积累了丰富的临床经验,对妇科常见病,多发病的诊治。

好评 99%
接诊量 3.5万
平均等待 15分钟
擅长:妇产科副主任医师,大学本科学历,工作26年,2003年在银川市第一人民医院妇产科学习一年,2010年在银川市妇幼保健院学习一年,2020年在西安市人民医院学习产前诊断 ,擅长妇产科及计划生育各项手术,产前诊断与筛查,积累了丰富的临床经验,对妇科常见病,多发病的诊治。
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沈海涛 住院医师

高危儿尤其是早产儿的管理;婴幼儿早期发展指导;身高管理指导,如高危儿的评估和随访、营养和喂养行为等疾病的诊治;矮小症的诊治;生长发育的监测。儿童健康体检解读,小儿肥胖症,小儿矮小症,维生素D及微量元素缺乏,贫血,小儿低血糖,婴幼儿膳食指南,婴幼儿生长发育,维生素营养障碍,儿童健康护理,预防接种免疫治疗。慢性咳嗽、反复呼吸道感染等呼吸道疾病如儿童哮喘、婴幼儿喘息;慢性咳嗽、反复呼吸道感染;以及各种引起慢性咳嗽和/或反复呼吸道感染的相关疾病如:过敏性鼻炎、鼻窦炎,过敏性咳嗽等;消化系统疾病如:消化不良,便秘,间歇性腹痛,呕吐,腹泻等消化道疾病,急性发热及反复发热等相关疾病的诊断与治疗。

好评 99%
接诊量 1.2万
平均等待 -
擅长:高危儿尤其是早产儿的管理;婴幼儿早期发展指导;身高管理指导,如高危儿的评估和随访、营养和喂养行为等疾病的诊治;矮小症的诊治;生长发育的监测。儿童健康体检解读,小儿肥胖症,小儿矮小症,维生素D及微量元素缺乏,贫血,小儿低血糖,婴幼儿膳食指南,婴幼儿生长发育,维生素营养障碍,儿童健康护理,预防接种免疫治疗。慢性咳嗽、反复呼吸道感染等呼吸道疾病如儿童哮喘、婴幼儿喘息;慢性咳嗽、反复呼吸道感染;以及各种引起慢性咳嗽和/或反复呼吸道感染的相关疾病如:过敏性鼻炎、鼻窦炎,过敏性咳嗽等;消化系统疾病如:消化不良,便秘,间歇性腹痛,呕吐,腹泻等消化道疾病,急性发热及反复发热等相关疾病的诊断与治疗。
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白宇 主治医师

能熟练进行孕前孕期检查与指导,擅长妇产科常见病与多发病的诊治和平产接生、无痛分娩、无痛人流、上取环术、宫腔镜诊治技术、宫颈病变Leep刀术、剖宫产术等。

好评 99%
接诊量 1.8万
平均等待 -
擅长:能熟练进行孕前孕期检查与指导,擅长妇产科常见病与多发病的诊治和平产接生、无痛分娩、无痛人流、上取环术、宫腔镜诊治技术、宫颈病变Leep刀术、剖宫产术等。
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蒋志芬 住院医师

中医内科常见病,多发病,内科慢性病,高血压,糖尿病等疾病的诊治

好评 99%
接诊量 8.2万
平均等待 15分钟
擅长:中医内科常见病,多发病,内科慢性病,高血压,糖尿病等疾病的诊治
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王浩 主治医师

擅长:儿童呼吸系统疾病(发热、鼻塞、流涕、咽喉肿痛等上呼吸道感染,支气管炎、肺炎、支气管哮喘引起的咳嗽、咳痰、喘息等,鼻炎、过敏性鼻炎,咽炎、长期慢性咳嗽等);儿童保健,微量元素缺乏,乳糖不耐受,蛋白质过敏等,消化系统疾病(厌食、便秘、腹痛、腹泻等);心血管疾病(心肌损伤,心肌炎);荨麻疹,鹅口疮、手足口病,疱疹性咽峡炎,尿频、过敏性紫癜,小儿遗尿症,传染性单核细胞增多症、川崎病及其他儿科常见疾病及和多发病诊治。儿童保健:补AD钙铁锌、便秘、乳糖不耐受、牛奶蛋白过敏、肠胀气、腹泻、喂养指导、辅食添加、预防接种,口水疹、发烧、感冒、流鼻涕、咳嗽、扁桃体炎、预防免疫接种、贫血、湿疹、语言促进、髋关节筛查、发育迟缓、黄疸,腺样体肥大,恶心呕吐,身高促进,婴幼儿神经心理行为发育,儿童保健、婴幼儿良好习惯的养成等临床经验丰富。

