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新化县桑梓镇卫生院十二指肠溃疡伴穿孔专家

简介:

新化县桑梓镇卫生院,隶属于湖南省娄底市,是一所致力于为人民身体健康提供全方位医疗与预防保健服务的事业单位。医院宗旨明确,以“新化县桑梓镇卫生院,为人民健康护航”为己任,业务范围涵盖医疗、预防保健、卫生监督及常见多发病护理。医院开办资金65万人民币,设备先进,环境优雅。在十二指肠溃疡等消化系统疾病的治疗上,新化县桑梓镇卫生院拥有一支专业团队,运用现代医疗技术,为患者提供精准诊断和个性化治疗方案,切实保障患者健康。新化县桑梓镇卫生院,让健康与你同行!十二指肠溃疡是指在各种致病因子的作用下,十二指肠黏膜发生的炎症与坏死性病变,导致黏膜和黏膜肌层损伤,胃酸过多,幽门螺杆菌感染,非甾体抗炎药,遗传因素,其他因素,十二指肠,本病饮食调理是基础,药物治疗需要在专业医师指导下进行,内科治疗无效时可手术治疗,胃溃疡,胃癌,避免食用辛辣刺激性食物,避免饮用咖啡、浓茶等。避免服用布洛芬、阿司匹林等非甾体抗炎药;如必须服用请遵医嘱。戒烟戒酒,胃镜检查、X线钡剂造影、CT检查,血常规、便常规、便潜血,幽门螺杆菌检查,。

曹四德 主治医师

心脑血管疾病,各种急慢性胃炎,呼吸系统疾病,风湿骨关节炎,颈肩腰腿痛等,各种慢性病的中医中药调理。

好评 99%
接诊量 3968
平均等待 -
擅长:心脑血管疾病,各种急慢性胃炎,呼吸系统疾病,风湿骨关节炎,颈肩腰腿痛等,各种慢性病的中医中药调理。
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杨利斌 副主任医师

擅长于消化内科,心血管内科,呼吸内科,内分泌内科,神经内科,对眩晕症,糖尿病,高血压,冠心病,慢性肾脏疾病,各种关节炎,慢性胃炎,消化性溃疡,支气管炎,支气管扩张,支气管哮喘,慢性阻塞性肺病,等常见病多发病的治疗和诊断。对老年性慢性病的预防保健及诊疗,各种复合病、多系统疾病有丰富的临床诊疗经验,熟练于急危重症患者的抢救、急救技术的运用。

好评 100%
接诊量 356
平均等待 -
擅长:擅长于消化内科,心血管内科,呼吸内科,内分泌内科,神经内科,对眩晕症,糖尿病,高血压,冠心病,慢性肾脏疾病,各种关节炎,慢性胃炎,消化性溃疡,支气管炎,支气管扩张,支气管哮喘,慢性阻塞性肺病,等常见病多发病的治疗和诊断。对老年性慢性病的预防保健及诊疗,各种复合病、多系统疾病有丰富的临床诊疗经验,熟练于急危重症患者的抢救、急救技术的运用。
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汪正丰 主治医师

内科常见病

好评 99%
接诊量 6.9万
平均等待 -
擅长:内科常见病
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谢武平 主治医师

呼吸系统常见疾病,如急、慢性支气管炎,支气管哮喘,慢阻肺,支气管扩张等。以及其他内科常见疾病的诊疗,如高血压,糖尿病,甲亢,甲减,消化性溃疡,急、慢性胃炎等。

好评 99%
接诊量 3.6万
平均等待 -
擅长:呼吸系统常见疾病,如急、慢性支气管炎,支气管哮喘,慢阻肺,支气管扩张等。以及其他内科常见疾病的诊疗,如高血压,糖尿病,甲亢,甲减,消化性溃疡,急、慢性胃炎等。
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姜辉球 主治医师

擅长高血压,糖尿病,冠心病,呼吸内科,消化内科

好评 99%
接诊量 7.9万
平均等待 -
擅长:擅长高血压,糖尿病,冠心病,呼吸内科,消化内科
更多服务

患友问诊

37岁男性患者,做完十二指肠穿孔手术出院三天,两天内未有大便,询问是否正常?患者男性37岁
19
2024-11-27 09:46:53
十二指肠溃疡穿孔术后11天,能否食用蟹黄羹?患者男性55岁
65
2024-11-27 09:46:53
患者曾因十二指肠穿孔接受手术治疗,手术前插入管子,疑问是否进行了胃镜检查,担心手术和恢复期间的注意事项。患者男性37岁
41
2024-11-27 09:46:53
家人做了十二指肠穿孔手术,正在服用头孢地尼胶囊和兰索拉唑肠溶片,想了解后续用药问题和生活建议。
6
2024-11-27 09:46:53
我最近经常感到胃部疼痛,尤其是在空腹时更严重,已经去医院看过,医生让我输液。想了解更多关于十二指肠溃疡疼痛管理和治疗的建议。患者信息:无明显过敏史,近期未服用其他药物。
62
2024-11-27 09:46:53
患者去年因12指肠穿孔做过手术,目前仍有腹痛和消化不良的症状,正在服用抗生素和消化酶,工作压力大,经常熬夜。
63
2024-11-27 09:46:53
患者在十二指肠溃疡穿孔手术后两个半月,出现了肚脐眼上方的疼痛和呕吐症状,疑似胃痉挛引起,需要注意饮食和遵医嘱服药。
62
2024-11-27 09:46:53
我是52岁的邵之团,曾经因十二指肠溃疡穿孔做了微创修补,后来复发多次,医生建议手术和不手术都可以,想知道手术和保守治疗的区别及后续可能的影响。
13
2024-11-27 09:46:53
我做了十二指肠溃疡穿孔手术一个月,服用奥美拉唑肠溶片一个月,担心是否需要继续服用,是否与幽门螺旋杆菌感染和手术有关?患者男性36岁
62
2024-11-27 09:46:53
63岁男性患者,患有十二指肠溃疡穿孔,已服用康复新液数月,现无症状,询问是否可以继续服用并寻求生活建议。
5
2024-11-27 09:46:53

