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漯河经济技术开发区后谢乡卫生院脓耳口眼斜病专家

简介:

漯河经济技术开发区后谢乡卫生院,2012年搬迁至漯河市金山路南段东方红社区北临,建筑面积8658平方米,业务用房5900平方米,是一所集公共卫生、预防保健、基本医疗、中医康复、计划生育等为一体的非营利性综合医疗机构。经过近几年的不断投入和建设,后谢乡卫生院整体设置分区合理、流程科学,建有完善的信息化系统(包括新农合系统、基本公卫系统、云计算系统等),取暖降温设施设备齐全,并安装了呼叫及供氧系统,全院绿化面积达到50%,就医环境整洁、舒适。现开设有内科、外科、妇产科、中医科、康复科、预防保健科、放射科、检验科、彩超室、心电图室等十余个临床科室,拥有美国GE彩超、颅脑多普勒、心电监护仪、心电工作站、全自动生化分析仪、全自动血球分析仪、尿分析仪、DR等成套设备,能够开展内科常见病、多发病的诊治,外科及妇产科各项手术,同时开展康复理疗、居民健康体检、计划免疫、传染病防治、婴幼儿体检、孕产妇保健、计划生育四项手术、残疾人残情鉴定等工作。特别是中医康复理疗,对各类脑中风、脑损伤、脊髓损伤及其他神经损伤、运动损伤、骨折等急性期稳定后到康复期不同时期的治疗有很好效果。对颈椎腰椎四肢的疼痛,采用中医正骨复位、中药塌渍、电针理疗、推拿理疗、艾灸理疗及中药穴位透皮理疗等有很好效果。地址:漯河市金山路南段漯阜铁路口东方红社区北临。。

李广鹏 主治医师

呼吸,消化,内分泌,心脑血管疾病及临床常见病、多发病。

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擅长:呼吸,消化,内分泌,心脑血管疾病及临床常见病、多发病。
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患友问诊

鼻孔前端内侧疼痛、干痂、血痂半年,无其他不适。患者男性23岁
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2024-11-27 10:25:05
我最近耳朵总是嗡嗡响,听力也下降了,已经在当地医院看过了,但效果不明显,想知道国内比较好的眼耳鼻喉科医院有哪些?
44
2024-11-27 10:25:05
面神经炎是一种常见的神经系统疾病,主要表现为口眼歪斜等症状。
38
2024-11-27 10:25:05
我右耳有一个耳仓,已经反复感染三次,最近又出现红肿,想了解是否需要手术治疗,如何控制炎症?
9
2024-11-27 10:25:05
患者报告了近一周内出现口腔溃疡,并伴有嘴歪眼斜、流口水等面部神经症状。
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2024-11-27 10:25:05
我耳垂红肿,摸上去有硬硬的东西,可能需要手术治疗吗?患者男性20岁
38
2024-11-27 10:25:05
肚挤眼发臭,黄色分泌物,可能是外耳道感染,最近游泳后出现,担心是大病。患者女性20岁
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2024-11-27 10:25:05
我想知道白芷、白附子和菟丝子这三种中药是否适合治疗斑,如何使用,是否有其他中药祛斑的方法?
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2024-11-27 10:25:05
患者新打耳钉不到半个月,耳钉勾住衣服扯了一下,导致耳朵肿胀,询问是否需要就医或如何处理?
2
2024-11-27 10:25:05
我最近发现右眼边缘疼痛,且右眼比左眼小,牙齿也有些斜,想知道这是什么问题?
22
2024-11-27 10:25:05

科普文章

#复杂性尿路感染
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尿路感染的诊断通常依赖于多个指标的综合评估,这些指标主要包括尿常规检查中的白细胞、红细胞、细菌等,以及尿培养、血常规检查、影像学检查和肾功能检查等结果。
 