好评 99%
接诊量 1.6万
平均等待 -
擅长:擅长:儿童呼吸系统疾病(发热、鼻塞、流涕、咽喉肿痛等上呼吸道感染,支气管炎、肺炎、支气管哮喘引起的咳嗽、咳痰、喘息等,鼻炎、过敏性鼻炎,咽炎、长期慢性咳嗽等);儿童保健,微量元素缺乏,乳糖不耐受,蛋白质过敏等,消化系统疾病(厌食、便秘、腹痛、腹泻等);心血管疾病(心肌损伤,心肌炎);荨麻疹,鹅口疮、手足口病,疱疹性咽峡炎,尿频、过敏性紫癜,小儿遗尿症,传染性单核细胞增多症、川崎病及其他儿科常见疾病及和多发病诊治。儿童保健:补AD钙铁锌、便秘、乳糖不耐受、牛奶蛋白过敏、肠胀气、腹泻、喂养指导、辅食添加、预防接种,口水疹、发烧、感冒、流鼻涕、咳嗽、扁桃体炎、预防免疫接种、贫血、湿疹、语言促进、髋关节筛查、发育迟缓、黄疸,腺样体肥大,恶心呕吐,身高促进,婴幼儿神经心理行为发育,儿童保健、婴幼儿良好习惯的养成等临床经验丰富。
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叶芙蓉 主治医师

各类妇产科常见病及多发病的诊治,妇科宫颈癌筛查,hpv感染,生殖道各种炎症,月经不调,异常子宫出血,更年期综合症,避孕问题,计划生育(药物流产、无痛人流、上取环、输卵管结扎) ,多囊卵巢综合症,子宫肌瘤,卵巢囊肿等;产科围产保健,先兆流产,胎停育,母乳喂养,孕期呕吐、贫血,控制体重,妊娠期糖尿病、高血压、甲减等合并症的诊治,分娩计划评估、平产接生,无痛分娩及剖宫产技术。

好评 99%
接诊量 1.1万
平均等待 -
擅长:各类妇产科常见病及多发病的诊治,妇科宫颈癌筛查,hpv感染,生殖道各种炎症,月经不调,异常子宫出血,更年期综合症,避孕问题,计划生育(药物流产、无痛人流、上取环、输卵管结扎) ,多囊卵巢综合症,子宫肌瘤,卵巢囊肿等;产科围产保健,先兆流产,胎停育,母乳喂养,孕期呕吐、贫血,控制体重,妊娠期糖尿病、高血压、甲减等合并症的诊治,分娩计划评估、平产接生,无痛分娩及剖宫产技术。
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任瑞 住院医师

生殖内分泌常见病的诊断及处理,尤其对辅助生殖领域如不孕症的诊治,妇产科常见病的诊断及处理。

好评 100%
接诊量 110
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擅长:生殖内分泌常见病的诊断及处理,尤其对辅助生殖领域如不孕症的诊治,妇产科常见病的诊断及处理。
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刘淼林 住院医师

擅长内科常见疾病诊疗,以及擅长针灸、刮痧、拔罐、推拿等

好评 100%
接诊量 2
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擅长:擅长内科常见疾病诊疗,以及擅长针灸、刮痧、拔罐、推拿等
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王士贤 副主任医师

擅长腹部外科如胆囊,阑尾,疝及胃肠道,乳腺,甲状腺等疾病的手术治疗,业务过硬,技术娴熟,在呼吸消化泌尿等系统疾病的诊断与治疗上有丰富的临床径验。

好评 -
接诊量 -
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擅长:擅长腹部外科如胆囊,阑尾,疝及胃肠道,乳腺,甲状腺等疾病的手术治疗,业务过硬,技术娴熟,在呼吸消化泌尿等系统疾病的诊断与治疗上有丰富的临床径验。
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刘瑛 主治医师

擅长耳鼻喉科常见病、多发病及疑难杂症

好评 99%
接诊量 8.1万
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擅长:擅长耳鼻喉科常见病、多发病及疑难杂症
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患友问诊

科普文章

前面提到,临床存在肝癌(这里主要指肝细胞癌)侵犯胆管或形成胆管癌栓情况,一般认为已是晚期,那么这种情况如何治疗呢?
 