科普文章

#复杂性尿路感染
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尿路感染的诊断通常依赖于多个指标的综合评估,这些指标主要包括尿常规检查中的白细胞、红细胞、细菌等,以及尿培养、血常规检查、影像学检查和肾功能检查等结果。
 
尿常规检查是诊断尿路感染最常用的方法之一,通过分析尿液中的白细胞数量,可以初步判断是否存在感染。如果尿液中的白细胞数量明显增多,提示可能有尿路感染。
 
此外,尿液中的红细胞数量也可能增加,这通常是由于尿路感染导致的尿道或膀胱黏膜损伤引起的。同时,尿常规检查还可以观察尿液的亚硝酸盐等指标,这些指标的异常也可能提示尿路感染的存在。
 
尿培养是诊断尿路感染的另一个重要手段,通过采集患者的尿液样本,并在特定的培养基上进行培养,可以培养出致病菌,并进行药敏试验,以确定致病菌对哪种抗生素敏感。尿培养的菌落数也是判断尿路感染的重要指标之一,通常认为菌落数超过一定阈值(如女性>104/ml)具有诊断价值。
 
血常规检查也是诊断尿路感染的重要辅助手段,通过检测血液中的白细胞总数和中性粒细胞比例等指标,可以判断身体是否存在炎症反应。虽然血常规检查不能直接确定感染的部位在尿路,但结合其他检查结果和临床症状,可以对尿路感染做出诊断。
影像学检查,如泌尿系统超声、CT等,可以检查肾脏、输尿管、膀胱等器官的结构和形态,是否存在结石、梗阻、畸形等异常情况。这些异常情况可能是导致尿路感染反复发作或难以治愈的原因。
 
另外,肾功能检查也是必要的。长期或严重的尿路感染可能会影响肾脏功能,通过肾功能检查可以及时发现并评估损伤程度。
今天开始我们来讲讲气管切开的那些事。啥是气管切开以及为啥要气管切开呢?
 
气管切开术,也称经皮气管切开术,是一种经皮切开颈段气管,放入气管切开套管以建立人工气道的创伤性操作,目的主要是维持气道通畅、连接呼吸机和进行气道内操作等。
 
气管切开常应用于各种病因导致需要较长时间机械通气、上气道梗阻或下呼吸道分泌物引流不畅等危重症患者的救治。相比气管插管而言,气管切开具备减少鼻窦炎及咽喉损伤,降低镇静药物需求,易于口咽卫生护理,便于护理操作,保留吞咽功能,声带可关闭,以及易于更换等优点。
 
那气管切开后正常的生理变化有哪些改变呢?
 
①呼吸道是传导气体的通道,其中鼻、咽、喉、声带及以上为上呼吸道,声带以下气管和各级支气管等为下呼吸道。上气道是气体进入肺的门户,兼具加温加湿、吞咽、发音等多种功能。鼻咽部具有温化、湿化、净化空气等功能。
气管切开后吸入的气体绕过了上气道,因此需要人工加温及湿化。
②咽喉部是呼吸与吞咽交汇的地方。吞咽动作发生时,咽缩肌收缩,会厌覆盖上气道,食糜进入食道。
气管切开后套管物理性刺激影响咽缩肌功能,长期不经口进食等因素导致吞咽肌肉萎缩,前期气管插管引起会厌关闭不全等气道损伤,上述因素可导致口鼻腔分泌物、食糜等容易进入气道,成为下呼吸道感染的来源。
③声带具有发音和辅助咳嗽等功能
气管切开患者常因前期的气管插管导致声带损伤,或因长期无发音等因素导致声带功能失调,影响拔管后的康复。
④除上述特点外,鼻、咽喉可以产生一定呼吸阻力及解剖性呼吸死腔,虽然气管切开套管也存在阻力,但拔管后患者经上气道呼吸,气道阻力发生变化,解剖死腔增加,可能会增加呼吸做功。
综上所述,气管切开后患者就存在加温加湿功能丢失、吞咽及发音功能受损等特殊的病理生理改变,这是我们需要认识的一些特点。
那又有问题来了,什么时候需要气管切开,哪些必须要切呢,又有哪些风险及并发症呢,且听下回分解。
 
参考文献
1. Durbin CG Jr. Tracheostomy: why, when, and how? [J]. Respir Care, 2010, 55(8):1056‐1068.
2.朱蕾. 临床呼吸生理学(第2版)[M]. 上海:上海科学技术出 版社,2020.

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