尿常规检查是诊断尿路感染最常用的方法之一,通过分析尿液中的白细胞数量,可以初步判断是否存在感染。如果尿液中的白细胞数量明显增多,提示可能有尿路感染。
 
此外,尿液中的红细胞数量也可能增加,这通常是由于尿路感染导致的尿道或膀胱黏膜损伤引起的。同时,尿常规检查还可以观察尿液的亚硝酸盐等指标,这些指标的异常也可能提示尿路感染的存在。
 
尿培养是诊断尿路感染的另一个重要手段,通过采集患者的尿液样本,并在特定的培养基上进行培养,可以培养出致病菌,并进行药敏试验,以确定致病菌对哪种抗生素敏感。尿培养的菌落数也是判断尿路感染的重要指标之一,通常认为菌落数超过一定阈值(如女性>104/ml)具有诊断价值。
 
血常规检查也是诊断尿路感染的重要辅助手段,通过检测血液中的白细胞总数和中性粒细胞比例等指标,可以判断身体是否存在炎症反应。虽然血常规检查不能直接确定感染的部位在尿路,但结合其他检查结果和临床症状,可以对尿路感染做出诊断。
影像学检查,如泌尿系统超声、CT等,可以检查肾脏、输尿管、膀胱等器官的结构和形态,是否存在结石、梗阻、畸形等异常情况。这些异常情况可能是导致尿路感染反复发作或难以治愈的原因。
 
另外,肾功能检查也是必要的。长期或严重的尿路感染可能会影响肾脏功能,通过肾功能检查可以及时发现并评估损伤程度。
今天开始我们来讲讲气管切开的那些事。啥是气管切开以及为啥要气管切开呢?
 
气管切开术,也称经皮气管切开术,是一种经皮切开颈段气管,放入气管切开套管以建立人工气道的创伤性操作,目的主要是维持气道通畅、连接呼吸机和进行气道内操作等。
 
气管切开常应用于各种病因导致需要较长时间机械通气、上气道梗阻或下呼吸道分泌物引流不畅等危重症患者的救治。相比气管插管而言,气管切开具备减少鼻窦炎及咽喉损伤,降低镇静药物需求,易于口咽卫生护理,便于护理操作,保留吞咽功能,声带可关闭,以及易于更换等优点。
 
那气管切开后正常的生理变化有哪些改变呢?
 
①呼吸道是传导气体的通道,其中鼻、咽、喉、声带及以上为上呼吸道,声带以下气管和各级支气管等为下呼吸道。上气道是气体进入肺的门户,兼具加温加湿、吞咽、发音等多种功能。鼻咽部具有温化、湿化、净化空气等功能。
气管切开后吸入的气体绕过了上气道,因此需要人工加温及湿化。
②咽喉部是呼吸与吞咽交汇的地方。吞咽动作发生时,咽缩肌收缩,会厌覆盖上气道,食糜进入食道。
气管切开后套管物理性刺激影响咽缩肌功能,长期不经口进食等因素导致吞咽肌肉萎缩,前期气管插管引起会厌关闭不全等气道损伤,上述因素可导致口鼻腔分泌物、食糜等容易进入气道,成为下呼吸道感染的来源。
③声带具有发音和辅助咳嗽等功能
气管切开患者常因前期的气管插管导致声带损伤,或因长期无发音等因素导致声带功能失调,影响拔管后的康复。
④除上述特点外,鼻、咽喉可以产生一定呼吸阻力及解剖性呼吸死腔,虽然气管切开套管也存在阻力,但拔管后患者经上气道呼吸,气道阻力发生变化,解剖死腔增加,可能会增加呼吸做功。
综上所述,气管切开后患者就存在加温加湿功能丢失、吞咽及发音功能受损等特殊的病理生理改变,这是我们需要认识的一些特点。
那又有问题来了,什么时候需要气管切开,哪些必须要切呢,又有哪些风险及并发症呢,且听下回分解。
 
参考文献
1. Durbin CG Jr. Tracheostomy: why, when, and how? [J]. Respir Care, 2010, 55(8):1056‐1068.
2.朱蕾. 临床呼吸生理学(第2版)[M]. 上海:上海科学技术出 版社,2020.

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