1、肝癌合并胆管癌栓可以一并切除者,首选外科切除或肝移植等,争取根治治疗;
 
2、肝癌合并肝段胆管癌栓,还可考虑行TAE/TACE+胆管癌栓、瘤体及胆管癌栓分布区域消融;
 
3、肝癌合并胆管癌栓引起梗阻性黄疸者且不适合外科手术者,先行经皮肝穿胆道引流术或经内镜逆行胰胆管造影术引流降低胆红素,总胆红素(TBIL)降至50 μmol/L以下,可行TAE/TACE;肝内肿瘤符合消融治疗适应证可进一步消融治疗,后续治疗可采用放射性碘粒子胆道支架置入、胆道支架或联合放射性碘粒子条等治疗胆道梗阻或胆管癌栓。当然,胆道支架置入也可考虑TAE/TACE之前进行。
       
另外,肝癌合并胆管癌栓也是根治治疗后肝癌复发的危险因素。
#胆管癌#胆管细胞癌
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胆管细胞癌通常指胆管癌,在早期无特殊症状,随着病情进展可出现腰腹部疼痛、体温升高、皮肤瘙痒、呕血等症状,确诊后需合理治疗。胆癌症是起源于胆管的恶性肿瘤。

在早期时没有特殊症状,随着病情进展可出现腰腹部疼痛、体温增高、恶心、呕吐、乏力、呕血、皮肤瘙痒等症状,严重时会引起上消化道出血、肝肾功能衰竭、恶性肿瘤转移等并发症,甚至会危及生命。因此,出现胆管癌的症状后,要及时就医检查,确诊后主要是进行手术治疗,切除病变组织,并配合进行放射治疗及化疗。

经过有效治疗,可改善生存周期,提升生活质量。在治疗期间,要调整心理状态,减轻心理负担,避免心理压力过大,定期就医复查。

胆管癌体外引流后胆汁发黑,可能是潜血、感染的表现,患者可通过日常护理、药物治疗、手术治疗等方式改善病情。

1.日常护理:

  • 患者在生活应注意休息,保证睡眠充足,避免过度劳累。
  • 日常应加强营养,医生会根据患者的情况及时为患者补充蛋白、脂溶性维生素等营养物质。
  • 加强营养的同时,尽量减少脂肪及胆固醇的摄入等。

2.药物治疗:

  • 患者可在医生的指导下使用抗生素,如头孢他啶、头孢哌酮钠舒巴坦钠、氨苄西林钠等进行治疗。
  • 患者也可服用中成药物,如西黄解毒胶囊、胆清胶囊等进行治疗,已改善病情。

3.手术治疗:

  • 患者也可通过单纯切除手术、根治性切除手术、扩大性根治术等多种方式,以彻底去除肿瘤,并适当去除周围正常组织,避免病情复发。

建议患者严格遵照医嘱用药,积极配合医生的治疗,在生活中注意观察自身恢复情况,定期复查。

胆管癌的临床分型主要有肝内胆管细胞癌、肝门胆管癌和胆总管癌。

1.肝内胆管细胞癌:肝内胆管细胞癌属于肝脏原发性肿瘤的一种,是起源于二级胆管及其分支上皮的腺癌,其发病主要由基因遗传、先天性胆总管囊肿等因素有关,患者可出现肝脏肿块、疼痛等不良症状。

2.肝门胆管癌:肝门部胆管癌是指起源于肝外胆管上段的恶性上皮性肿瘤,其发病率相对较低,主要临床表现为消化不良、尿色加深、食欲下降、右上腹部不适等症状。

3.胆总管癌:胆总管癌是一种起源于胆管上皮的恶性肿瘤,其发病可能与胆管炎症、胆管结石、胆道内异物、寄生虫等因素有关,主要表现为进行性加重的皮肤、巩膜黄染、腹胀、消化不良等表现。

建议患者及时就医检查,明确病因后进行针对性治疗,同时注意监测病情,定期复查。

胆管癌患者的饮食应注意规律饮食、加强饮食营养、注意饮食禁忌等。

1.注意规律饮食:

胆管癌患者应注意三餐规律,注意用餐时间,少量多餐,不可暴饮暴食,也不要长时间处于过度饥饿的状态,以免刺激胆囊分泌大量胆汁,加重身体不适。

2.加强饮食营养:

胆管癌患者应加强饮食营养,低脂饮食,宜选用植物油,适当多吃优质蛋白食物,如牛奶、豆制品、鱼肉等,也可适当多吃富含维生素的食物,如新鲜的蔬菜、水果等。

3.注意饮食禁忌:

