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新化县桑梓镇卫生院痰火内盛证专家

简介:

新化县桑梓镇卫生院,位于湖南省娄底市,宗旨和业务范围是“为人民身体健康提供医疗与预防保健服务。医疗。預防保健,卫生监督,常见多发病护理”。该事业单位开办资金65万人民币。。

曹四德 主治医师

心脑血管疾病,各种急慢性胃炎,呼吸系统疾病,风湿骨关节炎,颈肩腰腿痛等,各种慢性病的中医中药调理。

好评 99%
接诊量 3968
平均等待 -
擅长:心脑血管疾病,各种急慢性胃炎,呼吸系统疾病,风湿骨关节炎,颈肩腰腿痛等,各种慢性病的中医中药调理。
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杨利斌 副主任医师

擅长于消化内科,心血管内科,呼吸内科,内分泌内科,神经内科,对眩晕症,糖尿病,高血压,冠心病,慢性肾脏疾病,各种关节炎,慢性胃炎,消化性溃疡,支气管炎,支气管扩张,支气管哮喘,慢性阻塞性肺病,等常见病多发病的治疗和诊断。对老年性慢性病的预防保健及诊疗,各种复合病、多系统疾病有丰富的临床诊疗经验,熟练于急危重症患者的抢救、急救技术的运用。

好评 100%
接诊量 356
平均等待 -
擅长:擅长于消化内科,心血管内科,呼吸内科,内分泌内科,神经内科,对眩晕症,糖尿病,高血压,冠心病,慢性肾脏疾病,各种关节炎,慢性胃炎,消化性溃疡,支气管炎,支气管扩张,支气管哮喘,慢性阻塞性肺病,等常见病多发病的治疗和诊断。对老年性慢性病的预防保健及诊疗,各种复合病、多系统疾病有丰富的临床诊疗经验,熟练于急危重症患者的抢救、急救技术的运用。
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汪正丰 主治医师

内科常见病

好评 99%
接诊量 6.9万
平均等待 -
擅长:内科常见病
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谢武平 主治医师

呼吸系统常见疾病,如急、慢性支气管炎,支气管哮喘,慢阻肺,支气管扩张等。以及其他内科常见疾病的诊疗,如高血压,糖尿病,甲亢,甲减,消化性溃疡,急、慢性胃炎等。

好评 99%
接诊量 3.6万
平均等待 -
擅长:呼吸系统常见疾病,如急、慢性支气管炎,支气管哮喘,慢阻肺,支气管扩张等。以及其他内科常见疾病的诊疗,如高血压,糖尿病,甲亢,甲减,消化性溃疡,急、慢性胃炎等。
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姜辉球 主治医师

擅长高血压,糖尿病,冠心病,呼吸内科,消化内科

好评 99%
接诊量 7.9万
平均等待 -
擅长:擅长高血压,糖尿病,冠心病,呼吸内科,消化内科
更多服务

患友问诊

孩子咳嗽有痰,火总是下不去,喝七星茶四天无效,是否需要专业治疗?患者男性3岁
64
2024-11-27 11:37:44
患者因熬夜上火生痰咨询用药建议。
23
2024-11-27 11:37:44
患者喉咙痰多,想知道清火栀麦片是否可以化痰,已经吃了两天但症状没有改善。
36
2024-11-27 11:37:44
我总是感觉觉不够睡,睡眠质量还不好,白天乏力,心悸,气短,自汗,肠胃不太好,头重,痰多,面垢油光,易生痤疮,口苦口干,身重困倦,大便黏滞不畅或燥结,小便短黄。请问我是不是肾亏了?患者男性33岁
48
2024-11-27 11:37:44
八个月宝宝感冒,黄鼻涕,火大有痰咳嗽,尝试过豉翘但孩子不喜欢喝,想知道是否可以使用小儿回春颗粒和易坦静,是否需要搭配其他祛痰或去火药?患者男性7个月23天
47
2024-11-27 11:37:44
患者出现疲乏无力、头晕眼花、口干舌燥等症状,怀疑是气阴两虚,询问六味地黄丸的治疗效果,并补充有失眠和心悸的症状。
24
2024-11-27 11:37:44
痰火耳鸣,耳内有堵塞感,24小时不间断,舌苔厚腻,大便干结。
54
2024-11-27 11:37:44
口干,咨询吃心宝副作用及长期使用问题。
43
2024-11-27 11:37:44
患者咨询痰火症状,包括咳嗽、痰多、胸闷等。医生建议患者服用复方鲜竹沥液并注意饮食和生活习惯。
20
2024-11-27 11:37:44
我有黄痰、便秘、失眠多梦和手心热的症状,想知道是否可以吃清热利湿利胆的中药?
23
2024-11-27 11:37:44

科普文章

#复杂性尿路感染
0
尿路感染的诊断通常依赖于多个指标的综合评估,这些指标主要包括尿常规检查中的白细胞、红细胞、细菌等,以及尿培养、血常规检查、影像学检查和肾功能检查等结果。
 
尿常规检查是诊断尿路感染最常用的方法之一,通过分析尿液中的白细胞数量,可以初步判断是否存在感染。如果尿液中的白细胞数量明显增多,提示可能有尿路感染。
 
此外,尿液中的红细胞数量也可能增加,这通常是由于尿路感染导致的尿道或膀胱黏膜损伤引起的。同时,尿常规检查还可以观察尿液的亚硝酸盐等指标,这些指标的异常也可能提示尿路感染的存在。
 
尿培养是诊断尿路感染的另一个重要手段,通过采集患者的尿液样本,并在特定的培养基上进行培养,可以培养出致病菌,并进行药敏试验,以确定致病菌对哪种抗生素敏感。尿培养的菌落数也是判断尿路感染的重要指标之一,通常认为菌落数超过一定阈值(如女性>104/ml)具有诊断价值。
 
血常规检查也是诊断尿路感染的重要辅助手段,通过检测血液中的白细胞总数和中性粒细胞比例等指标,可以判断身体是否存在炎症反应。虽然血常规检查不能直接确定感染的部位在尿路,但结合其他检查结果和临床症状,可以对尿路感染做出诊断。
影像学检查,如泌尿系统超声、CT等,可以检查肾脏、输尿管、膀胱等器官的结构和形态,是否存在结石、梗阻、畸形等异常情况。这些异常情况可能是导致尿路感染反复发作或难以治愈的原因。
 
另外,肾功能检查也是必要的。长期或严重的尿路感染可能会影响肾脏功能,通过肾功能检查可以及时发现并评估损伤程度。
今天开始我们来讲讲气管切开的那些事。啥是气管切开以及为啥要气管切开呢?
 
气管切开术,也称经皮气管切开术,是一种经皮切开颈段气管,放入气管切开套管以建立人工气道的创伤性操作,目的主要是维持气道通畅、连接呼吸机和进行气道内操作等。
 
气管切开常应用于各种病因导致需要较长时间机械通气、上气道梗阻或下呼吸道分泌物引流不畅等危重症患者的救治。相比气管插管而言,气管切开具备减少鼻窦炎及咽喉损伤,降低镇静药物需求,易于口咽卫生护理,便于护理操作,保留吞咽功能,声带可关闭,以及易于更换等优点。
 
那气管切开后正常的生理变化有哪些改变呢?
 
①呼吸道是传导气体的通道,其中鼻、咽、喉、声带及以上为上呼吸道,声带以下气管和各级支气管等为下呼吸道。上气道是气体进入肺的门户,兼具加温加湿、吞咽、发音等多种功能。鼻咽部具有温化、湿化、净化空气等功能。
气管切开后吸入的气体绕过了上气道,因此需要人工加温及湿化。
②咽喉部是呼吸与吞咽交汇的地方。吞咽动作发生时,咽缩肌收缩,会厌覆盖上气道,食糜进入食道。
气管切开后套管物理性刺激影响咽缩肌功能,长期不经口进食等因素导致吞咽肌肉萎缩,前期气管插管引起会厌关闭不全等气道损伤,上述因素可导致口鼻腔分泌物、食糜等容易进入气道,成为下呼吸道感染的来源。
③声带具有发音和辅助咳嗽等功能
气管切开患者常因前期的气管插管导致声带损伤,或因长期无发音等因素导致声带功能失调,影响拔管后的康复。
④除上述特点外,鼻、咽喉可以产生一定呼吸阻力及解剖性呼吸死腔,虽然气管切开套管也存在阻力,但拔管后患者经上气道呼吸,气道阻力发生变化,解剖死腔增加,可能会增加呼吸做功。
综上所述,气管切开后患者就存在加温加湿功能丢失、吞咽及发音功能受损等特殊的病理生理改变,这是我们需要认识的一些特点。
那又有问题来了,什么时候需要气管切开,哪些必须要切呢,又有哪些风险及并发症呢,且听下回分解。
 
参考文献
1. Durbin CG Jr. Tracheostomy: why, when, and how? [J]. Respir Care, 2010, 55(8):1056‐1068.
2.朱蕾. 临床呼吸生理学(第2版)[M]. 上海:上海科学技术出 版社,2020.

全国妇联调查数据显示,1/3的已婚妇女曾遭受过家暴。不仅中国,家庭暴力已成为一个全球性问题。被家暴者轻则鼻青脸肿,重则致残致死

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