患者在加强营养的同时,应尽量减少脂肪及胆固醇的摄入,饮食宜清淡,避免进食辛辣刺激、生冷的食物,少喝刺激性的饮料,避免暴饮暴食,避免过度节食等行为。

建议胆管癌患者加强自身护理,合理饮食,同时注意观察自身病情,定期复查。

胆管癌和肝癌的区别在于发病来源不同、病因不同、症状不同。

  1. 发病来源不同:

    胆管癌是一种来源于肝外胆管、肝门区至胆总管下端的胆管的恶性肿瘤;肝癌是指肝脏的恶性肿瘤,主要来源于干细胞或肝内胆管上皮细胞的恶性肿瘤。

  2. 病因不同:

    胆管癌病因尚未完全明确,可能与遗传、胆结石、感染、肥胖、萎缩性胆囊炎等因素有关。而肝癌可能与肝炎病毒、肝硬化、黄曲霉毒素、某些化学致癌物质等因素有关。

  3. 症状不同:

    胆管癌患者主要临床表现为腹痛、恶心、呕吐、黄疸、高热、上腹部不适等症状。肝癌患者主要表现为有腹痛、右上腹肿块、乏力、消瘦、黄疸、肝区疼痛等症状。

建议患者及时就医检查,积极配合医生的治疗,同时注意监测病情,定期复查。

胆管癌做支架后,患者的生存期可能不足一个月,也可能在 2-6 个月不等,由于每个人体质不同,术后恢复情况不同,具体情况因人而异。胆管癌是一种发生于胆管系统,恶化程度比较高的肿瘤,对于一些不适合进行手术的患者可根据自身病情进行姑息性的治疗方式,比如支架治疗等。患者可通过放置支架来减轻自身黄疸,控制感染,改善患者的临床症状,提高生活质量。

支架治疗并不能明显延长患者的生存期,对于有些病情较为严重,恢复较差的患者,术后生存期可能不足一个月,有些体质较好,术后恢复情况良好的患者,生存期可达到 2-6 个月不等,具体情况因人而异。

建议患者加强自身护理,积极进行治疗,同时注意病情监测,如有异常,及时就医诊治。

胆管癌中分化腺癌患者的治疗方式有手术治疗、放化疗等,患者应注意饮食、注意生活管理以及术后护理等。

治疗方式:

  • 胆管癌中分化腺癌患者可通过手术的方式,如单纯切除手术、根治性切除手术、扩大性根治术等,彻底去除肿瘤,同时可适当去除周围正常组织,避免病情复发,部分患者可根据自身病情进行放化疗。

注意事项:

  • 患者在生活中应注意清淡饮食,多吃优质蛋白食物,低脂饮食,避免进食过于油腻、辛辣刺激、生冷的食物,避免暴饮暴食。
  • 日常注意作息规律,保证睡眠充足,积极控制血糖、血脂,术后应注意休息,保护伤口,避免伤口接触污物。

建议患者加强自身护理,积极配合医生的治疗,同时注意病情监测,定期复查。

一般情况下,胆管癌是可以进行介入治疗的,以改善患者病情,减轻患者痛苦。

胆囊癌是一种起源于肝管和肝外胆管的恶性上皮性肿瘤,其恶性程度较高,大多数胆囊癌患者发现时已经是中晚期,对于部分晚期病情较重,高年龄、体质较差无法进行外科手术的患者,可以选择介入治疗改善患者病情。

介入治疗是一种微创式治疗方法,临床常用的介入治疗方式包括引流术、灌注术、穿刺术等。介入治疗对于中晚期胆管癌患者,不仅可以暂时解除胆囊肿瘤引起梗阻,改善病情,还可以减轻患者的痛苦。

建议患者严格遵照医嘱用药,积极配合医生的治疗,同时注意观察患者恢复情况,定期复查。

胆管癌是一种恶化程度比较高的肿瘤,一般情况下,胆管癌晚期很难活十年。

胆管癌是发生于胆管系统的恶性肿瘤,胆管癌起病隐匿,早期胆管癌患者一般无明显症状,一旦发现便到中晚期,并且此病恶化程度极高,一般情况下胆管癌晚期是不能活 10 年的。

胆管癌患者在生活中应加强自身自身护理,注意休息,规律作息,保证睡眠充足,避免过度劳累,饮食应加强营养,充分补充蛋白质。

胆管癌晚期患者应及时给予根治性的手术,术后可辅助进行放疗、化疗等改善病情。

建议患者加强自身护理,积极配合医生的治疗,在生活中保持情绪稳定,避免不良情绪的刺激。

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